| الاسم العام للدواء | Norethisterone |
|---|---|
| أسماء العلامات التجارية | Primolut
، Primolut N ، Primolut Nor |
| الدواء البديل | غير متوفر |
| تصنيف الدواء | موانع حمل هرمونية |
| الأشكال الصيدلانية | أقراص |
| الشركات المصنعة للدواء | Bayer
، Schering AG |
| يستخدم لعلاج | نزف الحيض الغزير
، نزيف الرحم ، مرض بطانة الرحم المهاجرة |
دواء بريمولوت primolut drug يستخدم هذا الدواء لوقف النزيف، تعرف إلى موانع الاستعمال والآثار الجانبية.
ما هو دواء بريمولوت Primolut ؟
يستخدم دواء بريمولوت لعلاج النزف واضطرابات الدورة الشهرية ومتلازمة ما قبل الحيض (PMS). تتكون حبوب Primolut من هرمون الجنس الأنثوي الطبيعي البروجسترون، وهو الدواء الأكثر شيوعًا لنزيف الحيض عند النساء. يعد Primolut أو بريمولوت أحد أهم وأشهر الأدوية لعلاج اضطرابات الدورة الشهرية. ويتكون أساسًا من مادة نشطة، باعتباره مادة فعالة، وهو من مركب نوريثيستيرون، وهو هرمون اصطناعي من مجموعة البروجستين.
دواعي استعمال دواء بريمولوت
يستخدم لتنظيم الدورة الشهرية، ويستخدم لمدة 10 أيام، حيث يبدأ مفعول الدواء خلال ثلاثة أيام من تناول الدواء، ويبدأ الجسم في تنظيم العمل الهرمونات وخلال ثلاث دورات من العلاج، تبدأ الدورة الشهرية بالنزول بشكل منتظم، وفيما يلي أبرز 9 دواعي استعمال:
- يستخدم لمنع الحمل.
- في حاله نزيف الرحم.
- يستخدم في علاج بطانة الرحم المهاجرة.
- لتخفيف آلام الدورة الشهرية.
- تنطيم غزارة الدورة الشهرية.
- تنظيم أوقات الدورة الشهرية.
- الجرعات العالية من الدواء تستخدم لعلاج سرطان الثدي.
- علاج الانتباذ البطاني الرحمي.
- علاج متلازمة ما قبل الحيض (PMS).
دور دواء بريمولوت مع هرمون البروجسترون
الأعراض تختلف من امرأة إلى أخرى خلال الدورة الشهرية، فبعضها يعاني من نزيف حيضي غزير وبعضها يعاني من أعراض واضطرابات مؤلمة في البطن والحوض. والمرأة التي تعاني من نزيف الحيض، لا بد من البحث عن دواء لهذه الحالة، لكن الأفضل دائمًا أن تكون تحت إشراف الطبيب.
هرمون المسؤول عن الحفاظ على صحة بطانة الرحم، وتهيئتها لاستقبال البويضة الملقحة أثناء الإخصاب. ويعمل على تثبيت البويضة في بطانة الرحم، بحيث تنمو وتتغذى بشكل صحي من الغشاء المخاطي. ويستمر في الانقسام ليتطور إلى جنين متكامل.
يمكن أن يحاكي دواء بريمولوت تأثيرات هرمون البروجسترون الطبيعي الخاص للمساعدة في تنظيم نمو بطانة الرحم الصحي والطبيعي، ويمكن استخدامه لعلاج اضطرابات الدورة الشهرية مثل الدورات الشهرية غير المنتظمة أو المؤلمة والمتلازمة السابقة للحيض وانتباذ بطانة الرحم. يمكن استخدامه أيضًا لتأخير بداية دورتك الشهرية بسبب ظروف خاصة. مثل إذا كنت تسافري أو تشاركي في حدث رياضي. عادة ما يتم تناول نوريثيستيرون في أيام محددة من دورتك الشهرية.
مكونات دواء بريمولوت
المكونات النشطة:
5 ملغ نوريثيستيرون
مكونات غير نشطة
- مونوهيدرات اللاكتوز.
- نشا الذرة.
- ستيرات المغنيسيوم.
لا تحتوي أقراص دواء بريمولوت على السكروز أو الغلوتين. لا تحتوي الأقراص أيضًا على التارترازين أو أي أصباغ آزو.
موانع استعمال دواء بريمولوت
يجب عدم استخدام دواء بريمولوت في بعض الحالات الطبية أو في بداية ظهور بعض الأعراض التالية:
يمنع على النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل التي تحتوي على جرعة منخفضة من هرمون البروجسترون مع هرمون الاستروجين (على سبيل المثال حبوب منع الحمل) لديهن مخاطر متزايدة بشكل طفيف لتطور جلطة دموية في الوريد. على سبيل المثال في الساق (تجلط الأوردة العميقة) أو في الرئتين (الرئة) الانسداد الخثاري). أو جلطة دموية في الشريان تسبب سكتة دماغية أو نوبة قلبية.
يزداد خطر حدوث جلطات دموية في الأوردة (الجلطات الدموية الوريدية) عند تناول العلاج وخلال فترة تناولة كنت غير قادر على الحركة لفترات طويلة من الوقت. على سبيل المثال إذا تعرضت لحادث كبير أو خضعت لعملية جراحية. لهذا السبب، سيطلب الدكتور عادة بالتوقف عن تناول دواء بريمولوت لفترة من الزمن (خلال ستة أسابيع) قبل أي عملية جراحية سوف يقوم بعملها. وخاصة جراحة البطن أو جراحة العظام في الأطراف السفلية (ولكن ليس قبل الجراحة). كذلك يمنع في الحالات التالية:
- فرط الحساسية تجاه مادة فعالة في الدواء.
- إذا تم تأكيد الحمل.
- يحظر استخدامه أثناء الرضاعة.
- حالة الانصمام الخثاري الوريدي (تجلط الأوردة العميقة، الانسداد الرئوي).
- كذلك مرض الانسداد التجلطي الشرياني (على سبيل المثال الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب).
- خطر الإصابة بالخثار الوريدي والشرياني.
- المريض لديه تاريخ من الصداع النصفي.
- داء السكري.
- أمراض الأوعية الدموية.
- مرض الكبد.
- أورام الكبد.
- الإصابة بسرطان الثدي.
- اليرقان.
- أمراض الأوعية الدموية.
- تراخي الكبد وعدم قدرته على عمل وظائفه الحيوية بصضورة جيده.
- أورام الأعضاء التناسلية.
- فرط تنسج بطانة الرحم.
- اضطراب دم وراثي نادر المعروف باسم البورفيريا.
- نزيف مهبلي غير مشخص.
نصائح هامة قبل تناول دواء بريمولوت
هناك الكثير من النصائح الضرورية أثناء تناول أقراص دواء بريمولوت من أهم النصائح التي يجب تطبيقها خلال تناول حبوب Primolut هي كما يلي:
- يجب إبلاغ الطبيب إذا كنت تتناول هذا الدواء وحدث نزيف متقطع بين فترات الحيض.
- يجب التوقف عن تناول Primolut واستشر الطبيب بسرعة إذا كنت تعانين من صداع قوي أو ألم في منطقة البطن، أو تورم في إحدى الساقين. كذلك ألم في الصدر خلال عملية التنفس، أو تحول الجلد للون الاصفر، أو تغيرات مفاجئة في الرؤية أو السمع.
- لا ينبغي أن تؤخذ Primolut إذا كنت حاملاً.
- من الأفضل استخدام طريقة غير هرمونية لتحديد النسل أثناء تناول هذا الدواء.
الحمل والإرضاع
- دواء بريمولوت والحمل: يعد استخدام Primolut-N Tablet غير آمن بدرجة كبيرة أثناء الحمل. اطلب نصيحة طبيبك لأن الدراسات التي أجريت على النساء الحوامل والحيوانات أظهرت آثارًا ضارة كبيرة على الجنين.
- الدواء والرضاعة الطبيعية: ربما يكون استخدام Primolut-N Tablet غير آمن أثناء الرضاعة الطبيعية. تشير البيانات البشرية المحدودة إلى أن الدواء قد ينتقل إلى حليب الأم ويضر بالطفل.
كيفية تناول دواء بريمولوت
فيما يتعلق بكيفية استخدام حبوب Primolut، يمكن ذكرها على النحو التالي.
- حيث أنه إذا كان الغرض من تناول دواء بريمولوت هو تأخير الدورة الشهرية، ففي هذه الحالة يمكن تناول هذه الحبوب من اليوم الأول من الدورة الشهرية حتى تاريخ الدورة التالية. وهذا لسبب وجيه. يؤخذ يومياً وعندما تتوقف عن استخدام الدواء تنخفض الدورة.
- أما إذا كان الغرض من حبوب Primolut هو إيقاف الدورة الدورة، فيتم تناولها قبل أيام قليلة من موعد نزول الدورة الشهرية الفترة التي لا تتجاوز أربعة أيام. وتكون بمعدل قرص واحد يتم تناوله ثلاث مرات في اليوم.
- في حالة استعمال الحبوب في علاج نزيف الرحم، هنا الجرعة الموصى بها هي قرص واحد . وتؤخذ ثلاث مرات في اليوم، لمدة عشرة أيام.
جرعات دواء بريمولوت
يقوم الطبيب المختص بالحالة بتحديد جرعة ووقت تناول هذا العلاج حسب نوع الحالة التي تعاني منها المرأة. يمكن أيضًا تناول قرص Primolut-N مع الطعام أو بدونه. ويجب الحرص على تناوله في نفس الوقت، ويجب ابتلاع الأقراص كاملة مع الكثير من الماء. وفي حالة التأخير في تناول الدواء أكثر من 3 ساعات متتالية. يجب تعويض التأخير بتناول حبة إضافية. والجرعات يحددها الطبيب حسب الاقتضاء، لكنها عادة ما تكون على النحو التالي:
-
- جرعة دواء بريمولوت عند حدوث نزيف الرحم ونزيف الطمث وعسر الطمث ونزيف باتيا المترو
- قرص واحد ثلاث مرات في اليوم لمدة 10 أيام، ويبدأ معظم النزيف في التوقف خلال 48 ساعة. في بعض الحالات، في غضون أيام من التوقف عن العلاج.
- قد يحدث نزيف انسحابي يشبه دم الحيض. في هذه الحالة، يتم تناول قرص واحد مرتين في اليوم، من اليوم 19 إلى 26 من الدورتين التاليتين، لمنع التكرار.
الجرعة دواء بريمولوت في حالة الانتباذ البطاني الرحمي: في هذه الحالة يتم تناول قرص واحد فقط ثلاث مرات في اليوم وفترة العلاج في هذه الحالة تقريباً ستة أشهر. لكن عند نزول قطرات دم أثناء استخدام الدواء. من الضروري زيادة الجرعة إلى 4 أو 5 أقراص الى ان ينقطع الدم وبعدها يجب الرجوع إلى الجرعة الطبيعية.
الجرعة عند تناول الدواء تأجيل الدورة الشهرية: قرص واحد ثلاث مرات في اليوم، تبدأ قبل ثلاثة أيام من الموعد المتوقع للحيض. وعادةً تنزل الدورة الشهرية على المرأة بعد ثلاثة أيام من انتهاء تناول العلاج.
الجرعة لدواء بريمولوت في حالة متلازمة ما قبل الحيض: قرص واحد في اليوم من اليوم السادس عشر إلى الخامس والعشرين من الدورة الشهرية.
ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟
إذا نسيت تناول قرص حسب التوجيهات. يجب أن تأخذ آخر قرص فائت فقط، بمجرد أن تتذكر، ثم تواصل تناول دوائك في الوقت المعتاد في اليوم التالي. يمنع أخذ جرعة مضاعفة من الدواء.
ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة من دواء بريمولوت؟
اتصلي على الفور بطبيبك، أو اذهبي إلى قسم الحوادث والطوارئ في أقرب مستشفى. إذا كنت تعتقد أنك أو أي شخص آخر قد تناولت الكثير من بريمولوت. افعل ذلك حتى لو لم تكن هناك علامات الانزعاج أو التسمم. انت تحتاج لعناية مستعجلة بسبب الجرعة الزائدة.
أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء:
تناول الجرعة الموصوفة في الأقراص ولا تمضغها وتناولها كاملة دون كسر أو سحق قرص Primolut-N مع الطعام أو بدونه، لكن من الأفضل تناولهما معًا. في الأوقات التي يحددها الطبيب.
احتياطات استخدام دواء بريمولوت
عند استخدام حبوب بريمولوت يجب على النساء اللواتي يعانين من نزيف الدورة الشهرية استشارة الطبيب قبل استخدام حبوب بريمولوت. والفحص الطبي لمنطقة البطن والحوض. ، وفحص خلايا الثدي وعنق الرحم. وفحص التاريخ الطبي للمرأة والتأكد من عدم وجود موانع. كذلك عند استخدامه في النساء مع قياس ضغط الدم، يجب أيضًا مراعاة احتياطات معينة عند تناول أقراص Primolut والتوقف عن تناولها في أقرب وقت ممكن. هذه العلامات هي:
- اصابة المراة بفقر الدم المنجلي لان عند تناول الدواء سوف يزيد من احتمالات وتشكل الجلطات.
- اضطرابات وظائف الكبد والكلى لان الجسم يكون غير قادر على طرد الدواء خارج الجسم بطرق طبيعية وسريعة.
- الأورام الخبيثة التي تحدث بسبب الهرمونات مثل سرطان الثدي.
- في حالة اصابة المرأة بمرض السكري لان الدواء يعمل على زيادة نسبة السكر في الدم.
- للأطفال والرضع: لا يستخدم أبدًا في أية أطفال والرضع.
- كبار السن: من الافضل عدم استخدامه نهائيا عند كبار السن.
- قيادة السيارات والآليات: يجب التوقف عن تناوله لأنه يضعف الرؤية.
- قبل العمليات التي تتطلب التخدير: يفضل إعلام الطبيب أو الأدوية التي تستخدم الدواء وهو سوف يحدد من العادي تناول او لا.
- الإصابة بالصداع النصفي أو الصداع المتكرر.
- علامات التهاب الوريد الخثاري.
- اضطرابات الرؤية والسمع المفاجئة.
- ظهور أعراض الجلطات الدموية.
- الإحساس بألم وضيق في الصدر.
- ظهور علامات اليرقان.
- الإحساس بالحكة في جميع أنحاء الجسم.
- ضغط مرتفع.
آلية عمل دواء بريمولوت
بوب هذا النوع من الدواء تتكون من هرمون البروجسترون الاصطناعي ويبدأ تفاعل العلاج في الجسم من خلال محاكاة تأثيرات هرمون البروجسترون الطبيعي في الجسم(الهرمون الأنثوي). يبدأ تأثيره من خلال تنظيم النمو وسفك بطانة الرحم، ثم يبدأ علاج اضطرابات الدورة الشهرية وتنظيمها.
الآثار الجانبية لدواء بريمولوت
يكون دواء بريمولوت، مثل أي دواء آخر، له عدد الآثار الجانبية، وتشمل هذه الأعراض ما يلي:
- الآثار الجانبية الشائعة
- صداع.
- آلام الثدي بسبب الاضطرابات الهرمونية.
- الشعور بالغثيان (Nausea).
- ألم في البطن.
- دوخة.
- التغير في الدافع الجنسي.
- انتفاخ البطن بسبب احتباس الماء.
- إفرازات مهبلية.
- تقلب المزاج.
- صعوبات في التنفس.
- ضعف الرؤية.
- زيادة الوزن.
- طفح جلدي.
- الآثار الجانبية الخطيرة Primolut
قد يحدث أن يتعرض المستخدم لكل أو بعض الحالات التالية، مما يستلزم التوقف الفوري عن تناول دواء بريمولوت واستشارة الطبيب المعالج بشكل مباشر وفي أسرع وقت ممكن، وهذه الحالات هي:
-
- ألم في الصدر وإحساس بالطعن غير المبرر.
- تورم في الأطراف وخاصة الساقين.
- ضيق شديد في التنفس.
- احتباس الماء في أنسجة الجسم.
- التعرض لجلطات الدم.
- السعال الجاف أو السعال مع الدم.
- اضطرابات الرؤية والسمع المفاجئة.
- ارتفاع ضغط الدم.
- تساقط الشعر الكثيف (مرض الثعلبة).
- الإحساس بصداع شديد.
- ضعف في الجسم.
- الشعور بالتعب الشديد، أو الشعور بالخدر الكامل في الجسم أو نصف الخدر.
- حكة شديدة وطفح جلدي.
- الاكتئاب المفاجئ والمرض العقلي.
أدوية تتفاعل مع دواء بريمولوت
هناك العديد من التأثيرات لمجموعة من الأدوية التي يتم تناولها في نفس وقت مع دواء بريمولوت، ومن أهم هذه الأدوية هي الأدوية التي تقوم بتحفز الإنزيمات الميكروسومية بالإضافة إلى الأدوية التالية وهي:
- الفينيتوين.
- الباربيتورات.
- بوسنتان.
- بريميدون.
- كاربامازيبين
- ريفامبيسين.
- ريتونافير.
- نيفيرابين.
- إيفا فيرينك.
- اوكسكاربازيبين.
- توبيراميت.
- فيلبامات (Felbamate).
- غريزيوفولفين.
- أدوية مثبطات البروتياز التي تحتوي على البروجستين فقط.
- مضادات الفطريات آزول.
- إيتراكونازول.
- فلوكونازول.
- فلوكونازول.
- ماكروليد فيراباميل.
- كلاريثروميسين.
- الاريثروميسين.
تخزين دواء بريمولوت
- احتفظ بأقراصك في العبوة حتى يحين وقت تناولها. إذا قمت بإخراج الأقراص من العبوة، فقد لا يتم حفظها بشكل جيد.
- احتفظ بأقراصك في مكان بارد وجاف حيث تبقى درجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية.
- لا تقم بتخزينه أو أي دواء آخر في الحمام، بالقرب من الحوض، أو على عتبة النافذة.
- لا تتركه في السيارة. يمكن للحرارة والرطوبة تدمير بعض الأدوية.
- احتفظ بها حيث لا يستطيع الأطفال الوصول إليها. تعتبر الخزانة المقفلة التي لا يقل ارتفاعها عن متر ونصف عن سطح الأرض مكانًا جيدًا لتخزين الأدوية.
سعر دواء بريمولوت في الأسواق المحلية
| الدولة | التركيز والشكل الدوائي | السعر |
|---|---|---|
| السعودية | 30 قرص بتركيز 5 ملجم | 18.40 ريال |
| مصر | 30 قرص بتركيز 10 ملجم | 24 جنية |
| الأردن | —– | —— |
| الكويت | 30 قرص بتركيز 10 ملجم | 3.100 دك |
أسباب النزيف عند النساء
هناك العديد من الأسباب الطبية التي تجعل النساء ينزفن، النزيف المهبلي بين فترات الحيض يسمى ونزيف الرحم، وبعض أسباب النزيف سهلة العلاج. وأخرى قد تشير الأسباب إلى الإصابة بالعدوى.بعدد من الأمراض الخطيرة، ومن أهم أسباب نزيف الدورة الشهرية عند النساء ما يلي:
- اختلال هرموني: اختلال في الهرمونات الأنثوية، الإستروجين والبروجسترون، وهما الهرمونات المسؤولة عن تنظيم الدورة الشهرية. الدورة. بالإضافة إلى تكيس المبايض، والخطأ يحدث أحيانًا مع بدء أو إيقاف حبوب منع الحمل أو الغرسات الجنينية أو حقن منع الحمل.
- مضاعفات الحمل: تشمل أسباب النزيف عند النساء مضاعفات الحمل، أو التعرض للإجهاض، أو الحمل خارج الرحم.
- العدوى: من أسباب النزيف المهبلي عند النساء هي التهابات الأعضاء التناسلية وأنواع من العدوى. والأمراض المنقولة جنسياً والالتهابات الناتجة عن استخدام الدش المهبلي. والعدوى أثناء الجماع، ومرض التهاب الحوض.
- السرطان: تصاب النساء بأنواع معينة من السرطانات التي تسبب النزيف، مثل سرطان عنق الرحم وسرطان المهبل وسرطان المبيض وسرطان المهبل.
- أسباب نادرة: من بين الأسباب المحتملة التي تسبب النزيف المهبلي عند النساء، ولكنها نادرة على سبيل المثال من إدخال جسم في المهبل، والتعب الشديد بسبب الإجهاد. ومرض السكري، ومشاكل الغدة الدرقية، واكتساب أو فقدان الوزن بصورة كبيرة:
- متلازمة انحلال الدم اليوريمي.
- مرض التهاب الأمعاء المزمن.
- مرض فقر الدم المنجلي.
- الحمض الاميني الزائد في الدم.
- مرض كرون.
- الذئبة الحمامية الجهازية.
متى يبدأ مفعول دواء بريمولوت؟
يستخدم لتنظيم الدورة الشهرية، ويستخدم لمدة 10 أيام، حيث يبدأ مفعول الدواء خلال ثلاثة أيام من تناول الدواء، ويبدأ الجسم في تنظيم العمل الهرمونات وخلال ثلاث دورات من العلاج، تبدأ الدورة الشهرية بالنزول بشكل منتظم.
هل يمكن الحمل أثناء تناول أقراص Primolut؟
تحتوي حبوب بريمولوت على المادة الفعالة نوريثيستيرون وهو هرمون أنثوي اصطناعي يعمل على منع الحمل عن طريق تثبيط التبويض وتثخين مخاط عنق الرحم (uterus) لمنع تغلغل الحيوانات المنوية. بريمولوت لها استخدامات أخرى أيضًا كما ذكرنا، بما في ذلك: وقف النزيف.
متى يتوقف النزيف بعد استخدام الحبوب بريبموت؟
يوصى باستخدام Primolut للنساء اللائي يعانين من النزف خلال الدورة الشهرية، عادةً تكون الجرعة المعتادة لهذا الدواء 3 مرات يوميًا خلال 10 أيام. وعادة ما يبدأ النزف بالتوقف خلال 48 ساعة من تناوله. ولكن إذا استمر النزيف فعليك مراجعة الطبيب.
هل بريمولوت يؤثر على الإباضة؟
لن يؤثر Primolut على الإباضة، لذلك إذا كنتي قد تناولتي العلاج ذلك بالفعل. ستستمر في التبويض بشكل العادي. عادة ما يتم إعطاؤه في النصف الثاني من الدورة. لذلك يجب أن تكون الدورة التالية طبيعية.
مقالات مقترحة لك:
في نهاية موضوعنا أوضحنا كل المعلومات عن دواء بريمولوت Primolut لوقف النزيف وكيفية استخدامها. وأهم استخدامات العلاج وكيف يبدأ مفعول الدواء وما أسباب النزيف عند النساء والجرعات المسموح بها من هذا الدواء بعد الإستشارة طبيب في الحالات التي تستخدم فيها حبوب Primolut.
عذراً التعليقات مغلقة