فرط الحرارة الخبيث عند الخيول؛ (Malignant Hyperthermia in Horses) أو ما يسمى بارتفاع الحرارة الخبيث، هو ارتفاع نادر ومفرط في درجة حرارة الجسم، يحدث عند الخيول التي لديها استعداد وراثي للإصابة به وأُعطيت بعض أنواع أدوية التخدير الغازية أثناء الجراحة. يسبب تقلصات عضلية تؤدي لارتفاع حرارة الجسم بشكل كبير وتهدد حياة الحصان إذا لم يتم أخذ الاحتياطات اللازمة، لذلك دعونا نتعرف في هذا المقال على أهم الأعراض والأسباب وطرق العلاج.
ما هو فرط الحرارة الخبيث عند الخيول؟
هو مصطلح يعني ارتفاع درجة حرارة الجسم التي تؤدي للموت (المميتة)، وهو مرض وراثي نادر وقاتل يصيب الجهاز العضلي للحصان. يحدث بسبب اختلاف وراثي سائد في جين RYR1 الذي يشفر مستقبلات الريانودين للخلايا في العظام والعضلات. لا يوجد جنس أو عمر معين للحصان لكي يصاب بالمرض. وينجم ارتفاع الحرارة الخبيث لدى الخيول عن أدوية التخدير الغازية وعن عوامل أخرى كالوراثة والتمارين الرياضية المجهدة والتوتر والإثارة وبعض الأمراض كالاعتلال العضلي المتزامن.
أعراض Malignant Hyperthermia in Horses
إنّ أكثر 6 أعراض مميزة تشير إلى أن الحصان قد يكون مصابًا بفرط الحرارة الخبيث هي كالتالي:
- تصلب العضلات.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- ارتفاع معدل ضربات القلب.
- اضطراب نبضات القلب.
- التعرق المفرط.
- التنفس الضحل.
درجة حرارة الجسم الطبيعية للحصان هي (36.6-38.6 °C) ولكن في نوبة ارتفاع الحرارة الخبيث قد تصل درجة الحرارة إلى (45 °C).
أسباب ارتفاع الحرارة الخبيث عند الحصان
هناك عدة أسباب للإصابة بارتفاع الحرارة الخبيث في الخيول (Malignant Hyperthermia in Horses):
وراثية
ينتج فرط الحرارة الخبيث عند الخيول عن طفرة جينية في جين مستقبلات ريانودين RYR1. وهي طفرة جينية سائدة، أي أن الحصان يحتاج فقط إلى جين واحد متحور كي يتأثر، يأخذه من أحد والديه. كما أن جين RYR1 هو الجين المسؤول عن تنظيم إطلاق الكالسيوم داخل خلايا العضلات الهيكلية. وبالتالي فإن العلامات السريرية التي تحدث خلال النوبة هي نتيجة الزيادة الكبيرة في إطلاق الكالسيوم مما يؤدي إلى نشاط عضلي مفرط.
قد يكون الحصان لديه طفرة جينية ولكن لا تظهر عليه أي أعراض ويبدو طبيعياً، إذا لم يتم إعطاؤه مخدر استنشاقي ولم يتعرض لأحداث مرهقة أو مثيرة.
دوائية
إن استخدام أدوية التخدير الغازية (كالهالوثان والآيزوفلوران) تعتبر السبب الأكثر شيوعأ لإصابة الخيول بارتفاع الحرارة الخبيث. حيث تُستخدم هذه الأدوية عند خضوع الحيوان لعملية جراحية أو أي إجراء طبي آخر. نادرًا ما تتسبب أدوية أخرى مثل السكسينيل كولين (عامل حاصر للوصل العصبي العضلي) في حدوث نوبة.
أسباب أخرى
يمكن أن يحدث فرط الحرارة الخبيث عند الخيول (Malignant Hyperthermia in Horses) بسبب الإجهاد أوالإثارة أوالخوف أوالتمارين الرياضية. كما أن البيئة الحارة أو الرطبة قد تكون سبباً لارتفاع الحرارة الخبيث لدى الخيول. وقد يحدث نتيجة “تقييد” الحصان وبشكل خاص إذا كان هذا الحصان يعاني أيضًا من اضطراب وراثي آخر، كالاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد (PSSM1) أو شلل فرط بوتاسيوم الدم الدوري (HYPP).
تعتبر نوبة فرط الحرارة الخبيث عند الخيول حالة طارئة وغالبًا ما تكون مهددة للحياة وقاتلة، حتى مع العلاج الفوري.
كما أن هناك سلالات من الخيول أكثر عرضة لفرط الحرارة الخبيث من غيرها كالسلالات التالية:
- خيول الربع.
- الخيول العربية.
- الخيول الأصيلة.
- المهور.
- خيول الطلاء الأمريكية.
- خيول الأبالوساس.
تشخيص فرط الحرارة الخبيث عند الأحصنة
خلال النوبة الحادة من فرط الحرارة الخبيث، سيقوم الطبيب البيطري بإجراء تشخيص مبدئي بناءً على العلامات السريرية المميزة، مثل ارتفاع درجة حرارة الجسم بشكل كبير وتصلب العضلات. كما سيقوم بإجراء فحص الدم الكامل (CBC) للتحري عن ضرر الأعضاء واختلال الإلكتروليتات واستبعاد المسببات المحتملة الأخرى.
سيقوم الطبيب البيطري أيضاً بإجراء فحص جيني من 5 لوحات، وهي فرط الحرارة الخبيث (MH) والاعتلال العضلي لتخزين عديد السكاريد (PSSM1) وشلل فرط بوتاسيوم الدم الدوري (HYPP) وبالإضافة إلى نقص أنزيم الجليكوجين المتفرّع (GBED) والوهن الجلدي الموضعي الوراثي (HERDA). وذلك لمعرفة فيما إذا كان الحصان يعاني من أي اضطرابات وراثية أخرى لأن التعامل معها بشكل مناسب قد يقلل من فرص إصابة الحصان بنوبة فرط الحرارة الخبيث ويقلل من شدتها.
سيكون من المفيد أيضًا التعرف على التاريخ العائلي. فإذا كان أحد الوالدين أو أحد من الأقارب مصاباً في فرط الحرارة الخبيث عند الخيول، فإن فرصة إصابة خيلك به ستكون أكبر لأنه ناتج عن طفرة سائدة.
علاج ارتفاع الحرارة الخبيث لدى الخيل
إذا كان خيلك يعاني من فرط الحرارة الخبيث، فإن الطبيب البيطري سيعالجه عن طريق ما يلي:
الأدوية
إذا كان الحصان تحت التخدير العام، خلال نوبات فرط الحرارة الخبيث، فيجب إيقاف مخدر الغاز المستنشق على الفور، مع إبقاء تهوية الحصان بالأوكسجين. ومن ثم اتخاذ الإجراءات المناسبة التالية:
- إعطاء المرخي العضلي دانترولين (4 مجم / كجم) للخيول المعرضة للإصابة قبل 30-60 دقيقة من التخدير.
- هناك بعض الأدوية التي يُوصى بها أيضاً كاليدوكائين وسكر العنب أو الأنسولين.
- إعطاء الحصان سوائل وريدية تحتوي على بيكربونات الصوديوم لتخفيف ضرر الكلى.
من الأفضل اختبار الحصان قبل إعطاءه أي نوع من التخدير الغازي عند الجراحة، نظرًا لوجود عدد قليل نسبيًا من الأدوية التي تعالج بنجاح فرط الحرارة الخبيث عند الخيول (Malignant Hyperthermia in Horses).
المعالجة بالتبريد
هنا سيقوم الطبيب البيطري بمعالجة عرض ارتفاع الحرارة أي سيقوم بتبريد الحصان بأسرع وقت ممكن، عن طريق استخدام المراوح وأكياس الثلج وتغطية الجسم بالماء بالإضافة إلى حمامات الكحول.
التعافي من المرض
إذا نجا الحصان من نوبة فرط الحرارة الخبيث الحادة، فيجب توخي الحذر والانتباه (Attention) لأي مضاعفات أو آثار الجانبية قد تحدث. لذلك عليك اتخاذ الاحتياطات اللازمة التالية:
- المراقبة المتكررة للصفحيات الدموية وعوامل التخثر عند خيلك للتحقق من عدم تلف الأعضاء. لأن ضرر الكلى من المضاعفات الشائعة المؤدية للوفاة.
- عدم إجهاد الحصان ومساعدته في التقليل من الضغط والتوتر لمنع حدوث نوبة أخرى.
- إعطاء الدانترولين عن طريق الفم قبل 2-3 ساعات من الجراحة لتقليل فرصة إصابة الحصان بنوبة عند تخديره.
- عدم استخدام التخدير العام الغازي واستبداله بالتخدير الموضعي إن أمكن.
ما هي الإجراءات الأولوية عند فرط الحرارة الخبيث عند الخيول؟
إن العلاج الأكثر أهمية لفرط الحرارة الخبيث عند الخيول هو التوقف عن العوامل المسببة له على الفور، وتهوية الحصان وتبريده، وإعطاء الدانترولين في الوقت المناسب.
ما هو أفضل اختبار تشخيصي يؤكد أن الخيل مصاب بارتفاع الحرارة الخبيث؟
هناك العديد من الإجراءات التي يقوم بها الطبيب البيطري لمعرفة فيما إذا كان الحصان مصاب بارتفاع الحرارة الخبيث أم لا كما ذُكر أعلاه، ولكن الفحص الجيني هو الاختبار التشخيصي المؤكد.
ما هي أعلى درجة حرارة لفرط الحرارة الخبيث عند الخيول؟
في نوبة ارتفاع الحرارة الخبيث عند الخيول قد تصل درجة الحرارة إلى (45 °C).
إن نوبات فرط الحرارة الخبيث عند الخيول (Malignant Hyperthermia in Horses) عادة ما تحدث فجأة وتكون شديدة. إذا أُصيب الحصان بالنوبة وهو تحت التخدير فإن الطبيب البيطري سيتعرف على الحالة مبكراً وستكون التدابير الداعمة قادرة على إنقاذ الحيوان. كما أن الأحداث المحفزة لن تؤدي جميعها إلى حدوث النوبة، ولكن من الأفضل تقليل وتجنب أكبر عدد ممكن من المحفزات نظرًا لأن ارتفاع الحرارة الخبيث في الخيول، بغض النظر عن العلاج، غالبًا ما ينتهي بالوفاة.
عذراً التعليقات مغلقة