دواء إنفيجا (Invega)؛ تعرف إلى جرعاته وموانع استعماله وآثاره الجانبية

الاسم العام للدواء	Paliperidone
أسماء العلامات التجارية	Invega ، Invega Sustenna ، Invega Trinza
الدواء البديل	unavailable
تصنيف الدواء	Anti mental disorders
الأشكال الصيدلانية	Polymorphic
الشركات المصنعة للدواء	Janssen Pharmaceuticals
يستخدم لعلاج	اضطرابات الفصام ، اضطراب المزاج ثنائي القطب ، الاضطراب الوجداني الحاد

دواء إنفيجا Invega واحد من الأدوية التي تستخدم لعلاج انفصام الشخصية، تعرف إلى جرعاته وموانع استعماله وآثاره الجانبية.

ما هو دواء إنفيجا Invega وفيم يستخدم؟

دواء إنفيجا Invega هو دواء مضاد للذهان، يعمل عن طريق تغيير تأثيرات المواد الكيميائية في الدماغ، يحتوي علي Paliperidone وهو مضاد الذهان غير التقليدي، ويعمل عن طريق المساعدة في استعادة توازن بعض المواد الطبيعية في الدماغ.

يستخدم لعلاج مرض انفصام الشخصية لدى البالغين والمراهقين الذين لا تقل أعمارهم عن 12 عامًا، ولا يستخدم في الحالات الذهانية المتعلقة بالخرف.

يمكن أن يقلل دواء إنفيجا من الهلوسة، ويساعدك على التفكير بشكل أكثر وضوحًا وإيجابية عن نفسك، والشعور بانفعال أقل، والقيام بنشاط أكثر في الحياة اليومية.

يمكن أيضًا استخدام Invega لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

معلومات هامة عن دواء إنفيجا

قد يتسبب باليبيريدون في فشل القلب، أو الموت المفاجئ، أو الالتهاب الرئوي لدى كبار السن المصابين بالذهان المرتبط بالخرف.

قد تكون أكثر حساسية لدرجات الحرارة القصوى أثناء تناوله مثل الأجواء شديدة الحرارة أو البرودة.

نصائح قبل تناول دواء إنفيجا

• تجنب البرودة الشديدة أو الحرارة الزائدة أو الجفاف.
• اشرب الكثير من السوائل خاصةً في الطقس الحار وأثناء التمرين.
• لا تتوقف عن استخدام Invega بدون نصيحة الطبيب أبداً.
• استمر في تناوله حتى لو كنت تشعر جيدًا.
• يجب عدم استخدام دواء Invega إذا كان لديك حساسية من باليبيريدون.
• قد يزيد Paliperidone من خطر الوفاة لدى كبار السن المصابين بالذهان المرتبط بالخرف ولم تتم الموافقة عليه لهذا الاستخدام حتي الآن.

توقف عن تناول دواء Invega واتصل بالطبيب في الحال إذا كان لديك:

• • عضلات شديدة الصلابة.
  • حمى شديدة.
  • تعرق.
  • ارتباك.
  • ضربات قلب سريعة.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • رعشة.
  • حركات عضلية لا تهدأ في وجهك أو رقبتك.
  • رعشة (اهتزاز غير منضبط).
  • الشعور وكأنك قد تفقد الوعي.
• الجرعات العالية أو الاستخدام طويل الأمد من دواء إنفيجا يمكن أن يسبب اضطراب حركي خطير قد لا يكون قابلاً للعكس.
• كلما طالت مدة تناول دواء Invega، كلما زادت احتمالية إصابتك بهذا الاضطراب، خاصةً إذا كنت امرأة أو شخصًا بالغًا.

لكي يكون دواء ٱنفيجا آمناً لك، أخبر الطبيب أو الصيدلى الخاص بك إذا كان لديك من قبل:

• مشاكل في القلب.
• متلازمة كيو تي الطويلة.
• ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه.
• نوبات الإغماء.
• مرض باركنسون.
• مرض الزرق.
• تاريخ شخصي أو عائلي لمرض السكري.
• ارتفاع مستويات الكوليسترول / الدهون الثلاثية.
• انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء (WBC).
• اضطراب عصبي ناتج عن الأدوية المضادة للذهان.
• حركات العضلات غير المنضبطة في الوجه.
• اضطراب معدي أو معوي.
• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى.
• الصرع.
• التهاب الصفاق.
• عدم توازن الكهارل.
• انخفاض مستويات البوتاسيوم
• انخفاض مستويات المغنيسيوم في الدم.
• داء السكري.
• سرطان الثدي.

دواء إنفيجا ومتلازمة كيو تي الطويلة

قد يسبب Paliperidone حالة تؤثر على إيقاع القلب تسمي متلازمة كيو تي الطويلة QT prolongation، ونادراً ما تكون قاتلة، وتظهر أعراض أخرى مثل الدوخة الشديدة، والإغماء التي تحتاج إلى رعاية طبية على الفور.

يزداد خطر متلازمة كيو تي الطويلة إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة، أو كنت تتناول أدوية أخرى قد تسببها.

يؤدي انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم إلى زيادة خطر الإصابة بهذه الحالة، ويزداد ذلك الخطر إذا كنت تستخدم بعض الأدوية مثل المنومات أو إذا كنت تعاني من حالات مثل التعرق الشديد، أو الإسهال، أو القيء.

دواء إنفيجا في الحمل والرضاعة

يجب أن تخبري الطبيب أو الصيدلى الخاص بك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل أثناء استخدام دواء إنفيجا.

قد يؤدي تناول الأدوية المضادة للذهان في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل إلى مشاكل في التنفس، أو مشاكل في التغذية، أو أعراض الانسحاب عند الطفل، ومع ذلك قد تعاني من أعراض انسحاب أو مشاكل أخرى إذا توقفت عن تناوله أثناء الحمل.

قد لا يكون من الآمن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام دواء إنفيجا، فاسأل الطييب عن أي خطر ممكن.

ما هي جرعة دواء إنفيجا Invega؟

الجرعة اللازمة من الدواء.

جرعة دواء إنفيجا لعلاج الفصام

للبالغين:

• الجرعة الموصي بها من أقراص دواء إنفيجا ممتدة المفعول لعلاج الفصام عند البالغين هي 6 مجم مرة واحدة يوميًا.
• على الرغم من أنه لم يثبت بشكل منهجي أن الجرعات التي تزيد عن 6 مجم لها فائدة إضافية، كان هناك اتجاه عام لتأثيرات أكبر بالجرعات الأعلى.
• قد يستفيد بعض المرضى من جرعات أعلى تصل إلى 12 مجم / يوم، وبالنسبة لبعض المرضى قد تكون جرعة أقل من 3 مجم / يوم كافية.
• يجب زيادة الجرعة التي تزيد عن 6 مجم / يوم فقط بعد إعادة التقييم السريري، ويجب أن تحدث بشكل عام على فترات تزيد عن 5 أيام.
• عند زيادة الجرعة، يوصى بزيادات قدرها 3 مجم / يوم، والجرعة القصوى الموصى بها هي 12 مجم / يوم.
• في دراسة طويلة المدى ثبت أن دواء إنفيجا فعال في تأخير وقت الانتكاس في مرضى الفصام الذين استقروا عليه لمدة 6 أسابيع.
• يجب وصف دواء Invega بأقل جرعة فعالة، ويجب على الطبيب إعادة تقييم فائدة الدواء على المدى الطويل بشكل دوري في المرضى الأفراد.

للمراهقين (12-17 سنة)

• جرعة البدء الموصى بها من أقراص باليبيريدون ممتدة المفعول لعلاج مرض انفصام الشخصية هي 3 مجم تعطى مرة واحدة يوميًا.
• يجب أن يوضع في الاعتبار أنه في دراسة مرض انفصام الشخصية لدى المراهقين، لم يكن هناك تحسين واضح للفعالية عند الجرعات الأعلى، أي 6 مجم للأشخاص الذين يقل وزنهم عن 51 كجم، و 12 مجم للأشخاص الذين يبلغ وزنهم 51 كجم أو أكثر.

جرعة دواء إنفيجا لعلاج اضطراب فصامي عاطفي

الجرعة الموصى بها من أقراص دواء إنفيجا الممتدة المفعول لعلاج الاضطراب الفصامي العاطفي عند البالغين هي 6 مجم تعطى مرة واحدة يوميًا.

• قد يستفيد بعض المرضى من جرعات أقل أو أعلى في حدود الجرعة الموصى بها من 3 إلى 12 مجم مرة واحدة يوميًا.
• ٱذا تمت الإشارة إلى زيادة الجرعة، فيوصى بزيادات قدرها 3 مجم / يوم، والجرعة القصوى الموصى بها هي 12 مجم / يوم.

كيف يجب أن أتناول دواء إنفيجا Invega؟

• تناول دواء Invega كما وصفه الطبيب تماماً مرة واحدة في اليوم.
• ابتلع الأقراص بالكامل مع الماء.
• اتبع جميع التوجيهات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية.
• تعتمد الجرعة علي الحالة الطبية، والوزن،
• اقرأ جميع أدلة الأدوية الخاصة بالدواء.
• يمكنك تناول دواء إنفيجا مع أو بدون طعام.
• ابتلع القرص بالكامل ولا تقم بسحقه أو مضغه أو كسره أبداً.
• سيحتاج الطبيب إلى التحقق من تقدمك بشكل ملحوظ.

تناول الدواء بانتظام للحصول على أقصى استفادة منه، ولكي تساعد نفسك على التذكر، قم بتناوله في نفس الوقت كل يوم.

قم بتخزين دواء Invega في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة والحرارة العالية.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة دواء إنفيجا؟

• تناول الدواء بأسرع ما يمكن.
• تخطَ الجرعة الفائتة إذا حان الوقت للجرعة المقررة التالية.
• لا تأخذ جرعتين في وقت واحد أبداً.

حتي لا تنسي الجرعة، يجب أن تحصل على الوصفة الطبية الخاصة بك قبل نفاد الدواء تمامًا.

ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة من دواء إنفيجا؟

يجب أن تطلب العناية الطبية الطارئة، وقم باستشارة الطبيب أو الصيدلى الخاص بك في حالة الجرعة الزائدة من دواء إنفيجا.

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:

• النعاس الشديد.
• سرعة ضربات القلب.
• الإغماء.

ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء تناول دواء إنفيجا؟

إليك أبرز 4 موانع استعمال للدواء:

• تجنب السخونة الشديدة أو الجفاف.
• ابتعد عن شرب الكحول؛ لأنه يسبب آثاراً جانبية خطيرة.
• تجنب القيادة حتى تعرف كيف سيؤثر عليك الدواء؛ لأنه يسبب
  • الدوخة.
  • النعاس.
  • السقوط.
  • الحوادث.
  • الإصابات الشديدة.
• تجنب الاستيقاظ بسرعة كبيرة من وضع الجلوس أو الاستلقاء؛ فقد تشعر بالدوار.

ما هي الآثار الجانبية لدواء إنفيجا؟

يجب أن تحصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه دواء Invega:

• صعوبة في التنفس.
• تورم الوجه، والشفتين.
• تورم اللسان، أو الحلق.

يجب أن تتوقف عن تناول دواء Invega واتصل بالطبيب على الفور إذا كان لديك أي من هذه العلامات لأي اضطراب حركي خطير:

• الاهتزاز في الذراع أو الساق.
• حركات العضلات غير المنضبطة في الوجه
  • المضغ.
  • صفع الشفاه.
  • العبوس.
  • حركة اللسان.
  • الرمش.
  • حركة العين.
• أي حركات عضلية غير عادية لا يمكن التحكم فيها.

اتصل بالطبيب فوراً إذا كان لديك:

• ضربات قلب سريعة أو متقطعة.
• ترفرف في صدرك.
• ضيق في التنفس.
• صعوبة في البلع.
• مشاكل عقلية.
• الأرق.
• انقطاع النفس أثناء النوم.
• دوخة مفاجئة (كما لو كنت قد تفقد الوعي).
• تورم الثدي عند النساء أو الرجال.
• أي إفرازات من حلمة الثدي.
• تغييرات في فترات الحيض.
• العجز الجنسي.
• انتصاب مؤلم للقضيب يستمر 4 ساعات أو أكثر.
• زيادة الوزن.
• علامات انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء:
  • حمى (Fever).
  • قشعريرة.
  • تقرحات الفم.
  • تقرحات الجلد.
  • التهاب الحلق.
  • السعال.
  • صعوبة التنفس.
• علامات ارتفاع نسبة السكر في الدم:
  • زيادة العطش.
  • زيادة التبول.
  • الجوع.
  • ورائحة الفم الكريهة.
• رد فعل حاد من الجهاز العصبي:
  • عضلات صلبة.
  • ارتفاع في درجة الحرارة.
  • ضربات قلب سريعة.
  • إغماء.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لدواء إنفيجا Invega:

أبرز الأعراض الجانبية الشائعة:

• • النعاس.
  • القلق.
  • تصلب العضلات.
  • الهزات.
  • حركات العضلات غير المنضبطة.
  • مشكلة في المشي.
  • مشكلة في التوازن أو الكلام.
  • زيادة الوزن.
  • اضطراب المعدة.
  • الإمساك.
  • سرعة ضربات القلب.
  • انسداد الأنف والتهاب الحلق.

• يمكن إن يؤدي دواء إنفيجا إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري أو تفاقمه، لذلك يجب أن تخبر الطبيب في الحال إذا كان لديك أي أعراض لارتفاع السكر في الدم.
• إذا كنت مصابًا بداء السكري بالفعل، فيجب أن تتحقق من نسبة السكر في الدم بانتظام وفقًا للتوجيهات وشارك الطبيب بالنتائج، فقد يحتاج الطبيب إلى تعديل دواء السكري، أو برنامج التمرين، أو النظام الغذائي.
• قد يتسبب دواء Invega أيضاً في زيادة الوزن بشكل كبير وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم أو الدهون الثلاثية. قد تزيد هذه الآثار إلى جانب مرض السكري من خطر الإصابة بأمراض القلب.
• نادرا ما يسبب Paliperidone حالة تعرف باسم خلل الحركة المتأخر، وقد تكون هذه الحالة دائمة في بعض الأحيان. أخبر الطبيب على الفور إذا لاحظت حركات غير عادية لا يمكن السيطرة عليها خاصة في الوجه، أو الشفتين، أو الفم، أو اللسان، أو الذراعين، أو الساقين.

قد يزيد دواء إنفيجا Invega من مادة طبيعية معينة يصنعها الجسم تسمي البرولاكتين Prolactin.

بالنسبة للإناث قد تؤدي هذه الزيادة في البرولاكتين إلى زيادة حليب ثدي غير مرغوب فيه، وتوقف الدورة الشهرية، أو صعوبة الحمل.

أما بالنسبة للذكور، قد يؤدي ذلك إلى انخفاض القدرة الجنسية، أو عدم القدرة على إنتاج الحيوانات المنوية، أو تضخم الثديين أيضاً. إذا ظهرت أياً من هذه الأعراض، أخبر الطبيب في الحال.

كما أن هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية لدواء إنفيجا Invega، فقد تحدث آثار جانبية أيضاً.

ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر علي دواء إنفيجا؟

قد يكون تناول بعض الأدوية في نفس الوقت غير آمن أحياناّ، حيث تؤثر بعض الأدوية على مستوي الأدوية الأخرى في الدم ، مما يزيد من خطر الآثار الجانبية أو يجعل الأدوية أقل فعالية.

يمكن أن يؤدي استخدام Invega مع أدوية أخرى تسبب الدوار، أو تخفض ضغط الدم إلى تفاقم هذه الآثار.

قد تؤثر العديد من الأدوية إلى جانب باليبيريدون على إيقاع القلب (إطالة كيو تي) بما في ذلك:

• الأميودارون Amiodarone.
• الكلوربرومازين chloropromazine.
• الموكسيفلوكساسين Moxifloxacin.
• الكينيدين quinidine.
• السوتالول sotalol.
• البروكيناميد procainamide.
• الثيوريدازين thioridazine.

يجب أن تخبر الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناول منتجات أخرى تسبب النعاس مثل:

• المسكنات الأفيونية.
• مهدئات السعال مثل:
  • الكودين codeine.
  • الهيدروكودون Hydrocodone.
• الكحول.
• الماريجوانا (القنب).
• المنومات.
• أدوية القلق مثل:
  • ألبرازولام Alprazolam.
  • لورازيبام Lorazepam.
  • زولبيديم zolpidem.
• مرخيات العضلات مثل:
  • كاريسوبرودول carisoprodol.
  • سيكلوبنزابرين cyclobenzaprine.
• مضادات الهيستامين مثل:
  • السيتريزين cetirizine.
  • ديفينهيدرامين diphenhydramine.
• أدوية التشنجات.

تحقق من جميع المعلومات الموجودة على كل الأدوية مثل أدوية الحساسية، أو السعال، والبرد؛ لأنها تحتوي على مكونات يمكن أن تسبب النعاس.

ما هي الجرعة الأمثل لدواء إنفيجا؟

تختلف الجرعة الموصى بها لدواء إنفيجا (Invega) حسب حالة المريض وتقييم الطبيب المعالج. ومن المهم اتباع تعليمات الطبيب بدقة وعدم تغيير الجرعة أو توقف تناول الدواء دون استشارة الطبيب، ورغم ذلك  فإن الجرعة الموصى بها للدواء هي 3 ملجم في اليوم الواحد لمرضى الكلى. ومن الممكن أن يزيد الطبيب الجرعة حسب حالة المريض واحتياجاته. لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج لتحديد الجرعة المناسبة وفترة العلاج المناسبة لكل حالة.

يستخدم دواء إنفيجا Invega لعلاج الفصام، يجب أن تلتزم بجرعته، حاول ألا تفوت جرعة أو تتناول جرعة زائدة؛ تجنباّ لأي آثار جانبية. لا تشارك الدواء مع الآخرين أبداّ، ولا تستخدمه إلا للإشارة الموصوفة فقط.