خلل تنسج المرفق عند الكلاب؛ ما هي أسبابه وأبرز العلاجات

يتجلى خلل تنسج المرفق عند الكلاب “Elbow dysplasia in dogs” من خلال عرج الطرف الأمامي للكلب المصاب. تعرف على أسباب وأعراض وطرق علاج خلل التنسج عند الكلاب. فلنستعرض ما هي أسبابه وأبرز العلاجات الجراحية والدوائية بالتفصيل.

نظرة عامة عن خلل التنسج عند الكلاب

الكوع عبارة عن مفصل مكون من ثلاث عظام: عظم العضد أعلى طرف الكلب، عظم الكعبرة وعظم الزند، في الجزء السفلي من الطرف. يكون خلل تنسج المرفق ناتجاً عن نمو غير طبيعي لهذه العظام الثلاثة أو عن اضطراب في نمو الغضروف على مستوى المفصل.

يتم تجميع العديد من اضطرابات المفاصل تحت اسم “خلل تنسج المرفق” مثل التهاب العظم و الغضروف السالخ في اللقمة العضدية الإنسية (OCD). يمكن أن يعاني الكلب من اضطراب واحد أو عدة اضطرابات مفصلية في آن واحد. يكون خلل التنسج موجوداً قبل فترة طويلة من بداية ظهور أي أعراض مرئية على الكلب.

من المفيد أن تعرف: غالباً ما يكون مفصل الكوع والورك أيضاً عرضة للإصابة بخلل التنسج في الكلاب.

أسباب خلل تنسج المرفق عند الكلاب

لمرض خلل تنسج المرفق عند الكلاب العديد من الأسباب، نذكر منها:

العامل الرئيسي: الاستعداد الوراثي.
سرعة في النمو.
زيادة الوزن خلال النمو.
رضح أثناء النمو (قفزات متكررة، نشاط بدني مكثف …).

أعراض خلل تنسج المرفق عند الكلاب

الكلاب الأكثر تأثراً بالمرض هي الكلاب ذات الأحجام الكبيرة.

تكون بعض السلالات مهيأة للإصابة بهذا الخلل، مثل كلاب لابرادور، كلاب الراعي الألماني، كين كورسو أو حتى كلاب جبل برنيز السويسرية. ومع ذلك تبقى جميع أنواع الكلاب عرضة للإصابة بهذا المرض.
خلل تنسج المرفق هو مرض مرتبط بالنمو، يمكن أن تظهر العلامات الأولى للإصابة بهذه ابتداءً من سن 5 أشهر. تبلغ ذروة ظهور المرض ما بين 2 و 5 سنوات.
تكون الأعراض مشابهة لأعراض آلام المفاصل: تأثر درجة حركة المفصل، التهاب المفصل (حرارة، ألم، تورم) وعرج.
في بعض الأحيان تتأثر جميع أطراف الكلب ويرفض الكلب التحرك: يتردد عن المشي، واللعب، وما إلى ذلك.

مهما كان شكل خلل التنسج في المفصل عند الكلب، فإن نتائجه واحدة: التهاب في المفصل يؤدي إلى تدهور لا يمكن إصلاحه في النسيج الغضروفي. إن خلل تنسج المرفق في الكلاب مؤلمٌ جداً وقد يؤدي إلى تطور الفصال العظمي في نفس المفصل على المدى الطويل.

كيف أعرف أن كلبي يعاني من خلل التنسج؟

يرجى ملاحظة ما يلي: ينبغي منع الكلاب المصابة بمرض خلل التنسج في المرفق من التكاثر، لأنه مرض وراثي.

يوصى بالقيام بفحوصات جماعية لجميع الكلاب التي تنتمي إلى سلالة معرضة للخطر.
يمكن أن يقترح الطبيب البيطري أخذ صورة بالأشعة السينية لكلا المرفقين، حتى قبل بداية ظهور الأعراض.
يتطلب بروتوكول الفحص أن يتم تخدير الحيوان من أجل الحصول على صور إشعاعية ذات جودة عالية.

من الممكن إجراء الفحص ابتداءً من سن 6 أشهر، ولكن بعض الجمعيات تطالب بإجراء تصوير أشعة سينية بعد سن 12 شهرًا للحصول على فحص رسمي.

ثانياً : التشخيص

بعيداً عن الفحوصات الجماعية، قد يشتبه الطبيب البيطري في الإصابة بخلل التنسج أثناء الفحص السريري لكلب أعرج.

يتطلب التشخيص الحصول على صور بالأشعة السينية للمرفق، يسمح الماسح بإعطاء تصور أكثر دقة عن الأضرار.
في بعض الحالات، يمكن إجراء تنظير المفصل، أي الفحص البصري للمفصل باستخدام كاميرا يتم إدخالها في المفصل، ويكون ذلك تحت التخدير.

يمكن أيضاً علاج الكلب خلال تنظير المفاصل: يمكن للجراح، على سبيل المثال، إزالة جزء صغير من العظام أثناء العملية.

علاج خلل تنسج المرفق عند الكلاب

العلاج الجراحي

يوضح التصوير الدقيق للأضرار باستخدام فحوصات التصوير الطبية ما إذا كان من الممكن علاج خلل التنسج جراحيًا. اعتمادًا على نوع الضرر الذي تم اكتشافه، قد يستخدم جراح العظام تقنيات مختلفة:

إزالة قطع من العظام بالمنظار.
تثبيت الناتئ المرفقي.
نزع جزء من العظم الزندي.

تحذير: يجب أن يتم التدخل الجراحي في أقرب وقت ممكن لمنع حدوث مضاعفات، وخاصة لتجنب ظهور الفصال العظمي المبكر لدى الكلب. يفضل إجراء الجراحة قبل سن سنة واحدة.

العلاج بالأدوية

العلاج الطبي بالأدوية لا يشفي خلل تنسج المرفق عند الكلاب وإنما يهدف إلى تحسين راحتها وإبطاء تطور الفصال العظمي لديها.

يتضمن العلاج الطبي القيام بتمارين معتدلة ومراقبة وزن الكلب، بالإضافة إلى إعطائه أدوية لحماية النسيج الغضروفي Chondroprotective، والتي تحد من تدهور الغضروف.
إذا شعر الكلب بالألم، يمكن إعطاؤه أدوية مضادة للالتهابات لبضعة أيام.

تجنب إجراء تمارين شديدة على الجراء وتأكد من أن حجم الجرو لا يكبر أكثر من اللازم، بمعنى أنه لا يظهر زيادة في الوزن أثناء نموه، لأن هذا يضر بشدة بصحة مفاصله. انتبه أيضًا عندما تقرر تبني كلب ذو حجمٍ كبير، اسأل المربي عما إذا كان يعرف حالة والديه الصحية وما إذا كانا قد أصيبا بهذا المرض.

مآل المرض

إذا لم يتم علاج خلل تنسج المرفق عند الكلاب جراحياً، فإن العرج سيتطور بسرعة كبيرة كما سيصاب الكلب بالفصال العظمي. إذا تأخر إجراء الجراحة أو إذا كانت الحالة شديدة، فقد تكون هذه العملية صعبة جداً ومعقدة أو حتى قد يتم إلغاؤها بالنسبة للكلاب التي تعاني من الفصال العظمي المتقدم. في جميع الحالات، يكون الشفاء بطيئًا لأن اضطرابات النمو هي سبب المشكلة.

يمكن للجراحة أن تحد بشكل كبير من تطور التهاب المفاصل. حتى مع العلاج الجراحي، هناك حاجة إلى وصف الأدوية المضادة للالتهابات جنبًا إلى جنب مع أدوية حماية النسيج الغضروفي Chondroprotective للحد من تطور الفصال العظمي.

إجراءات إعادة التأهيل المناسبة تحسن من فرص الشفاء وتقلل من العرج بعد الجراحة. يعد تقييد نشاط الكلب ضروريًا خلال الأسابيع والأشهر الأولى التالية للعملية، يلزم أخذ راحة صارمة (استخدام النقالة لمساعدة الكلب على تلبية احتياجاته)، التمارين والألعاب ممنوعة على الكلب. سيتم بعد ذلك زيادة نشاطه تدريجياً.