الإسعافات الأولية لخلع المفصل، هي مجموعة الخطوات التي يجب على المسعف القيام بها، عندما يتعرض أحد الأشخاص للسقوط أو قيامه بالقفز، مثل هذه الإصابات تؤدي إلى حدوث خلع المفصل، وهي إصابة خطيرة تستغرق وقتاً للشفاء، وتحدث بشكل شائع جداً، وتكون مؤلمة للغاية، وتؤثر خطوات الإسعافات الأولية التي تنفذ مباشرة بشكل كبير على تحسن الخلع، وعودته إلى عمله بشكل طبيعي لاحقاً، لذلك من المهم أن تتم معالجته بشكل صحيح، والتأكد من أنك تقدم أفضل رعاية ممكنة للشخص المصاب.
ما هو خلع المفصل؟
هو الإصابة التي تخرج نهايات العظام فيها من أماكن تواجدها بسبب رضّة قويّة، وبشكل عام هو انفصال كامل للعظام التي تجتمع لتشكل ضرر في العضلات، الأوتار المحيطة بالمفصل، ويؤدي الخلع إلى تمزق في الأربطة الّتي تثبّت المفصل في مكانه، ويتحول المفصل إلى وضع غير طبيعي، ويمكن أن يحدث في أي مفصل رئيسي (خلع في الركبة، خلع في الكتف)، أو في مفاصل ثانوية (خلع في الأصابع)، وأكثر أنواع الخلع شيوعاً هو خلع الكتف.
أعراض خلع المفصل وكيفية التعرف عليه
تتضمن أعراض خلع المفصل مجموعة من الظواهر يجب تحديدها، وتكون مختلفة تبعاً لشدّة الإصابة، وبشكل عام، يمكن أن تشمل هذه الأعراض العلامات التالية:
- ألم في موقع الإصابة أو بالقرب منها.
- عدم تحريك المفصل المصاب.
- حركة غير طبيعية أو تشوّه في مكان المفصل.
- التّورم الظاهر.
- تغيير في لون الجلد في مكان خلع المفصل وذلك بسبب حدوث نزف في مكان الجلد.
- الإحساس بالضعف.
- يمكن أن يشعر المصاب بالوخز والتنميل بالقرب من مكان الخلع.
خطوات الإسعافات الأولية لخلع المفصل بعد حدوث الإصابة
يمكن أن يكون الخلع مؤلماً، لذلك من المهم عند حدوث الإصابة أن يتم تزويد المصاب بالطمأنينة والرعاية، وتقديم خطوات الإسعافات الأولية بطريقة صحيحة، وبذلك نضمن حصول المصاب على أفضل فرصة للتعافي والعودة إلى حياته الطبيعية المعتادة، وإليك أهم خطوات الإسعافات الأولية هي كالتالي:
- لا تحاول إعادة الخلع إلى مكانه لأنه قد يتسبب في مزيد من الإصابات.
- محاولة السيطرة على أي نزيف في حال وجوده وتغطية الجروح الظاهرة وتعقيمها.
- وضع أكياس تحتوي على مكعبات من الثلج على المنطقة المصابة لمدة 15 دقيقة.
- تحقق من وجود كسور وقد يكوم من الصعب على المسعف تمييز حالة الكسر من الخلع أو الالتواء، لذلك تعامل معها دائماً على أنها كسر.
- حاول تثبيت المريض واطلب منه عدم الحركة، وأن يبقى ثابتاً قدر الإمكان.
- محاولة تثبيت حالة الخلع، باستخدام الضمادات الباردة العريضة
- تغيير حالة العضو المصاب وجعله فوق مستوى القلب.
- التأكد من أن الضماد ليس ضيقاً أو واسعاً جدا كل 15 دقيقة.
- الانتباه إلى وضع الدورة الدموية.
- استدعاء العناية الطبية الفورية من أجل نقل المصاب إلى قسم الطوارئ من أجل تقييم حالة المصاب.
الإسعافات الأولية لخلع المفصل المتّبعة في قسم الطوارئ
تشمل الإسعافات الأوليّة الطبيّة لخلع المفصل التي يقوم بها مسؤول الرّعاية الصّحيّة، العديد من الفحوصات الّلازمة الضّرورية للتأكد من حالة الخلع ونفي حالة الكسور، قد تحتاج الإصابات الشديدة إلى معالجة طبيّة فورية، وتتضمن هذه الخطوات ما يلي:
- تقييم حالة المصاب من قبل الطّبيب بشكل أولي.
- محاولة الطّبيب إعادة المفصل إلى مكانه.
- وصف أدوية تسكين الألم والمهدئات ليبقى المصاب مرتاحاً وتسمح للعضلات بالاسترخاء.
- التحقق من حالة الجروح المفتوحة منعاً لحدوث الالتهاب.
- القيام بفحص الجزء المصاب والمفصل القريب من الإصابة ومن قدرة المفصل على الحركة.
- القيام بالفحوصات الجسدية المناسبة، والطبيّة الضرورية مثل الأشعة السّينية والرّنين المغناطيس لنفي حالة الكسور.
- التحقق من الضّرر الذي أصاب الأوعية الدّموية والأعصاب القريبة من الخلع.
- وضع جبيرة على مكان الخلع، ويمكن أن تبقى هذه الجبيرة لعدة أسابيع وذلك تبعاً لأوامر الطبيب.
- تحديد جلسات للعلاج الفيزيائي لتحسين حركة المفصل.
- قد يحتاج المصاب لتدخل جراحي لإعادة المفصل المخلوع لمكانه.
قد يستغرق التعافي الكامل مدة طويلة وذلك لعدة أسابيع أو حتى أشهر، ويمكن أن تصبح المنطقة نقطة ضعف وقد تتعرض لخطر الخلع بشكل أكبر مستقبلاً.
أسباب خلع المفصل
عادة ما يكون سبب خلع المفصل هو وقوع الشخص بشكل مؤذي، أو رضّة قوية جداً، تتسبب في خروج خلع المفصل من مكانه، وتكون أسباب خلع المفصل هي كالتالي:
- حوادث السيارات والسقوط القوي من ارتفاع عالي.
- كثرة استخدام المفاصل كما في ممارسة الأنشطة الرياضية الشديدة.
- حالات الوقوع عند كبار السن.
- قد تلعب الورثة دوراً مهماً في إصابة المفصل بالخلع، لأنه قد يولد بعض الأشخاص بأربطة رخوة، وبذلك يصبحون أكثر عرضة للإصابة بالخلع.
مضاعفات خلع المفصل
يمكن أن تصاحب حالات خلع المفصل مشاكل صحيّة أخرى، وقد تزداد خطر هذه المضاعفات إذ تترافق بتمزّقات في الجلد، أو ضرر في الأوعية الدّموية، أو في الأعصاب وأهم 6 مضاعفات له هي كالتّالي:
إصابة الكسور
قد تتسبب الإصابة بالخلع بكسر في حالات نادرة، ويترافق عادة بتورّم في العضلات المصابة مما يؤدي إلى قطع التّروية الدّموية عن مكان الإصابة.
إصابة الأوعية الدّموية
أحياناً يؤثر الخلع الذي قد يحدث في المفصل، في نقص التّروية عن الطرف المصاب بالخلع، وبالتالي يؤدي إلى حدوث نخر وموت النسج قد يتطور إلى بتر هذا العضو إذا لم يتم معالجة المشكلة فوراً.
النزيف الدموي
وذلك يحدث في حالة خلع المفصل الشديد، التي تؤدي إلى إصابة النّسيج من حولها، وحدوث نزف دخلي شديد، وقد يترافق بنزيف خارجي.
تضرر الأعصاب المحيطية
عند حدوث خلع المفصل، قد يؤثر ذلك على الأعصاب القريبة، فتنهرس، وعادة تتعافى هذه المضاعفات من تلقاء نفسها بمرور الزمن، وفي حالات قليلة جداً قد نحتاج إلى تدخل جراحي.
حدوث العدوى والالتهاب
في حال حدوث جروح وتمزّق في الجلد، قد يصاب بالعدوى إذا لم نقم بتعقيم الجرح بشكل جيد، قد ينتقل عدوى الالتهاب على العظام، ويصبح الوضع خطير جداً، قد يؤثر على حياة المصاب.
إصابات في المفاصل
قد تؤدي إصابة الخلع إلى إصابات في الغضاريف عند نهايات العظام، وقد يصبح للغضروف ندبة صعبة العلاج، تؤدي إلى تيبس بالمفصل، ويصبح محدود الحركة وخصوصاً في حالة كبار السن.
الوقاية من خلع المفصل
نستطيع أن نمنع الخلع إذا حرصنا على سلوكنا بشل آمن، وتتضمن بعض النصائح العامة الضرورية :
- الاستعانة بالدرابزين عند استخدام السلالم.
- الاحتفاظ بحقيبة الإسعافات الأولية في المنزل، ومكان العمل.
- استخدم حصائر مانعة للانزلاق في الحمامات، والمناطق الرطبة بشكل عام.
- إبعاد الأسلاك الكهربائية وغيرها عن الأرض منعا للوقوع.
- تعليم الأطفال السلوكيات التي تمنع خطر الوقوع.
- مراقبة الأطفال والإشراف عليهم عن كثب حسب الحاجة.
- جعل المنزل مكان آمن للأطفال.
- استخدام بوابات على السلالم لتقليل من مخاطر السقوط.
- استخدام الملابس الواقية عند القيام بأنشطة رياضية.
- محاولة عدم الوقوف على أشياء غير مستقرة، مثل الكراسي.
طريقة الاعتناء بجبيرة خلع المفصل
تستخدم الجبائر بعد إعادة المفصل إلى مكانه، ويقوم الطبيب بوضع الجبيرة لتثبيت المفصل، وتقليل الشعور بالألم، وهي تساعد على التئام الجروح، ويكون استخدام الجبيرة غالباً في حالات الإصابة المتوسطة والشديدة، وقد توضع لعدة أسابيع أو شهور، وإليك طريقة الاعتناء بالجبيرة الخاصة به:
- احرص على عدم وصول الماء إلى داخل الجبيرة عند الاستحمام وذلك بتغطية الجبيرة بكيس بلاستيكي.
- الحرص على عدم وضع أي شيء داخل الجبيرة.
- يجب فحص الجلد حول الجبيرة بشكل يومي، ومراجعة الطبيب في حال حدوث تغيير في حالة الجلد.
- فحص حواف الجبيرة بشكل يوميّ، وفي حال أصبحت خشنة يجب الانتباه لعدم حدوث جروح في الجلد قد تؤدي إلى حدوث عدوى infection.
- الحرص عند تغيير موقع الطرف المناسب الذي عليه الجبيرة وذلك منعاً من اختراق حواف الجبيرة للجلد.
- الاستعانة بالطبيب إذا كان هناك ألم متواصل، ومستمر أو شعر المصاب بأنها مشدودة.
- يجب رفع الجبيرة بشكل متناوب وذلك منعاً للتورم.
ختاماً، نكون قد تعرّفنا على الإسعافات الأولية لخلع المفاصل، وكيفيّة القيام بها بشكل صحيح بعد الإصابة مباشرة، وفي المشفى، وكيف أنه من خلال تنفيذ خطوات الإسعافات بشكل صحيح، فإنّنا نضمن بذلك حصول المصاب على أفضل فرصة للتعافي السّريع والعودة إلى أسلوب حياته المعتادة بأسرع وقت ممكن.
عذراً التعليقات مغلقة