دواء أبليسول (Aplisol)؛ يستخدم بغرض كشف وتشخيص وجود مرض السل

الاسم العام للدواء	Tuberculin Tests
أسماء العلامات التجارية	Aplisol ، Tubersol
الدواء البديل	غير متوفر
تصنيف الدواء	العقاقير البيولوجية التشخيصية في الجسم الحي
الأشكال الصيدلانية	حقن
الشركات المصنعة للدواء	Par
يستخدم لعلاج	يستخدم لاختبار الحساسية للسل

دواء أبليسول (Aplisol)؛ يعرف أيضاً باسم دواء توبيرسول (Tubersol) وهو عقار يستخدم بغرض كشف وتشخيص وجود مرض السل. ما هي دواعي استعماله، آثاره الجانبية، معلومات الجرعة المتعلقة به، سعره وأهم التداخلات الدوائية غير المرغوبة معه وأهم 4 أضرار متعلقة به؟

دواعي استعمال دواء أبليسول – Aplisol

يتم استخدام دواء أبليسول بغرض كشف وجود عصية كوخ (عصية السل) لدى المريض أي أنه يكشف عن وجود مرض السل.

تحذيرات متعلقة بدواء أبليسول

احذر من أخذ الدواء بحال عانيت من حساسية تجاه مشتق البروتين المنقى لتوبركولين أو اختصاراً (PPD) أو بحال وجود حساسية مسبقة على أدوية كشف مرض السل (اختبارات السلين) بما فيها عقار أبليسول. تقيد بالتعليمات التالية أيضاً:

أخبر طبيبك بحال عانيت مسبقاً من حساسية على أي نوع من الطعام.
قم بإعلام الممرض الذي يجري لك الاختبار بحال كان لديك أي حرق أو مشكلة في الجلد كمرض الأكزيما مثلاً.
أخبر الطبيب بحال كنت قد أصبت بمرض السل سابقاً.
من المهم أن يعرف طبيبك إذا كنت قد أبديت رد فعل سلبي شديد جداً على أي من اختبارات السلين سابقاً.

قم بإعلام الصيدلاني أو الطبيب بقائمة شاملة لكافة علاجاتك الحالية أي عليه أن يعرف كل وصفاتك الطبية، أو ما تأخذه بدون وصفة طبيب كالفيتامينات ومكملات الأعشاب التي تشترى من الصيدليات.

قبل أخذ دواء أبليسول

أخبر الطبيب بحال كنت قد تلقيت في وقت متأخر أي لقاح حي مضعف، لأنه سيكون عليك الانتظار بعض الوقت قبل إجراء اختبار السلين هذا.

تعليمات دواء أبليسول للحامل والمرضعة

يجب على المرأة الحامل أو التي تخطط لحدوث حمل أن تقوم باستشارة الطبيب قبل أخذ دواء أبليسول لإجراء كشف عن مرض السل. كذلك الأمر بالنسبة للمرأة المرضعة التي تستعد لإجراء اختبار السلين في فترة الرضاعة الطبيعية. يجب أن تناقش الفوائد والمضار مع الطبيب وأن تتقيد بتعليماته لتجنب أي خطر محتمل على الجنين أو على الطفل.

كيفية أخذ دواء أبليسول

قم بأخذ دواءك بحسب إرشادات الطبيب وتوجيهاته.
قراءة ملصق الدواء بعناية قبل أخذه أمر ضروري أيضاً.
يعطى هذا الدواء كحقنة تحت الجلد.
يجب أن تراجع طبيبك بعد انقضاء يومين إلى ثلاثة أيام من قيامك بالاختبار.

معلومات حول جرعة حقن أبليسول

الاسم العام للدواء: TUBERCULIN PURIFIED PROTEIN DERIVATIVE 5 / 0.1 ml.
شكل الجرعة: حقن تحت الجلد.

تعليمات جرعة دواء أبليسول

يجب أن يتم فحص قوارير أبليسول بصرياً لملاحظة وجود أي تغير لوني أو عكر فيها.
تخلص من الحقنة بحال لاحظت وجود جزيئات غريبة فيها.
من المهم التخلص من القوارير الموضوعة قيد الاستخدام بعد مرور 30 يوماً.

الطريقة القياسية لإجراء الاختبار

يعرف الاختبار باسم اختبار Mantoux.
يجرى الحقن داخل الأدمة تحت الجلد، في المنطقة الراحية من الساعد.
يستخدم من أجل ذلك حقنة وأبرة (0.1 مل من دواء أبليسول).
بعد مرور 48 – 72 ساعة على الإجراء، يتم قراءة النتائج.
تعرف النتيجة بأخذ التصلب الجلدي الملموس بعين الاعتبار.
قد تظهر مناطق من الحمامى في موضع الحقن الجلدي لكنها لا تلعب أي دور بتشخيص المرض.
المكان المفضل لإجراء الاختبار: السطح الأخمصي أو منطقة ظهر الساعد (قم بعد 4 بوصات أسفل الكوع).
احرص على انتقاء منطقة جلدية خالية من أي آفة أو مرض وبعيدة عن أية عروق.
قبل البدء بالحقن يجب تطهير الجلد بـ 70% كحول، ثم تركه كي يجف تماماً.
ثم، تعطى المادة الدوائية المخصصة لإجراء الاختبار (0.5 أو 1 مل) ويجب أن تكون مزودة بأبرة قياس 27 قصيرة (حوالي ربع إلى نصف بوصة).
استخدم حقنة وأبرة منفصلة بعد أن تعقم جيداً، استخدمها مرة واحدة فقط أي لكل مريض أبرة خاصة.
أيضاً، قم بمسح غشاء سدادة القارورة بكحول 70%.
قم بقلب القارورة، ثم أدخل رأس الأبرة عن طريق الحجاب الموضوع كغشاء أعلى القارورة.
عبئ حوالي 1.1 مل بالضبط في المحقنة المستخدمة.
احرص على التخلص من فقاعات الهواء وحافظ على تجويف الأبرة ممتلئاً تماماً.
يجب إدخال رأس الأبرة في أكر طبقات الجلد سطحية (احرص على توجيه شطبة الأبرة لأعلى).
لاحظ عندما يجرى حقن محلول دواء أبليسول أو Tuberculin، سيرتفع لب شاحب لأعلى (6 – 10 مم) أي ما يقارب ثلث بوصة.
يتم امتصاص اللب بسرعة لا داعي لاستخدام أي ضمادة.
لن يكون هناك أي قطرة من الدم عندما تدخل رأس الأبرة وهذا هو الأمر الطبيعي.
عليك باستخدام ضمادة مخصصة وشاش ثم مسح المنطقة برفق لتزيل الدم بحال ظهوره.
احذر من الضغط لأسفل بحال خرج أي نزف لأن هذا قد يضغط عصيات السل مما يسيء لنتيجة اختبارك.

ماذا تفعل بحال تسرب جزء كبير من الجرعة في موضع الحقن؟

يجب أن تعيد الاختبار فوراً في موقع آخر يبعد عن الموقع الأولي ما لا يقل عن 5 سم.

قراءة نتائج اختبار السلين المجرى بدواء أبليسول

يجب أن تتم قراءة النتائج من قبل أخصائي مدرب بعد مرور 48 – 72 ساعة بعد الحقن.
يتم قياس قطر التصلب الجلدي الملاحظ لتفسير الاختبار.
يسجل القطر بالميليمترات (بعد قراءةقطره بشكل مستعرض للمحور الطويل لساعد المريض).
تجاهل الحمامى، ليس لها أي دور في التشخيص.
سجل ملاحظاتك حول وجود نخر أو وذمة (edema).
إذا لم يكن هناك تصلب جلدي، قد تدل مساحة الحمامى التي تزيد عن 10 مم لأن الحقن جرى بعمق جلدي أكبر من المطلوب.
عندما تحدث الحالة السابقة يجب أن يعاد الاختبار.
قم بتحديد حواف التصلب عن طريق تمرير سبابتك أو أصبعك الأوسط برفق عبر التصلب.
يمكنك أن تستخدم قلم حبر جاف مدفوع بزاوية نصف قائمة باتجاه موقع الحقن لتحديد حواف التصلب إذ سيتوقف طرف القلم على حواف المنطقة التصلبية.
يجب أن يقاس قطر المنطقة الصلبة بواسطة فرجار.
يجرى القياس بشكل عرضي على محور الساعد الطويل ويسجل بالميليميترات.
يسجل عدم وجود التصلب على أنه (0) وليس سلبي، يجب تجاهل الحمامى.

الآثار الجانبية لدواء أبليسول

من النادر أن يتسبب العقار بظهور آثار جانبية خطرة، لكن قد يعاني بعض المرضى من تأثيرات ضارة للغاية وأحياناً قد تكون هذه التأثيرات مميتة. لذا اطلب عناية طبية إسعافية فوراً إذا لاحظت:

ردود فعل تحسسية تشمل الطفح الجلدي الحاك، الهياج، الوذمات، تقشر الجلد والحمامى، صعوبة التنفس والإغماء.
الدوار والدوخة وفقدان الوعي.
تهيج مكان حقنة أبليسول، ونادراً يحدث تلف الأنسجة.
حرق في الجلد أو تبدلات في لونه.

لا يعاني كل الناس من نفس الخطورة في ما يتعلق بالأعراض الجانبية فبينما تكون بعض ردود الفعل قاتلة، تكون الآثار الجانبية عند البعض الآخر خفيفة وغير ملاحظة. وفي الحالة الأخيرة اتصل بالطبيب فقط عندما تكون أعراضك مزعجة جداً أو بحال مر وقت طويل عليها ولم تختفي.

معلومات تخزين دواء أبليسول

قم بحفظ الدواء بعيداً عن متناول أيدي الأطفال والحيوانات البيتية. واحرص على عدم مشاركة العقار مع أي شخص آخر. في نفس السياق، من المهم أن تتخلص من الأدوية بعد انتهاء صلاحيتها ولا تقم بغسلها في المرحاض أبداً بل اتبع تعليمات دولتك حول طرق التخلص من النفايات الطبية.

سعر دواء أبليسول

الجرعة	مل	السعر بالدولار الأمريكي
5 وحدات في 0.1 مل	1 مل	103 دولاراً

يقابلها بالعملات المحلية العربية:

مصر	2,007.70 جنيه مصري
الإمارات العربية المتحدة	378.33 درهم إماراتي
الأردن	73.03 دينار أردني
البحرين	38.84 دينار بحريني
العراق	150,431.50 دينار