دواء يوبيلري؛ تعرف إلى كيفية تناوله ودواعي استعماله وآثاره الجانبية

الاسم العام للدواء	(Revefenacin)
أسماء العلامات التجارية	Yupelri
الدواء البديل	Yupelri
تصنيف الدواء	أدوية علاج الداء الرئوي الساد المزمن COPD
الأشكال الصيدلانية	محلول استنشاق عبر الفم /بخاخ
الشركات المصنعة للدواء	(Mylan Specialety L.p)، إحدى شركات (Viatris).
يستخدم لعلاج	الداء الرئوي الساد المزمن COPD ، انتفاخ الرئة

دواء يوبيلري (Yupelri) أو دواء ريفيفيناسين (Revevenacine) هو دواء من صنف مضادات الكولين، الذي يعمل على إرخاء العضلات حول القصبات والمسالك التنفسيّة في الرئتين. كما يعد محلول استنشاق يوبيلري علاج فعال لبعض أمراض الرئة وأهمّها مرض الدّاء الرئوي الانسدادي المزمن COPD. تعرف إلى كيفية تناوله ودواعي استعماله وآثاره الجانبية.

ما هو دواء يوبيلري؟

يعد دواء يوبيلري من الأدوية المضادة للكولين، والذي يعمل على إرخاء العضلات حول القصبات لمعالجة بعض الأمراض التي تصيب الرّئة مثل الداء الرئوي الانسدادي (COPD).

دواعي استعمال دواء يوبيلري

يستعمل دواء يوبيلري كبخاخ استنشاقي لعلاج بعض الأمراض الرئوية وهي كالتالي:

• الداء الرئوي الانسدادي المزمن COPD.
• انتفاخ الرّئة.
• التهاب الشعب الهوائية.
• كما يرخي عضلات الرئة للمساعدة على الصّفير والسعال.
• يساهم في علاج ضيق الصّدر وضيق التنفّس.

لا يستعمل بخاخ يوبيلري (Yupelri) في علاج الهجمات الحادّة من تشنج القصبات. لذلك ينصح بطلب العناية الطّبية في حال تردّي الحالة الصحية للمريض أو في حال عدم فعاليّة العلاج الدوائي.

موانع استعمال دواء يوبيلري

لبخاخ يوبيلري مضادات استطباب وموانع لاستخدامه، حيث يجب اتّباعها والالتزام بها. من أهم موانع استخدام يوبيلري أو دواء ريفيفيناسين هي:

1. يمنع أخذه في حال حدوث نوبة تشنّج في القصبات.
2. كذلك يمنع استخدامه من قبل أي شخص يقل عمره عن 18عاماً.
3. يجب تجنّبه في حال كان المريض يعاني حساسية تجاه دواء ريفيفيناسين.

نصائح هامة قبل تناول يوبيلري

على المريض أن يتّبع إرشادات ونصائح الطبيب قبل أخذ الدواء، إضافة إلى أنّه يتوجّب على المريض أن يخبر طبيبه بحالته المرضية والصّحية للتأكّد من أنّ يوبلري آمن بشكلٍ كبير. أهم ما يجب على المريض فعله قبل استعمال يوبيلري:

1. يجب على المريض ألّا يستخدم هذا الدواء إذا كان يعاني من حساسيّة تجاه ريفيفيناسين (revefinacin).
2. المريض المصاب بالزّرق لا يأخذ الدواء قبل استشارة طبيبه.
3. إخبار الطّبيب إذا كان المريض مصاب بمرض كبدي أو ضخامة بروستات أو مشاكل بولية.
4. على المرأة الحامل أو المرضع تجنّب أخذ الدواء بدون وصفة طبية.

الحمل والإرضاع

لا توجد بيانات أو أبحاث تؤكّد أفعال الدواء على الجنين البشري حتى الآن. إضافة إلى أنّ التأثيرات المسخيّة أو الخلل الخلقي الذي يسببه الدواء غير واضح. كما أثبتت عدّة تجارب على الأرانب أن المشيمة تنقل المستقبل الفعال للدواء إلى الجنين، وفي تجارب إعطاء الدواء تحت الجلد عند الحيوانات أظهرت النتائج عدم وجود آثار تطوريّة ضارّة عند إعطائه.

بالمجمل أشارت الولايات المتحدة أن نسبة التشوّهات الخلقية التي ترافق استعمال هذا الدّواء تبلغ 2 _ 4% وخطر الإجهاد تبلغ حوالي 15_ 20%. أما تأثير الدّواء على الإرضاع، فقد أثبتت التّجارب على الفئران وجود الدواء في الحليب المتشكّل، ووصل تركيز الدواء إلى 10 في البلازما. بالنسبة لإفراز الدواء في حليب الأم فهو غير معروف حتى الآن.

كيفية تناول يوبيلري

يؤخذ دواء يوبيلري إنشاقاً (Inhalation) عبر الفم، إذ يقوم المريض بإدارة القسم السفلي من القارورة فيتم إطلاق جرعة واحدة من اليوبيلري من كيس الرقائق، ولا ننسى أنّ فتح القارورة يتم مباشرةً قبل الاستعمال. بعدها يستنشق المريض الجرعة مع حبس النّفس لفترة قصيرة، وفي النّهاية يتم التخلّص من القارورة بعد عدّة استخدامات عندما ينفذ المحتوى المتبقي.

جرعات يوبيلري

يتم وصف هذا البخاخ للكبار المصابين بالداء الرئوي الانسدادي المزمن (COPD)، فجرعة الدواء اللازمة للعلاج هي 175 ميكروغرام للزجاجة الواحدة. إذ يتم أخذ الدواء إنشاقاً عبر البخاخات ذات قطعة الفم.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

المرضى الذين فاتتهم إحدى جرعات يوبيلري عليهم أن يعوّضوا الجرعة الفائتة فور تذكّرهم لها مع الحرص على عدم أخذها إذا اقترب موعد الجرعة التالية. لأنه لا يجب أخذ أكثر من جرعة أو جمع جرعتين في وقت واحد.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

في حال أفرط المريض في جرعاته يتوجب عليه طلب المساعدة الطبية فوراً، قد تظهر على المريض الأعراض التالية:

• غثيان.
• إقياء.
• صعوبة تبوّل.
• اضطراب في الرؤية.
• الشّعور بالدوخة.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

عند استعمال دواء يوبيلري يجب الحذر واتّباع تعليمات الاستعمال المرفقة على عبوة الدواء. كما يجب الالتزام بالنّصائح التي سيتم ذكرها منعاً لحدوث أي مضاعفات أو آثار جانبية غير مرغوبة للدواء. ما يجب تجنّبه أثناء استعمال يوبيلري هو ما يلي:

• استعمال دواء يوبيلري في حال تغير لونه وأصبح غائماً، حينها يجب استشارة الطبيب لوصف دواء جديد.
• التوقّف عن أخذ Yupelri فجأة وقطع الدواء، لأن التوقف المفاجئ يزيد من خطورة حالة المريض.
• حفظه في أي مكان، بل يجب حفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة.
• كما يجب حفظه في كيس رقائق معدنية.
• تجنّب عدم استخدام الدواء بعد فتحه فوراً.

الآثار الجانبية لدواء يوبيلري

يجب الحذر من الآثار الجانبية التي يسببها دواء يوبيلري. لاسيما المرضى الذين يعانون من هجمات مرض COPD، الربو وغيرها من الأمراض التنفسية التي تستوجب من المريض المواظبة على العلاج لفتراتٍ طويلة. أهم الآثار الجانبية التي يسببها يوبيلري:

• مشاكل تنفّسية أخرى بعد استعمال الدواء.
• اختناق.
• صعوبة تنفّس وصفير.
• احمرار العين.
• رؤية أنبوبية.
• رؤية هالّات بيضاء حول الضوء.
• ألم في العين.
• صعوبة وألم أثناء التبول.
• صعوبة إفراغ البول من المثانة (Bladder) (ضعف رشق البول).

إليك أبرز 6 آثار جانبية شائعة للدواء:

1. صداع رأس.
2. آلام ظهرية.
3. سيلان أنف.
4. عطاس.
5. سعال.
6. التهاب بلعوم.

في حال ظهور هذه الآثار الجانبية لدواء يوبيلري فإن أوّل ما يجب على المريض فعله هو الاتّصال بالطبيب فوراً.

أدوية تتفاعل مع يوبيلري

يمكن لدواء يوبليري أن يتفاعل مع بعض الأدوية ويسبب بذلك مشاكل تضر بصحّة المريض. ليس ذلك فحسب، بل إنّه يتفاعل مع بعض الأدوية التي تصرف بدون وصفات طبّية والفيتامينات والأعشاب. لهذا السبب سنورد أهم الأدوية التي تتفاعل مع هذا الدواء، منعاً من حدوث أي اختلاط أو ضرر في حال المشاركة مع يوبليري. أهمّ الأدوية التي تؤثر في يوبيلري:

1. أدوية علاج القلق والاكتئاب.
2. أدوية البرد والتحسّس.
3. دواء لمرض باركنسون.
4. دواء لحلّ مشاكل المعدة.
5. أدوية لعلاج متلازمة القولون العصبي.
6. دواء لعلاج فرط نشاط المثانة.
7. أدوية الرّبو وموسّعات القصبات.

هذه القائمة ليست كاملة. فقد تتفاعل أدوية أخرى مع ريفيفيناسين (Revefenacin).

الأدوية البديلة لدواء يوبيلري

يمكن عند عدم توافر هذا الدّواء في الصيدليات استبداله بأحد الأدوية البديلة التي تملك تأثير مشابه وفعالية مماثلة ليوبيلري. من أهم الأدوية التي يمكن ذكرها:

• بريدنيزون.
• سيمبيكورت.
• فينتولين.
• بريو إليبتا.
• فنتولين إتش إف إيه.
• سبيريفا.
• أنورو إليبتا.
• إكسوبينكس.
• ستيولتو ريسبيمات.

يجب الانتباه عند أخذ أحد هذه الأدوية كبديل لدواء يوبيلري، واستشارة طبيب مختص من أجل تعديل الجرعة وتحذيرات استخدام الدواء.

سعر يوبيلري في الأسواق المحلية

لا وجود لهذا الدواء في الأسواق المحلية. لكن وصل سعره في الأسواق الأمريكية لما يقارب 1220 دولار أمريكي، حيث أن هذا السعر من أجل (175 ميكروغرام / 3 مل) مقابل 90 ميلليلتر من الدواء. كما ننوّه أنّ هذا السعر مخصّص من أجل العميل الذي يدفع نقداً فقط ولا يشمل خطط التأمين. كما يتوفّر (Yupelri) كدواء يحمل علامة تجاريّة فقط، ولا يتوفّر إصدار عام له بعد.

كم من الوقت يستمر مفعول Yupelri؟

(Yupelri) هو علاج يومي مدته 24 ساعة كاملة، فهو يساعدك على التّنفس بسهولة. يدخل (Yupelri) إلى الرّئة عن طريق أخذ نفس عميق وبهدوء وبشكلٍ متساوٍ.

هل يعد Yupelri من المركبات ستيروئيدية؟

لا، (Yupelri) أو (Revevenacin) ليس من المركبات الستيرويدية، بل إنه مضاد مسكاريني طويل المفعول (LAMA). في حين أن الستيرويدات تقلّل الالتهاب (التورم) في الممرّات الهوائية لرئتيك، فإنّ Yupelri يفتح مجرى الهواء في الرئتين حتى تتمكن من التنفس بسهولة.

دواء يوبيلري أو دواء ريفيفيناسين، له دور في علاج الدّاء الرئوي الانسدادي المزمن، وهو أهم استعمال لبخاخ يوبيلري. بالمقابل إنّ الآثار الجانبية لدواء يوبيلري عديدة ويجب الحذر منها، ولا ننسى أهميّة استشارة طبيب مختص لتعديل جرعة الدّواء وشرح كيفية الاستخدام.