متلازمة الهزال Wasting syndrom، هي حالة تتسبب في هزال العضلات مع فقدان الوزن الشديد، وربما يقتصر خسارة الوزن على الكتلة العضلية فقط وقد تشمل أيضًا دهون الجسم. تؤثر هذه الحالة المرضية على المرضى في المراحل المتأخرة من بعض الأمراض الخطيرة “فهرس الأمراض”.
ما هي متلازمة الهزال
| الاسم العلمي للمرض | متلازمة الهزال، Wasting syndrome |
| أسماء أخرى | الدنف |
| تصنيف المرض | أمراض النحافة والضعف العام |
| التخصص الطبي المعالج | أطباء الباطنة والقلب، المناعة، السرطان، الأطفال وأخصائي التغذية |
| أعراض المرض | خسارة الوزن، فقدان الشهية، انخفاض الكتلة العضلية، ضعف العضلات |
| درجة انتشار المرض | نادر |
| الأدوية المعالجة | محفزات الشهية، مضادات الغثيان والقيء، المكملات الغذائية |
wasting syndrome، هي حالة من الضعف والتعب والخمول، بسبب اتباع عادات صحية خاطئة أو أمراض خطيرة. يجدر الذكر أن الدنف (cachexia) هو استجابة الجسم لمحاربة المرض، فيحاول الجسم تفكيك العضلات والدهون للحصول على الطاقة اللازمة لتغذية الدماغ، لأن المخزون الغذائي منخفض. ويصاب المريض بالضعف الشديد ويصبح جسمه عرضة للعدوى. هناك أنواع من متلازمة الهزال والمرتبطة بالإصابة بأمراض مختلفة مثل:
- متلازمة هزال فيروس نقص المناعة البشرية، التي تعد حالة مستمرة من فقدان الوزن تزداد مع مرور الوقت.
- متلازمة الهزال الحاد لدى الأطفال والذي يسببه سوء التغذية.
- هزال مرض السرطان أو ما يُعرف باسم دنف السرطان.
وتنقسم المتلازمة إلى ثلاث مراحل رئيسية كالتالي:
- مرحلة ما قبل الهزال
يفقد الجسم في هذه المرحلة ما يصل إلى 5 % من وزن الجسم أثناء الإصابة بمرض ما، مع فقدان الشهية وتغيرات في عملية التمثيل الغذائي. - مرحلة الهزال
يفقد المريض ما يزيد عن 5 % من وزن الجسم خلال 12 شهر، أو يفقد ما يزيد عن 2% من وزنه الكلي وانخفاض كتلة الجسم إلى 20 كجم. - مرحلة الهزال المقاوم
يحدث فقدان للوزن بأكثر من 15% من وزن الجسم مع انخفاض كتلة الجسم عن 28 كجم، وتنطبق هذه المرحلة على مرضى السرطان، حيث عدم الاستجابة لعلاج السرطان وفقدان الوزن والعضلات.
أسباب الإصابة بمتلازمة الهزال
تجتمع عوامل متعددة للإصابة بالدنف، وقد تبين أن هذه المتلازمة تحدث في المراحل المتأخرة من الأمراض الخطيرة، وهناك بعض العوامل الأساسية التي تتسبب في الإصابة مثل:
- عدم تناول ما يكفي من الأطعمة للحصول على العناصر الغذائية اللازمة للجسم.
- إهمال تناول الأدوية المضادة للفيروسات لا سيما في المرضى المصابين بالإيدز.
- زيادة معدل الأيض ( التمثيل الغذائي).
- عوامل أخرى تسبب عدم الرغبة في تناول الطعام وتسهم في فقدان الوزن مثل:
- الغثيان أو التغيرات في طعم الغذاء كآثار جانبية للأدوية.
- الشعور بالامتلاء وألم أو التهاب الحلق.
- من أبرز أسباب الهزال أو الدنف هو شعور الشخص بالاكتئاب.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمتلازمة
تبين أن بعض الأمراض تلعب دورا رئيسيا في الإصابة بالدنف، لذا.يجب على المريض المصاب بأي من الأمراض التالية التحدث إلى الطبيب حول ما يجب القيام به لمنع تطور المرض:
-
- مرض السرطان.
- داء كرون.
- التليف الكيسي.
- مرض التهابات المفاصل الروماتويدي.
- الفشل الكلوي المزمن.
- قصور القلب الاحتقاني (CHF).
- الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
- مرض الإيدز (فيروس نقص المناعة البشري).
أعراض متلازمة الهزال
تشمل الأعراض الرئيسية لمتلازمة الهزال wasting syndrome، فقدان الوزن من العضلات وكذلك تدهور الدهون وتتمثل الأعراض الثانوية فيما يلي:
- زيادة حدة الالتهابات بالجسم والتي تظهر من خلال اختبارات الدم.
- انخفاض نسبة خلايا الدم الحمراء (فقر الدم).
- إسهال أو قيء يستمر لمدة شهر أو أكثر مع فقدان الوزن.
- ينخفض مستوى البروتين والألبيومين بالجسم.
- فقدان الشهية مع حمى تستمر لبضعة أيام.
- الإعياء والتعب وانخفاض قوة العضلات.
مضاعفات متلازمة الهزال
تعد متلازمة الهزال أو ما يعرف باسم الدنف، حالة خطيرة جدا، فقد يتسبب علاج الحالة المرضية التي يعاني منها المريض في تعقيد علاج الهزال، بل قد يتسبب أيضا في عدم الاستجابة لعلاج الدنف كما يلي:
- تقل قدرة المرضى المصابون بالسرطان على تحمل العلاج الكيميائي الضروري لاستمرار الحياة.
- يزداد خطر مرض الهزال لدى كبار السن، لإمكانية تعرضهم للسقوط أو الجفاف Dehydration.
- تعرض الجسم لأسباب العدوى لاسيما لدى الأطفال.
تشخيص مرض الدنف
يتم فحص مريض الدَنَف جيدا لاستبعاد الإصابة بأمراض أخرى قد تكون سببا في خسارة وزنه. لتشخيص مرض الهزال أو الدنف يجب أن تكون الأعراض متوافقة مع حالة المريض. ويتمثل العرض الرئيسي في حدوث نقص حاد في وزن الجسم، بالإضافة إلى ذلك لابد من مطابقة 3 أعراض على الأقل من الأعراض الخمسة التالية:
- ضعف شديد أو فقدان قوة العضلات.
- مرض فقدان الشهية العصابي.
- شعور بالإرهاق والضعف والوهن.
- تدهور المؤشرات للكتلة العضلية بالجسم .
- ارتفاع معدل المؤشرات الالتهابيّة في الجسم.
- نقص نسب الألبيومين والإصابة بفقر الدم.
علاج متلازمة الهزال
في واقع الأمر أنه لا يوجد علاج محدد أو طريقة بعينها لعلاج الدنف، ولكن الهدف من العلاج هو فقط تحسين الأعراض. فقد تجتمع عدة أساليب أو مجموعة من الأدوية للعلاج وفقا لحالة المريض كما يلي:
- استخدام الأدوية الفاتحة للشهية، مثل الدرونابينول، والميسترول، والقشرانيات السكرية Glucocorticoids.
- تناول المكملات الغذائية التي تساعد على تعويض العناصر الغذائية من الفيتامينات أو المعادن.
- استعمال العلاجات المضادة للغثيان وتحسين المزاج.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- تناول وجبات صغيرة ومتكررة على مدار اليوم.
الأدوية المستخدمة في علاج متلازمة الهزال
بعض أدوية علاج متلازمة الدنف يستخدم للوقاية من القيء أو الغثيان، وبعضها لعلاج فقدان الشهية والهزال الذي يصيب مرضى نقص المناعة المكتسب hiv. كما توجد علاجات أخرى تساعد في تقليل الالتهاب وتثبيط الجهاز المناعي وهي كالتالي:
- دواء سيندروز Syndros.
- حقن سوماتروبين Somatropin.
- دواء درونابينول Dronabinol.
- أقراص ميجسترول Megestrol.
- مكملات أوميجا 3.
كيفية الوقاية من متلازمة الهزال
للحماية من الإصابة بمرض الهزال ينبغي إجراء التشخيص المبكر وعلاج الأمراض المرتبطة بالهزال مثل:
- مرض سوء التغذية ولاسيما في الأطفال.
- مرض الإيدز (متلازمة هزال فيروس نقص المناعة البشرية).
- مرض السرطان.
- أمراض الكلى.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- الفشل القلبي الاحتقاني (CHF).
مشاهير أصيبوا بالمرض
عانى العديد من المشاهير من أسباب الهزال ومنهم:
- نجم الغناء محمد فوزي.
- عارضة الأزياء آنا كارولينا.
- النجمة البريطانية فيكتوريا بيكهام.
الأسئلة الشائعة حول متلازمة الهزال
هل متلازمة الهزال تسبب الوفاة؟
نعم قد تؤدي متلازمة الهزال إلى الوفاة، إذ يعد تدهور العضلات وفقدان الشهية من أكثر الأعراض شيوعا لتلك المتلازمة، وهي حالة ثانوية تحدث مع الإصابة بأمراض خطيرة أخرى وفي مراحل متأخرة.
ما هو الفرق بين متلازمة الهزال وفقدان الوزن؟
قد يكون فقدان الوزن بسبب سوء التغذية أو سوء الامتصاص أو فقدان الشهية العصبي أو بسبب الاكتئاب الشديد، وعدم تناول السعرات الكافية بشكل عام يؤدي إلى فقدان الدهون قبل انخفاض العضلات، بينما يتسبب الدنف في هزال العضلات بشكل واضح.
هل تسبب متلازمة الهزال أي نوع من الألم؟
يسبب ضمور العضلات، فقدان الأنسجة العضلية الناتج عن قلة النشاط البدني على المدى الطويل؛ فيعاني الأشخاص المصابون بهذه المتلازمة من الألم ومشاكل في الحركة.
متلازمة الهزال Wasting syndrom، هي حالة يعاني فيها المريض من خسارة شديدة بالوزن وهزال بالعضلات، وفقدان الدهون من الجسم. تؤثر هذه المتلازمة على المرضى في المراحل المتأخرة من بعض الأمراض الخطيرة، ويصبح الجسم أكثر عرضة للعدوى. وحتى الآن لا يوجد علاج بعينه للدنف، ولكن الهدف من العلاج هو فقط تحسين الأعراض.
عذراً التعليقات مغلقة