القيء Vomiting؛ تعرف إلى أنواعه وأسبابه وكيفية علاج هذا العرض

القيء vomiting هو طرد بقوة ما في معدتك عن طريق الفم وهو طريقة جسمك للتخلص من شيء ضار في المعدة. قد يكون أيضًا استجابة لتهيج في الأمعاء. فيما يلي تعرف إلى أنواعه وأسبابه وكيفية علاج هذا العرض، وأيضًا أبرز 6 مضاعفات لهذه الحالة.

نظرة عامة عن القيء

القيء ليس مرضاً، بل هو أحد أعراض الحالات الأخرى. بعض هذه الحالات خطيرة، ولكن معظمها لا يدعو للقلق. يمكن أن يكون التقيؤ حدثاً عارض لمرة واحدة فقط او مرتين، وخصوصاً عندما يكون سببه شرب او تناول شيء ملوث يسبب التهاب المعدة. ومع ذلك، يمكن أن يكون القيء بشكل متكرر علامة على حالة طارئة أو حالة كامنة خطيرة.

أنواع القيء المختلفة

يصاب بعض الأشخاص بثقل المعدة، حيث تتحسس على التقيؤ ولكن لا شيء يخرج من معدتك. ويطلق عليه أيضًا التقيؤ غير المنتج.
وهناك التقيؤ الدموي وعادةً ما يشير القيء الدموي أو الدم المنتشر إلى وجود قطع أو كشط في المريء أو المعدة.
وبعض القيء يشبه القهوة. يمكن أن يكون هذا النوع من القيء علامة على القرحة أو الارتجاع المعدي المريئي أو سرطان المعدة أو الكبد أو حالات البطن الأخرى.
وهناك التقيؤ الأصفر والذي يشير إلى وجود الصفراء، والذي يحدث عادة بعد تناول الوجبات.

الأسباب الرئيسية للقيء

تختلف الأسباب الأكثر شيوعًا للقيء في البالغين والأطفال والحوامل أو الحائض.

التقيؤ عند البالغين

تشمل أكثر أسباب التقيؤ شيوعًا ما يلي:

الأمراض المنقولة بالغذاء (التسمم الغذائي).
عسر الهضم.
الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية، مثل التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي، والذي يشار إليه غالبًا باسم “جرثومة المعدة”.
دوار الحركة.
العلاج الكيميائي.
الصداع النصفي.
الأدوية، مثل المضادات الحيوية أو المورفين أو التخدير.
الاستهلاك المفرط للكحول.
التهاب الزائدة الدودية.
الارتجاع الحمضي أو الارتجاع المعدي المريئي.
حصى في المرارة.
القلق.
التعرض للسموم مثل الرصاص.
مرض كرون.
متلازمة القولون العصبي (IBS).
ارتجاج في المخ.
حساسية الطعام.

التقيؤ عند الأطفال

تشمل الأسباب الشائعة للتقيؤ عند الأطفال ما يلي:

التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي.
بلع الحليب بسرعة كبيرة، وهو ما يمكن أن يحدث بسبب وجود فتحة كبيرة في حلمة الزجاجة.
حساسية الطعام.
عدم تحمل الحليب.
أنواع أخرى من الالتهابات، بما في ذلك التهابات المسالك البولية (UTIs)، التهابات الأذن الوسطى، الالتهاب الرئوي، أو التهاب السحايا
ابتلاع السم عن طريق الخطأ.
التضيق الخلقي لفوهة المعدة: وهي حالة توجد في الاطفال عند الولادة يتم فيها تضييق فوهة المعدة مما يؤدي الي صعوبة مرور الطعام من المعدة إلى الأمعاء
الانغلاف المعوي: عندما تؤدي تلسكوبات الأمعاء في نفسها إلى انسداد -حالة طبية طارئة.

التقيؤ عند الحمل

تشمل أسباب التقيؤ لدى النساء الحوامل ما يلي:

الارتجاع الحمضي.
الأمراض المنقولة بالغذاء (التسمم الغذائي).
الصداع النصفي.
حساسية لبعض الروائح أو الأذواق.
غثيان الصباح الشديد، والمعروف باسم hyperemesis gravidarum ، الناجم عن ارتفاع الهرمونات.

التقيؤ أثناء الحيض

إن التغير في مستوي الهرمونات أثناء فترة الحيض يمكن أن تجعلك تشعر بنعدم الراحة في الامعاء وتسبب القىء. كما تعاني بعض النساء أيضًا من الصداع النصفي خلال فتراتهن، مما قد يسبب القيء أيضًا.

التقيؤ في حالات الطوارئ

يعد التقيؤ من الأعراض الشائعة، ولكنه قد يتطلب في بعض الأحيان عناية طبية طارئة. يجب عليك الذهاب إلى الطبيب على الفور إذا كنت:

التقيؤ لأكثر من يوم.
التسمم الغذائي المشتبه فيه.
تعاني من صداع شديد مصحوب بتصلب الرقية، حيث يدل ذلك في اغلب الوقت على مرض التهاب الغشاء السحائي.
لديك آلام شديدة في البطن.
ألم شديد بالصدر.
صداع مفاجئ وشديد.
ضيق في التنفس.
عدم وضوح الرؤية.

يجب عليك أيضًا طلب خدمات الطوارئ إذا كان هناك دم في القيء، والذي يُعرف باسم التقيؤ الدموي. وتشمل أعراض أمراض الدم:

تقيؤ كميات كبيرة من الدم الأحمر.
بصق الدم الداكن.
سعال مادة تشبه القهوة المطحونة.

غالبًا ما يحدث التقيؤ الدموي بسبب:

قرحة المعدة.
تمزق الأوعية الدموية.
نزيف في المعدة.

يمكن أن يحدث أيضًا بسبب بعض أشكال السرطان. غالبًا ما يكون هذا الشرط مصحوبًا بالدوخة. إذا حدث لك التقيؤ الدموي، اتصل على الفور بالطبيب أو توجة إلى أقرب مستشفي للطوارئ.

مضاعفات القيء

الجفاف هو المضاعفات الأكثر شيوعًا المتعلقة بالتقيؤ. يتسبب القيء في طرد محتوي معدتك ليس فقط الطعام بل السوائل أيضًا. يمكن أن يسبب الجفاف:

جفاف الفم.
الإعياء.
البول الداكن.
انخفاض التبول.
صداع الراس.
الالتباس.

الجفاف خطير بشكل خاص عند الرضع والأطفال الصغار الذين يتقيؤون، حيث أن الأطفال الأصغر سنا لديهم كتلة جسم أصغر وبالتالي لديهم سوائل أقل لإعالة أنفسهم. لذا يجب على الآباء الذين تظهر على أطفالهم أعراض الجفاف التحدث مع طبيب الأطفال على الفور. سوء التغذية هو أحد مضاعفات التقيؤ الأخرى، حيث يؤدي الفشل في الحفاظ على الأطعمة الصلبة إلى فقدان جسمك للعناصر الغذائية.

إذا كنت تعاني من التعب الشديد والضعف المرتبط بالتقيؤ المتكرر، فاطلب العناية الطبية.

كيفية علاج القيء

يعتمد علاج التقيؤ على السبب الأساسي. يمكن أن يساعد شرب الماء الكثير ومشروبات الطاقة الرياضية التي تحتوي على الأملاح الأساسية في منع الجفاف.

لدى البالغين

فكر في العلاجات المنزلية التالية:

جعل وجباتك الرئيسية عبارة عن وجبات صغيرة تشمل فقط الأطعمة السهلة والخفيفة (الأرز والخبز والمقرمشات).
ارتشف السوائل الصافية.
استرح وتجنب النشاط البدني.

يمكن أن تكون الأدوية مفيدة:

يمكن ان تساعد الأدوية التي لا تحتاج وصفات طبية (OTC) مثل في منع القيء والغثيان في أثناء انتظار جسمك لمحاربة العدوى.
و من خلال التعرف على السبب، قد يصف المختص الأدوية المضادة للتقيؤ، مثل جرانيسيترون، أوندانسيترون (زوفران) أو بروميثازين.
يمكن للمضادات الحموضة أو الأدوية الأخرى التي تصرف بوصفة طبية أن تساعد في علاج أعراض الارتجاع الحمضي.
يمكن وصف الأدوية المضادة للقلق إذا كان التقيؤ مرتبطًا بحالة القلق.

عند الأطفال

أبقِ طفلك على بطنه أو جانبه.
تأكد من أن طفلك يستهلك سوائل إضافية، مثل الماء أو ماء السكر أو محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم؛ إذا كان طفلك لا يزال يرضع، فاستمري في الرضاعة الطبيعية كثيرًا.
تجنب الأطعمة الصلبة.
قم بزيارة الطبيب المختص إذا رفض الطفل شرب أو تناول أي شيء لأكثر من بضع ساعات.

عندما تكوني حاملاً

قد تحتاج الحامل اللاتي تعاني من فرط التقيؤ الحملي أو غثيان الصباح لتلقي المذيد من سوائل عن طريق الوريد إذا كانت غير قادرة على الاحتفاظ بأي سوائل. كذلك قد تتطلب الحالات الأكثر شدة من فرط التقيؤ الحملي التغذية الكاملة بالحقن المعطاة من خلال الوريد.

قد يصف الطبيب أيضًا مضادات التقيؤ، مثل بروميثازين أو ميتوكلوبراميد (ريجلان) أو دروبيريدول (إنابسين) للمساعدة في منع الغثيان والقيء. يمكن إعطاء هذه الأدوية عن طريق الفم أو IV أو التحميلة

متى ترى الطبيب؟

الكبار والرضع

يجب على البالغين والأطفال مراجعة الطبيب إذا:

التقيؤ بشكل متكرر لأكثر من يوم.
غير قادر على الاحتفاظ بأي سوائل.
إذا كان لديك قيء أخضر اللون أو التقيؤ الدموي.
لديك علامات على الجفاف الحاد، مثل:
- التعب.
- جفاف الفم.
- العطش المفرط.
- معدل ضربات القلب السريع.
- وقليل أو لا يوجد بول.
- في الأطفال، تشمل علامات الجفاف الشديد أيضًا البكاء دون إنتاج دموع ونعاس
فقدوا وزنا كبيرا منذ بدء القيء.

النساء الحوامل

يجب على النساء الحوامل زيارة الطبيب إذا كان الغثيان والقيء يجعل من المستحيل تناول الطعام أو الشراب أو الاحتفاظ بأي شيء في المعدة.

التنبؤ والوقاية من القيء

توقع متى قد تتقيأ

قبل أن تتقيأ، قد تشعر بالغثيان، ويمكن وصف الغثيان بأنه شعور بعدم الراحة في المعدة والإحساس بتعب المعدة. قد لا يتمكن الصغار من الأطفال من التعرف على التقيؤ والغثيان، ولكن قد يشتكون من الم في المعدة قبل القىء.

الوقاية من القيء

عندما تبدأ في الشعور بالغثيان، هناك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها لمنع نفسك من التقيؤ. قد تساعد هذه النصائح في منع التقيؤ قبل أن يبدأ:

خذ أنفاسًا عميقة.
تناول الزنجبيل الطازج أو تناول شاي الزنجبيل .
تناول دواءً لا يستلزم وصفة طبية لإيقاف التقيؤ، مثل بيبتو-بيسمول.
إذا كنت عرضة لدوار الحركة، فتناول مضادات الهيستامين التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل درامامين.
امتصاص رقائق الثلج.
إذا كنت عرضة لعسر الهضم أو ارتجاع الحمض، فتجنب الأطعمة الدهنية أو الحارة.
اجلس أو استلقِ مع دعم رأسك وظهرك.

هناك احتياطات اخري لتجنب تكرار التقيؤ مثل:

حافظ على نظافة شخصية جيدة -يمكنك القيام بذلك من خلال التأكد من قيامك أنت وعائلتك بغسل يديك دائمًا بالماء الدافئ والصابون قبل تناول الطعام أو التعامل معه وبعد استخدام المرحاض أو تنظيف الأسطح الملوثة أو التعامل مع القمامة.
تنظيف الأسطح -الغسل بالمنظفات والماء طريقة فعالة جدًا لإزالة الجراثيم من الأسطح التي لمستها.
لا تشارك أغراضك الشخصية -استخدم أغراضك الشخصية، مثل المناشف أو فرش الأسنان أو الفانيلا أو الأقمشة.
تجنب تداول أو تحضير الطعام للآخرين حتى 48 ساعة بعد توقف القيء لتجنب انتشار الجراثيم.
لمنع انتشار العدوى، لا تذهب للسباحة في مسبح عام لمدة أسبوعين بعد نوبة القيء الأخيرة.
في حين أنك لست على ما يرام، يجب عليك الابتعاد عن الأشخاص الذين يمكنهم بسهولة التقاط العدوى، مثل الأطفال حديثي الولادة والنساء الحوامل وكبار السن والذين يعانون من ضعف جهاز المناعة.

قد لا يكون من الممكن دائمًا منع التقيؤ الناجم عن حالات معينة. على سبيل المثال، سيؤدي تناول كمية كبيرة من المواد الكحولية لإحداث تسمم في الدم إلى التقيؤ حيث يحاول جسمك التخلص منه والرجوع إلى مستوى غير سام.

العناية والتعافي بعد التقيؤ

يعتبر أهم شيء هو شرب الماء الكثير والسوائل الأخرى لتعويض السوائل المفقودة بعد نوبة من التقيؤ. ابدأ ببطء عن طريق شرب الماء أو مص رقائق الثلج، ثم أضف المزيد من السوائل مثل المشروبات الرياضية أو العصير. يمكنك عمل محلول الجفاف الخاص بك:

ملح 1/2 ملعقة صغيرة.
6 ملاعق صغيرة سكر.
1 لتر ماء.

لا يجب أن تتناول وجبة كبيرة بعد التقيؤ.

يجب عليك أيضًا تجنب الأطعمة التي يصعب هضمها، مثل:

حليب.
جبنه.
مادة الكافيين.
الأطعمة الدهنية أو المقلية.
طعام حار.

بعد التقيؤ، يجب أن تشطف فمك بالماء البارد لإزالة أي حمض من المعدة الذي قد يتلف أسنانك. ومع ذلك،لا تنظف أسنانك بعد القيء مباشرة؛ لأن ذلك قد يتسبب في تلف المينا الضعيفة بالفعل.

اقرأ المزيد:

إذا كنت تعاني من القيء vomiting، فتأكد من شرب الماء والسوائل الصافية الأخرى لمنع الجفاف. تناول وجبات صغيرة عندما تكون قادرًا على ذلك، تتكون من أطعمة عادية مثل البسكويت، واستشر الطبيب إذا لم يهدأ القيء في غضون أيام قليلة.