دواء فيمبات (Vimpat)؛ جرعات لاكوساميد لعلاج مرض الصرع بنوباته المختلفة

دواء فيمبات هو أحد مضادات التشنجات الفعالة لعلاج الصرع بنوباته، وهو من العلاجات القليلة التي يمكن استخدامها للأطفال من عمر شهر، مما يعزز من تصنيفه من أدق وأقوى الأدوية مقارنة بفئته. تعرف على جرعات لاكوساميد لعلاج مرض الصرع بنوباته المختلفة.

ما هو دواء فيمبات؟

يحتوي دواء فيمبات على المادة الفعالة لاكوساميد (Lacosamide) والتي عرفت سابقًا بمادة الهاركيروسايد (Harkeroside). تعمل هذه المادة عن طريق الحد من توغل نوبات الصرع داخل المخ والأعصاب واستمرارها لمدة أطول لهذا تعد من أقوى مضادات التشنجات قصيرة الأمد.

دواعي استعمال دواء فيمبات

يهدئ فيمبات التشنجات بشكل آمن للأطفال من عمر شهر وبالطبع للبالغين عن طريق الحد من انتشار التشنج إلى أعصاب المخ. بهذا يمكن استخدامه لعلاج الحالات التالية:

• الصرع الجزئي البسيط.
• النوبات التوترية الرمعية (Tonic Clonic Seizure).
• نوبات الصرع الكبرى (Grand Mal Seizure).

“اقرأ أيضًا: بخاخ أنف فالتوكو Valtoco، وعن: دواء أسيد غون (Acid Gone)“

موانع استعمال دواء فيمبات

إليك أبرز 10 موانع استعمال لاكوساميد:

• حساسية ضد مادة لاكوساميد أو أي من مشتقاتها.
• أمراض قلبية.
• خلل وظائف الكلى.
• اضطراب إنزيمات الكبد.
• الاكتئاب.
• ميل للانتحار.
• تغيرات مزاجية حادة.
• مرض السكري.
• الذُهان.
• ارتفاع الفينيل كيتون في البول (phenylketonuria).

نصائح هامة قبل تناول فيمبات

ينصح بعدم تناول داء فيمبات لعلاج نوبات الصرع في خلال فترة تعاطي الكحول أو الماريجوانا، لأن ذلك قد يؤثر على وعي المريض وتشوش ذهنه. يحتوي شراب دواء فيمبات على مادة الأسبارتام، لذلك في حال الإصابة بأي خلل في التمثيل الغذائي يتعلق بتناول الأسبرتام، يجب عدم تناول الدواء في صورة الشراب.

“اطلع على: دواء فيبراميسين vibramycin“

كيفية تناول فيمبات

يجب تناول الدواء لعلاج نوبات الصرع حسب التعليمات الموصوفة بدقة، لأن أمان الدواء يرتبط بالجرعة المستخدمة. تتغير جرعة الأطفال بالطبع بتغير الوزن وزيادة العمر، لذلك في حال اكتسب الطفل وزنًا إضافيًا أو فقده يجب إخطار الطبيب في الحال وتغيير الجرعة.

يمكن تناول الأقراص مع الطعام للحد من الطعم غير المستحب أو الآثار الجانبية للدواء وكذلك لتيسير البلع. لكن يجب تناول القرص كاملًا ويمنع تمامًا مضغه أو كسره أو تذويبه في أي سوائل.
أما عن الشراب فيجب تناوله عن طريق السرنجة المدرجة الموجودة مع العبوة أو أي أداة مدرجة موثوقة من الصيدلية للتأكد من دقة الجرعة. على المريض التخلص من أي شراب غير مستخدم بعد 7 أسابيع من فتح العبوة.

“اقرأ أيضًا: دواء سيردالود“

جرعات دواء فيمبات

جرعات فيمبات عند علاج نوبات الصرع

• جرعات البالغين

تبدأ الجرعات بمقدار 100 مجم كل 12 ساعة يوميًا، ثم تزداد الجرعة بالتدريج بحيث لا تتعدى 50 مجم زيادة في إجمالي الجرعة اليومية كل أسبوع، حتى الوصول إلى جرعة الاستقرار وهي 150_200 مجم كل 12 ساعة.

• جرعات الأطفال

من عمر شهر إلى 4 أعوام

تنقسم الجرعات وفقًا للوزن إلى:

• وزن أقل من 6 كيلوغرام

الجرعة المبدئية تقدر بـ 2 مجم / كيلو يوميًا، إما عن طريق الحقن الوريدي بتركيز 0.66 مجم/ كيلو كل 8 ساعات أو 1 مجم/ كيلو كل 12 ساعة يوميًا عن طريق الفم، ثم تزداد الجرعة وصولًا إلى جرعة الاستقرار 7.5 إلى 15 مجم/ كيلو يوميًا، إما عن طريق الحقن بتركيز 2.5 إلى 5 مجم/ كيلو بالحقن الوريدي كل 8 ساعات أو 3.75 إلى 7.5 مجم/ كيلو كل 12 ساعة يوميًا عن طريق الفم.

• وزن 6 إلى 11 كيلوغرام

الجرعة المبدئية تقدر بـ 1 مجم / كيلو يوميًا كل 12 ساعة. ثم تزداد الجرعة وصولًا إلى جرعة الاستقرار وهي 3 إلى 6 مجم/ كيلو كل 12 ساعة يوميًا.

من 4 إلى 17 عام

تنقسم الجرعات وفقًا لوزن الطفل إلى:

• وزن 11 إلى 30 كيلوغرام

تبدأ الجرعة بمقدار 1 مجم/ كيلو كل 12 ساعة. ثم تزداد الجرعة تدريجيًا لتصل إلى جرعة استقرار بمعدل 3 إلى 6 مجم/ كيلو كل 12 ساعة.

• وزن 30 إلى 50 كيلوغرام

تبدأ الجرعة بمقدار 1 مجم/ كيلو كل نصف يوم. ثم تزداد الجرعة تدريجيًا لتصل إلى جرعة استقرار بمعدل 2 إلى 4 مجم/ كيلو كل 12 ساعة.

• وزن أكبر من 50 كيلوغرام

تبدأ الجرعة بمقدار 50 مجم كل 12 ساعة يوميًا، يتبع ذلك زيادة الجرعة تدريجيًا حتى تصل إلى 100 إلى 200 مجم يوميًا كل 12 ساعة سواء أكان عن طريق الفم أو الحقن الوريدي.

دواء فيمبات لعلاج التشنجات

• مقدار جرعة البالغين

تبدأ الجرعة بمقدار 100 مجم كل 12 ساعة يوميًا ثم تزداد لتصل إلى 200 مجم كل 12 ساعة يوميًا كجرعة استقرار.

• الجرعة الخاصة بالأطفال

من عمر شهر إلى 4 أعوام

تنقسم الجرعات وفقًا للوزن إلى:

• وزن أقل من 6 كيلوغرام

الجرعة المبدئية تقدر بـ 2 مجم / كيلو يوميًا، إما عن طريق الحقن الوريدي بتركيز 0.66 مجم/ كيلو كل 8 ساعات أو 1 مجم/ كيلو كل 12 ساعة يوميًا عن طريق الفم. ثم تزداد الجرعة وصولًا إلى جرعة الاستقرار على 7.5 إلى 15 مجم/ كيلو يوميًا، إما عن طريق الحقن بتركيز 2.5 إلى 5 مجم/ كيلو بالحقن الوريدي كل 8 ساعات أو 3.75 إلى 7.5 مجم/ كيلو كل 12 ساعة يوميًا عن طريق الفم.

• وزن 6 إلى 11 كيلوغرام

الجرعة المبدئية تقدر بـ 1 مجم / كيلو يوميًا كل 12 ساعة، سواء أكان ذلك عن طريق الفم أو الحقن الوريدي. ثم تزداد الجرعة وصولًا إلى جرعة الاستقرار وهي 3 إلى 6 مجم/ كيلو كل 12 ساعة يوميًا.

من 4 إلى 17 عام

تنقسم الجرعات وفقًا لوزن الطفل إلى:

• وزن 11 إلى 30 كيلوغرام

يوميا تاخد جرعة بمقدار 1 مجم/ كيلو مرتين في اليوم. ثم تزداد الجرعة تدريجيًا لتصل إلى جرعة استقرار بمعدل 3 إلى 6 مجم/ كيلو كل 12 ساعة.

• وزن 30 إلى 50 كيلوغرام

بإمكانك اخد جرعتين منفصلتين يوميا بمقدار 1 مجم/ كيلو. ثم تزداد الجرعة تدريجيًا لتصل إلى جرعة استقرار بمعدل 2 إلى 4 مجم/ كيلو كل 12 ساعة.

• وزن أكبر من 50 كيلوغرام

تبدأ الجرعة بمقدار 50 مجم كل 12 ساعة يوميًا، يتبع ذلك زيادة في الجرعة تدريجيًا حتى تصل إلى 100 إلى 200 مجم يوميًا كل 12 ساعة سواء أكان عن طريق الفم أو الحقن الوريدي.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

يمكن تناول جرعة دواء فيمبات لعلاج نوبات الصرع متى تذكرها المريض بشرط ألا يكون اقترب موعد الجرعة التالية، لتجنب خطر مضاعفة الجرعات.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

يجب سرعة التوجه إلى المستشفى وإخطار الطبيب، وتشمل أعراض زيادة الجرعة ما يلي:

• قيء عنيف.
• تشوش ذهني قوي.
• صعوبة في المشي والاتزان.
• بطء التنفس.
• سرعة ضربات القلب.

“اقرأ أيضًا: دواء فينكليكستا Venclexta“

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

• تعاطي الكحول أو الماريجوانا.
• القيادة أو استخدام آلات حادة.
• الالتزام بأي نشاط يستدعي الانتباه وسرعة الاستجابة.

“اقرأ أيضا: دواء تلفاست Telfast“

الآثار الجانبية لدواء فيمبات

تنقسم الآثار الجانبية للدواء إلى:

أعراض تحسسية

تحدث نتيجة وجود حساسية ضد مادة لاكوساميد الفعالة أو أي من المواد غير الفعالة المضافة في الدواء مثل وجود الأسبرتام في حالة فيمبات شراب، وهي:

• حكة أو احمرار الجلد.
• انتفاخ الوجه أو الشفتين.
• تورم الحلق.
• صعوبة التنفس.

أعراض جانبية متوقعة لدواء فيمبات

• صداع.
• تشوش ذهني بسيط.
• صعوبة في الرؤية.
• غثيان.

“اقرأ أيضًا: دواء ماسيموريلين (macimorelin)“

أدوية تتفاعل مع فيمبات

إحدى أهم القواعد الأساسية للتشخيص والعلاج هي ضرورة إخطار الطبيب المعالج بأي دواء يداوم المريض على تناوله، يشمل ذلك العلاجات الطبية والأعشاب والمكملات الغذائية؛ بسبب إمكانية تعارضها مع فاعلية الدواء أو التسبب في مضاعفات خطيرة نتيجة للتداخل الدوائي بينهم. على سبيل المثال يتعارض تناول دواء فيمبات لعلاج نوبات الصرع مع الأدوية التالية:

• دواء أورليستات.
• مضادات الحساسية، مثل: سيتريزين Cetirizine.
• المهدئات، مثل: ديازيبام Diazepam.
• باسط العضلات.
• المسكنات الأفيونية.
• أي علاجات للزكام والكحة تحتوي على مضاد للحساسية أو يسبب النعاس.

“اقرأ أيضًا: دواء ديكانسيت اس ار (Decancit SR)“

الأدوية البديلة لدواء فيمبات

• Andovimpamide.
• Lacovimp.

“قد يهمك: دواء كلورامفينيكول“

سعر دواء فيمبات في الأسواق المحلية

ختامًا من أجل ضمان فعالية دواء فيمبات Vimpat كمضاد للتشنجات، يجب حفظه في درجة حرارة الغرفة، لا يجب تجميده مطلقًا أو حفظه في مكان يعرضه لدرجات حرارة مرتفعة، مثل المطبخ أو السيارة. يجب أيضا حفظه بعيدًا عن الرطوبة وعن متناول أيدي الأطفال والحيوانات الأليفة، ومراقبة معدل استخدام الدواء لتجنب نفاذه وقت الحاجة إليه.