| الاسم العام للدواء |
Vilazodone |
|---|---|
| أسماء العلامات التجارية |
Viibryd ، Vilaphoria ، Vilazover |
| الدواء البديل |
unavailable |
| تصنيف الدواء |
Antidepressants |
| الأشكال الصيدلانية |
tablets |
| الشركات المصنعة للدواء |
Allergan ، AbbVie |
| يستخدم لعلاج |
اضطرابات الاكتئاب الكبير ، اضطراب القلق العام ، اضطراب الوسواس القهري |
دواء فيبريد من أقوى الأدوية لعلاج الاكتئاب، يصفه بعض الأطباء كذلك كمهدئ للقلق والتوتر العصبي والنفسي للبالغين من عمر 18 عام. يتميز الدواء بتصميم مميز متدرج الألوان وفقًا لتركيز الأقراص ومواعيد تناولها. فما هي الجرعات والمواعيد الصحيحة لتحقيق الاستخدام الأمثل لأقراص فيبريد؟ كذلك لنتعرف على 10 موانع استعمال لمادة فيلادزون لا تغفلها.
ما هو دواء فيبريد؟
يحتوي دواء فيبريد على مادة فيلازودون (Vilazodone) التي تعمل على تهدئة الأعصاب وعلاج الاكتئاب عن طريق إحباط استرداد السيروتونين بطريقة انتقائية (SSRI). يعني هذا زيادة تواجد السيروتونين الذي يعرف بهرمون السعادة في النهايات العصبية. مما يمنح المريض تحسن ملحوظ في الحالة النفسية.
دواعي استعمال دواء فيبريد
يوصف فيبريد لعلاج الاكتئاب الشديد أو ما يعرف بالاضطراب الاكتئابي MDD، والذي يُشخص بعد مرور المريض بمدة أسبوعين متتاليين من التغيرات المزاجية الحادة والانعزال وفقدان الطاقة والشغف بالحياة اليومية بصورة عامة.
موانع استعمال دواء فيبريد
يمنع تناول أقراص فيبريد للأطفال أقل من 18 عام، بسبب عدم اكتمال الدراسات أو تأكيد أمان استخدامه لهذه الفئة بعد. كذلك أي مريض يعاني من ميل للانتحار خصوصًا إذا كان أقل من 24 عامًا.
في نفس السياق لا يجب تناول أقراص فيبريد لعلاج الاكتئاب إذا تم تشخيص المريض بأي من الحالات المرضية التالية:
- خلل وظائف الكلى.
- اضطراب إنزيمات الكبد.
- نزيف أو مشكلات في تجلط الدم.
- زَرَق العين ضيق الزاوية Narrow Angel Glaucoma.
- تشنجات.
- قرحة المعدة أو الأمعاء.
- مرض الصرع.
- الاضطراب ثنائي القطب أو الهوس الاكتئابي Bipolar disorder.
- مشكلات جنسية.
- إدمان الكحوليات أو المخدرات.
علاوة على ذلك لا يمكن تناول أقراص فيبريد في حال التزام المريض بتناول مثبطات إنزيم الMAO، مثل: ايزوكاربوكسازايد Isocarboxazid، وفينالازين Phenelzine وكذلك في حالة استخدام حقن الميثيلين الأزرق Methylene Blue Injection وإلا قد تحدث تفاعلات ومضاعفات خطيرة تهدد الحياة.
نصائح هامة قبل تناول فيبريد
في البداية يجب الفصل بين تناول أدوية مثبطات الـ MAO ودواء فيبريد المهدئ بمدة 14 يومًا كاملة، قبل البدء بتناول فيبريد أو بعد توقف تناوله أيضًا.
كذلك يجب إخطار الطبيب بدقة بجميع ما يمر به المريض من حالات نفسية أو مرضية، مثل: القيء، والصداع النصفي أو مرض باركنسون Parkinson’s disease أو الإصابة بأي عدوى حتى ولو بسيطة قبل البدء بتناول الدواء.
يمكن أن يسبب الدواء في بداية الالتزام به تغيرات مزاجية حادة أو أحيانًا ميل للانتحار كمثل المعروف عن بداية استخدام مضادات الاكتئاب بصورة عامة، لكن على المريض أو ذويه سرعة تبليغ الطبيب لتحسين الوضع وتلافي حدوث مشكلات نفسية أشد وطأة.
في حالة كون المريض يعاني ارتفاعا في ضغط الدم ويلتزم بتناول مدرات البول قد تزداد فرص تعرضه لنقص الصوديوم في الدم Hyponatremia، كأثر جانبي لدواء فيبريد خصوصًا في حالات كبار السن.
الحمل والإرضاع
في الوقت الحالي لم تجرى دراسات كافية حول أمان استخدام أقراص فيبريد في فترة الحمل، لكن في بعض الدراسات أُصيب الأطفال بأعراض انسحاب وتشنجات ومشكلات في الرضاعة الطبيعية عندما تناولت الأم الحامل الدواء من الشهر السابع في الحمل. لكن إصابة الأم بالاكتئاب أو اضطرابات نفسية قد يشكل خطرًا أكبر على صحة الأم والجنين.
لذلك قد يقرر الطبيب ضرورة التزام الأم بأقراص فيبريد المهدئة خلال فترة الحمل. أما عن الرضاعة الطبيعية، فلم يتم دراسة تأثير فيبريد عليها بعد، لكن المؤكد أنه لم يثبت أمان استخدامه للأطفال أقل من 18 عام (Year) بعد.
كيفية تناول فيبريد
يمكن تناول أقراص فيبريد لعلاج الاكتئاب مع الطعام للحد من الآثار الجانبية للدواء على المعدة. لا يتم الحكم على تأثير الدواء من عدمه قبل مرور عدة أسابيع من الالتزام بتناوله. لا يجب إيقاف الدواء فجأة على الإطلاق دون إخطار الطبيب، وإلا قد تحدث بعض المضاعفات، مثل: سرعة الغضب والعصبية الشديدة، وتنميل في الأطراف وشعور متكرر يشبه الصدمة الكهربائية.
جرعات دواء فيبريد
في البداية تتحدد الجرعات بمقدار 10 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 7 أيام، ثم تتدرج زيادة الجرعات إلى 20 مجم لمدة 7 أيام أخرى. أخيرًا تستقر الجرعة على 40 مجم مرة واحدة يوميًا. ويجب إيقاف الدواء بالتدريج بعكس ترتيب خطوات البدء.
ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟
يمكن تناول الجرعة المفقودة متى تذكرها المريض إلا في حالة اقتراب موعد الجرعة التالية لتجنب خطر مضاعفات زيادة الجرعة.
ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟
يجب سرعة التوجه للمستشفى أو الاتصال بمركز السموم لأن زيادة الجرعات من دواء فيبريد قد تكون قاتلة. تشمل أعراض زيادة الجرعة:
- صعوبة التنفس.
- فقدان الوعي.
- تشنجات عنيفة.
- قيء يشبه حبيبات القهوة.
أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء
في الغالب تكون أولى أيام تناول الدواء أصعبها. قد يعاني المريض من اضطراب في ردود الأفعال أو بطء الاستجابة لذلك ينصح بالابتعاد عن:
- القيادة.
- استخدام الآلات الحادة والثقيلة.
- تعاطي الكحوليات أو الماريجوانا.
الآثار الجانبية لدواء فيبريد
تنقسم الأعراض الجانبية لدواء فيبريد إلى:
أعراض تحسسية
تحدث نتيجة إصابة المريض بحساسية ضد مادة فيلازودون أو أي من المواد غير الفعالة المضافة كمواد التذويب وتشكيل الأقراص، وهي:
- انتفاخ الشفتين أو الوجه.
- تورم الحلق.
- حكة جلدية واحمرار البشرة.
- صعوبة التنفس.
- ظهور حبوب جلدية.
أعراض متوقعة
- قيء وغثيان.
- إسهال.
- اضطرابات النوم أو الأرق.
- انخفاض الرغبة الجنسية.
علامات خطر
هي أعراض نادرة الحدوث وفي الغالب تحدث بسبب تناول المنشطات خلال فترة تناول دواء فيبريد، حينها يجب سرعة الاتصال بالطبيب وإبلاغه فور مرور المريض بأي من هذه الأعراض، التي قد يترتب عليها إيقاف الدواء لفترة أو بشكل دائم وتغييره. وتشمل:
- ميل للانتحار.
- نوبات هلع.
- عدوانية شديدة.
- فرط الحركة.
- زيادة حدة مرض الاكتئاب.
- تشنجات.
- تشوش الرؤية.
- ألم العينين.
- ظهور أشكال تشبه الثقوب في مجال الرؤية وحول مصادر الإضاءة.
- انخفاض نسبة البوتاسيوم في الدم.
- التلعثم في الكلام.
- ضعف شديد ووهن العضلات.
- الشعور بعدم الاستقرار.
- تشوش الذاكرة.
- سرعة واضطراب ضربات القلب.
- نزول دم مع البراز.
- هلوسة.
- الحمى.
أدوية تتفاعل مع فيبريد
من المبادئ الأساسية في تشخيص وعلاج الأمراض المختلفة خصوصًا إذا كانت دقيقة مثل العلاجات النفسية، يجب دومًا إحاطة الطبيب بأي دواء يتناوله المريض قبل أو خلال فترة العلاج. قد تتعارض هذه العلاجات حتى ولو عشبية مع الدواء مؤثرة على فعاليته أو متسببة في مضاعفات خطيرة للمريض. تشمل لائحة الأدوية الممنوع تناولها خلال فترة تناول مضاد الاكتئاب:
- المسكنات الأفيونية Opioids.
- العلاجات العشبية المهدئة للأعصاب.
- المنشطات العصبية Stimulants.
- المسكنات اللاستيرويدية NSAIDS.
- مضادات السيولة، مثل: الكلوبيدوجريل Clopidogrel.
- الأسبرين.
- مثبطات إنزيم الـ MAO، مثل: ايزوكاربوكسازايد Isocarobxazide.
- عشبة القديس يوحنا St. John’s wort.
- مضادات الاكتئاب الأخرى، مثل: باروكسيتين Paroxetine.
سعر فيبريد في الأسواق المحلية
لم يتوافر دواء فيبريد في الأسواق المحلية بعد، لكن يقدر سعره بحوالي 320 دولارًا في الولايات المتحدة وكندا.
الأسئلة الشائعة حول دواء فيبريد
هل يتعارض تناول دواء فيبريد المهدئ مع الإشاعات أو التحاليل؟
نعم، يجب إخبار المعمل بتناول أقراص مضاد الاكتئاب لأنها تؤثر على نتيجة بعض التحاليل المعملية، كذلك قد تتسبب في نتيجة سالبة مزيفة لأشعة المخ لتشخيص داء باركنسون.
هل يجب إخطار طبيب الأسنان بتناول المريض لأقراص فيبريد لعلاج الاكتئاب؟
نعم، وقبل إجراء أي عمليات جراحية ولو بسيطة لأن الدواء قد يزيد من احتمالية النزف.
في الختام يجب حفظ دواء فيبريد Viibryd في مكان جاف بعيدًا عن الضوء والرطوبة، وبالطبع بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال والحيوانات الأليفة. يُفضل عدم التخلص من مخلفات الدواء أو الأقراص غير المستخدمة بإلقائها في الحمام، بل يُنصح دومًا بإعادتها إلى الصيدلية أو المستشفى التي تم صرف الدواء من خلالها. تعرفنا على الجواء و10 موانع استعمال للعقار.
عذراً التعليقات مغلقة