دواء فينكليكستا

Venclexta tablets

دواء فنكليسكتا Venclexta من أقوى الأدوية التي تستخدم لعلاج الأورام وخاصة اللوكيميا، مادتها الفعالة فينيتوسلاكس، فما آثارها الجانبية؟

0 31

في الوقت الحالي يعد دواء فينكليكستا venclexta بمادته الفعالة فينيتوسلاكس من أقوى الأدوية لعلاج الأورام، وهو من العلاجات الموجهة أي أنه يعمل بكفاءة أكبر وأيضا آثار جانبية أقل من العلاج الكيماوي المشهور ضد السرطانات المختلفة خاصةً علاج اللوكيميا.


ما هو دواء فينكليكستا ؟

في حالة اللوكيميا (سرطان الدم)، تنتج الخلايا السرطانية بروتينات مُخلقة تشبه الخلايا الليمفاوية الطبيعية، لكنها تعمل متخفية تحت ستار الخلايا المناعية وتساعد خلايا السرطان في مقاومة العلاج الكيماوي.

تعمل مادة فينيتوسلاكس الموجودة في أقراص فينكليكستا على محاربة نمو هذه الخلايا الشاذة، وتحبط عمل الخلايا السرطانية ونموها وانتشارها بين خلايا الدم وخلايا نخاع العظام.

الاسم العام للدواء فينكليكستا Venclexta
أسماء العلامات التجارية Venclexta، Venclyxto، Venetoclax
تصنيف الدواء مضاد للأورام
الأشكال الصيدلانية أقراص تركيزات 10مجم، 50 مجم، 100 مجم
الشركة المصنعة للدواء Abbvie

دواعي استعمال دواء فينكليكستا

تستخدم أقراص فينكليكستا للبالغين فقط لعلاج حالات الأورام التالية:

  • الابيضاض النقوي الحاد Acute myeloid leukemia (AML).
  • سرطان الدم الليمفاوي المزمن Chronic lymphocytic lymphoma (CLL).
  • بعض أنواع سرطانات الغدد الليمفاوية اللاهودجكن Non-Hodgkin’s Lymphoma.

اقرأ أيضا: بخاخ أنف فالتوكو


موانع استعمال مادة فينيتوسلاكس

يجب إبلاغ الطبيب المعالج بالحالة الصحية للمريض كاملة قبل بدء تناول دواء فينكليكستا، خصوصًا إذا كان المريض يعاني خللًا في الوظائف الحيوية التالية:

  • وظائف الكلى.
  • إنزيمات الكبد.
  • النقرس.
  • كهربية القلب.
  • سيولة الدم، وبالأخص في حالة استخدام الوارفارين.

نصائح هامة قبل تناول دواء فينكليكستا

يجب ملاحظة أي أعراض جديدة قد تطرأ على المريض حال تناول أقراص فينكليكستا. الإصابة بالقئ أو الإرهاق أو الدوار قد يعد علامة على ضرورة تغيير الدواء وعدم استخدامه.

من ناحية أخرى يُفضل تناول 6 إلى 8 أكواب مياه يوميًا لتقليل حدة الآثار الجانبية للدواء.

الحمل والإرضاع

فيما يخص الحمل، يمنع تناول مادة فينيتوسلاكس بسبب إمكانية حدوث ضرر كبير على صحة الجنين. لذلك يجب الإلتزام بموانع الحمل طوال فترة العلاج ولمدة 30 يومًا بعد آخر جرعة.

إذا كان الزوج هو المريض، فإن تناول دواء فينكليكستا قد يؤثر على الخصوبة في فترة العلاج وقد يتأخر حدوث الحمل.

أما عن الرضاعة، فإن الدواء يمر من خلال لبن الرضاعة وبناء على ذلك يجب الإمتناع عن تناول الأقراص لمدة أسبوع على الأقل قبل بدء الرضاعة الطبيعية.

اقرأ أيضا: نبات القنفذية الأرجوانية


كيفية تناول دواء فينكليكستا

جرعات أقراص فينكليكستا لعلاج اللوكيميا
جرعات أقراص فينكليكستا المضاد للأورام لعلاج اللوكيميا.

لضمان فاعلية استخدام الدواء ومحاولة الحد من الآثار الجانبية، إليك بعض الإرشادات المفيدة لكيفية تناول الأقراص:

  1. يجب تناول دواء فينيتوسلاكس لعلاج اللوكيميا في نفس الوقت يوميًا.
  2. يمكن تناول الأقراص خلال الوجبات لتقليل حدة الآثار الجانبية.
  3. يفضل بدء الجرعات في المستشفى لقياس تأثير الدواء على الجسم ومعالجة أي مضاعفات فور حدوثها.
  4. يُمنع تكسير أو سحق أو تذويب الأقراص قبل تناولها، بل يجب ابتلاع القرص كاملًا صحيحًا.
  5. إذا تقيأ المريض بعد تناول الدواء، لا يتناول جرعة أخرى، بل يلتزم بالجرعة التالية في اليوم التالي.
  6. ينصح الأطباء بشرب 6 إلى 8 أكواب من الماء يوميًا لمدة يومين قبل بدء الجرعات، وفي أول يوم لتناول الأقراص وأيضا عند تغيير الجرعة.

جرعات دواء فينكليكستا

في البداية يجب أن نذكر أن أول وأهم الآثار الجانبية المتوقعة لدواء فينكليكستا، والغالب تواجدها أيضا نتيجة علاجات السرطانات المختلفة هو متلازمة تحلل الورم (Tumor Lysis Syndrome).

ومن أجل محاولة الحد من هذا العرض المزعج، والسيطرة على تأثيره على شوارد وكهارل الدم يتم تنسيق الجرعات كما يلي:

لعلاج سرطان الدم الليمفاوي المزمن

يتبع المريض بروتوكول يسمى التكثيف التدريجي، يهدف إلى تصغير حجم الورم والحد من متلازمة تحلل الورم. ويتم ذلك كالتالي:

  • 20 مجم يوميًا في الأسبوع الأول.
  • 50 مجم يوميًا في الأسبوع الثاني.
  • 100 مجم يوميًا في الأسبوع الثالث.
  • 200 مجم يوميًا في الأسبوع الرابع.
  • 400 مجم يوميًا في الأسبوع الخامس.

في بعض الأحيان يدمج الطبيب العلاج بدواء أوبينوتوزوماب Obinutuzumab أو ريتيكسيوماب Rituximab وفقًا للحالة.

دواء فينكليكستا لعلاج ابيضاض الدم النقوي الحاد

حدد الأطباء دورة العلاج بمقدار 28 يومًا، يكون خلالها بروتوكول العلاج كالتالي:

  • 100 مجم في اليوم الأول.
  • 200 مجم في اليوم الثاني.
  • 400 مجم في اليوم الثالث.

من اليوم الرابع تختلف الجرعة بين 400 إلى 600 مجم يوميًا وفقًا للأدوية المصاحبة لدواء فينكليكستا.

تستمر جرعة فينيتوسلاكس 400 مجم حال إضافة دواء أزاسيتيدين Azacitidine بجرعة 75مجم/م2 وريديًا أو تحت الجلد بشكل يومي خلال أول 7 أيام من الدورة العلاجية أو إضافة دواء ديسيتابين Decitabine بجرعة 20 مجم/م2 وريديًا بشكل يومي خلال أول 5 أيام من الدورة العلاجية.

أما حين إضافة السيتارابين Cytarabine بجرعة 20 مجم/م2 تحت الجلد بشكل يومي لمدة أول 10 أيام من الدورة العلاجية، تتغير جرعة فينيتوسلاكس إلى 600 مجم يوميًا.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

يمكن تناول الجرعة المفقودة من دواء فينكليكستا متى تذكرها المريض، إلا في حال مرور 8 ساعات على الموعد المفترض لها. يجب حينها تخطى هذه الجرعة وتناول الجرعة التالية في موعدها لتجنب مضاعفات زيادة الجرعة.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

يجب سرعة التوجه إلى المستشفى أو الإتصال بمركز السموم في الحال.


أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

  • التحصن بأي مصل سواء أكان حي أو مضعف، مثل: مصل الأنفلونزا أو مصل الحصبة الألمانية.
  • تناول فاكهة حمضية، مثل: الجريب فروت أو البرتقال.

اقرأ أيضا: مرض السرطان


الآثار الجانبية لمادة فينيتوسلاكس

تنقسم الآثار الجانبية لدواء فينكليكستا إلى:

آثار جانبية تحسسية

تحدث بسبب وجود حساسية ضد مادة فينيتوسلاكس الفعالة، وتشمل:

  • حكة جلدية.
  • تورم الحلق أو اللسان.
  • انتفاخ الوجه.
  • صعوبة التنفس.

آثار جانبية متوقعة لدواء فينكليكستا

  • الشعور بالغثيان.
  • إسهال.
  • اضطراب في الهضم.
  • الشعور بالإرهاق.
  • انخفاض ضغط الدم.
  • الدوار.
  • تورم الأطراف، مثل: اليدين أو القدمين.
  • انخفاض معدل كرات الدم البيضاء.
  • آلام في الفم والأسنان.
  • أعراض تشبه الزكام.

علامات خطر

يوجب ظهور أي من هذه الأعراض سرعة التوجه إلى المستشفى لتلقي العلاج. قد يغير الطبيب الجرعة أو يوقف العلاج بدواء فينكليكستا نهائيًا. وتشمل:

أعراض تسمم الدم

  • سرعة التنفس.
  • إرهاق شديد.
  • دوار.

أعراض الالتهاب الرئوي

  • كحة مصحوبة بمخاط أصفر أو أخضر اللون.
  • ألم في الصدر يشبه الطعنة.
  • صعوبة التنفس.
  • أزيز الصدر.

أعراض انخفاض تعداد كريات الدم البيضاء

  • قرح في الفم.
  • حمى.
  • نزيف.
  • برودة الأطراف.

أعراض متلازمة تحلل الورم TLS

  • رعشة.
  • بطء ضربات القلب.
  • إرهاق وهبوط شديد.
  • لون داكن للبول.
  • تشنجات.
  • قيء.

اقرأ أيضا: دواء فالسارتان


أدوية تتفاعل مع مادة فينيتوسلاكس

  • المضادات الحيوية، مثل:
    • كلازيثرومايسين Clarithromycin.
    • اريثرومايسين Erythromycin.
  • مضادات الفطريات، مثل:
    • اتراكينازول Itraconazole.
    • كيتوكونازول :Ketoconazole.
  • علاجات فيروسات HIV، مثل:
    • ريتنوافير Ritonavir.
  • عشبة القديس يوحنا St. John’s wort.
  • علاجات التشنجات، مثل:
    • فينيتوين phenytoin.

في نفس السياق تتعارض دواء فينكليكستا مع بعض العلاجات العشبية التي تباع دون وصفة طبية، ونتيجة لذلك يجب دومًا إخطار الصيدلي أو الطبيب بكل ما يتناوله المريض من علاجات.


الأدوية البديلة لدواء فينكليكستا

  • Venetoclax.
  • Venclexta.
  • Venclyxto.

سعر دواء فينكليكستا في الأسواق المحلية

الدولة التركيز والشكل الدوائي  السعر
السعودية                —       —
مصر علبه 120 قرص تركيز 100 مجم 132650 جنيهًا
الأردن             —       —
الكويت             —       —

الأسئلة الشائعة حول دواء فينكليكستا

ما التحاليل اللازمة طوال فترة العلاج بمادة فينيتوسلاكس؟

  • تحاليل وظائف الكبد.
  • صورة دم كاملة.
  • تحاليل وظائف كلي.
  • متابعة الضغط وحالة القلب بصفة عامة.

هل دواء فينكليكستا يتبع فئة العلاج الكيماوي؟

بصورة شاملة يعتبر دواء فينكليكستا دواء موجه أي أكثر فاعليه وأقل في الآثار الجانبية عن العلاجات الكيماوية العادية.


في النهاية يعد دواء فينكليكستا venclexta من أهم وأقوى مضادات الأورام خاصةً علاج اللوكيميا وسرطان نخاع العظام. على الرغم من الخوف أو الانزعاج من الآثار الجانبية المتوقعة فإن فاعلية الدواء القوية ضد السرطان مؤكدة.