| الاسم العام للدواء |
Diazepam nasal spray |
|---|---|
| أسماء العلامات التجارية |
Valtoco ، Epilepsy |
| الدواء البديل |
unavailable |
| تصنيف الدواء |
Benzodiazepine Anti convulsant |
| الأشكال الصيدلانية |
Nasal spray |
| الشركات المصنعة للدواء |
Neurelis |
| يستخدم لعلاج |
صرع الأطفال والبالغين ، القلق والتوتر الشديد ، الاضطرابات النفسية |
بخاخ أنف فالتوكو هو طوق نجاة في قبضة اليد، ضغطة واحدة على البخاخ تمثل جرعة دوائية قد تنقذ شخص بالغ أو طفل أكبر من 6 سنوات من نوبات تشنجية حادة، وهو أول بخاخ لعلاج نوبات التشنجات يحتوي على مادة الديازيبام. فيما يلي تعرف إلى أول علاج لنوبات الصرع على هيئة سبراي وأهم 6 خطوات لاستخدامه.
ما هو بخاخ أنف فالتوكو؟
يحتوي بخاخ فالتوكو على مادة الديازيبام Diazepam، ويتبع عائلة البينزوديازبين Benzodiazepin التي تمثل أعرق عائلة مضادات التشنجات في عالم الأدوية. يوصف فقط عن طريق الطبيب المعالج ولا يسمح بتداوله دون وجود وصفة طبية لسهولة إدمانه أو تعاطيه. يمكن استخدامه من عمر 6 سنوات فأكثر بينما لم تجرى أي دراسات على أطفال أقل من عمر 6 سنوات لضمان أمان استخدامه عليهم.
دواعي استعمال بخاخ أنف فالتوكو
يوفر البخاخ حالة مؤقتة من الراحة من التشنجات ويعد أول بخاخ أنف لعلاج الصرع يحتوي على مادة الديازيبام، بينما لا يمثل علاجًا دائمًا للحالة بل يمكن اعتباره حل ذكي مؤقت لحالة صعب السيطرة عليها.
بهذا يستخدم بخاخ أنف فالتوكو لعلاج النوبات التالية:
- الصرع.
- التشنجات المتكررة النمطية.
- الاختلاج التوتري.
موانع استعمال بخاخ الأنف لعلاج الصرع
يمنع استخدام هذا الدواء على الإطلاق إذا كان المريض يعاني إحدى هذه الأعراض:
- ميل للإنتحار أو تغيرات مزاجية حادة.
- زَرَق ضيق الزاوية narrow angel glucoma.
- أزمات تنفسية.
- النفاخ الرئوي Emphysema.
- التهاب رئوي.
- اضطراب في وظائف الكلى.
- خلل وظائف الكبد.
- إدمان كحوليات أو أى نوع مخدر.
- وجود حساسية ضد الديازيبام أو أي من مشتقاته.
نصائح هامة قبل تناول بخاخ أنف فالتوكو
لاستخدام البخاخ بالطريقة الصحيحة ولتحقيق الفائدة المرجوة منه، إليك هذه النصائح:
- إذا كان المريض ملتزمًا بأي مسكنات أفيونية موصوفة، فإن بخاخ أنف فالتوكو قد يتسبب في صعوبة في التنفس.
- يجب توخي الحذر إذ يمكن التعود على استخدام البخاخ والتحول إلى إدمان استخدامه.
- وجدت تقارير عن الشعور بميل للانتحار بعد بدء تناول البخاخ لذا يجب المتابعة مع المريض و إبلاغ الطبيب في الحال.
- لا يجب استخدام فالتوكو إذا كان المريض مصاب بالزَرَق.
- لم يثبت أمان استخدامه لأقل من عمر 6 سنوات.
الحمل والإرضاع
لم تكتمل دراسات الدواء على الحمل والرضاعة بعد، لذا يفضل عدم استخدامه إلا في حالات الضرورة القصوى وباشراف طبي. لكن كون خطورة النوبات الصرعية ليست هينة وتستوجب العلاج حتى على حساب التعامل مع الآثار الجانبية. قد يُقرر الطبيب المعالج إمكانية استخدام البخاخ طبقًا لرؤيته للحالة الصحية للأم والجنين ومدى خطورة النوبات على كليهما.
كيفية استخدام بخاخ الأنف لعلاج الصرع
خطوات استخدام بخاخ أنف فالتوكو لعلاج نوبات التشنجات:
- ممنوع تجربة البخاخ قبل استخدامه لأن هذا سيهدر الجرعة، إذ أنه يستخدم مرة واحدة فقط.
- يجب وجود مرافق للمريض خلال فترة تناول البخاخ، وذلك لضمان وصول المريض إليها وقت النوبة وأيضًا مراقبة أي مضاعفات أو آثار جانبية.
- بعد استخدام البخاخ يجب إرخاء الشخص في وضع جانبي ومراقبة عدم وجود أي من الأعراض التالية:
- تحول الشفتين إلى اللون الأزرق.
- وجود صعوبة في التنفس.
- فقدان الوعي.
- تغير شدة النوبة الصرعية أو ازدياد حدتها.
- لا يستخدم بخاخ ديازيبام لأكثر من مرتين يوميًا لعلاج نفس النوبة الصرعية.
- استخدام بخاخ الأنف لعلاج الصرع شخصي فقط ولا يجوز استخدام أكثر من شخص لنفس العبوة لأى سبب.
- يجب حفظ البخاخ بعيدًا عن الضوء والحرارة ويمنع تمامًا وضعه في المجمد (الفريزر).
جرعات بخاخ أنف فالتوكو
يوصف الدواء فقط عن طريق الطبيب، لكن يمكن تقدير الجرعة كما يلي:
- طبقًا لوزن المريض بمقدار 0.2 إلى 0.3 مليجرامات/ كيلو.
- يمكن تكرار الجرعة مرة ثانية فقط بعد 4 ساعات من الجرعة الأولى.
- لا يستخدم البخاخ لأكثر من 5 أيام متواصلة.
- يمنع استخدام البخاخ لأكثر من 5 نوبات في نفس الشهر (Month).
- لا يجب إيقاف الدواء فجأة دون علم الطبيب، وخصوصًا إذا كان المريض ملتزمًا عليه لفترة طويلة.
ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟
يؤخذ الدواء فقط عند الحاجة، وبالتالي لا يمكن نسيان أخذ جرعة. لكن في حالة تناول الجرعة وعدم تمييز أي تحسن في الأعراض يجب إخطار الطبيب في الحال.
ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟
يجب التوجه إلى المستشفى في الحال أو الإتصال بمركز السموم، ذلك كون مضاعفات الجرعة الزائدة تهدد الحياة. تشمل أعراض زيادة الجرعة:
- دوار شديد.
- اضطراب في الوعي.
- تشوش الذهن.
- إغماء.
أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء
يتسبب بخاخ أنف ديازيبام في تأثير قوى على الوعي وردود الافعال، لذا يجب على المريض تجنب ما يلي:
- القيادة.
- استخدام الآلات الحادة.
- استخدام سلم أو كرسٍ عالٍ، خوفًا من السقوط.
- تناول الكحول، الجمع بين الدواء والكحول له عواقب وخيمة.
الآثار الجانبية لبخاخ أنف فالتوكو
تشمل الآثار الجانبية لاستخدام بخاخ الأنف لنوبات الصرع في العديد من الأعراض الجانبية، يمكن تقسيمها إلى:
- أعراض تحسسية
- حكة واحمرار الجلد.
- تورم اللسان والحلق.
- صعوبة التنفس.
- أعراض متوقعة للدواء
- دوار طفيف.
- حكة في الأنف.
- صداع.
- علامات للخطر
- وهن شديد في العضلات.
- تغير مزاجي حاد أو ميل للانتحار.
- اكتئاب.
- توتر وعصبية.
- اضطراب في النوم.
- تدهور النوبات وزيادة شدتها.
يستوجب وجود أي من علامات الخطر سرعة التوجه إلى الطبيب لتغيير الجرعة أو إيقاف الدواء واستبداله بآخر آمن على المريض.
أدوية تتفاعل مع بخاخ فالتوكو
هناك بعض الأدوية التي تتفاعل بشكل مزعج مع امتصاص المادة الفعالة أو تكسيرها وخروجها من الجيم، مثل:
- المسكنات الأفيونية
تتداخل فعالية المسكنات الأفيونية مع الديازيبام متسببة في بطء شديد في التنفس، قد يؤثر على وعي أو حتى حياة الشخص.
- مثبطات الجهاز العصبي المركزي والكحول
يعمل بخاخ فالتوكو أيضًا على تثبيط الجهاز العصبي، وبهذا فإن تناوله مع الكحول أو أي من الأدوية المثبطة للجهاز العصبي المركزي، مثل: فالبروات الصوديوم (Sodium valproate)، يضاعف تأثيرهم متسببًا في هبوط شديد في عمل الأعصاب والجهاز العصبي بالكامل.
- محبطات إنزيمات الكبد
يحتوي الكبد على إنزيمات هامة لتفعيل او تكسير الأدوية مثل CYP2C19 و CYP3A4، وهي ما تعمل على تكسير الديازيبام وخروجه من الجسم. بهذا أي أدوية تحبط عمل هذه الإنزيمات تحبط بالتالي تكسير الديازيبام وخروجه متسببة في مضاعفات الجرعات الزائدة، مثل: ساميتيدين cimetidine، كيتوكونازول ketoconazole.
في نفس السياق فإن أي أدوية تحفز عمل نفس (CYPs) إنزيمات السيتوكروم p تتسبب في زيادة تكسير الديازيبام مؤثرة على الجرعة الفعالة المحسوبة للشخص وبالتالي ستضعف من تأثير بخاخ الأنف لعلاج الصرع، مثل: ريفامبين rifampine، وفينيتوين phenytoin، وأيضًا ديكساميثازون dexamethasone.
الأسئلة الشائعة حول بخاخ أنف فالتوكو
إليك أبرز الأسئلة التي قد تهمك حول هذا البخاخ:
ما الفرق بين بخاخ أنف فالتوكو وأقراص ديازيبام المعتادة؟
أقراص ديازيبام هو علاج دائم معتمد يومي لعلاج نوبات الصرع والتشنجات، لكن بخاخ الأنف هو مجرد حل لموقف مؤقت لتهدئة النوبات ولا يمكن الإعتماد عليها وحدها كعلاج.
هل يمكن استخدام بخاخ الأنف لعلاج الصرع بدون وجود مرافق؟
لا، يجب وجود مرافق لمراقبة أي تطورات أو آثار جانبية وإنقاذ المريض حال حدوثها.
ما هي الأدوية البديلة لبخاخ أنف فالتوكو؟
لا توجد بدائل لبخاخ أنف فالتوكو حتى الان.
ما هو سعر بخاخ أنف فالتوكو في الأسواق المحلية؟
لم يتوافر بخاخ الأنف فالتوكو حتى الآن في الأسواق المحلية، ويقدر سعره في الولايات المتحدة الأمريكية بين 500 إلى 600 دولارًا.
في النهاية إن بخاخ أنف فالتوكو Valtoco حقًا يفتح بابًا جديدًا لعلاج النوبات الصرعية والتشنجات، منذ وقت قريب لم نكن نحسب أبدًا أنه يمكن التخلص من موقف النوبات العصبي الصعب بضغطة واحدة على بخاخ بحجم قبضة اليد. ومازال علم تطور الأدوية المشوق يبهرنا بجديد أبحاثه!
عذراً التعليقات مغلقة