الآثار الجانبية لدواء فالجانسيكلوفير

Valganciclovir Side Effects

ماهي الآثار الجانبية لدواء فالجانسيكلوفير - Valganciclovir، وما أنواعها، وما موانع واحتياطات التداوي بهذا الدواء، وما الأدوية التي يمكن أن تتداخل مه في التأثير؟

كتابة: د. هبة حجزي | آخر تحديث: 13 يوليو 2020 | تدقيق: د. هبة حجزي
الآثار الجانبية لدواء فالجانسيكلوفير

الآثار الجانبية لدواء فالجانسيكلوفير تتفاوت من في شدتها، ومدى شيوعها بين الأفراد التي تلقت العلاج بالدواء، ويحكم ذلك عدة معايير فردية، وبيئية.

ما هو دواء فالجانسيكلوفير؟

ينتمي دواء فالجانسيكلوفير – Valganciclovir إلى مجموعة من الأدوية التي تعمل بشكل مباشر على منع نمو الفيروسات.

في الجسم، يتم تغيير العنصر النشط في أقراص دواء فالجانسيكلوفير، إلى جانسيكلوفير – Ganciclovir، والذي بدوره يمنع  فيروسًا يسمى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) من مضاعفة وغزو الخلايا السليمة.

في المرضى الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة، يمكن أن يسبب الفيروس المضخم للخلايا عدوى في أعضاء الجسم، مما قد يهدد الحياة.


دواعي استخدام فالجانسيكلوفير

يستخدم فالغانسيكلوفير لعلاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا في شبكية العين لدى المرضى البالغين المصابين بمتلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز).

يمكن أن تسبب عدوى الفيروس المضخم للخلايا في شبكية العين مشاكل في الرؤية وحتى العمى.

للوقاية من عدوى الفيروس المضخم للخلايا في البالغين والأطفال والذين تلقوا عملية زرع عضو من شخص مصاب بفيروس CMV.


الآثار الجانبية لدواء فالجانسيكلوفير التي تتطلب عناية طبية فورية

جنبا إلى جنب مع تأثيره المطلوبة، قد يسبب فال قانسيكلوفير بعض الآثار غير المرغوب فيها.

وعلى الرغم من عدم حدوث جميع هذه الآثار الجانبية، إلا أنه في حال حدوثها قد تستلزم رعاية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية أثناء تناول valganciclovir:

الآثار الجانبية لدواء فالجانسيكلوفير الاكثر شيوعاً

  • معده مضطربة.
  • دوخة.
  • فقدان التوازن أو التنسيق.
  • النعاس.
  • اهتزاز (ارتجاف)، في الأطراف.
  • إسهال.
  • الإمساك.
  • أعراض البرد مثل انسداد الأنف والعطس والتهاب الحلق.
  • براز أسود اللون.
  • الدم في البول أو البراز.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • قشعريرة.
  • تعرق ليلي.
  • سعال.
  • حمى.
  • صداع الرأس.
  • بحة في الصوت.
  • آلام أسفل، أو جانب الظهر.
  • العصبية.
  • التبول المؤلم أو الصعب.
  • جلد شاحب.
  • تساقط الشعر.
  • ظهور بقع حمراء على الجلد.
  • قصف في الأذنين.
  • رؤية ومضات أو شرارات الضوء.
  • رؤية البقع العائمة أمام العينين.
  • ضيق في التنفس.
  • ضربات القلب البطيئة أو السريعة.
  • إلتهاب الحلق.
  • التنفس المضطرب.
  • تقرحات أو بقع بيضاء في الفم.
  • نزيف أو كدمات غير عادية.
  • تعب أو ضعف غير عادي.
  • الضبابة أو الستارة التي تظهر أثناء الرؤية.

الآثار الجانبية لدواء فالجانسيكلوفير الأقل شيوعًا

  • تغيرات في لون بشرة الوجه.
  • الالتباس.
  • تخيل لأحداث لم تحدث.
  • تنفس سريع أو غير منتظم.
  • شعور أو سمع أو رؤية أشياء غير الموجودة.
  • شرى، حكة، طفح جلدي.
  • تورم كبير يشبه الخلية في الجفون أو الوجه أو الشفاه أو الفم أو اللسان.
  • انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين.
  • سيلان أو انسداد الأنف.
  • النوبات.
  • ضيق في الصدر.
  • مشاكل في التفكير.

الآثار الجانبية لدواء فالجانسيكلوفير التي لا تتطلب عناية طبية فورية

قد تحدث بعض الآثار الجانبية لدواء فالجانسيكلوفير – valganciclovir، و لا تكون عادة بحاجة إلى عناية طبية.

قد تتلاشى هذه الآثار الجانبية لدواء فالجانسيكلوفير أثناء فترة العلاج، حيث يتأقلم جسمك مع الدواء. أيضًا، قد يتمكن أخصائي الرعاية الصحية من إرشادك إلى طرق لمنع أو تقليل، وإدارة بعض هذه الآثار الجانبية.

اطلب الاستشارة الطبية من طبيبك المعالج إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو أصبحت مزعجة، أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

الآثار الجانبية لدواء فالجانسيكلوفير الأكثر شيوعا

  • آلام البطن أو المعدة.
  • إسهال.
  • صداع الرأس.
  • استفراغ و غثيان.
  • تنميل، أو وخز، أو ألم أو ضعف في اليدين أو القدمين.
  • الأرق.
  • أحاسيس شائكة ومضطربة.
  • مشكلات في النوم.
  • الشعور بعدم الثبات أو الإتزان

الآثار الجانبية لدواء فالجانسيكلوفير الأقل شيوعًا

  • الانفعالات

وهذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى، وعليك استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.

وجدير بالذكر أن كثير من الناس الذين يستخدمون هذا الدواء ليس لديهم آثار جانبية خطيرة.


أخطر الآثار الجانبية لدواء فالجانسيكلوفير

سمية الدم

  • قلة الكريات البيض الشديدة
  • قلة العدلات.
  • فقر الدم.
  • قلة الصفيحات.
  • قلة الكريات الشاملة.
  • فشل النخاع العظمي.

ضعف الخصوبة

استنادًا إلى البيانات الحيوانية والبيانات البشرية المحدودة ، قد يسبب valganciclovir تثبيطًا مؤقتًا أو دائمًا لتكوين الحيوانات المنوية عند الذكور وقمع الخصوبة لدى الإناث.

تسمم الأجنة

استنادًا إلى بيانات التجارب الحيوانية، يمكن أن يسبب فالققانسيكلوفير تشوهات خلقية لدى البشر

التطفير والتكون السرطاني

استناداً إلى البيانات الحيوانية، فالالجانسيكلوفير لديه القدرة على التسبب في الإصابة بالسرطان لدى البشر.


الآثار الجانبية لدواء فالجانسيكلوفير في حالة الجرعات الزائدة

إذا كان شخص ما قد تناول جرعة زائدة وكان يعاني من أعراض خطيرة مثل الإغماء أو صعوبة في التنفس، فينبغي الاتصال الفوري بالطوارئ.

  • قد تؤدي جرعة زائدة من فالغانسيكلوفير إلى زيادة السمية الكلوية:
    • نظرًا لأن جانسيكلوفير قابل للغسيل الكلوي فقد يكون غسيل الكلى مفيدًا في تقليل تركيزات المصل في المرضى الذين تلقوا جرعة زائدة منه.
    • يجب الحفاظ على الترطيب المناسب.
  • يجب النظر في استخدام عوامل النمو المكونة للدم.

تم تلقي تقارير ردود الفعل السلبية بعد تناول جرعات زائدة من عقار فالجانسيكلوفير، وبعضها نتائج مميتة.

من التجارب السريرية وأثناء تجربة ما بعد التسويق. عانى غالبية المرضى إثر الجرعة الزائدة من واحد أو أكثر من الأحداث الضائرة التالية:

  •  السمية الدموية:
    • كبت نقي العظم بما في ذلك قلة الكريات الشاملة.
    • فشل نخاع العظم.
  • التسمم الكبدي:
    • التهاب الكبد.
    • اضطراب وظائف الكبد.
  • السمية الكلوية:
    • تفاقم بيلة دموية في مريض يعاني من اختلال كلوي سابق.
    • إصابة الكلى الحادة.
    • ارتفاع الكرياتينين.
  • سمية الجهاز الهضمي:
    • آلام في البطن.
    • إسهال.
    • قيء.
  •  السمية العصبية:
    • رعاش معمم.
    • نوبة صرع.

“اقرأ أيضاً: الآثار الجانبية لدواء ديسلوراتادين”


الاحتياطات اللازمة أثناء تناول فالجانسيكلوفير

تختلف جرعة فالجانسيكلوفير (فالسيت) اعتمادًا على العدوى التي يتم علاجها والحالة الطبية للمريض وعوامل أخرى.

  • يجب عدم تناول فالجانسيكلوفير،  وجانسيكلوفير معًا أبدًا.
  • قد يتفاعل  غانسيكلوفير مع الأدوية التي يكونممن تأثيرها إضعاف جهاز المناعة لديك (مثل أدوية السرطان أو الستيرويدات) أو البروبينسيد.
  • أخبر طبيبك عن جميع الأدوية، والمكملات والأعشاب التي تستلزم وصفة طبية، والتي لا تستلزم.
  • يجب على النساء الحوامل أو اللواتي يخططن للحمل عدم تناول هذا الدواء.
  • خلال فترة الحمل، يجب استخدام Valcyte فقط عند وصفه. قد يضر الجنين.
  • يجب على الرجال والنساء استشارة أطبائهم حول استخدام وسائل منع الحمل.
  • غير المعروف بشكل قطعي ما إذا كان هذا الدواء  يؤثر في حليب الثدي، أم لا. فقد يكون له آثار غير مرغوبة على الأطفال الرضع.
  • إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، فلا ترضعي لأن حليب الثدي يمكن أن ينقل فيروس نقص المناعة البشرية.
  • اطلب مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات على رد فعل تحسسي مثل:
    • تنفس صعب تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.
  • قد تحدث التهابات خطيرة أثناء العلاج مع فالجانسيكلوفير. اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت أي علامات على عدوى معينة مثل:
    • الحمى.
    • القشعريرة.
    • التعب.
    • الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا.
    • الشعور بالدوخة أو ضيق التنفس.
    • تقرحات الفم، تقرحات الجلد.
    • بشرة شاحبة واليدين والقدمين الباردة.
    • كدمات سهلة، نزيف غير عادي (الأنف، الفم، المهبل، أو المستقيم).

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

  • نوبة (تشنجات).
  • ألم أو حرق عند التبول.
  • ألم أو تورم بالقرب من العضو المزروع.
  • مشاكل في الكلى:
    • تبول قليل أو معدوم.
    • التبول المؤلم أو الصعب.
    • تورم في قدميك أو كاحليك.
    • الشعور بالتعب أو ضيق التنفس.

التفاعلات الدوائية لدواء فالجانسيكلوفير

  • إيميبينيم – سيلاستاتين: تم الإبلاغ عن نوبات في المرضى الذين يتلقون جانسيكلوفير و إيميبينيم – سيلاستاتين. ولا يوصى بالاستخدام المتزامن إلا إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المخاطر.
  • السيكلوسبورين أو الأمفوتريسين ب: قد يزيد التناول المتزامن من خطر السمية الكلوية، لذا يجب مراقبة وظائف الكلى بشكل دوري.
  • كبت موفتيل (MMF): التناول المتزامن مع فالغانسيكلوفير قد يزيد من خطر السمية الدموية ويضر بالكلى.
  • ديدانوزين: قد يزيد غانسيكلوفير الذي يحتوي على ديدانوزين من مستويات ديدانوزين، لذا يجب مراقبة سمية الديدانوزين (على سبيل المثال، التهاب البنكرياس).
  • بروبنيسيد: تم رصد سمية هذا الدواء، حيث أنه قد يزيد من مستويات الجانسكلوفير.

إذا شعرت بأي من الآثار الجانبية لدواء فالجانسيكلوفير كالتي سبق ذكرها، أو غيرها، أو إذا استمر أو تفاقمت أي من هذه الآثار، أخبر طبيبك المعالج أو الصيدلي على الفور، لاتخاذ الإجراء اللازم.

المراجع

  1. Drugs.com ( Mar 3, 2019.) Valganciclovir Side Effects, Available at: https://www.drugs.com/sfx/valganciclovir-side-effects.html (Accessed: 13/7 /2020 ).
  2. John P. Cunha (8/9/2018) Valcyte Side Effects Center, Available at: https://www.rxlist.com/valcyte-side-effects-drug-center.htm (Accessed: 13 /7/2020 ).
  3. Medicines.org.uk (23 Dec 2019) Valganciclovir 450mg film-coated Tablets, Available at: https://www.medicines.org.uk/emc/product/2733/pil (Accessed: 13/7 /2020 ).
  4. Medscape.com (October 2018) valganciclovir (Rx), Available at: https://reference.medscape.com/drug/valcyte-valganciclovir-342632#91 (Accessed: 13/7 /2020).
280 مشاهدة

ساهم باثراء المحتوى من خلال اضافة تعليق