يكشف تحليل البول Urine Analysis عن الكثير من المنتجات مثل المنتجات الثانوية لعملية التمثيل الغذائي الطبيعي وغير الطبيعي، والخلايا، والشظايا الخلوية، والبكتيريا. تعرف إلى طريقة جمع العينة وعمل الاختبار ودواعي إجراؤها.
الشكل الطبيعي والغير طبيعي للبول
يتم التخلص من أي شيء غير مطلوب في البول، والانتقال من الكلى عبر الحالب إلى المثانة ثم من خلال مجرى البول والخروج من الجسم. يظهر البول باللون الأصفر كما يبدو واضحًا، ويلاحظ أنه فى كل مرة يتبول فيها الشخص، يختلف اللون والكميه والتركيز والمحتوى قليلاً بسبب المكونات المختلفة.
يمكن الكشف عن العديد من الاضطرابات في مراحلها المبكرة من خلال تحديد المواد التي لا توجد عادة في البول و / أو عن طريق قياس المستويات غير الطبيعية لبعض المواد. مثل البروتين والجلوكوز والبيلروبين وخلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والبلورات والبكتيريا.
أسباب تواجد المواد الغريبه بالبول
- يوجد مستوى مرتفع من المادة في الدم ويستجيب الجسم من خلال محاولة التخلص من الفائض في البول.
- أمراض الكلى موجودة.
- توجد عدوى في المسالك البولية، كما هو الحال في البكتيريا وخلايا الدم البيضاء.
يتكون تحليل البول الكامل من ثلاث مراحل اختبار متميزة:
- فحص بصري يقيِّم لون البول ووضوحه
- الفحص الكيميائي، الذي يقوم باختبار كيميائيًا لحوالي 9 مواد توفر معلومات قيمة عن الصحة والمرض وتحدد تركيز البول
- الفحص المجهري، الذي يحدد ويحسب نوع الخلايا والمكونات الأخرى مثل البكتيريا والمخاط
قد تؤدي النتائج غير الطبيعية في تحليل البول إلى تكرار الاختبار لمعرفة ما إذا كانت النتائج لا تزال غير طبيعية و / أو قد يتبعها اختبارات بول ودم إضافية للمساعدة في تحديد التشخيص.
كيف يتم جمع العينة لعمل تحليل البول؟
- يتم جمع 1 إلى 2 أوعيه من البول في حاوية نظيفة. مطلوب عينة كافية للحصول على نتائج دقيقة.
- يمكن جمع البول لتحليل البول في أي وقت.
- قد يتم طلب عينة الصباح الأولى لأنها أكثر تركيزًا وأكثر عرضة للكشف عن التشوهات.
- قد يُطلب منك جمع عينة بول “عينة نظيفة”.
- من المهم تنظيف المنطقة التناسلية قبل جمع البول. مع النساء، يمكن أن يكون دم الحيض و إفرازات المهبل أيضًا مصدرًا للتلوث.
- يجب على النساء إبعاد الشفرتين من المهبل وتنظيفه من الأمام إلى الخلف؛ يجب على الرجال مسح طرف القضيب.
- قم بالتبول، ودع البول يسقط في المرحاض، ثم اجمع بعض البول وافرغ الباقي في المرحاض.
- يجب ارسال عينة البول خلال فترة زمنية قصيرة.
- إذا كانت ستستغرق أكثر من ساعة بين وقت الجمع والنقل، فيجب تبريد البول أو يمكن إضافة مادة حافظة.
كيف يتم عمل اختبار تحليل البول؟
يمكن استخدام تحليل البول لفحص و / أو المساعدة في تشخيص حالات عديدة، وفيما يلي أبرز 5 أسباب لإجراء الفحص:
- التهابات المسالك البولية.
- اضطرابات الكلى.
- مشاكل الكبد.
- مرض السكري.
- حالات التمثيل الغذائي الأخرى.
يتكون تحليل البول من العديد من الفحوصات الكيميائية والميكروسكوبية والبصرية المستخدمة للكشف عن الخلايا وشظايا الخلايا والمواد مثل البلورات في البول المرتبط بالظروف المختلفة المذكورة أعلاه.
في كثير من الأحيان، تبدأ المواد مثل البروتين أو الجلوكوز في الظهور في البول قبل أن يدرك الأشخاص أن لديهم مشكلة. في الأشخاص الذين تم تشخيصهم بأمراض أو حالات، مثل أمراض الكلى أو مرض السكري، يمكن استخدام تحليل البول بالتزامن مع اختبارات أخرى، مثل ألبومين البول ، لمتابعة العلاج.
متى يطلب تحليل البول؟
إليك أبرز 4 دواعي لإجراؤه:
- يخضع الشخص لفحص صحي روتيني.
- عندما يدخل إلى المستشفى.
- سيخضع لعملية جراحية.
- في حالة فحص الحمل الروتيني.
من المرجح أن يتم إجراء تحليل البول عندما يرى الشخص ممارس رعاية صحية يشكو من أعراض التهاب المسالك البولية أو مشكلة أخرى في الجهاز البولي، مثل أمراض الكلى. قد تتضمن بعض العلامات والأعراض ما يلي:
- وجع فى البطن.
- ألم في الظهر.
- التبول المؤلم أو المتكرر.
- دم في البول.
قد يُطلب إجراء الاختبار أيضًا على فترات منتظمة عند مراقبة حالات معينة بمرور الوقت.
تفسير نتائج اختبار تحليل البول
النتائج غير الطبيعية هي تحذير من أن شيئًا ما قد يكون خطأ ويجب تقييمه بشكل أكبر. يجب الربط بين نتائج تحليل البول والأعراض والبحث عن الأسباب مع الاختبارات المستهدفة الأخرى مثل:
- لوحة التمثيل الغذائي الشاملة (CMP).
- تعداد الدم الكامل (CBC).
- تحاليل وظائف الكلى.
- تحاليل وظائف الكبد.
- أو زراعة البول (لعدوى المسالك البولية).
بشكل عام، كلما زاد تركيز المادة غير التقليدية، مثل زيادة كميات الجلوكوز أو البروتين أو خلايا الدم الحمراء بشكل كبير، زادت احتمالية وجود مشكلة يجب معالجتها. ومع ذلك، فإن النتائج لا تخبر ممارس الرعاية الصحية بالضبط عن سبب النتيجة أو ما إذا كانت حالة مؤقتة أو مزمنة. تحليل البول الطبيعي لا يضمن عدم وجود مرض. بعض الأشخاص لا يطلقون كميات كبيرة من المادة في وقت مبكر من المرض.
في البول المخفف جدًا، قد لا يمكن اكتشاف كميات صغيرة من المواد الكيميائية. للحصول على تفاصيل إضافية حول ما قد تعنيه نتائج محددة، يجب الفحص:
- البصرى
- الكيميائي
- المجهري
الفحص البصرى أثناء تحليل البول
أثناء الفحص البصري للبول، يلاحظ المختبر لون البول ووضوحه. يمكن أن تتواجد علامات على المواد التي قد تكون موجودة في البول. يتم تفسيرها بالاقتران مع النتائج التي تم الحصول عليها أثناء الفحوصات الكيميائية والميكروسكوبية لتأكيد المواد الموجودة.
لون البول
يمكن أن يكون للبول عدة ألوان، مثل اللون الأصفر، والذي يتراوح من شاحب جدًا أو عديم اللون إلى غامق جدًا. يمكن أن تكون ألوان البول غير العادية أو غير الطبيعية نتيجة لعملية مرضية، أو العديد من الأدوية (على سبيل المثال، يمكن للفيتامينات المتعددة أن تحول البول إلى اللون الأصفر الساطع)، أو نتيجة تناول أطعمة معينة.
على سبيل المثال، يمكن لبعض الناس أن يتبولوا باللون الأحمر بعد تناول البنجر. اللون من الصبغة الطبيعية للبنجر ولا داعي للقلق. ومع ذلك، يمكن أن يحدث البول ذو اللون الأحمر أيضًا عند وجود الدم في البول ويمكن أن يكون مؤشرًا على المرض أو تلف جزء من الجهاز البولي. مثال آخر هو البول الأصفر البني أو البني المخضر الذي قد يكون علامة على البيليروبين في البول.
روقان ( وضوح ) البول
عادة، يبلغ المختبرون عن وضوح البول باستخدام أحد المصطلحات التالية: واضح ، غائم قليلاً ، غائم ، أو عكر. يمكن للبول “العادي” أن يكون صافياً أو غائماً. تشمل المواد التي تسبب الغيوم ولكن لا تعتبر غير صحية المخاط، والحيوانات المنوية وسوائل البروستاتا، وخلايا الجلد، وبلورات البول الطبيعية، والملوثات مثل مرطبات الجسم والمساحيق. تشير المواد الأخرى التي يمكن أن تجعل البول غائمًا، مثل خلايا الدم الحمراء أو خلايا الدم البيضاء أو البكتيريا، إلى حالة تتطلب الانتباه.
الفحص المجهري
عند فحص عينة البول مجهريًا قد نلاحظ تواجد:
خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء)
عادة، توجد بعض كرات الدم الحمراء في رواسب البول (0-5 كرات دم حمراء). يشير الاختبار الكيميائي الإيجابي للهيموغلوبين وزيادة عدد كرات الدم الحمراء التي تتم رؤيتها تحت المجهر إلى وجود دم في البول. ومع ذلك، لا يمكن استخدام هذا الاختبار لتحديد مصدر الدم.
على سبيل المثال، لا يمكن تمييز تلوث البول بالدم من البواسير أو النزيف المهبلي عن النزف في المسالك البولية. هذا هو السبب في أنه من المهم جمع عينة بول بشكل صحيح وأن تخبر النساء مقدم الرعاية الصحية الخاص بهن بأنهن حائض عندما يُطلب منهن جمع عينة بول.
الدم في البول ليس نتيجة طبيعية، ولكنه شائعًا وليس بالضرورة سببًا للقلق. تواجد الدم في البول هي علامة أو مؤشر يدفع ممارس الرعاية الصحية إلى إجراء مزيد من التحقيقات لمحاولة تحديد السبب الكامن للدم.
كجزء من التحقيق، سيقوم ممارس الرعاية الصحية بتقييم التاريخ الطبي للفرد، والفحص البدني، والعلامات والأعراض المصاحبة. يمكن إجراء اختبارات البول والدم الإضافية للمساعدة في تحديد المصدر. إذا كان هناك دم في البول مع خلايا الدم البيضاء والبكتيريا، فقد يكون ناتجًا عن عدوى في المسالك البولية يمكن علاجها بسهولة بالمضادات الحيوية.
خلايا الدم البيضاء (WBCs)
عادة ما يكون عدد خلايا الدم البيضاء في رواسب البول منخفضًا (0-5 خلايا دم بيضاء ). يمكن أن تكون خلايا الدم البيضاء من الملوثات، مثل تلك الموجودة في الإفرازات المهبلية. قد يشير العدد المتزايد من خلايا الدم البيضاء في البول تحت المجهر و / أو اختبار إيجابي لإستريز الكريات البيض إلى عدوى أو التهاب في مكان ما في المسالك البولية. إذا شوهدت أيضًا مع البكتيريا، فإنها تشير إلى عدوى الجهاز البولي المحتملة.
بلورات
يحتوي البول على العديد من المواد المذابة – النفايات الكيميائية التي يحتاج الجسم إلى التخلص منها. يمكن لهذه المواد الذائبة تكوين بلورات، وهي أشكال صلبة لمادة معينة، في البول عند :
- زيادة درجة حموضة البول.
- زيادة تركيز المواد المذابة.
يتم تحديد البلورات من خلال شكلها ولونها، ودرجة الحموضة في البول. قد تكون جزيئات صغيرة تشبه الرمل بدون شكل محدد (غير متبلور) أو لها أشكال محددة، مثل الإبرة. تعتبر البلورات “طبيعية” إذا كانت من المذاب التي توجد عادة في البول.
تتضمن بعض أمثلة البلورات الموجودة في بول الأفراد الأصحاء ما يلي:
- حمض اليوريك البلوري.
- أوكسالات الكالسيوم.
- الفوسفات غير المتبلور.
إذا كانت البلورات من مواد لا توجد عادة في البول، فإنها تعتبر “غير طبيعية”. قد تشير البلورات غير الطبيعية إلى ان عملية التمثيل الغذائي غير طبيعية مثل:
- كربونات الكالسيوم.
- السيستين.
- التيروسين.
- الليسين.
يمكن أن تتكون بلورات طبيعية أو غير طبيعية داخل الكلى أثناء صنع البول، وقد تتجمع معًا لتكوين “حصوات” أو حصوات في الكلى. قد توضع هذه الحصوات في الكلية نفسها أو في الحالب، مما يسبب ألمًا شديدًا.
يتم إنتاج البول عن طريق الكلى، ترشح الكلى الفضلات من الدم، وتساعد على تنظيم كمية الماء في الجسم. لذلك فيعتبر تحليل البول فحص هام جدا لتوضيح الكثير من الاضطرابات الصحية في الجسم.
عذراً التعليقات مغلقة