دواء ترايكوجيل؛ تعرف معنا إلى جرعاته وموانع استعماله وآثاره الجانبية

الاسم العام للدواء	Nitazoxanide
أسماء العلامات التجارية	Annita ، Alinia
الدواء البديل	غير متوفر
تصنيف الدواء	مضاد للطفيليات والفيروسات
الأشكال الصيدلانية	متعدد الأشكال
الشركات المصنعة للدواء	Romark Laboratories ، Glenmark Pharmaceuticals
يستخدم لعلاج	التهاب الأمعاء الحاد ، الإسهال ، التهاب الكبد الوبائي

دواء ترايكوجيل (Trichogyl)؛ الاسم العلمي: ميترونيدازول؛ هو دواء مضاد للجراثيم ومضاد للطفيليات، يُستخدم لعلاج أنواع معينة من الالتهابات الطفيلية والبكتيرية. تعرف معنا إلى جرعاته وموانع استعماله وآثاره الجانبية.

ما هو دواء ترايكوجيل؟

ترايكوجيل هو دواء مضاد للجراثيم ومضاد الطفيليات من عائلة نيترو -5-إيميدازول، يحتوي على المادة الفعالة ميترونيدازول، وهو مخصص لعلاج بعض أنواع العدوى التي تسببها الجراثيم الحساسة (البكتيريا والطفيليات).

دواعي استعمال دواء ترايكوجيل

يتم استخدام دواء ترايكوجيل للأسباب التالية:

• داء الأميبات (أو داء الزخار).
• داء المشعرات البولي التناسلي.
• التهاب المهبل غير النوعي.
• داء الجيارديات (أو حمى القندس).
• علاج الالتهابات الطبية الجراحية التي تحدث بسبب الجراثيم اللاهوائية الحساسة.

يمكن استخدام دواء ترايكوجيل لأسباب أخرى غير مذكورة ضمن هذه القائمة.

يجب احترام التوصيات الرسمية التي تتعلق بالاستخدام المناسب لمضادات الجراثيم.

موانع استعمال دواء ترايكوجيل

إليك أبرز 3 موانع استعمال للدواء:

• فرط الحساسية للميترونيدازول أو لعائلة الإيميدازول أو لأي من السواغات.
• المرضى الذين يعانون من حساسية القمح (بخلاف الداء البطني) بسبب وجود نشا القمح ( أوالغلوتين).
• الأطفال دون سن 6 سنوات، بسبب الشكل الصيدلاني أو الدوائي.

نصائح هامة قبل تناول ترايكوجيل

قبل استخدام دواء ترايكوجيل، أخبر طبيبك إذا كان لديك:

• اضطرابات عصبية.
• اضطرابات نفسية.
• مشاكل في الدم.
• إصابات سابقة بالتهاب السحايا.

أخبر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الحالات أو الاضطربات التالية أثناء العلاج بـدواء ترايكوجيل:

رد فعل تحسسي شديد

عند استخدام الجرعة الأولى من دواء ترايكوجيل، فإن هناك خطر حدوث رد فعل تحسسي شديد ومفاجئ (صدمة تأقية أو وذمة وعائية) يتسم بالأعراض التالية:

• ضيق في الصدر.
• دوار.
• غثيان.
• إغماء.
• دوار عند الوقوف.

في حالة حدوث هذه الأعراض والآثار السلبية، توقف عن استخدام دواء تريكوجيل لأن حياتك قد تكون في خطر، واتصل بالطبيب بأسرع ما يمكن.

الطفح الدوائي البثري

إن حدوث احمرار معمم في جميع أنحاء الجسم مصحوبًا بحمى في بداية العلاج، يمكن أن يكون علامة على حدوث تفاعل خطير يسمى البثار الطفحي الحاد المعمم أو الطفح الدوائي البثري.

أخبر الطبيب على الفور لأن هذه الحالة تتطلب التوقف عن العلاج، وعدم استخدام الميترونيدازول مرة أخرى، سواء كان بمفرده أو مع مواد فعالة أخرى.

ترايكوجيل والاضطرابات العصبية

في حالات نادرة، يمكن أن تتطور اضطرابات عصبية أو تتفاقم عند استخدام الميترونيدازول. تشمل الأعراض:

• صعوبة تنسيق الحركات.
• الارتباك.
• تشنجات.
• صعوبة التحدث والمشي.
• رعشة.
• حركات لا إرادية للعين.
• أعراض أخرى في اليدين و / أو القدمين، مثل:
  • الوخز.
  • الشعور بالبرد.
  • خدر.
  • حساسية منخفضة للمس.

يمكن عكس هذه الاضطرابات بشكل عام عند التوقف عن العلاج. من المهم بعد ذلك إيقاف العلاج بدواء تريكوجيل واستشارة الطبيب على الفور.

الاضطرابات السلوكية

قد تحدث اضطرابات سلوكية للمريض قد تعرضّه للخطر عند تناول الجرعات الأولى من العلاج، خاصة في حالة وجود اضطرابات نفسية سابقة.

يجب التوقف عن العلاج وطلب المشورة الطبية في حال حدوثها أثناء استخدام دواء ترايكوجيل.

اضطرابات الدم

قد يحتاج الطبيب إلى إجراء فحص تعداد الدم الكامل بانتظام في الحالات التالية:

• تاريخ من اضطرابات الدم.
• العلاج بجرعات عالية.
• العلاج المطول بدواء تريكوجيل.

ترايكوجيل ومتلازمة الكوكايين

تم الإبلاغ عن حالات تسمم الكبد الحاد أو الفشل الكبدي الحاد (بما في ذلك الحالات ذات النتائج المميتة) في المرضى الذين يعانون من متلازمة كوكايين عند استخدام الأدوية التي تحتوي على ميترونيدازول.

بجب على الطبيب أيضًا مراقبة وظائف الكبد بشكل متكرر أثناء العلاج بالميترونيدازول وبعد العلاج إذا كنت تعاني من متلازمة كوكايين.

أخبر طبيبك على الفور وتوقف عن تناول دواء ترايكوجيل إذا كان لديك الأعراض التالية:

• آلام في المعدة.
• فقدان الشهية.
• غثيان.
• قيء.
• حمى (Fever).
• توعك.
• تعب.
• يرقان.
• بول داكن.
• براز ملون.
• حكة.

الأطفال

يُمنع إعطاء أقراص ترايكوجيل للأطفال دون سن 6 سنوات لأنهم قد يبتلعون القرص بطريقة خاطئة ويصابون بالاختناق. هناك أشكال صيدلانية أخرى لهذا المضاد الحيوي مناسبة للأطفال الصغار.

ترايكوجيل والاختبارات السريرية

أخبر الطبيب أو مخبر التحاليل أنك تتناول تريكوجيل (Trichogyl) إذا كنت بحاجة إلى إجراء اختبارات سريرية، حيث يمكن أن يؤثر تناول هذا الدواء على نتائج بعض الاختبارات السريرية (اختبار الكشف عن اللولبيات) عن طريق إعطاء نتائج إيجابية كاذبة (اختبار نيلسون).

الحمل والإرضاع

يمكن تناول دواء ترايكوجيل إذا لزم الأمر أثناء الحمل. ومع ذلك، يجب أن تستشيري طبيبك أو الصيدلي قبل تناول دواء ترايكوجيل.

يجب تجنب الإرضاع أثناء تناول دواء تريكوجيل (Trichogyl).

جرعات ترايكوجيل

تكون جرعات دواء ترايكوجيل 250 مجم كالآتي:

• داء الزخار (الزحار الأميبي)

البالغين	1.50 جم يوميًا مقسمة على ثلاث جرعات.
الأطفال	30 إلى 40 مجم / كجم / يوم على ثلاث جرعات.

في داء الأميبات الكبدي، في مرحلة الخراج، يجب إجراء تفريغ للخراج بالتزامن مع العلاج بالميترونيدازول.

مدة العلاج هي سبعة أيام متتالية.

• داء المشعرات
  • عند النساء (التهاب الإحليل والتهاب المهبل بسبب المشعرات)

يفضل تناول علاج مختلط لمدة عشرة أيام يشمل:

• • • 0.50 غرام في اليوم عن طريق الفم على جرعتين.
    • 1 تحميلة مهبلية في اليوم.

سواء أظهر الشريك علامات سريرية لعدوى المشعرات المهبلية أم لا، فمن المهم أن يتم علاجه أيضا في نفس الوقت، حتى في حال كانت نتائج الفحوصات السريرية لديه سلبية.

• عند الرجال (التهاب الإحليل بسبب المشعرات)

0.50 جم فموياً مقسمة على جرعتين لمدة عشرة أيام.

في بعض الحالات، قد يكون من الضروري زيادة الجرعة اليومية إلى 0.750 جم أو 1 جم.

• داء الجيارديات (أو حمى القندس)

البالغين	0.750 جم إلى 1 جم يوميًا لمدة خمسة أيام متتالية
الأطفال من عمر 6 إلى 10 سنوات	375 ملغ / يوم.
الأطفال من عمر 10 إلى 15 سنة	500 ملج / يوم.

• التهاب المهبل غير النوعي

500 مجم مرتين في اليوم لمدة سبعة أيام.

يجب أيضا علاج الشريك في نفس الوقت.

• علاج الالتهابات الجرثومية اللاهوائية

البالغين	من 1 إلى 1.5 جم / يوم.
الأطفال	20 إلى 30 مجم / كجم / يوم.

• ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

يجب تخطي الجرعة الفائتة في حال اقتراب موعد الجرعة التالية (لا تأخذ جرعتين من دواء تريكوجيل في نفس الوقت).

• ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

اقتصرت الأعراض في الحالات التي حدث فيها تسمم بأدوية الميترونيدازول على:

• • القيء.
  • الرنح.
  • الارتباك الخفيف.

لا يوجد ترياق محدد للجرعات الزائدة من ميترونيدازول.

في حالة تناول جرعة زائدة كبيرة من ترايكوجيل (Trichogyl)، فإن الإجراءات ستعتمد على علاج الأعراض.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

يجب تحذير المرضى من الآثار أو الأعراض الجانبية المحتملة المتمثلة في:

• الدوخة.
• الارتباك.
• الهلوسة.
• التشنجات (أو الاختلاجات).
• الاضطرابات البصرية.

يُنصح بعدم القيادة أو استخدام الآلات في حالة حدوث مثل هذه الحالات أثناء تناول دواء ترايكوجيل.

الآثار الجانبية لدواء ترايكوجيل

تشمل قائمة الآثار أو الأعراض الجانبية لدواء ترايكوجيل (Trichogyl) ما يلي:

• اضطرابات الدم والجهاز الليمفاوي:
  • قلة العدلات.
  • ندرة المحببات.
  • قلة الصفيحات.
• اضطرابات نفسية:
  • هلوسة.
  • أعراض ذهانية مع جنون العظمة و / أو الهذيان.
  • اكتئاب.
• مشاكل الجهاز العصبي:
  • اعتلال الأعصاب الحسية المحيطية.
  • صداع.
  • دوخة.
  • ارتباك.
  • تشنجات.
  • اعتلال الدماغ الذي يمكن عكسه بشكل عام عند التوقف عن العلاج.
  • متلازمة المخيخ تحت الحادة:
    • ترنح.
    • عسر الكلام.
    • اضطرابات المشي.
    • رأرأة.
    • رعشة.
  • التهاب السحايا العقيم.
• مشاكل العين:
  • عدم وضوح الرؤية.
  • ازدواج الرؤية.
  • قصر النظر.
  • انخفاض حدة البصر.
  • تغير في رؤية الألوان.
  • التهاب العصب البصري.
• اضطرابات الجهاز الهضمي:
  • اضطرابات هضمية خفيفة:
    • ألم شرسوفي (أو ألم أسفل الضلوع في أعلى البطن).
    • غثيان.
    • قيء.
    • إسهال.
  • التهاب اللسان مع الشعور بالأعراض التالية:
    • جفاف في الفم.
    • التهاب الفم.
    • اضطرابات التذوق.
    • فقدان الشهية.
  • التهاب البنكرياس قابل للانعكاس عند التوقف عن العلاج.
  • تلون أو تغير في مظهر اللسان (فطار).
• الاضطرابات الكبدية و / أو الأقنية الصفراوية:
  • ارتفاع إنزيمات الكبد:
    • الترانسامينات.
    • الفوسفاتيز القلوي (أو اختصارًا ALP).
  • حالات نادرة جدًا من تلف الكبد الحاد الناتج عن:
    • انحلال خلوي (يرقان أحيانًا).
    • ركود صفراوي.
    • مختلط.
  • قصور خلايا الكبد (أو فشل الكبد) والتي قد تتطلب زراعة الكبد.
• اضطرابات الجلد أو الأنسجة تحت الجلد:
  • احمرار.
  • حكة.
  • طفح جلدي.
  • شرى (أو شرية).
  • وذمة وعائية.
  • صدمة الحساسية (أو التأق).
  • حالات نادرة جدًا البثار الطفحي الحاد المعمم أو الطفح الدوائي البثري.
  • متلازمة ليل أو متلازمة ستيفنز جونسون.
  • حمامي.
• اضطرابات أخرى: لون بني محمر في البول بسبب وجود أصباغ قابلة للذوبان في الماء ناتجة عن استقلاب الدواء.

أدوية تتفاعل مع ترايكوجيل

قبل تناول دواء ترايكوجيل (Trichogyl)، أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو استخدمت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى.

تشمل التفاعلات أو التداخلات الدوائية المحتملة لدواء ترايكوجيل ما يلي:

• الأدوية التي تتضمن الكحول، بسبب خطر حدوث تفاعلات مثل:
  • احمرار الوجه.
  • سخونة.
  • قيء.
  • سرعة ضربات القلب.
• بوسولفان لعلاج بعض أمراض الدم أو في التحضير لزراعة نخاع العظم.
• ديسفلفرام (يُستخدم في منع الانتكاسات في حالة إدمان الكحول).

سعر ترايكوجيل في الأسواق المحلية

الدولة	التركيز والشكل الدوائي	السعر
السعودية	250 مج	24.85 ريال سعودي
مصر	250 مج	4.35 جنيه مصري
الكويت	250 مج	2.05 دينار كويتي

هل يمكنني تناول الدواء مع الطعام لتجنب الآثار الجانبية؟

يفضل تناول دواء Nitazoxanide (اسم العلامة التجارية: Alinia، Annita) مع الطعام لتجنب الآثار الجانبية، خاصة الغثيان والإسهال. ولكن يجب عدم تناول الدواء مع وجبة دسمة أو ثقيلة جدًا، حيث يمكن أن يؤثر ذلك على امتصاص الدواء في الجسم. يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج بشأن كيفية استخدام الدواء ومتى تناوله، وكمية الجرعة المطلوبة، ومدة العلاج.

لا تستخدم دواء ترايكوجيل (Trichogyl) بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة، واحفظه داخل علبته الخارجية بعيدًا عن رؤية ومتناول أيدي الأطفال أو الحيوانات الأليفة.