دواء سينجاردي (Synjardy)؛ لعلاج مرض السكري وأهم 6 آثار جانبية له

Synjardy

دواء سينجاردي (Synjardy)؛ يعرف أيضاً باسم دواء الميتفورمين وهو دواء خافض لمستويات السكر في الدم يؤخذ من قبل مرضى الداء السكري. ما أهم المعلومات عنه؟

دواء سينجاردي (Synjardy)؛ عبارة عن دواء مركب من إمباغليفوزين والميتفورمين (empagliflozin وmetformin)، ينتمي الدواء لخافضات السكر الفموية المستخدمة بغرض علاج مرض السكري. ما أهم المعلومات حول دواعي استعماله، كيفية أخذه، آثاره الجانبية، سعره وما أهم التداخلات الدوائية معه؟


دواء استعمال دواء سينجاردي (Synjardy)

الاسم العام للدواء:Empagliflozin و Metformin
الأسماء التجارية:Synjardy – Synjardy XR
فئة الدواء:خافضات السكر الفموية
الاستخدام الدوائي:علاج مرض السكري

تحتوي تركيبة سينجاردي على الإمباغليفلوزين مع دواء الميتفورمين، وهما عقاران من أدوية الداء السكري الخافضة لسكر الدم والتي تؤخذ عن طريق الفم. يساهم الدواء في ضبط مستوى جلوكوز الدم لدى مرضى الداء السكري من النوع الثاني (غير المعتمد على الإنسولين). إذ تقوم مادة الإمباغليفلوزين بمساعدة الكلى على التخلص من الجلوكوز الفائض. في حين يقلل الميتفورمين من استحداث الجلوكوز في الكبد إلى جانب ذلك، يقلل من امتصاص الجلوكوز في الأمعاء.

يجب أخذ دواء سينجاردي بالتزامن مع الالتزام بممارسة التمارين الرياضية واتباع نظام غذائي قليل السكر لتحقيق الفائدة المثلى.

استخدامات أخرى للدواء

إلى جانب علاج مرض السكري، يؤخذ الدواء بغرض تخفيف خطر حدوث النوبات القلبية لدى البالغين الذين يعانون من مرض السكري النوع الثاني إلى جانب أدوية أخرى. فهو يساهم بتخفيف المخاطر القلبية لمرض السكري بشكل عام.

تحذيرات قبل أخذ دواء سينجاري

تحذيرات قبل أخذ دواء سينجيردي (Synjardy warnings)
عبوة دواء سينجاردي

يجب طلب مساعدة طبية فورية في حال ظهر أي من الأعراض الموحية بظهور الحماض اللبني والذي يعد من أسوأ اختلاطات الداء السكري. يتجلى ذلك بالشعور بضعف العضلات مع ألم فيها، الشعور بالتنميل والخدر والبرودة خاصة في مناطق الأطراف العلوية والسفلية (الذراعين والساقين)، إضافة لصعوبات التنفس وضيق الصدر وكذلك الإرهاق. في نفس السياق، يجب إخبار الطبيب بحال:

  • الإسهال واضطرابات الأمعاء.
  • الغثيان واضطرابات المعدة.
  • آلام المعدة.
  • التقيؤ.
  • نبضان القلب البطيء وغير المنتظم.
  • الدوخة والدوار.
  • الشعور بالإرهاق والضعف الشديد.
  • الوهن العام وقلة الشهية للطعام.
  • انخفاض الوزن.
  • أمراض الكلى والغسيل الكلوي.
  • يحذر من أخذ الدواء في حالة الحماض الكيتوني السكري.

في حالات أقل شيوعاً، يمكن أن يتسبب العقار بظهور التهابات خطيرة في قضيب الرجل أو مهبل المرأة. لذا يجب الانتباه ومراجعة الطبيب فور ظهور أعراض مثل الحكة والحرقة والرائحة الكريهة المصاحبة للمفرزات التناسلية. يمكن أن يلاحظ أيضاً ظهور التورم والألم والاحمرار مع الحمى. قد تحدث هذه الأعراض في حالات نادرة في المستقيم أيضاً. يجب الامتناع عن أخذ الدواء واستشارة الطبيب بحال كنت:

  1. تستعد لأي إجراء شعاعي يستخدم المواد المشعة.
  2. الطبقي المحوري المحوسب الذي يتوجب عليك فيه تسريب مادة صباغية في وريدك.

قبل أخذ دواء سينجاردي

للتأكد من أمان الدواء يجب إخبار الطبيب بحال وجود:

  • أمراض كبدية تؤثر على أيض واستقلاب الدواء.
  • التهابات في عضو المثانة أو أي اضطراب في التبول.
  • قصور القلب الاحتقاني.
  • سوابق الإصابة باحتشاء العضلة القلبية (النوبة القلبية).
  • الإصابة سابقاً بسكتة دماغية (نوبة).
  • أي عدوى في الأعضاء التناسلية (القضيب الذكري أو المهبل).
  • مشاكل في عضو البنكرياس والسوابق الجراحية عليه.
  • إذا كنت تتبع نظاماً غذائياً قليل الملح.
  • العمر فوق 65 سنة.

يحمل الدواء خطورة الإصابة بحالة الحماض اللبني أو الحماض السكري الكيتوني والتي يحدث فيها تراكم لحمض اللاكتيك بمستويات عالية في الدم. لذا يجب سؤال الطبيب عن هذه الحالة لطلب مساعدة طبية فور ظهورها.

“قد يهمك: دواء لوسارتان (Losartan) لعلاج ارتفاع ضغط الدم، أشيع 10 آثار جانبية له

دواء سينجاردي للحامل والمرضعة

من المهم جداً ضبط مستويات سكر الدم خلال فترة الحمل. لكن يحذر من استخدام خافضات السكر الفموية خلال حمل المرأة السكرية، وعندها تستبدل هذه الأدوية تحت إشراف الطبيب، يحذر أخذ دواء سينجيردي طيلة الثلثين الأول والثاني من الحمل. أما بالنسبة للمرأة في فترة ما قبل انقطاع الدورة الشهرية، قد يحفز الميتفورمين الإباضة لديها، وعندها قد يرتفع احتمال حدوث حمل غير مخطط لها. لذا يجب التقيد بتعليمات الطبيب.

تحذير: لا يجب الإرضاع طيلة فترة العلاج بدواء سينجيردي لأنه يعبر مع حليب الثدي للطفل الرضيع، في نفس السياق، يعتبر الدواء غير معد للاستعمال لمن يقل عمره عن 18 عاماً.

“قد يهمك: دواء إكسيناتيد لعلاج مرض السكري من النوع 2؛ أهم الآثار الجانبية


كيفية أخذ دواء سينجاردي

  • يجب الالتزام بتعليمات الطبيب حول دواء سينجيردي خاصة في ما يتعلق بموضوع الجرعة وتوقيتها.
  • لا تأخذ جرعة أقل أو أكبر من الموصى بها واقرأ كل التعليمات المرفقة مع كرتونة الدواء قبل أخذه.
  • يؤخذ العقار مع الوجبات الطعامية.
  • قم بابتلاع القرص مديد المفعول دون مضغه أو سحقه بأسنانك أو إذابته بالماء.
  • عليك بالمداومة على قياس نسبة الجلوكوز في دمك طيلة فترة العلاج.
  • يمكن أن تحتاج إلى قياس مستوى الكيتون في البول بشكل دوري.
  • مادة الإمباغليفلوزين تحمل خطر إحداث الحماض الكيتوني السكري الذي قد يكون مهدداً للحياةفي بعض الحالات.
  • يعتبر الحماض اللبني خطراً حتى لوكانت نسبة الجلوكوز في الدم ضمن الطبيعي.
  • لذا، يجب الاتصال فوراً بالطبيب عند ارتفاع مستوى كيتون البول.

يمكن لمستويات الجلوكوز في الدم أن تتأثر ارتفاعاً أو انخفاضاً في عدة حالات، مثلاً عند بذل جهد معيّن أو بسبب المرض أو في حالات الشدة كالخضوع لعمل جراحي، قد ترتفع مستويات الجلوكوز في الدم. يمكن أن تنخفض في حال تناول الكحول وعند تجاوز مواعيد الوجبات الطعامية. في نفس السياق، يؤدي انخفاض مستوى الجلوكوز إلى ظهور الأعراض التالية:

  • الجوع الشديد.
  • الشعور بالدوخة والدوار والانفعال.
  • الارتعاش.

علاج نوبة نقس سكر الدم

لعلاج نوبة نقس مستوى الجلوكوز في الدم، تناول بسرعة أي من الحلوى الصلبة أو منتجات البسكويت، أو اشرب عصيراً حلو المذاق. في حال نقص مستوى جلوكوز الدم الشديد، قد يوصي الطبيب بأخذ حقنة من الجلوكاغون. في فترات المرض الطويلة قد يكون جسمك معرضاً للجفاف ونقس السوائل أيضاً، لذا اطلب المساعدة في حالات الإقياء الشديد والإسهال. في نفس السياق، أخبر الطبيب إن كنت ستخضع لأي عمل جراحي خلال علاجك. وانتبه للتالي:

  • قد يؤثر دواء سينجاردي على نتائج الفحوصات الطبية، أخبر الطبيب بأنك خاضع للعلاج به.
  • ربما يسبب الدواء نقس مستويات فيتامين ب 12، لذا قد يصف لك الطبيب حبوب فيتامين ب 12، خذها بحسب التعليمات.
يجب حفظ الدواء في مكان بعيد عن متناول أيدي الأطفال، وفي مكان بعيد عن رطوبة الجو وحرارة الشمس.

“اقرأ أيضاً: دواء سولوميدرول (Solumedrol)؛ لعلاج التهاب المفاصل


معلومات جرعة دواء سينجاردي

جرعة دواء سينجاردي (Synjardy doses)
عبوة دواء سينجاردي

يجب الالتزام بتعليمات الجرعة كالتالي:

جرعة البالغين المعتادة لعلاج السكري من النمط الثاني

  • تعتمد الجرعة على نظام المريض الخاص به.
  • يعطى جرعتين مقسمتين بالتساوي فموياً ولمرتين في اليوم.

بالنسبة للمرضى الذين يتناولون دواء إمباغليفلوزين:

  • الجرعة الأولية:
    • يجرى التبديل إلى إمباغليفلوزين بنفس الجرعة اليومية الإجمالية إلى جانب دواء ميتفورمين بجرعة 100 مغ / اليوم.
    • يعطى على جرعتين مقسمتين بالتساوي فموياً.
    • مرتين في اليوم.
  • جرعة الصيانة:
    • تضبط الجرعة بحسب قدرة المريض على التحمل.
    • أخذ دواء ميتفورمين بشكل تدريجي يقلل من ظهور الآثار الجانبية المعوية.
  • الجرعة القصوى:
    • إمباغليفلوزين 25 مغ / اليوم.
    • ميتفورمين 2000 مغ / اليوم.

أقراص سينجاردي مديدة المفعول

للمرضى الذين يأخذون دواء ميتفورمين فعلاً:

  • الجرعة الأولية:
    • يجرى التبديل إلى إمباغليفلوزين 10 مغ إضافة للجرعة اليومية المماثلة من ميتفورمين.
    • عن طريق الف ولمرة واحدة فقط في اليوم.

للمرضى الذين يتناولون إمباغليفلوزين فعلاً:

  • الجرعة الأولية:
    • يجرى التبديل إلى إمباغليفلوزين بنفس الجرعة اليومية الإجمالية مع الميتفورمين 1000 مغ / مرة في اليوم.
    • عن طريق الفم.
  • جرعة الصيانة:
    • تضبط الجرعة على أساس تحمل المريض.
    • إعطاء الميتفورمين بشكل تدريجي يقلل من الآثار الجانبية المعوية.
  • الجرعة القصوى:
    • إمباغليفلوزين 25 مغ / يوم.
    • ميتفورمين 2000 مغ / يوم.
استشر الطبيب حول تعليمات جرعة تقليل مخاطر القلب والأوعية.

إذا نسيت جرعة دواء سينجيردي

عليك بأخذ الدواء مع الطعام بأسرع وقت ممكن، احرص على تجاوز الجرعة المنسية بحال كان الوقت قد حان لأخذ جرعة لاحقة، من المهم أيضاً عدم أخذ جرعتين في الوقت نفسه.

إذا أخذت جرعة زائدة من دواء سينجيردي

عليك بطلب المساعدة الطبية فوراً لأن الجرعة المبالغ بها تحمل خطورة حصول الحماض اللبني الذي تتجلى أعراضه بآلام العضلات وصعوبات التنفس، إضافة لعدم انتظام ضربات القلب والوهن العام.

“اقرأ أيضاً: بخاخ الأنف أوشن – Ocean nasal لعلاج المشاكل الأنفية المصاحبة لنزلات البرد


ما يجب تجنبه خلال فترة أخذ العلاج

  • تجنب شرب الكحول لأنه يرفع خطر حدوث الحماض اللبني.
  • احرص على عدم النهوض المفاجئ من وضعية اضطجاع أو جلوس فقد تشعر بانخفاض الضغط والدوار.

الآثار الجانبية لدواء سينجاردي

الآثار الجانبية لدواء سينجاردي (Synjardy side effects)
عبوات دواء سينجاردي

احذر من ظهور أعراض التحسس على المادة الدوائية والتي يمكن أن تتجلى بتسارع نبض القلب، صعوبة التنفس والتنفس السطحي، يمكن أن تظهر أيضاً التورمات المتفرقة في الوجه، اللسان، الشفاه والحلق. في نفس السياق، يجب طلب المساعدة الطبية بحال ظهور:

  • عدوى تناسلية في القضيب أو المهبل
    • حرقة وحكة مع رائحة كريهة وإفرازات.
    • ألم وتورم يمكن أن يمتد للمستقيم.
    • حمى وعدم تحسن الأعراض.
  • علامات الجفاف
    • دوخة وارتباك.
    • شعور بعطش كبير وتبول قليل.
  • شعور بخفة الرأس وكأنك ستفقد الوعي.
  • علامات الحماض الكيتوني في الدم
    • غثيان وتقيؤ وآلام في الشرسوف (Epigastrium).
    • ارتباك ونعاس وصعوبة تنفس.
  • علامات الحمض اللبني
    • ألم عضلي غير عادي.
    • آلام معدة وقيء.
    • صعوبة تنفس ودوخة.
    • عدم انتظام نبض القلب.
    • برد وتعب ووهن عام.
  • علامات التهاب المثانة
    • ألم وحرقة عند التبول.
    • دم مع البول.
    • ألم خاصرة وألم في الظهر.

أشيع الآثار الجانبية لدواء سينجاردي (خاصة عند كبار السن):

  1. انخفاض مستوى السكر في الدم.
  2. عسر الهضم مع غثيان وقيء وإسهال وتبدل في حركة الأمعاء.
  3. عدوى الخميرة المهبلية عند النساء.
  4. عدوى المثانة.
  5. صداع وألم رأس شديد.
  6. سيلان الأنف والتهاب الحلق.

“قد يهمك: دواء أبتيوم (Aptiom)؛ مضاد للاختلاج وأهم 5 آثار جانبية له


التداخلات الدوائية مع دواء سينجاردي

قد تؤدي بعض المجموعات الدوائية إلى تقليل فاعلية الدواء أو رفع تأثيره إلى درجة حدوث خطر التسمم به، لذا يجب عدم أخذ دواء آخر إلا بموجب استشارة الطبيب ليقوم بتعديل الجرعة. وأهم مجموعتين يتداخل معهما الدواء:

  • دواء الإنسولين وخافضات سكر الدم الفموية.
  • المدرات البولية.

يجب الحذر من الأدوية التي تؤخذ بدون وصفة طبية خاصة الفيتامينات والمكملات العشبية.

“قد يهمك: كريم اوبزيلورا Opzelura؛ أول كريم في العالم لعلاج البهاق نهائيًا لكن مع لائحة موانع استخدام


سعر دواء سينجاردي

جرعة دواء سينجاردي

(إمباغليفلوزين – ميتفورمين)

عدد الأقراصالسعر بالدولار الأمريكي
12.5 – 500 مغ60610.22 دولاراً
5 – 500 مغ60610.22 دولاراً
12.5 – 1000 مغ60610.22 دولاراً
5 – 1000 مغ60610.22 دولاراً

دواء سينجاردي (Synjardy) من الأدوية التي أبدت فاعلية في علاج داء السكري لكن لا يجب أن يؤخذ إلا بموجب إشراف ومتابعة طبية.

فهرس على قوقل نيوز

تابعنا الأن