سرطان الخلايا الحرشفية (بالإنجليزية: Squamous cell carcinoma) هو إحدى سرطانات الجلد. إنه يتطور في الخلايا السطحية الموجودة في الطبقات العليا من الجلد، بالإضافة إلى أجزاء من الرئتين، والمسالك البولية، والأغشية المخاطية. وفقًا لمؤسسة سرطان الجلد، يتم تشخيص 1.8 مليون حالة من حالات سرطانة الخلايا الحرشفية كل عام، وقد ارتفع معدل الإصابة بهذا المرض بنسبة 200% في العقود الثلاثة الماضية. إليك الدليل الكامل لسرطان الخلايا الحرشفية؛ الأسباب والأعراض وخيارات العلاج والوقاية.
ما هو سرطان الخلايا الحرشفية؟
| الاسم العلمي للمرض | سرطان الخلايا الحرشفية (SCC) |
|---|---|
| أسماء أخرى | – |
| تصنيف المرض | سرطان جلد |
| التخصص الطبي المعالج | دكتور أورام |
| أعراض المرض | بقع حمراء متقشرة، وقرح مفتوحة |
| درجة انتشار المرض | شائع |
| الأدوية المعالجة | أدوية العلاج المناعي، والأدوية الكيميائية الموضعية |
سرطان الخلايا الحرشفية هو نوع سرطان الجلد، الذي يصيب الخلايا الحرشفية، الموجودة في معظم طبقات الجلد الخارجية (البشرة). مثل جميع سرطانات الجلد، عادةً ما تحدث هذه السرطانة؛ بسبب أشعة الشمس فوق البنفسجية، ولكن العيوب الوراثية ينتج عنها أيضًا الإصابة بهذا السرطان.
قد يحدث Squamous cell carcinoma في أي منطقة بالجسم، بما في ذلك الأغشية المخاطية والأعضاء التناسلية، ولكن يكثر في مناطق الجلد المعرضة للشمس بصورة متكررة، بما في ذلك حافة الأذن، والشفة السفلية، والوجه، وفروة الرأس، والرقبة، واليدين، والذراعين، والساقين.
سرطان الخلايا الحرشفية هو شكل من السرطان بطيء النمو، ونادرًا ما ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم. تُشخص معظم الحالات مبكرًا قبل أن ينتشر السرطان إلى ما بعد الطبقة العليا من الجلد. إنه يصنف إلى 5 مراحل:
| رقم المرحلة | خصائص المرحلة |
|---|---|
| 0 | تتطور الخلايا السرطانية الحرشفية في البشرة، لكنها لم تنتشر. |
| 1 | توغل سرطان طبقة البشرة بشكل أعمق في الجلد، لكن الأنسجة السليمة والعقد الليمفاوية لم تتأثر. |
| 2 | تكاثر الورم أكثر في الجلد، ويظهر عرض واحد عالي الخطورة على الأقل، مثل الانتقال إلى طبقات الجلد السفلية. |
| 3 | ينتقل السرطان الجلدي إلى الغدد الليمفاوية القريبة؛ ومع ذلك، لم تتأثر بعد الأنسجة والأعضاء السليمة. |
| 4 | ينتشر السرطان الحرشفي إلى عضو واحد على الأقل، مثل الدماغ، أو الرئتين، أو مكان أخر من الجلد. |
أسباب الإصابة بمرض سرطان الخلايا الحرشفية
ينشأ سرطان الخلايا الحرشفية للجلد؛ بسبب وجود أخطاء في الحمض النووي بهذه الخلايا المسطحة. في الجلد الطبيعي السليم، تدفع الخلايا الجديدة تلك القديمة نحو سطح الجلد، حيث تموت وتتساقط. لكن عندما يتلف الحمض النووي، تنمو Squamous cells بدلاً من ذلك بشكل خارج عن السيطرة، وتشكل السرطان.
عوامل تزيد من خطر الإصابة بالمرض
بينما لا يزال هناك المزيد لتعلمه عن السرطانة الحرشفية، فقد حدد الباحثون عوامل خطر عديدة، إلى جانب التعرض للأشعة فوق البنفسجية، تجعل الفرد أكثر عرضةً للإصابة بسرطان الجلد هذا، وتشمل هذه:
- بشرة فاتحة.
- تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الجلد.
- ضعف جهاز المناعة.
- تقدم العمر (خاصةً بعد سن 50).
- عدوى فيروس الورم الحليمي البشري.
- تورم الجلد، أو عدوى مزمنة من الندوب، أو الحروق.
علامات وأعراض سرطان الخلايا الحرشفية
يظهر سرطان الخلايا الحرشفية مثل ثؤلول غير طبيعي، أو طفح جلدي، أو جرح لا يلتئم على الجلد. على وجه التحديد، قد يظهر هذا السرطان على النحو التالي:
- نتوء أو نمو مستدير وثابت قد يتقشر، أو ينزف.
- قرحة مفتوحة قد تصاب بتقشير، أو نزيف.
- بقعة حمراء قد تتقشر، أو تنزف.
تتطور معظم السرطانات الحرشفية في أجزاء من الجلد تتعرض بانتظام للشمس. ومع ذلك، تتطور بعضها على كعوب القدمين، أو الأعضاء التناسلية، أو داخل الفم. قد تنمو أيضًا السرطانات فوق الندوب، أو القرح الموجودة.
تختلف علامات سرطان الخلايا الحرشفية وسرطانات الجلد الأخرى من شخص لآخر، لذلك من الضروري استشارة طبيب الجلدية بشأن أي تغييرات جديدة، أو غير عادية في الجلد.
مضاعفات سرطانات الخلايا الحرشفية
إذا لم تُعالج سرطانة الطبقة الخارجية من الجلد، قد تنتشر وتتلف الأنسجة والأعضاء السليمة. في حالات نادرة، يكون الورم مستعصيًا، وهذا يحدث في الحالات التالية:
- السرطان كبير أو عميق جدًا.
- يشمل السرطان الأغشية المخاطية، مثل الشفتين.
- أجرى المريض عملية زرع عضو مسبقًا.
- لدى المريض ضعف في المناعة بسبب حالات معينة، مثل بعض أنواع سرطانات الدم.
تشخيص مرض Squamous Cell Carcinoma
الطريقة الرئيسية لتشخيص سرطان الخلايا الحرشفية هي الخزعة، التي تتمثل في إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة المشتبه بها، وفحصها في المعمل.
في المعمل، سيقوم الطبيب بفحص الأنسجة تحت المجهر؛ لتحديد وجود سرطان الجلد من عدمه. سيقوم أيضًا بتصنيف مرحلة السرطان من خلال عدد الخلايا غير الطبيعية، وسمكها، وعمق التوغل في الجلد. كلما ارتفعت مرحلة الورم، زادت فرصة انتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم.
عادةً لا ينتشر هذا السرطان في المناطق المعرضة للشمس من الجلد، مثل الوجه. بالرغم من ذلك، قد ينتشر في الشفة، والمهبل، والقضيب. لذلك، اتصل بدكتورك بخصوص أي قرحة في هذه المناطق لا تزول بعد عدة أسابيع.
علاج سرطان الخلايا الحرشفية
تعتمد خيارات علاج SCC الجلدي على خطر عودة السرطان، الذي يعتمد على عوامل، مثل حجم الورم، وموقعه، وكيف يبدو السرطان تحت المجهر، وكذلك إذا كان الشخص يعاني من ضعف المناعة.
إليك أفضل 4 طرق لعلاج سرطانات الخلايا الحرشفية:
1. علاج سرطان الخلايا الحرشفية بالجراحة
تستخدم أنواع متعددة من الخيارات الجراحية للعلاج من الورم.
- استئصال الورم الحرشفي مع جزء صغير من الجلد الطبيعي.
- الكشط والتجفيف الكهربي، الذي يفيد فقط في علاج السرطانات الجلدية صغيرة الحجم (أقل من 1 سم).
- جراحة موس مفيدة لسرطانات الخلايا الحرشفية المعرضة للتكرار، مثل:
- الأورام التي يزيد حجمها عن 2 سم.
- السرطانات التي عادت بعد علاجات أخرى.
- السرطانات التي تنتشر على طول الأعصاب تحت الجلد.
- السرطانات الموجودة في مناطق معينة من الوجه، أو منطقة الأعضاء التناسلية.
2. العلاج الإشعاعي لمرض SCC
يكون العلاج الإشعاعي خيارًا جيدًا للمرضى الذين يعانون من هذا السرطانات الكبيرة، خاصةً في المناطق التي يصعب إجراء الجراحة فيها، أو للمرضى الذين لا يمكنهم إجراء الجراحة. كذلك لا يستخدم الإشعاع غالبًا كأول علاج للمرضى الأصغر سنًا.
يستخدم الإشعاع أحيانًا بعد الجراحة إذا لم تتم إزالة Squamous cell carcinoma بالكامل، أو إذا كانت الأعصاب متغلغلة في الورم، أو إذا كان هناك احتمال أن يبقى بعض أجزاء السرطان. يمكن أيضًا استعمال الإشعاع لعلاج سرطانات الجلد هذه، التي عادت بعد الجراحة، وأصبحت كبيرة جدًا أو عميقة بحيث لا يمكن إزالتها جراحيًا.
3. علاج سرطانات الخلايا الحرشفية بالتبريد
يستخدم العلاج بالتبريد لبعض أنواع سرطان الخلايا الحرشفية في مراحلها المبكرة، خاصةً عند الأشخاص الذين لا يستطيعون الخضوع لعملية جراحية، ولكن لا يوصى به للأورام الكبيرة الغازية، أو تلك الموجودة في أجزاء معينة من الوجه.
4. الأدوية المستخدمة في علاج مرض سرطانة الخلايا الحرشفية
يحتاج SCC إلى أن يكون صغيرًا وسطحيًا، وقد تفيد العلاجات الموضعية في ذلك. إنها تعمل عن طريق زيادة التهاب المنطقة التي يوضع الدواء عليها.
يستجيب الجسم عن طريق إرسال خلايا الدم البيضاء؛ لمهاجمة الالتهاب، وتلاحق خلايا الدم البيضاء الخلايا القاعدية المتحورة. ألدارا، وإيفوديكس، وفلوروبلكس هم أشهر 3 أدوية موضعية مستخدمة في سرطانة الخلايا الحرشفية.
وافقت أيضًا إدارة الغذاء والدواء على استخدام العلاج المناعي، مثل دواء سيميبليماب (ليبتايو)، ودواء بيمبروليزوماب (كيترودا)، في علاج سرطانة الخلايا الحرشفية العدوانية، أو المنتشرة إلى الأنسجة المحيطة.
كيفية الوقاية من سرطان الخلايا الحرشفية
يعد التعرض المزمن لأشعة الشمس أحد أكثر عوامل الخطر في تطور سرطانات الخلايا الحرشفية، لذا تشمل طرق الوقاية منها ما يلي:
- ابتعد عن الشمس بين الساعة 10 صباحًا و 4 مساءً عندما تكون الأشعة فوق البنفسجية قوية.
- تجنب أجهزة التسمير (Indoor tanning).
- ارتدِ ملابس وقبعات واقية من الشمس.
- استخدم واقٍ من الشمس إذا كنت بالخارج لفترات طويلة.
- قم بزيارة طبيب الجلدية مرة واحدة سنويًا؛ لإجراء فحص من الرأس إلى القدمين.
معلومة: بالنسبة للمرضى المعرضين لمخاطر عالية، أظهرت الأبحاث أن النيكوتيناميد (مكمل فيتامين ب 3) يقلل من معدل الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية بحوالي 23% مقارنة بالدواء الوهمي.
مشاهير أصيبوا بالمرض
فيما يلي بعض المشاهير الذين أصيبوا بالسرطان الحرشفي:
- تيري باردشاو.
- ويتني كارسون.
- آندي كوهين.
- أندرسون كوبر.
- ميلاني جريفيث.
- هيو جاكمان.
هل يمكن الشفاء من سرطان الخلايا الحرشفية؟
نعم. يمكن الشفاء من معظم سرطانات الخلايا الحرشفية عند اكتشافها وعلاجها مبكرًا.
هل سرطان الخلايا الحرشفيه خطير؟
لا. عادةً لا يكون سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد خطيرًا.
هل سرطان الجلد الحرشفي قاتل؟
نعم. قد تكون سرطانات الخلايا الحرشفية قاتلة ومهددة للحياة إذا لم تعالج، ولكنه أمر غير شائع.
في الختام، ينتج سرطان الخلايا الحرشفية عن التعرض المستمر لأشعة الشمس فوق البنفسجية بدون اتخاذ إجراءات حماية كافية منها. لهذا السبب، تعرف جيدًا على عوامل خطر سرطانات الخلايا الحرشفية لتفاديها، واتبع طرق الوقاية اللازمة لتجنب هذا الورم.
عذراً التعليقات مغلقة