متلازمة المباني المريضة Sick Building؛ الأسباب، طرق العلاج

حقائق متلازمة المباني المريضة Sick Building Syndrome، ما هي أسباب هذه المتلازمة، هل هي مشكلة طبية؟ ما هي الأعراض وكيف يتم تشخصيها؟

0 28

متلازمة المباني المريضة Sick Building Syndrome هي موضوع مثير للجدل لأن العديد من الخبراء لا يعتقدون أنها متلازمة حقيقية. ما هي أسباب هذه المتلازمة وطرق التعامل معها؟


حقائق عن متلازمة المباني المريضة Sick Building Syndrome

  • يعتقد البعض أن متلازمة المباني المريضة Sick Building Syndrome هي مرض يسببه أشياء مجهولة في المباني.
  • لا يوجد سبب معروف متلازمة المباني المريضة، ومع ذلك، فإن الأسباب المعروفة للمرض مثل التسمم بالرصاص وأبخرة الفورمالديهايد، والعديد من الأسباب الأخرى مرتبطة بالمباني الفردية.
  • بالنسبة لبعض الأشخاص الذين يعتقدون أن المتلازمة حقيقية، يتم الاستشهاد بالعديد من عوامل الخطر.
  • العديد من الأعراض غير المحددة المذكورة للمتلازمة لا تناسب أي نمط.
  • لا توجد اختبارات تشخيصية للمتلازمة.
  • لا يوجد علاج محدد للمتلازمة.
  • تتراوح مضاعفات هذه المتلازمة المزعومة من الأعراض المتزايدة إلى عدم القدرة على تحمل التواجد داخل مبنى معين والمشاكل، التي تتعلق بالعديد من الوظائف، التي قد تحدث.
  • إن التكهن بمتلازمة مزعومة غير واضح، ولكن علاجات الأعراض قد تقلل من المشاكل وتؤدي إلى تكهن عادل إلى جيد – لذا قد يعالج الأسباب المعروفة للمشكلات المتعلقة بالبناء مثل الفورمالديهايد وأبخرة الطلاء وغيرها الكثير.

الوقاية صعبة في متلازمة بدون سبب معروف، ولا توجد اختبارات تشخيصية، ولا علاجات محددة.

لكن وكالة حماية البيئة توفر طرقًا وقائية لمعالجة مشاكل المرض المعروفة التي يمكن تشخيصها والمعروفة بأنها مرتبطة بأنظمة تحريك الهواء والبناء المواد المستخدمة في المباني.


ما هي متلازمة المباني المريضة Sick Building Syndrome؟

يعتبر بعض الأطباء أن متلازمة المباني المريضة (تسمى أيضًا المرض البيئي أو المرض المرتبط بالبناء [BRI] أو الحساسية الكيميائية المتعددة [MCS])، مرض لدى بعض الأشخاص بعد تعرضهم لمواد كيميائية أو بيولوجية أو غير محددة عوامل فيزيائية يعتقد أنها موجودة في المباني.

تم استخدام هذا المصطلح لأول مرة في عام 1986 وكان مثيرًا للجدل منذ ذلك الحين.

أصبح BRI (المرض المرتبط بالبناء) هو المصطلح الأكثر قبولًا المستخدم في الأدبيات الطبية.


لماذا تعد متلازمة المباني المريضة مثيرة للجدل؟

Sick Building Syndrome مثيرة للجدل. على الرغم من أن العديد من الأشخاص وبعض الأطباء يعتقدون أن هناك “متلازمة” للمرض تتعلق بالمباني وبيئتها الداخلية، وخاصة جودة الهواء الداخلي، إلا أن العديد من الأطباء والمنظمات الطبية الأخرى تقول أنه لا يوجد دليل سريري مقنع على وجود مثل هذه المتلازمة الطبية.

يوجد الجدل حول هذه المتلازمة لأن عددًا من الناس لديهم مجموعة من الأعراض غير المحددة التي ليس لها مسببات مثبتة. ومع ذلك يعتقدون أنها تحدث من مصادر داخل المبنى (المباني).

تقول المنظمات الطبية مثل الجمعية الطبية الأمريكية (AMA) والعديد من الخبراء لا يوجد أعراض محددة وليس هناك دليل مقنع على مصدر أو سبب معين، ولا يوجد اختبار لتشخيص المتلازمة، ولا علاج للمتلازمة، ولا يوجد مثل هذه المتلازمة الطبية .


ما أنواع المتخصصين الذين يعالجون متلازمة المباني المريضة؟

في الغالب، إذا كانت هناك مشكلة في مبنى يصاب فيه المرضى بالمرض، فيمكن إحالة المشاكل أولاً إلى:

  • الأفراد في إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA).
  • وكالة حماية البيئة (EPA).
  • مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).

عادةً ما يعالج أطباء الرعاية الأولية وأطباء الأطفال الأعراض التي تعزى إلى جودة الهواء في المباني، ولكن قد يتدخل أخصائيون آخرون.

على سبيل المثال، يمكن استدعاء أخصائيي الحساسية والمناعة، ومفتشي المباني المتخصصين وغيرهم للمساعدة في تحديد سبب المشكلات وطرق حلها.


ما الذي يسبب متلازمة المباني المريضة؟

كما هو مذكور أعلاه، هناك جدل حول متلازمة البناء المرضي ويظهر الجدل في الأدبيات الطبية حول سبب (أسباب).

أولئك الذين يعتقدون أنها متلازمة مرض حقيقي قد تكهنوا فقط بأن السبب (الأسباب) متعددة وتعتمد على الحالة الطبية للمريض ، على سبيل المثال:

  • الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن.
  • المركبات في المبنى تتفاعل مع الشخص، مثل:
    • دخان السجائر.
    • الغازات الكيميائية الناتجة عن البناء مكونات مثل الفورمالديهايد، ورائحة الطلاء، والرادون.
    • البيولوجيا مثل البكتيريا والفطريات، والعفن الأسود.
    • النباتات المنزلية الداخلية.

يتكهن المؤيدون أيضًا أن المرضى الذين يعانون من المتلازمة قد يكونون أكثر حساسية للتركيزات المنخفضة لبعض المركبات وربما يكون لديهم استجابة مناعية عالية لهذه المركبات.

علاوة على ذلك، يقترح المؤيدون أن الاكتئاب والقلق قد يلعبان دورًا في هذه المتلازمة.

يتفق الآخرون الذين يقولون أنه لا يوجد دليل على هذه المتلازمة على أن بعض المواد الكيميائية والبيولوجية والعوامل الفيزيائية الموجودة في بعض المباني يمكن أن تسبب المرض.

ولكن بمجرد تحديدها (على سبيل المثال، الرصاص، مرض Legionnaires، الأسبست)، ثم يكون المرض تم تحديدها وليست “متلازمة” جديدة.

يقول مؤيدو “لا يوجد شيء مثل متلازمة المباني المرضية” إن الدليل على متلازمة جديدة غير موجود ببساطة. بعض الأفراد يعتبرون “متلازمة المباني المرضية” مشكلة نفسية.


ما هي عوامل الخطر لمتلازمة المباني المريضة؟

يعتبر الأفراد الذين يعتقدون أن متلازمة المباني المريضة حقيقية ما يلي على أنه بعض عوامل الخطر الرئيسية، ولكن قد لا يكون لدى الأفراد سوى عدد قليل من عوامل الخطر هذه:

  • قضاء الوقت في مبنى (مثل العاملين في المكاتب) الذي يتسبب في بعض. أو العديد من الأعراض غير المحددة المدرجة أدناه.
  • حساسية عالية للمستضدات البيئية.
  • تعاني من مشكلة طبية واحدة أو أكثر مشخصة (على سبيل المثال، الربو).
  • حساسية عالية للرائحة.
  • الإناث أكثر عرضة للإصابة.
  • كآبة.
  • القلق.

أعراض متلازمة المباني المريضة

يتفق أنصار متلازمة المباني المريضة على أن الأشخاص الذين يُعتقد أنهم مصابون بهذه المتلازمة قد يُظهرون أي عدد من الأعراض غير المحددة التي قد تزداد عندما يكون الشخص مرتبطًا بمباني معينة. الأعراض كما يلي:

  • صداع الرأس.
  • غثيان.
  • إسهال.
  • بحة أو سعال.
  • انتفاخات.
  • دوخة.
  • إعياء.
  • عدم الراحة العضلي (تصلب، ألم، تشنجات، أوجاع).
  • ازدحام، اكتظاظ، احتقان.
  • العطس.
  • نزيف الأنف.
  • الحكة.
  • الطفح الجلدي.
  • تهيج العين.
  • إلتهاب الحلق.
  • تورم الساقين والجذع و / أو الكاحلين.
  • ضيق في التنفس.
  • آلام في الصدر.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • التغيرات العقلية (مشاكل في التركيز والذاكرة والحالات المزاجية).

لا يوجد نمط أو مجموعة واضحة من الأعراض التي تناسب معايير متلازمة جديدة في رأي العديد من الأطباء والباحثين.

غالبًا ما تكون هذه الأعراض جزءًا من أعراض العديد من الحالات الطبية الأخرى القابلة للتشخيص.


كيف يتم تشخيص متلازمة المباني المريضة؟

تتفق الغالبية العظمى من الأطباء، سواء اتفقوا أو اختلفوا على وجود متلازمة البناء المرضي ككيان طبي، على نقطة رئيسية واحدة، لا توجد اختبارات يمكنها تشخيص متلازمة البناء المرضية المزعومة بشكل موثوق.

ومع ذلك، هناك اختبارات لأسباب محددة للأمراض التي تتعلق بالبيئة المحلية.

على سبيل المثال، تتوفر اختبارات للفورمالديهايد وغاز الرادون والأسبستوس والرصاص ومكونات أخرى مثل العفن الأسود.


ما هو علاج متلازمة المباني المريضة؟

لا توجد علاجات مثبتة لهذا المرض المقترح. ومع ذلك، يشير بعض الأطباء إلى انخفاض الأعراض غير النوعية للمريض عن طريق:

  • وصف مضادات الاكتئاب (على سبيل المثال، فلوكستين [بروزاك]، باروكستين [باكسيل]).
  • أدوية للقلق أو الأدوية لمساعدة الأفراد على النوم بشكل أفضل.
  • بالإضافة إلى ذلك، قد يوفر علاج الأعراض، مع عدم علاج السبب (الأسباب) غير المعروفة، تقليل الأعراض الفردية أو تخفيفها (على سبيل المثال، علاج الغثيان أو الصداع).

قد تكون هناك ظروف معروفة في المباني ذات الصلة بهذه المتلازمة المقترحة يمكن علاجها باتباع قوانين البناء والممارسات الأخرى المقترحة من قبل وكالة حماية البيئة و OSHA.


ما هي مضاعفات متلازمة المباني المريضة؟

تشمل مضاعفات هذه المتلازمة Sick Building Syndrome:

  • الأعراض المتزايدة.
  • التدخل في إنتاجية الوظيفة.
  • فقدان الوظائف.
  • ضرورة الانتقال.
  • اختبار البناء المكلف (المواد واختبار تدفق الهواء)، والعديد من الاختبارات الطبية لمحاولة تحقيق تشخيص نهائي.

ما هو مدي تقدم وتطور متلازمة المباني المريضة؟

نظرًا لعدم وجود سبب (أسباب) معروف، لا توجد طريقة لإجراء تشخيص نهائي، ويشك العديد من المتخصصين في وجود متلازمة بناء مريضة، بشكل عام، فإن التشخيص غير واضح.

ومع ذلك، قد يكون لدى بعض الأشخاص الذين عولجوا من أعراضهم تشخيصًا يتراوح من عادل إلى جيد.


هل هناك طريقة للوقاية من متلازمة المباني المريضة؟

من الصعب منع حدوث متلازمة إذا لم يكن سببها (أسبابها) واختباراتها التشخيصية وعلاجها ووجودها غير واضح لشريحة كبيرة من الأطباء.

ومع ذلك، قد يتمكن الأشخاص من منع بعض أعراضهم غير المحددة من خلال العمل مع أطبائهم لعلاج الأعراض.

لا يزال هناك رأي آخر للوقاية اتخذته وكالة حكومية أمريكية، وكالة حماية البيئة. ع

لى الرغم من أن وكالة حماية البيئة تعتبر متلازمة البناء المريضة مصطلحًا ليكون بمثابة مؤشر لمرض غير معروف، فإنه يستخدم مصطلح “المرض المرتبط بالبناء” أو BRI، كمصطلح لوصف الأسباب المعروفة لمشاكل مثل:

  • الغازات والعفن السامة، العفن والبكتيريا والنباتات والمركبات المعروفة الأخرى الموجودة في المباني (وأماكن أخرى).

التي يمكن أن تسبب شكاوى وتأثيرات صحية سلبية وتؤدي إلى دعاوى قضائية.

ترتبط بنوعية الهواء الداخلي أو تلوث الهواء الداخلي. تستشهد وكالة حماية البيئة بإحصاءات منظمة الصحة العالمية (WHO) التي تشير إلى أن ما يصل إلى 30 ٪ من جميع المباني الجديدة أو المجددة في جميع أنحاء العالم لديها مشاكل في جودة الهواء.

على عكس متلازمة المباني المريضة، يمكن تحديد هذه المشاكل ويمكن علاج معظمها بطرق مثل:

  • استخدام مرشحات HEPA لتقليل أو إزالة معظم الجسيمات المحمولة جواً.
  • وتجنب مآخذ الهواء الموجودة بالقرب من مصادر أبخرة عوادم السيارات أو المهيجات الأخرى.
  • وتجنب الفطريات و التلوث البكتيري لتكييف الهواء أو طرق تدوير الهواء الأخرى.

وفقًا لوكالة حماية البيئة، فإن بعض الأشخاص الذين تم وصفهم بأنهم مصابون بمتلازمة بناء مريض هم في الواقع في وضع يعانون من مرض متعلق بالبناء لم يتم التحقيق فيه أو تحديد المصدر.

ومع ذلك، هذا لا يجعل مشكلتهم متلازمة جديدة. يمكن أن تمنع مواد البناء والتشييد المناسبة، إلى جانب تقنيات الصيانة الجيدة معظم حالات BRI.


غالبًا ما تتحسن أعراض متلازمة المباني المريضة Sick Building Syndrome بمجرد مغادرة المبنى.

في كثير من الاوقات تتحسن الأعراض المستمرة بمجرد التخلص من التعرض، أو عند إزالة المخاطر داخل المبنى.

في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي التعرض الطويل الأمد لجودة الهواء الداخلية السيئة إلى أمراض الرئة، مثل الربو.

اترك رد