مرض تعفن الدم (الإنتان)، Sepsis؛ أو خمج الدم، تلك الأسماء جميعها تصف حالة إصابة الدم بالتلوث، وهي حالة خطرة إذ لم يتم التعامل السريع معها قد تؤدي إلى الوفاة. والآن لنتعرف على الأسباب والأعراض والعلاج.
ما هو مرض تعفن الدم
تعفن الدم هو مرض يهدد الحياة وينجم عن تعرض الجسم للعدوى. يقوم الجهاز المناعي بحماية الجسم من العديد من الأمراض والالتهابات، لكن من الممكن أيضًا أن يصاب بأمراض مفرطة تدمره تماماً فيعجز عن التصدي للعدوى.
يتطور التسمم عندما تتسبب المواد الكيميائية التي يطلقها الجهاز المناعي في مجرى الدم لمحاربة العدوى في حدوث التهاب في جميع أنحاء الجسم. الحالات الشديدة للإنتان – التعفن يمكن أن تؤدي إلى صدمة إنتانية، وهي حالة طبية طارئة.
هناك أكثر من 1.5 مليون حالة تعفن بالدم أو أكثر كل عام، وفقًا لمصدر موثوق لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). هذا النوع من العدوى يقتل أكثر من 250،000 أمريكي سنويًا.
أسباب الإصابة بمرض تعفن الدم
يمكن أن تؤدي أي عدوى إلى تعفن الدم، ولكن من المرجح أن تتسبب أنواع العدوى التالية في حدوث تعفن الدم:
- الالتهاب الرئوي.
- التهابات في البطن.
- عدوى الكلى.
- عدوى مجرى الدم
وفقًا للمعهد الوطني للعلوم الطبية العامة، يزيد عدد حالات التسمم في كل عام. على الرغم من أن بعض الأشخاص لديهم مخاطر أعلى للإصابة، يمكن لأي شخص الإصابة بتعفن الدم. الأشخاص الأكثر عرضة للخطر هم:
- الأطفال الصغار وكبار السن.
- مرضى ضعف أجهزة المناعة، مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/ الإيدز، أو أولئك الذين يخضعون للعلاج الكيميائي للسرطان.
- الأشخاص الذين يعالجون في وحدة العناية المركزة (ICU).
- من لديهم زيادة في مقاومة المضادات الحيوية، والتي تحدث عندما يفقد المضاد الحيوي قدرته على مقاومة البكتيريا أو قتلها.
- الأشخاص الذين يتعرضون للأجهزة الغازية، مثل القسطرة الوريدية أو أنابيب التنفس.
أعراض الإنتان
أبرز 3 أنواع لخمج الدم:
- الإنتان البسيط (التعفن).
- الإنتان الشديد (التعفن الشديد).
- والصدمة الإنتانية (الصدمة التعفنية).
يمكن أن يحدث تعفن الدم بينما لا تزال في المستشفى تتعافى من إجراء ما، ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا.
من المهم السعي للحصول على رعاية طبية فورية إذا كان لديك أي من الأعراض أدناه. كلما توجهت سريعاً للعلاج، زادت فرصك في التعافي والبقاء على قيد الحياة.
الإنتان البسيط
تشمل أعراض التسمم وتعفن الدم ما يلي:
- حمى بدرجة حرارة أعلى من 101 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية)، أو انخفاض درجة حرارة لأقل من 96.8 درجة فهرنهايت (36 درجة مئوية).
- معدل ضربات القلب أعلى من 90 نبضة في الدقيقة.
- الإصابة بعدوى سريعة.
- معدل التنفس أعلى من 20 تنفس في الدقيقة.
يجب أن يكون لديك اثنين من هذه الأعراض السابق ذكرها قبل أن يتمكن الطبيب من تشخيص الإنتان (خمج الدم).
تعفن الدم (الإنتان) الشديد
أعراض تعفن الدم الشديد
يحدث التسمم الحاد عندما يحدث فشل في الأعضاء. يجب أن يكون لديك واحدة أو أكثر من العلامات التالية لتشخيص حالتك بالتسمم الحاد:
- بقع، أو اختلاف في لون الجلد.
- انخفاض التبول.
- التغييرات في القدرة العقلية.
- انخفاض عدد الصفائح الدموية (خلايا تخثر الدم).
- مشاكل في التنفس.
- وظائف القلب غير الطبيعية.
- قشعريرة بسبب انخفاض في درجة حرارة الجسم.
- فقدان الوعي.
- الضعف الشديد
صدمة تعفن الدم (الصدمة الإنتانية)
أعراض الصدمة الإنتانية تشمل أعراض التسمم الحاد، بالإضافة إلى انخفاض شديد في ضغط الدم.
الآثار الخطيرة لمرض تعفن الدم
على الرغم من أنالإنتانن قد يهدد الحياة، إلا أن هذا المرض يتراوح من خفيف إلى شديد. وهناك معدل عالي من التعافي في الحالات الخفيفة.
- الصدمة الإنتانية تسبب ما يقرب من 50 في المئة معدل وفيات، وفقا لمايو كلينك.
- وجود حالة من التسمم الحاد يزيد من خطر الإصابة مرة أخرى في المستقبل.
- يمكن أن يسبب تعفن الدم الحاد أو الصدمة الإنتانية مضاعفات تشمل:
- يمكن أن تتشكل جلطات صغيرة بالدم وقد تنتشر في جميع أنحاء الجسم.
- هذه الجلطات تمنع تدفق الدم والأكسجين إلى الأعضاء الحيوية وأجزاء أخرى من الجسم.
- هذا يزيد من خطر فشل العضو وموت الأنسجة (الغرغرينا).
كيفية تشخيص تعفن الدم
إذا كانت لديك أعراض تعفن الدم، فسيطلب طبيبك إجراء فحوصات لإجراء تشخيص وتحديد شدة العدوى.
أحد الاختبارات الأولى هو فحص الدم. يتم فحص دمك بحثًا عن مضاعفات مثل:
- عدوى.
- مشاكل التخثر.
- وظائف الكبد أو وظائف الكلى غير طبيعية.
- انخفاض كمية الأوكسجين.
- خلل في المعادن وتسمى الشوارد التي تؤثر على كمية الماء في الجسم وكذلك حموضة الدم.
بناءً على الأعراض الخاصة بك ونتائج اختبار الدم، قد يطلب الطبيب اختبارات أخرى، بما في ذلك:
- تحليل البول (للتحقق من وجود البكتيريا في البول).
- مزرعة إفرازات الجرح (للتحقق من العدوى في جرح مفتوح).
- اختبار إفراز المخاط (لتحديد الجراثيم المسؤولة عن الإصابة)
إذا لم يستطع طبيبك تحديد مصدر العدوى باستخدام الاختبارات المذكورة أعلاه، فيجوز لهم طلب رؤية داخلية لجسمك باستخدام أحد الإجراءات التالية:
- الأشعة السينية لعرض الرئتين.
- التصوير المقطعي بالأشعة المقطعية لعرض الالتهابات الموجودة فعلياً أو المحتملة في منطقة الزائدة الدودية، أو البنكرياس أو الأمعاء.
- الموجات فوق الصوتية لإظهار العدوى في المرارة أو المبايض.
- التصوير بالرنين المغناطيسي، والتي يمكن تحديد التهابات الأنسجة الرخوة.
علاج خمج الدم
يمكن أن يتطور تعفن الدم بسرعة إلى الصدمة الإنتانية والموت إذا ترك دون علاج. يستخدم الأطباء عددًا من الأدوية لعلاج التسمم، بما في ذلك:
- المضادات الحيوية عن طريق الحقن الوريدي لمكافحة العدوى.
- الأدوية الفعالة في زيادة ضغط الدم.
- الأنسولين لتحقيق الاستقرار في نسبة السكر في الدم.
- الستيرويدات القشرية (الكورتيزولات) للحد من الالتهابات.
- المسكنات.
- قد يتطلب التسمم الحاد أيضًا كميات كبيرة من السوائل الوريدية وجهاز تنفس صناعي للتنفس.
- الغسيل الكلوي قد يكون ضروريًا إذا تأثرت الكلى. تساعد الكلى في إخراج النفايات الضارة والملح والماء الزائد من الدم. في غسيل الكلى، الجهاز المستخدم يؤدي هذه الوظائف.
- في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة مصدر العدوى. ويشمل ذلك فتح وتفريغ خراج مليء بالقيح أو إزالة الأنسجة المتضررة بعدوى.
هل يمكن الشفاء من تعفن الدم
يعتمد التعافي من تعفن الدم على شدة حالتك. كثير من الناس الذين يعيشون على قيد الحياة بعد الإصابة سوف يتعافون تماماً. ولكن تم الإبلاغ في بعض الحالات عن بعض الآثار التابعة للإصابة.
تقول مؤسسة Sepsis Trust في المملكة المتحدة إن الأمر قد يستغرق ما يصل إلى 18 شهرًا قبل أن يبدأ الناجون في ممارسة حياتهم الطبيعية. حوالي 50 بالمائة من الناجين من الإنتان يتعاملون مع متلازمة ما بعد التسمم (PSS). يتضمن ذلك تأثيرات طويلة المدى مثل:
- الأعضاء التالفة.
- الأرق.
- الكوابيس.
- آلام العضلات والمفاصل.
- إعياء.
- ضعف التركيز.
- انخفاض الأداء المعرفي.
- انخفاض الثقة بالنفس.
الحالات الشديدة للإنتان يمكن أن تؤدي إلى الموت.
الوقاية من مرض تعفن الدم
إن اتخاذ خطوات لمنع انتشار العدوى يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالانتان. وتشمل هذه الإجراءات:
- البقاء على دراية بتحديثات ومواعيد التطعيمات واللقاحات المتوفرة.
- الحصول على تطعيم ضد الإنفلونزا والالتهاب الرئوي، والتهابات أخرى.
- الاهتمام بالنظافة الجيدة. هذا يعني ممارسة العناية المناسبة بالجروح وغسل اليدين والاستحمام بانتظام.
- الحصول على رعاية فورية إذا ظهرت عليك علامات العدوى. كل دقيقة تهم عندما يتعلق الأمر بعلاج تعفن أو تسمم الدم، كلما تلقيت العلاج أسرع، كلما كانت النتيجة أفضل.
من المهم أن تتذكر أن مرض تعفن الدم (الإنتان) – Sepsis هو حالة طبية طارئة. كل دقيقة وساعة مهمة، خاصة وأن العدوى يمكن أن تنتشر بسرعة. لا يوجد عرض واحد مميز للتسمم، لكنها مجموعة ومزيج من الأعراض.
احصل على رعاية طبية فورية إذا كنت تشك في أنك مصاب بتعفن الدم (الانتان، أو خمج الدم)، خاصة إذا كان لديك عدوى أو إصابة معروفة.
عذراً التعليقات مغلقة