التقران المثي (بالإنجليزية: Seborrheic keratosis) هو شكل شائع من الآفات الجلدية غير السرطانية التي تظهر مع تقدم العمر. غالبًا ما يكون بني اللون، ويتشكل على الصدر، أو الرأس، أو الظهر، أو الرقبة. يتم إزالته عادةً لأسباب تجميلية، أو لمنعه من الإمساك بالملابس، أو بالمجوهرات. اطمئن! لا يتحول التقرن المثي إلى سرطان الجلد.
ما هو مرض التقران المثي؟
| الاسم العلمي للمرض | التقرن المثي، أو التقران المثي (SK) |
|---|---|
| أسماء أخرى | التقرن الدهني، أو الثآليل الدهنية (Seborrheic warts)، أو الورم الحليمي في الخلايا القاعدية (Basal cell papilloma) |
| تصنيف المرض | أمراض الجلدية |
| التخصص الطبي المعالج | الجلدية |
| أعراض المرض | نتوءات جلدية أو ثآليل تظهر على سطح الجلد |
| درجة انتشار المرض | شائع |
| الأدوية المعالجة | دواء إسكاتا |
التقران المثي آفة وبقعة حميدة ثؤلولية، وعلامة شائعة لشيخوخة الجلد. إنه غير معدي، ويميل إلى التطور مع تقدم العمر. يظهر التقرن الدهني في أي منطقة من الجلد، باستثناء راحتي اليدين وباطن القدمين، ويشيع ظهور هذه النتوءات في الظهر، أو الصدر، أو فروة الرأس، أو الكتف، أو الفخذ، أو البطن. كذلك عادةً ما تتشكل الثآليل ببطء في مجموعات، ولكن توجد أيضًا منفردة.
اسباب التقران المثي
لا يعرف الأطباء بالضبط ما الذي يسبب التقران المثي، ولكن هناك عددًا من الأسباب وعوامل الخطر المعروفة:
- العمر: تزداد المخاطر مع تقدم العمر، ومن المرجح أن يتطور الثألول الدهني لمن هم في سن الخمسين وما فوق.
- الوراثة: قد تلعب الجينات دورًا في الإصابة بالتقرن الدهني.
- ضوء الشمس: قد ينتج التقران الشمسي المثي عن حروق الشمس أو التهاب الجلد، وتظهر الزيادات بشكل شائع في المناطق المعرضة للأشعة فوق البنفسجية.
من المستحيل أن يكون التقران المثي الحميد ناتجًا عن عدوى فيروسية. ومع ذلك، قد يكون حكة الجلد سببًا، حيث تميل الآفات إلى الظهور في ثنايا الجسم.
علامات وأعراض التقرن المثي
يظهر التقران المثي بشكل مختلف، إلا أن هناك عددًا من السمات المشتركة:
- المظهر: قد يبدو مثل الشامات المرتفعة أو الثآليل، كما لو كانت عالقة بالجلد.
- اللون: يتراوح من البني والأسود إلى البني الفاتح، ولكن قد يكون أيضًا باللون الأصفر، أو الأبيض.
- الشكل: دائري، أو بيضاوي.
- الحجم: يختلف من قطر صغير جدًا، إلى أكثر من بوصة واحدة (البوصة تساوي 2.54 سم).
- الملمس: يبدأ عادةً كسطح خشن وعر، مثل التقران السعفي، ويزداد سمكه تدريجيًا، على الرغم من أنه يكون أملسًا وشمعيًا أيضًا.
- الإحساس: ليس مؤلمًا، لكن التقران المثي يسبب الحكة أو التهيج. من المهم ألا تخدشه؛ لأن ذلك قد يسبب نزيفًا، وربما عدوى.
مضاعفات التقرن الدهني
تتمثل مضاعفات النتوءات الجلدية المرتفعة في:
- تهيج، أو نزيف، أو انزعاج.
- خطأ في التشخيص (قد تبدو الزوائد، مثل أورام سرطان الجلد).
- ضيق بسبب المظهر الجسدي.
تشخيص مرض Seborrheic keratosis
قد يكون من الصعب التمييز بين التقران المثي غير المؤذي والنمو الخطير. كلما تغيرت بشرتك بشكل غير متوقع، ينبغي عليك طلب الاستشارة الطبية. للتشخيص، يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي وبصري. تحدث إلى طبيب الأمراض الجلدية في حالة الإصابة بأي مما يلي:
- تطور عدد كبير من الأورام في فترة زمنية قصيرة، خاصةً إذا كانت تنزف أو لا تلتئم، فقد تشير إلى سرطان الجلد.
- ظهور ثألول واحد فقط، فعادةً ما يكون التقرن الدهني في مجموعات.
- تغير مظهر التقرن المثي الموجود.
- بعض الزيادات لونها غريب، مثل البنفسجي، أو الأزرق، أو الأسود المحمر.
- احتكاك الثآليل بملابسك، وتصبح متهيجة أو تنزف. يمكنك اختيار إزالة هذه الزوائد.
- عدم انتظام حواف النمو الجلدي.
يمكن لطبيب الأمراض الجلدية تشخيص التقرن المثي عن طريق فحصه باستخدام الميكروسكوب. إذا بدا أنه سرطان الجلد، يمكن أخذ عينة من الأنسجة لتحليلها. لا يتطلب الاختبار التشخيصي الجديد الذي أصبح أكثر شيوعًا عينة من جلد التقران المثي، حيث يوفر فحصًا غير جراحي مع خزعة بصرية (Optical biopsy) باستخدام مجهر خاص (Microscope).
علاج التقران المثي
في غالبية حالات التقران المثي، لا يتطلب الأمر علاجًا. ومع ذلك، يوصي دكتور الجلدية بإزالته إذا كان من الصعب تمييزه عن سرطان الجلد، أو إذا كان المريض لا يحب مظهره أو تزعجه.
هناك 5 طرق فعالة للعلاج من التقران الدهني:
- الجراحة البردية: بالنسبة للآفات الرقيقة، يستعمل النيتروجين السائل؛ لتجميد النمو الجلدي بواسطة مسدس رش أو مسحة قطنية.
- الكي الكهربائي والكشط: مع تخدير المنطقة قبل الإجراء، يقوم الجراح بتطبيق تيار كهربائي لكوي الثألول، ثم يُكشط باستخدام أداة جراحية.
- خزعة الجلد: تتم إزالة الآفات الرقيقة باستخدام شفرة حادة، مثل ماكينة الحلاقة.
- الاجتثاث بالليزر: يمكن تبخير بعض الأورام باستخدام علاجات الليزر المختلفة.
- التقشير الكيميائي البؤري مع حمض ثلاثي الكلورواسيتيك.
بعد إزالة التقران المثي، قد يكون الجلد أفتح في موقع النمو القديم، ولكن هذا الاختلاف في اللون يختفي بمرور الوقت. لا يعود التقرن الدهني مرة أخرى، ولكن قد يحدث تقران جديد في مكان آخر من الجسم.
الأدوية المستخدمة في علاج التقرن الدهني
دواء إسكاتا (Eskata) هو علاج موضعي حديث عالي التركيز من بيروكسيد الهيدروجين. إنه علاج موجه يوضع مباشرةً على التقران المثي. إنه العلاج الموضعي الأول والوحيد للتقران الدهني المرتفع (SKs) الذي وافقت عليه إدارة الغذاء والدواء.
كيفية الوقاية من مرض التقران المثى
لا توجد وسيلة لمنع تطور التقران الدهني تمامًا. ومع ذلك، إذا كنت تعلم أنك في خطر أو يتطور هذه النمو بشكل متكرر، فإن المتابعة مع طبيب الأمراض الجلدية يعني أنه يمكنك الحد من خطورة حالة الجلد هذه على حياتك.
مشاهير أصيبوا بالمرض
سنحكي قصة النجمة كلوي كارداشيان، التي أصيبت بنتوءات جلدية كان من الصعب تمييزها على أنها حميدة أم سرطانية. إنها أعلنت، في أغسطس 2016، أن لديها ثآليل منتشرة في جسدها. بين الفحص الأولى أنها تقران مثي ونتوءات حميدة، ولكن بعد ذلك ظهر السرطان في نمو جلدي على الظهر.
ماذا يوجد داخل التقرن الدهني؟
يتكون التقران الدهني من استنساخ واحد من الخلايا الكيراتينية، ويورث كسمة جسمية سائدة.
هل يوجد كريم لعلاج تقرن الجلد الحميد؟
نعم، أظهر كريم تازاروتين 0.1% المطبق مرتين يوميًا فعالية في التخلص من التقران المثي.
كم من الوقت يستغرق علاج التقران المثي؟
يستغرق جرح إزالة التقرن الدهني حوالي 7 أيام للشفاء إذا كان على الوجه، وحوالي 14 يومًا للشفاء إذا كان على الجسم.
نستخلص من هذا، أن التقران المثي (Seborrheic keratosis) ليست حالة مدعاة للقلق، ولكن يجب تشخيصها من طبيب أمراض جلدية خبير، وتأكيد الحالة بالفحوصات الطبية المختلفة؛ للتحقق من عدم وجود سرطان الجلد الخبيث.
عذراً التعليقات مغلقة