التهاب الصلبة (بالإنجليزية: Scleritis). هل تعاني من ألم واحمرار في العين؟ للأسف قد تكون مصابًا بمرض التهاب صلبة العين. إنه التهاب في الصلبة، التي تمثل الغطاء الخارجي الأبيض للعين، الذي يتكون من الكولاجين. إن العلاج الفوري لهذه الحالة ضروري جدًا، وإلا قد تصاب بالعمى. فما هو التهاب الصلبة في العين، وكيفية علاج التهاب الصلبة، بالإضافة إلى أعراض التهاب الصلبة في العيون.
ما هو مرض التهاب الصلبة؟
| الاسم العلمي للمرض | التهاب الصلبة |
|---|---|
| أسماء أخرى | التهاب بياض العين |
| تصنيف المرض | أمراض العيون |
| التخصص الطبي المعالج | طب العيون |
| أعراض المرض | احمرار وألم تدريجي في العين |
| درجة انتشار المرض | نادر |
| الأدوية المعالجة | مضادات الالتهاب، والمضادات الحيوية |
يُعتقد أن التهاب الصلبة في العين هو التهاب خطير ظهر في الصلبة، ويُطلق عليها أيضًا بياض العين، وهي عبارة عن الأنسجة القاسية البيضاء، التي تعطي للعين شكلها وتحميها. ترتبط أكثر من 50% من حالات التهابات الصلبة بمرض آخر يصيب جميع الجسم، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، أو ناجمة عن عدوى، أو إصابة.
غالبًا ما يصيب التهاب صلبة العين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عامًا، وهو نادر الحدوث عند الأطفال. إذا ترك التهاب بياض العين دون علاج، قد تنتشر الحالة إلى أجزاء أخرى من العين، ثم يحدث فقدان البصر.
أنواع التهاب الصلبة
هناك نوعان رئيسيان من التهاب صلبة العيون: الأمامي، والخلفي، وذلك اعتمادًا على الجزء المصاب من العين.
1. مرض التهاب الصلبة الأمامي
يمكن تقسيم التهاب صلبة العين الأمامي إلى 3 أنواع:
- المنتشر: النوع الأكثر شيوعًا، وهو يشمل النصف الأمامي من الصلبة.
- العُقيدي: تتشكل عقيدات صغيرة مؤلمة على الصلبة، وتمثل التهابًا معممًا.
- النخري (تلين الصلبة): هذا النوع خطير جدًا، ويؤدي إلى فقدان البصر. إنه يرتبط باضطرابات المناعة الذاتية الجهازية.
2. مرض التهاب الصلبة الخلفي
يكون التهاب صلبة العين الخلفي شكلًا أكثر خطورة من المرض، ويصعب أحيانًا تشخيصه. إنه أندر أشكال التهابات الصلبة، حيث يصيب الجزء الخلفي من العين. قد يجعل هذا النوع العين أكثر عرضةً لالتهاب عضلات العين، وانفصال الشبكية، والزرق مغلق الزاوية.
أسباب احمرار صلبة العين
يرتبط التهاب بياض العين عادة بحالة جهازية مزمنة كامنة. إنه يعد شكلاً أساسيًا لاضطرابات المناعة الذاتية، واضطرابات النسيج الضام، واضطرابات الأوعية الدموية، التي يكون لها آثار ضارة بالأعضاء وتهدد الحياة. عند وجود مرض جهازي أساسي، عادةً ما يصيب التهاب الصلبة كلتا العينين.
فيما يلي أبرز 10 أسباب لاحمرار صلبة العين:
- الذئبة الحمامية الجهازية.
- التهاب الفقرات التصلبي.
- التهاب المفاصل التفاعلي.
- مرض التهاب الغضروف، والتهاب المفاصل.
- مرض النسيج الضام المختلط.
- الصدفية، وتصلب الجلد.
- متلازمة شوغرن.
- التهاب العضلات، والتهاب الشرايين العقدي.
- مرض التهاب الأمعاء.
- التهاب الشرايين الصُدغي، والتهاب الأوعية الحبيبي.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض
فيما يلي عوامل خطر الإصابة بمرض إلتهاب صلبة العين:
- متلازمة شوغرن.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- الذئبة.
- ورم حبيبي ويغنري.
- مرض التهاب الأمعاء.
- التهابات العين.
- جرح في العين.
علامات وأعراض التهاب الصلبة في العين
تتطور التهابات الصلبة عادةً في عين واحدة، ولكنها قد تؤثر على كلتا العينين معًا. تتمثل الأعراض الرئيسية لالتهاب صلبة العين في ألم واحمرار بالجزء الأبيض من العين. قد تشمل الأعراض الأخرى لمرض التهاب بياض العين ما يلي:
- ألم في العين يشمل الرأس والوجه.
- الحساسية للضوء.
- تمزق.
- عدم وضوح الرؤية، أو ضعفها.
- احمرار العين؛ بسبب توسع الأوعية الدموية، التي تجعل المنطقة حمراء داكنة، تميل إلى الزرقة.
مضاعفات التهاب صلبة العين
يعتبر الانثقاب أكثر مضاعفات التهابات الصلبة المروعة، الذي يؤدي إلى فقدان البصر، والعدوى، وفقدان العين تمامًا. قد يؤدي الضرر الذي يلحق بالمناطق الملتهبة الأخرى، مثل القرنية أو الشبكية، إلى ترك ندبات دائمة ويسبب ضبابية الرؤية. يكون الألم المزمن في العين منهكًا إذا لم يتم علاجه.
قد يعاني مرضى التهاب بياض العين (inflammation of white eye) من مضاعفات العلاج -في كثير من الأحيان- أكثر من المرض نفسه، مع تطور إعتام عدسة العين أو الجلوكوما الثانوية الناتجين من استخدام الكورتيكوستيرويد طويل الأمد.
تشخيص مرض التهاب الصلبة في العين Scleritis
ينبغي زيارة عيادة طبيب أمراض العيون في الوقت التي تلاحظ فيه فيها علامات وأعراض التهابات الصلبة. يظهر التهاب صلبة العين بشكل تدريجي، حيث يصاب أغلب المرضى بألم شديد بالعين على مدى عدة أيام.
يتم تشخيص التهابات الصلبة بواسطة فحص المصباح الشقي. تعد المسحات أو الخزعات وسيلة مهمة أيضًا؛ لتشخيص التهاب الصلبة المعدي. يستخدم أيضًا التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي؛ للكشف عن التهابات الصلبة الخلفية. قد تشمل التغييرات الموجودة بأشعة الموجات فوق الصوتية:
- سماكة الصلبة والمشيمية.
- العقيدات الصلبة.
- غمد العصب البصري.
- انفصال الشبكية.
نظرًا لأن احمرار صلبة العين قد يحدث مع العديد من الأمراض الجهازية، فقد تكون الاختبارات المعملية ضرورية، التي قد تشمل:
- تعداد الدم الكامل.
- معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR).
- فحص الأجسام المضادة الذاتية في الدم.
- تحليل البول.
- فحص حمض اليوريك في الدم.
علاج التهاب الصلبة
يركز علاج التهاب صلبة العين على محاربة الالتهاب قبل أن يتسبب في ضرر دائم. يرتبط الألم الناتج أيضًا بالالتهاب، لذا فإن تقليل الالتهاب سيقلل من الأعراض. سيتبع العلاج نهج السلالم، فإذا فشلت الخطوة الأولى في العلاج، فسيتم استخدام الثانية.
قد تكون الجراحة ضرورية للحالات الشديدة من التهابات الصلبة، وتتضمن: إصلاح الأنسجة في الصلبة؛ لتحسين وظيفة العضلات، ومنع فقدان البصر. قد يعتمد علاج مرض الصلبة أيضًا على علاج الأسباب الكامنة. على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من اضطراب (Disorder) في المناعة الذاتية، فإن علاج التهاب الصلبه بفعالية سيمنع تكرار حالات التهابات الصلبة.
الأدوية المستخدمة في علاج التهاب بياض العينين
تشمل الأدوية المناسبة لعلاج التهاب بياض العين ما يلي:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهاب، وغالبًا ما تستخدم في التهاب الصلبة العقيدي.
- يمكن استخدام الستيرويدات الفموية، مثل بريدنيزون، إذا كانت الستيرويدات الموضعية لا تقلل الالتهاب.
- الأدوية الفموية المثبطة للمناعة التي تحتوي على جلايكورتيكويد هي المفضلة لعلاج التهاب الصلبة النخري.
- تستعمل المضادات الحيوية للوقاية من عدوى الصُلبة، أو علاجها.
كيفية الوقاية من التهاب صلبة العين
لا يمكن منع مرض التهاب بياض العين بشكل مباشر. بالنسبة للأشخاص المصابين بأمراض التهابية جهازية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، فإن السيطرة الجيدة على هذه الأمراض هي أفضل طريقة للوقاية من التهابات صلبة العيون.
هل يمكن أن يزول التهاب الصلبة بدون علاج؟
إذا كانت أعراض التهاب صلبة العين خفيفة، فسوف تستقر حالتك من تلقاء نفسها.
ما هي المدة التي يستغرقها التهاب الصلبة للشفاء؟
مع العلاج، يختفي التهاب بياض العين أحيانًا في غضون أسابيع قليلة، ولكنه قد يستمر لفترة أطول، حتى سنوات.
كيف يعالج التهاب الصلبة في البيت؟
لا توجد علاجات منزلية لعلاج التهاب صلبة العين.
اقرأ المزيد:
- التهاب الغدد العرقية القيحي
- مرض ارتفاع ضغط الدم: تعرف على أهم 7 أسباب رئيسية لحدوثه
- داء الشعيات (Actinomycosis)؛ أنواعه وأعراضه وعلاجه وكيفية الوقاية منه
في الختام، التهاب الصلبة هو مرض خطير في العين يتطلب علاجًا سريعًا بمجرد ملاحظة الأعراض. حتى إذا تحسنت الأعراض، فمن المهم المتابعة مع طبيب عيون بانتظام. إن علاج حالات المناعة الذاتية التي قد تسبب التهاب الصلبة مهم جدًا في منع التهابات الصلبة في المستقبل.
عذراً التعليقات مغلقة