متلازمة سافو (بالإنجليزية: SAPHO Syndrome). هل تعلم أن حب الشباب قد يكون جزءًا من متلازمة نادرة؟ إنها متلازمة سافو التي تتضمن 5 حالات مرضية، من ضمنها حب الشباب الشديد. إنها تحدث في أي فئة عمرية، ولكنها أكثر شيوعًا بين 30 و 50 عامًا. لقد تم فحصها لأول مرة من قبل أخصائي أمراض الروماتيزم يدعى شاموت (Chamot) في عام 1987.
ما هي متلازمة سافو؟
| الاسم العلمي للمرض | متلازمة سافو (sapho syndrome) |
|---|---|
| أسماء أخرى | لا توجد |
| تصنيف المرض | أمراض نادرة |
| التخصص الطبي المعالج | طب الروماتيزم |
| أعراض المرض | التهاب المفاصل، وظهور حب الشباب |
| درجة انتشار المرض | نادر |
| الأدوية المعالجة | مضادات الالتهاب |
متلازمة sapho هي مرض مزمن يصيب الجلد والعظام والمفاصل. SAPHO هو اختصار لمزيج مما يلي:
- التهاب الغشاء الزلالي (Synovitis) هو التهاب بطانة المفصل (الغشاء الزليلي)، وعادةً ما يتجلى في أعراض الاحمرار، والألم، والتورم، وتصلب المفاصل المصابة.
- حب الشباب (Acne) هو حالة جلدية تُظهر مناطق صغيرة من الالتهاب في الوجه وأعلى الصدر، بالإضافة إلى تكوين صديد في بصيلات الشعر.
- البثار (Pustulosis) هي حالة جلدية التهابية خطيرة تؤدي إلى ظهور مناطق كبيرة مملوءة بالسوائل تشبه البثور على راحة اليدين أو باطن القدمين.
- فرط التعظم (Hyperostosis) يعني النمو المفرط غير الطبيعي للعظام، وغالبًا ما يحدث عند نقاط العظام المرتبطة بالأوتار، كما في جدار الصدر.
- التهاب العظم (Osteitis)، حيث يمكن للمرضى الذين يعانون من متلازمة سافو أن يصابوا بالتهاب المفاصل العجزي الحرقفي والتهاب العمود الفقري، مما يؤدي إلى تصلب وألم في الرقبة والظهر.
تؤثر متلازمة SAPHO على الأفراد في أي عمر، بدءًا من الطفولة إلى مرحلة البلوغ، وقد قُدر انتشارها بما لا يزيد عن 1 من كل 10000 في القوقازيين، وهو نادر في الآسيويين. إن معظم المرضى يعانون من أعراض التهابية موضعية، مثل الألم، والتورم، و تقييد الحركة في موقع الإصابة.
أسباب الإصابة بمتلازمة سافو
فيما يلي أهم 3 عوامل تشارك في حدوث متلازمة سافو:
- العوامل البيئية:
تظهر العديد من خزعات العظام وجود علاقة قوية بين مسببات الأمراض البكتيرية التي تسبب آفات الجلد والعظام في مرض سافو. مسببات الأمراض هذه مثل البكتيريا البروبيونية العدية، والمكورات العنقودية الذهبية، والحارش، وما إلى ذلك.
- العوامل الجينية:
لا توجد أبحاث علمية مثبتة تؤكد وجود علاقة بين مرض سافو والعوامل الوراثية. ومع ذلك، تظهر بعض الدراسات أن مستضدات كريات الدم البيضاء البشرية والجينات الموجودة على الكروموسوم 18 قد تسبب متلازمة سافو.
- العوامل المناعية:
تؤدي زيادة إنتاج الإنترلوكينات وعامل نخر الورم إلى الإصابة بمرض سافو.
علامات وأعراض متلازمة سافو
قد يعاني المصابون بمتلازمة سافو من مجموعة واسعة متنوعة من الأعراض، بعضها أكثر شيوعًا من البعض الآخر. إن 80-99% من مصابي متلازمة صافو سيعانون مما يلي:
- ألم الصدر.
- آلام والتهاب المفاصل.
- آلام العظام.
- تصلب العظام في الجمجمة.
- التهاب الأوتار والأربطة المتصلة بالعظام.
- فرط نمو العظام وانحلالها.
- سرطان العظام.
يصاب 30-79% من الأشخاص المصابين بمتلازمة سافو بالعلامات والأعراض التالية:
- عدم استقرار المفصل العجزي الحرقفي.
- حب الشباب.
- التهاب المفاصل.
- تورم.
- التهاب العظام.
- بثور سميكة على راحة اليد وباطن القدمين
- التهاب الجلد صدفي الشكل.
بالإضافة إلى ذلك، تؤثر المشكلات التالية على 5-29% من المصابين بمرض سافو:
- ألم البطن.
- الإسهال المزمن.
- شلل العصب القحفي.
- التهاب الأمعاء الغليظة.
- زيادة عدد كسور العظام.
- التهابات الجلد المتكررة.
- الطفح الجلدي.
- براز دهني.
- التهاب الأوعية الدموية.
- جلطة دموية في الوريد.
مضاعفات مرض سافو
طبقًا لدراسة علمية نُشرت عام 2007، هناك 3 أعراض لمرض بهجت تمثل مضاعفات بسيطة لمتلازمة SAPHO، وهي:
- قرح قلاعية متكررة في الفم.
- قرح قلاعية في المناطق التناسلية.
- التهاب قزحية العين.
تشخيص متلازمة SAPHO
يعتمد تشخيص متلازمة سافو على استبعاد التهاب المفاصل الإنتاني أو التهاب العظم والنقي، ووجود واحد على الأقل من 4 معايير تشخيصية، وهي:
- الأعراض الجلدية لحب الشباب الشديد.
- الأعراض الجلدية للبثار الراحي الأخمصي.
- فرط التعظم مع أو بدون التهاب الجلد.
- التهاب العظم والنقي المزمن المتكرر متعدد البؤر الذي يشمل الهيكل العظمي المحوري أو الطرفي، مع أو بدون التهاب الجلد.
وبالتالي، يصعب تشخيص متلازمة SAPHO في المرضى الذين يعانون من آفة عظمية منفردة؛ لأن الآفة الوحيدة في الهيكل العظمي قد تشخص خطأ على أنها التهاب العظم والنقي، وهي حالة لها أعراض مرضية مماثلة.
من الممكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، فهو قادر على إظهار أي التهاب في نخاع العظام أو المفاصل في مواقع مميزة، مثل الترقوة وعظام الثدي والحوض والكعب والفك السفلي.
بسبب التشخيص الخاطئ أو نقص التشخيص، غالبًا ما يتلقى المرضى الذين يعانون من متلازمة سافو علاجًا طويل الأمد بالمضادات الحيوية جنبًا إلى جنب مع الإجراءات الجراحية، مثل الاستئصال الجزئي للعظام المصابة.
ومع ذلك، نظرًا لأن مسببات اضطراب سافو غير معروفة، فإن خيارات العلاج هذه معقدة وغير مريحة وترتبط بآثار جانبية متعددة. قد يكون الألم في مرض سافو شديدًا ويستمر لعدة سنوات، لذلك فإن التشخيص المبكر له أهمية كبيرة من أجل تجنب الإجراءات غير الضرورية وتطبيق العلاجات الفعالة على الفور.
علاج متلازمة سافو
على الرغم من أن متلازمة سافو هي اضطراب مزمن، إلا أنها قد تختفي من تلقاء نفسها بمرور الوقت. لا يوجد علاج محدد لهذه المتلازمة، وسيختلف العلاج اعتمادًا على أعراض المصاب.
أدوية علاج مرض سافو
يتم توجيه علاج مرضى متلازمة SAPHO نحو الأعراض الفردية الموجودة. بشكل عام، يشمل العلاج الأدوية التي تقلل الالتهاب في الأنسجة المعينة المصابة، وقد تشمل أشهر أمثلة الأدوية المستخدمة للالتهاب:
- الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، مثل الأسبرين، والإيبوبروفين، والنابروكسين.
- أدوية الكورتيزون، إما على شكل كريمات موضعية، أو أقراص، أو عن طريق الحقن في المنطقة المصابة.
بالنسبة لمرضى مرض سافو الذين يعانون من أعراض الالتهاب المفصلي المستمر، قد تساعد الأدوية التالية على علاجها بنجاح:
- سلفاسالازين (أزولفدين).
- ميثوتريكسات (روماتريكس، تريكسال).
- إنفليكسيماب (ريميكاد).
العلاجات الطبيعية لمتلازمة SAPHO
قد يكون الناس قادرين على استخدام العلاجات الطبيعية؛ للمساهمة في علاج بعض أعراض سافو. فيما يلي أشهر طريقين لعلاج مرض صافو طبيعيًا:
قد تساعد زيادة تناول الأطعمة الغنية بالأوميغا 3 أو تناول المكملات الغذائية الغنية بها في تحسين حب الشباب والالتهابات لدى بعض المصابين.
- النظام الغذائي:
قد يساعد تناول نظام غذائي مضاد للالتهابات أيضًا في تقليل الأعراض الالتهابية في الجسم، بما في ذلك حول المفاصل. حمية البحر الأبيض المتوسط مليئة بالأطعمة التي تقاوم الالتهاب، وتشمل أطعمة هذه الحمية الغذائية:
-
- الأسماك الزيتية، مثل السلمون والتونة والسردين.
- المكسرات والبذور، بما في ذلك الجوز والصنوبر وبذور اليقطين.
- الفواكه والخضروات الملونة.
- زيت الزيتون.
- الفاصوليا (Bean).
- الحبوب الكاملة، بما في ذلك الأرز البني والكينوا ودقيق الشوفان.
كيفية الوقاية من متلازمة صافو
طرق الوقاية من متلازمة سافو غير محددة حتى الآن؛ نظرًا لعدم التأكد من السبب الحقيقي للإصابة بها، ولكن قد نعتمد على الوقاية من العوامل التي تحفز المرض، على سبيل المثال، الوقاية من العدوى البكتيرية بالحفاظ على النظافة الشخصية، والابتعاد عن أي شخص مصاب.
ما هو مرض بهجت؟
مرض بهجت هو حالة نادرة من أمراض المناعة الذاتية، التي تسبب التهاب الأوعية الدموية.
هل يزداد وزن مرضى متلازمة سافو عند اتباع حمية البحر المتوسط؟
نعم. إن تناول أطعمة معينة، مثل زيت الزيتون والمكسرات عالي السعرات الحرارية، قد يسبب زيادة الوزن، إذا لم تحسب السعرات الحرارية اليومية.
هل الاوميغا 3 يزيد من حب الشباب عند مرضى سافو؟
بالعكس، فمكون الأوميجا 3 يمنع أو يقلل من شدة حب الشباب عند المصابين بمتلازمة سافو.
في الختام، متلازمة سافو (SAPHO) هي مرض نادر يجمع بين خصائص خمس أمراض. إن تشخيص هذه الحالة معقدًا، ولكن بالاعتماد على المعايير التشخيصية المثبتة في إحدى الدراسات العلمية، والمتابعة مع الأطباء الخبراء؛ يمكن تشخيص الحالة، ووصف العلاج طبقًا لأعراض المريض.
عذراً التعليقات مغلقة