ظاهرة رينود

0 16

ظاهرة رينود (Raynaud’s Phenomenon) هي ظاهرة تصيب أصابع اليد أو أصابع الأقدام، اعرف أكثر عن ظاهرة رينود من أعراض وتشخيص وأسباب، وهل من الممكن الوقاية منها؟


معلومات عن ظاهرة رينود

ظاهرة رينود هي واحدة من أمراض الأوعية الدموية تتمثل بتغير ألوان أصابع اليدين فقط أو أصابع اليدين والقدمين عند تغير درجة الحرارة (ارتفاعها أو انخفاضها).

كما قد تحدث ظاهرة رينود نتيجة تغيّر في الحالة النفسية والمشاعر.

هذا التغير في لون الأصابع يحدث نتيجة تقبّض غير طبيعي في الأوعية الدموية، مما يسبب نقص الوارد من الدم إلى الأنسجة المحيطة بتلك المنطقة.

تحوّل لون الأصابع إلى الأبيض أو شحوبها يعني نقص في تدفق الدم، أما ازرقاقها (تحوّل لونها للأزرق) يعني نقص امداد الأكسجين.

بعد ذلك، تُفتح الأوعية الدموية مرة أخرى، ويصبح لون الأصابع أحمر بسبب اندفاع الدم فجأة في الأوعية الدموية للأصابع.


أسباب ظاهرة رينود

هذا التغيّر في لون الأصابع (من الأبيض إلى الأزرق إلى الأحمر)، يحدث بسبب تغيّر في درجة حرارة الجسم.

عندما تحدث ظاهرة رينود لوحدها تُسمَّى ظاهرة رينود الابتدائية، أما عندما تترافق مع أمراض ثانية فإنها تسمى ظاهرة رينود الثانوية.

أسباب نوعي الظاهرة الابتدائية والثانوية ليست معروفة تماماً، وغالباً تحدث هذه الظاهرة نتيجة اضطراب أو شذوذ عصب الوعاء الدموي الذي يتحكم بمقدار قطره، بالإضافة إلى حساسية الأعصاب في المنطقة.

يتغيَّر اللون بسبب تشنج في عضلات جدران الأوعية الدموية، حيث تصبح الجدران الداخلية للشُرينات الصغيرة في الأصابع أكثر ثخانة، فتتضيق وتنقص كمية الدم الواردة للأصابع. بعد ذلك تنفتح تلك الأوعية الدموية فجأة، فيتغير اللون إلى الأحمر كما ذكرنا سابقاً.


أعراض ظاهرة رينود

تعتمد أعراض ظاهرة رينود على مدى شدتها، وعلى المدة التي بقيت فيها الأوعية الدموية متشنّجة. تشمل أعراض هذه الظاهرة:

  • معظم المرضى لاحظوا تغيّرات في لون الأصابع بعد التعرّض للبرد.
  • معظم المرضى شعروا بوخز أو خدر في الأصابع.
  • ألم في الأصابع بسبب نقص الوارد من الأكسجين.
  • الأصابع المتقرّحة قد تصاب بالعدوى.
  • قد يصاب أصبع أو أكثر بالغنغرينة بسبب نقص الأكسجين لفترة طويلة.

بعض مرضى ظاهرة رينود الثانوية قد يواجهون أعراض أمراضهم الأخرى، مثل النقرس أو التهاب المفاصل الروماتويدي.

نادرًا ما تصاب مناطق أخرى غير أصابع اليدين والقدمين بهذه الظاهرة، مثل الأنف والأذن واللسان.


“اقرأ أيضاً: التهاب المفاصل الروماتويدي


عوامل الخطر

تزيد احتمالية إصابة الشخص بهذه الظاهرة عند:

  • التعرّض لعضة الصقيع (عضة البرد).
  • تعرّض الأصابع لإصابة (جرح أو التهاب).
  • تناول بعض الأدوية (بيلومايسين).
  • الإصابة بأمراض المناعة الروماتيزميّة (تصلّب الجلد، متلازمة شوغرن، التهاب المفاصل الروماتويدي).

تشخيص ظاهرة رينود

في حال كانت أصابع المريض باهتة أو مزرقّة، ليس من الصعب تشخيص ظاهرة رينود، وأحيانًا يمكن رؤية الشعيرات الدموية الصغيرة القريبة من الجلد بواسطة أداة مكبّرة، حيث تسهل الأداة تشخيص هذه الظاهرة.

انثناءات الأظافر غير الطبيعية قد تدل على ارتباط مرض إلتهاب المفاصل الروماتويدي بظاهرة رينود.

لا يوجد تحاليل مخبرية للدم يتم الاستعانة بها للتشخيص، لكن قد يطلب الأطباء تحاليل مثل سرعة التثفل، والأجسام المضادة، وعامل الروماتويد، ومستويات هرمون الغدة الدرقية، ومستويات البروتين في الدم، وذلك من أجل تحرّي ارتباط ظاهرة رينود بالتهاب المفاصل الروماتويدي أو أمراض الغدة الدرقية.

عند مرضى ظاهرة رينود تكون سرعة التثفل وعدد الأجسام المضادة في الدم عالية، بالإضافة إلى مشاهدة بعض من الشذوذات بأشكال الأظافر.


“اقرأ أيضاً: مرض فرط نشاط الغدة الدرقية


علاج ظاهرة رينود

يتضمن علاج ظاهرة رينود منع الأوعية الدموية في الأصابع من التقبّض، ويتم ذلك عن طريق:

  • حماية الأصابع من التعرض للبرد أو الصدمة أو العدوى.
  • عدم استخدام أدوية قد تقبّض الأوعية الدموية.
  • قد يلجأ بعض المرضى لاستخدام أدوية موسّعة للأوعية الدموية.
  • استخدام قفازات قطنية عند الحاجة لاستخدام الثلاجة أو البراد.
  • المحافظة على درجة حرارة الغرفة معتدلة أو قريبة للدافئة.
  • استخدام قفازات مطاطية عند غسل الصحون أو غيرها.
  • يعدّ ارتداء ملابس سميكة في الشتاء أو في الأجواء الباردة أمراً ضروريّ جدًا.
  • القبعات وغيرها من أغطية الرأس تساعد في الحفاظ على درجة حرارة الجسم.
  • عليك الحد من المشي حافي القدمين، لأنه يخفّض درجة حرارة الجسم.
  • تجنب الأساور أو الخواتم أو الجوارب الضيقة، لأنها قد تعرّضك لعضة الصقيع.
  • إن أُصبت بجرح في يدك أو في قدمك، يجب أن تعتني به جيدًا لمنع إصابته بالجراثيم وغيرها.
  • تجنّب التدخين (السجائر أو التدخين السلبي)، لأن التبغ يعدّ من مقبّضات الأوعية الدموية.
في الحالات الشديدة من نقص التروية الدموية قد تصاب الأصابع بـ غنغرينا، ويتم عندها بتر الإصبع المصاب.

في الحالات الشديدة من هذه الظاهرة، يتم إجراء عملية جراحية عصبية، تسمى “استئصال الأعصاب الودية حول الشريان”. تُجرَى العملية في قاعدة الأصابع في اليدين، حيث تقطع الأعصاب الودية الصغيرة عن طريق شقوق صغيرة تُحدث في الجلد.

هذه العملية تمنع الأوعية الدموية من التقبّض الشديد.

أدوية تستخدم في علاج هذه الظاهرة

يُنصح باسخدام الأدوية الموسّعة للأوعية الدموية، لكن يُنصح أيضاً بالحدِّ من استخدامها في أجواء الطقس الحارّة.

هذه الأدوية هي:

  • أدوية محصّرات قنوات الكالسيوم، مثل ديلتيازيم، نيكارديبيم، نيفيديبين.
  • أدوية لعلاج ضغط الدم، مثل ميثيلدوبا، برازوسين، لوزارتان.
  • أدوية مميعة للدم (ولكن بكميّات قليلة)، مثل الأسبرين، ديبيريدامول.
  • أدوية موسّعة للأوعية التاجية، ديبيريدامول.

“اقرأ أيضًا: دواء بريمونيدين أوفثالمك – Brimonidine ophthalmic


هل يمكن الوقاية من ظاهرة رينود؟

يمكنك أن تقي نفسك من ظاهرة رينود، عن طريق تجنّب العوامل المؤدية لحدوث هذه الظاهرة، مثل:

  •  تجنّب تعريض أصابعك لدرجات الحرارة القاسية (الباردة و الحارّة).
  • تجّنب التدخين والتدخين السلبي.
  • تجنّب الإفراط في أخذ الأدوية المقبّضة للأوعية الدموية.
  • تجنّب الإفراط في أخذ أدوية علاج السمنة.
  • تجنب الإفراط في أخذ الأدوية التي تعالج ارتفاع ضغط الدم.

“إقرأ أيضاً: مرض دي كيرفان – (التهاب غمد الوتر)


مشاهير أصيبوا بظاهرة رينود

  • جيني فالكونر -Jenni Falconer.
  • أليسون ليفين –  Alison Levine.
  • دافينا ماكول – Davina McCall.

أمراض مشابهة لظاهرة راينود

  • النقرس.
  • مرض تصلّب الجلد.
  • متلازمة كرست (شكل من أشكال مرض تصلّب الجلد).
  • داء بورجر (فرط شحم الدم مجهول السبب).
  • متلازمة شوغرن لارسن (سُماك و تشوهات عينية وهيكلية).
  • التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتيزم).
  • انسداد الأوعية الدموية، مثل مرض تصلّب الشرايين العصيدي.
  • مرض التهاب العضلات.
  • أمراض الدم مثل وجود الغلوبولينات البرديّة في الدم.
  • أمراض الغدة الدرقيّة.
  • مرض فرط ضغط الدم الرئوي.

يعتمد الإنذار العام للإصابة بظاهرة رينود (Raynaud’s Phenomenon) على حالة المريض بشكل عام ومدى شدّة الإصابة، وعلى ارتباط الظاهرة بأمراض أخرى. معظم المصابين بهذه الظاهرة يُبدون تحسنًا كبيرًا عند استخدام العلاجات المنزلية البسيطة مع العقاقير الطبية أو بدونها.

احصل على تحديثات في الوقت الفعلي مباشرة على جهازك ، اشترك الآن.

اترك رد