مرض طنين الأذن النابض

pulsatile tinnitus

عادة ما يتم وصف طنين الأذن على أنه رنين في الأذنين، ولكن يمكن أن يبدو أيضًا مثل النقر أو الهسهسة أو الصخب أو الطنين.

كتابة: أنعام محمد | آخر تحديث: 1 مايو 2020 | تدقيق: د. هبة حجزي
مرض طنين الأذن النابض

طنين الأذن النابض هو الإحساس بسماع الأصوات من داخل الجسم، وليس من الخارج. أحد الأصوات المميزة هو “رنين في الأذنين”.

ما هو طنين الأذن النابض ؟

يحدث طنين الأذن النابض بسبب تدفق الدم في أذنيك أو بالقرب منها.

على عكس معظم أنواع الطنين، فإن طنين الأذن النابض لديه مصدر مادي للصوت الذي تلتقطه أذنيك.

إنه صوت تضخيم الدم المتدفق عبر الشرايين.

الرنين أو الطنين الذي تسمعه مع أنواع أخرى من الطنين هو نتيجة لأن الأعصاب تلتقط إشارات كهربائية غير طبيعية تتحرك من أذنيك إلى دماغك.

مرض طنين الأذن النابض
مرض طنين الأذن النابض
pulsatile tinnitus

ما هي أعراض طنين الأذن النابض ؟

يتمثل العرض الرئيسي لطنين الأذن النابض في سماع صوت في أذنيك يبدو أنه يتطابق مع نبض قلبك أو نبضك.

قد تكون قادرًا على تحمل نبضك أثناء سماع الصوت في أذنيك، قد تلاحظ أيضًا خفقان القلب أو الشعور بالدوار. يجب أن يتم تقييم هذه الأعراض من قبل الطبيب في أقرب وقت ممكن.

“اقرأ أيضاً: ماهي أسباب الشخير


ما الذي يسبب طنين الأذن النابض ؟

هناك العديد من الأسباب المحتملة لطنين الأذن النابض، لكنها تنبع من مشاكل الدورة الدموية.

من بين الأسباب الأكثر شيوعًا ما يلي:

1. ضغط الدم المرتفع

عندما يرتفع ضغط الدم، تزداد قوة الدم على الجدران الداخلية للشرايين.

تدفق الدم أكثر قوة في الشرايين داخل الأذنين أو حولها أسهل للكشف عن أذنيك.

2. تصلب الشرايين

يمكن أن يتسبب انسداد الشرايين الناتج عن تراكم الكوليسترول والدهون ومواد النفايات في تدفق الدم.

إذا كان هذا هو السبب، فقد تسمع ضجيجًا إيقاعيًا في إحدى أذنيك.

3. تدفق الدم المضطرب

قد تسبب شرايين العنق الضيقة (الشرايين السباتية) أو الأوردة (الأوردة الوداجية) تغيرًا في تدفق الدم من الرأس وإليه. قد تلتقط أذنيك هذا الدوران المضطرب أو غير المنتظم، مما يسبب طنينًا نابضًا.

4. أورام الرأس أو العنق

يمكن أيضًا أن يسبب الورم الذي يضغط على الوريد طنينًا نابضًا.

5. الشعيرات الدموية غير الطبيعية

يمكن أن تتسبب مشكلة في الأوعية الدموية الدقيقة التي تساعد في ربط الشرايين بأوردتك، أو الشعيرات الدموية، بطنين نابض.

اقرأ أيضًا عن “مرض تمزق طبلة الأذن


كيف يتم تشخيص طنين الأذن النابض ؟

حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت تعتقد أنك تعاني من طنين الأذن النابض. سيبدأ بمراجعة أعراضك وتاريخك الطبي.

من المحتمل أن يستخدم الطبيب سماعة الطبيب للاستماع إلى صدرك ورقبتك وجمجمتك.

إذا كان بإمكان طبيبك أيضًا سماع ضجيج نبض، فأنت لديك طنين موضوعي نابض. إذا لم يكن كذلك، يتم تسميته بأنه طنين ذاتي نابض.

سيقوم الطبيب أيضًا بعمل اختبارات السمع لتحديد ما إذا كان هناك أي فقدان للسمع في إحدى الأذنين أو كلتيهما.

مرض طنين الأذن النابض
مرض طنين الأذن النابض
pulsatile-tinnitus

قد يطلب طبيبك بعض اختبارات التصوير أيضًا. وتشمل هذه:

  • الموجات فوق الصوتية
  • التصوير بالرنين المغناطيسي
  • الاشعة المقطعية
  • تصوير الأوعية

قد يتم أيضًا فحصك لارتفاع ضغط الدم وإجراء فحص الدم للتحقق من أمراض الغدة الدرقية أو فقر الدم.

إذا بدا لك وكأنك تعاني من طنين نابض، فقد تتم إحالتك إلى طبيب قلب (أخصائي القلب) لإجراء فحص لمشاكل الدورة الدموية المحتملة أو ارتفاع ضغط الدم.


هل يمكن أن يسبب الطنين النابض مضاعفات؟

يمكن أن يسبب الطنين النابض مشاكل في النوم.

قلة النوم يمكن أن تؤدي إلى:

  • صعوبة في التركيز
  • طاقة منخفضة
  • مشاكل القلب والأوعية الدموية
  • زيادة الوزن و مشاكل التمثيل الغذائي الأخرى

“اقرأ أيضاً: اضطرابات التذوق


كيف يتم علاج طنين الأذن ؟

غالبًا ما يتم علاج طنين الأذن النابض من خلال معالجة السبب الأساسي.

يمكن عادة علاج ارتفاع ضغط الدم وظروف الأوردة والشرايين بمزيج من الأدوية وتغيير نمط الحياة، بما في ذلك:

  • نظام غذائي منخفض الصوديوم
  • تمرين منتظم
  • ممنوع التدخين
  • الحد من التوتر

إذا كان السبب متعلقًا بمشكلة معينة في الشريان أو الوريد، فقد تكون هناك حاجة إلى إجراء جراحة أو قسطرة لعلاج الحالة. يتم أحيانًا وضع أنبوب شبكي مرن يسمى الدعامة في شريان مسدود لفتحه وتحسين تدفق الدم.

العلاج بالصوت

إذا لم يكن بالإمكان معالجة الأوعية الدموية، فقد تستفيد من العلاج الصوتي. يتضمن هذا تشغيل ضوضاء الخلفية، مثل الموسيقى الهادئة أو “الضوضاء البيضاء”، لإلهائك عن الطنين أو تغيير حساسية دماغك إلى درجة الطنين.

قد تستفيد أيضًا من العلاج السلوكي المعرفي، وهو شكل من أشكال العلاج بالكلام المصمم لتغيير طريقة تفكيرك في مشكلة ما من أجل تغيير رد فعلك العاطفي تجاهها وطريقة تصرفك تجاهها.

جهاز السمع

يصاب معظم الناس بالطنين كأحد أعراض فقدان السمع. عندما تفقد السمع، يخضع دماغك لتغييرات في طريقة معالجته للترددات الصوتية. جهاز السمع هو جهاز إلكتروني صغير يستخدم ميكروفون ومكبر للصوت ومكبر صوت لزيادة حجم الضوضاء الخارجية. هذا يمكن أن يخفف من التغيرات العصبية في قدرة الدماغ على معالجة الصوت.

إذا كان لديك طنين، فقد تجد أنه كلما سمعت بشكل أفضل، قل ملاحظة طنينك. وجد مسح عام 2007 لمقدمي الرعاية الصحية المنشور في مراجعة السمع، أن ما يقرب من 60 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من طنين الأذن عانوا على الأقل من الراحة من السمع. وجد 22 بالمائة تقريبًا ارتياحًا كبيرًا.

أجهزة إخفاء الصوت

توفر أجهزة إخفاء الصوت ضجيجًا خارجيًا لطيفًا يغرق جزئيًا الصوت الداخلي للطنين.

جهاز إخفاء الصوت التقليدي هو آلة صوت منضدية، ولكن هناك أيضًا أجهزة إلكترونية صغيرة تناسب الأذن. يمكن لهذه الأجهزة تشغيل الضوضاء البيضاء أو الضوضاء الوردية أو ضوضاء الطبيعة أو الموسيقى أو الأصوات المحيطة الأخرى. معظم الناس يفضلون مستوى من الصوت الخارجي يكون أعلى قليلاً من طنينهم، ولكن يفضل البعض الآخر صوت حجب يخفي الرنين تمامًا.

يستخدم بعض الأشخاص أجهزة صوت تجارية مصممة لمساعدة الأشخاص على الاسترخاء أو النوم. يمكنك أيضًا استخدام سماعات الرأس أو التلفزيون أو الموسيقى أو حتى المعجبين.

وجدت دراسة أجريت عام 2017 في مجلة Frontiers in Aging Neuroscience أن الإخفاء كان أكثر فاعلية عند استخدام ضوضاء النطاق العريض ، مثل الضوضاء البيضاء أو الضوضاء الوردية. أثبتت أصوات الطبيعة أنها أقل فعالية بكثير.

أجهزة صوت معدلة أو مخصصة

تساعد أجهزة التقنيع القياسية على إخفاء صوت الطنين أثناء استخدامها، ولكن ليس لها تأثيرات طويلة الأمد. تستخدم الأجهزة الطبية الحديثة أصواتًا مخصصة مصممة خصيصًا لطنينك. على عكس أجهزة الصوت العادية، يتم ارتداء هذه الأجهزة بشكل متقطع فقط. قد تواجه فوائد بعد وقت طويل من إيقاف تشغيل الجهاز، وبمرور الوقت، قد تواجه تحسنًا طويل الأمد في ارتفاع الصوت المدرك لطنين الأذن.

وجدت دراسة عام 2017 نشرت في حوليات علم الوجود، وعلم الأنف، وعلم الحنجرة، أن الصوت المخصص يقلل من ارتفاع طنين الأذن وقد يكون متفوقًا على ضوضاء النطاق العريض.

العلاج السلوكي

يرتبط طنين الأذن بمستوى عالٍ من الإجهاد العاطفي. الاكتئاب والقلق والأرق ليست غير شائعة لدى الأشخاص الذين يعانون من طنين. العلاج السلوكي المعرفي هو نوع من العلاج بالكلام يساعد الأشخاص الذين يعانون من طنين الأذن على تعلم العيش مع حالتهم. بدلاً من تقليل الصوت نفسه، يعلمك كيفية قبوله. الهدف هو تحسين نوعية حياتك ومنع الطنين من دفعك للجنون.

تم تطوير العلاج السلوكي المعرفي في البداية كعلاج للاكتئاب والمشاكل النفسية الأخرى، ولكن يبدو أنه يعمل بشكل جيد للأشخاص الذين يعانون من طنين الأذن.

وجدت العديد من الدراسات والمراجعات الفوقية، بما في ذلك واحدة نُشرت في المجلة الكورية لعلم السمع، أن العلاج السلوكي المعرفي يحسن بشكل كبير التهيج والانزعاج الذي غالبًا ما يأتي مع طنين الأذن.

إدارة الطنين التدريجي

إدارة الطنين التقدمية هو برنامج علاجي تقدمه وزارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية.

طنين الأذن هو أحد أكثر الإعاقات شيوعًا في المحاربين القدامى في القوات المسلحة.

غالبًا ما تؤدي أصوات الحرب (والتدريب) الصاخبة إلى فقدان السمع الناتج عن الضوضاء.

مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للقلق

غالبًا ما ينطوي علاج الطنين على مجموعة من الأساليب. قد يوصي طبيبك بتناول دواء كجزء من علاجك.

قد تساعد هذه الأدوية في جعل أعراض الطنين أقل إزعاجًا، وبالتالي تحسين جودة حياتك.

الأدوية المضادة للقلق هي أيضًا علاج فعال للأرق.

وجدت دراسة أن دواء مضاد للقلق يسمى (alprazolam (Xanax يوفر بعض الراحة لمرضى طنين الأذن.

وفقًا لجمعية الطنين الأمريكية، تشمل مضادات الاكتئاب الشائعة الاستخدام لعلاج الطنين ما يلي:

  • كلوميبرامين
  • ديسيبرامين (نوربرامين)
  • إيميبرامين
  • نورتريبتيلين (باميلور)
  • بروتريبتيلين (فيفاكتيل)

 علاج الاختلالات والعوائق

وفقًا لجمعية الطنين الأمريكية، فإن معظم حالات طنين الأذن تنتج عن فقدان السمع.

أحيانًا، يحدث طنين الأذن بسبب تهيج الجهاز السمعي. يمكن أن يكون الطنين أحيانًا عرضًا لمشكلة في المفصل الصدغي الفكي، قد يؤدي ذلك إلى إجراء الأسنان أو إعادة تنظيم لدغتك إلى تخفيف المشكلة.

يمكن أن يكون الطنين أيضًا علامة على شمع الأذن الزائد. قد يكون إزالة انسداد شمع الأذن كافياً لإخفاء حالات طنين خفيفة.

يمكن للأجسام الغريبة الموجودة على طبلة الأذن أيضًا أن تسبب طنينًا.

يمكن لأخصائي الأنف والأذن والحنجرة إجراء فحص للتحقق من وجود انسداد في قناة الأذن.

 التمرين

تساهم ممارسة الرياضة بشكل كبير في صحتك العامة. يمكن أن يتفاقم طنين الأذن بسبب التوتر والاكتئاب والقلق وقلة النوم والمرض.

سيساعدك التمرين المنتظم على التحكم في التوتر والنوم بشكل أفضل والحفاظ على صحة أفضل.

تقليل الإجهاد القائم على اليقظة

خلال دورة مدتها ثمانية أسابيع من الحد من الإجهاد القائم على اليقظة الذهنية، يقوم المشاركون بتطوير المهارات للتحكم في انتباههم من خلال تدريب الذهن.

تقليديا، تم تصميم البرنامج لجذب انتباه الناس بعيدا عن آلامهم المزمنة، ولكن يمكن أن تكون فعالة بنفس القدر لطنين الأذن.

أدت أوجه التشابه بين الألم المزمن وطنين الأذن الباحثين إلى تطوير برنامج الحد من الإجهاد الطنين القائم على الذهن. وجدت نتائج دراسة تجريبية، نُشرت في The Hearing Journal، أن المشاركين في برنامج MBTSR لمدة ثمانية أسابيع شهدوا تصورات متغيرة بشكل ملحوظ لطنينهم. وشمل ذلك انخفاض الاكتئاب والقلق.

 التأمل اليقظ

لست بحاجة إلى التسجيل في برنامج مدته ثمانية أسابيع لبدء التدريب على اليقظة الذهنية. تلقى جميع المشاركين في برنامج MBTSR نسخة من الكتاب الرائد “الحياة الكاملة للكارثة” للمؤلف جون كابات-زين. كتاب Kabat-Zinn هو الدليل الأول لممارسة اليقظة الذهنية في الحياة اليومية. سوف تتعلم عن تقنيات التأمل والتنفس التي يمكن أن تساعد في جذب تركيزك بعيدًا عن الطنين.

 العلاجات البديلة

هناك العديد من خيارات علاج الطنين البديلة أو التكميلية، بما في ذلك:

  • المكملات الغذائية
  • العلاجات المثلية
  • العلاج بالإبر
  • التنويم المغناطيسى

لا يدعم العلم أيًا من خيارات العلاج هذه. كثير من الناس مقتنعون بأن عشب الجنكة بيلوبا مفيد، ولكن الدراسات على نطاق واسع لم تتمكن من إثبات ذلك.

هناك العديد من المكملات الغذائية التي تدعي أنها علاجات طنين. عادة ما تكون هذه مزيجًا من الأعشاب والفيتامينات، بما في ذلك الزنك والجنكة وفيتامين ب -12.

لم يتم تقييم هذه المكملات الغذائية من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ولا تدعمها الأبحاث العلمية. ومع ذلك، تشير التقارير القصصية إلى أنها قد تساعد بعض الناس.

اقرأ أيضًا عن “مرض سرطان الأذن


متى ترى طبيبك

نادرا ما يكون طنين الأذن علامة على حالة طبية خطيرة. تحدث إلى طبيب الرعاية الأولية الخاص بك إذا كنت غير قادر على النوم أو العمل أو السمع بشكل طبيعي. من المحتمل أن يقوم طبيبك بفحص أذنيك ثم يزودك بإحالة إلى اختصاصي السمع وطبيب الأنف والأذن والحنجرة.

ومع ذلك، إذا كنت تعاني من شلل في الوجه أو فقدان السمع المفاجئ أو تصريف الرائحة الكريهة أو صوت نبض متزامن مع ضربات القلب، فيجب عليك الذهاب إلى قسم الطوارئ المحلي.

طنين الأذن يمكن أن يكون محزن للغاية بالنسبة لبعض الناس. إذا كنت تفكر أنت أو أي شخص تحبه في الانتحار، فيجب عليك الذهاب إلى غرفة الطوارئ على الفور.

مرض طنين الأذن النابض
مرض طنين الأذن النابض

تعتمد النظرة إلى الطنين النابض على السبب الأساسي. يمكن علاج معظم الحالات التي تسبب طنينًا نابضًا بالأدوية وتغيير نمط الحياة.

368 مشاهدة

ساهم باثراء المحتوى من خلال اضافة تعليق