تحاليل سيولة الدم PT وPTT

pT and Ptt tests

اختبار زمن البروثرومبين وتحليل PTT يُعرفان على أنهما أهم تحاليل سيولة الدم، ارتفاع النسبة الطبيعية لتحليل PT وPTT يشير لعدة أسباب مرضية

0 259

النسبة الطبيعية لتحليل سيولة الدم PT، وتحليل PTT قد تختلف حسب خضوع المريض لأدوية مسيلة للدم أو لا، فحص سيولة الدم قد تكون واحدًا من الفحوصات لمعرفة أسباب الإجهاض، أو إجراء روتيني قبل العملية الجراحية.


تحاليل سيولة الدم

 

"<yoastmark


فحوصات سيولة الدم مجموعة من الفحوصات تُستخدم لتشخيص سبب نزيف الدم من أعضاء الجسم المختلفة، أو لمعرفة سبب الإجهاض لدى المرأة الحمل، أو لمراقبة فعالية أدوية معينة تسُتخدم لمنع تجلط الدم ولإحداث ميوعة كالوارفارين والهيبارين.

تحليل سيولة الدم يشمل مجموعة من التحاليل، أهمها: تحليل  PT أو يُسمى اختبار زمن البروثرومبين، وفحص PTT أو يُسمى أيضًا تحليل aPTT.

تحليل PT

هو أشهر تحليل سيولة الدم، وهو يقيس زمن البروثرومبين، وهو الزمن الذي تستغرقه الجلطة الدموية حتى تتكون، والبروثورمبين هو مادة بروتينية يفرزها الكبد، هذه المادة مع مواد أخرى تتحد معًا لتشكل الجلطة الدموية التي تتكون عندما يحدث لك نزيف في مكان ما، أو عند حدوث جلطة دموية بداخل الجسم.

بجانب زمن البروثرومبين فإن اختبار PT يقيس أيضًا تركيز البروثرومبين، وأيضًا يقيس INR، بالتالي بناءً على مقارنة نتائج التحاليل بالمعدل الطبيعي لفحص PT يستطيع طبيبك أن يقرر ما مشكلتك.

فحص PTT

يُسمى أيضًا تحليل aPTT وهو يعني اختبار زمن الثرومبوبلاستين الجزئي، يقيس كفاءة وكمية مواد معينة في الدم، وبالتالي يستطيع قياس قدرة جسم المريض على تكوين جلطة دموية أم لا، يُطلب غالبًا مع فحص PT.

عادة ما يطلبه الطبيب لمعرفة سبب النزيف الدموي، أو لمتابعة فعالية بعض الأدوية المميعة للدم أو المضادة للتجلط، وذلك بناءً على مقارنة المعدل الطبيعي لتحليل PTT مع نتائج فحص المريض.

“اقرأ أيضًا: تحليل صورة الدم الكاملة


أسباب عمل تحليل سيولة الدم

لماذا يُطلب منك فحص PT؟

  • كإجراء روتيني قبل العملية الجراحية للتأكد من وظائف التجلط.
  • لمعرفة سبب نزيف الدم.
  • لمعرفة سبب جلطات الدم غير الطبيعية، والتي تشمل أعراضها:
    • ألم، أو تورم في الساق.
    • ظهور خطوط حمراء، أو احمرار في الساق.
    • صعوبة في التنفس، وألم في الصدر.
    • ضربات القلب تتسارع.
  • لمتابعة مدى فعالية دواء الوارفارين وبعض الأدوية المضادة للتجلط.

أسباب عمل فحص PTT

  • حدوث نزيف حاد بسبب كدمة بسيطة.
  • تكون جلطات دموية وريدية أو شريانية.
  • تعاني من أمراض الكبد.
  • التعرض للإجهاض المتكرر.
  • مراقبة أداء وعمل دواء الهيبارين.

"عوامل


شروط عمل تحليل PT وPTT

هل تحليل PT وPTT صايم أو فاطر؟ لا يهم، اذهب في أي وقت لإجراء الفحص، كل ما في الأمر عينة دم وريدية ولن يستغرق أخذها دقائق معدودة، قد تشعر بألم بسيط بسبب وخزك ليس أكثر.

النسبة الطبيعية لتحليل سيولة الدم

المعدل الطبيعي لاختبار زمن البروثرومبين

اختبار سيولة الدم PT يشمل أكثر من شيء، وكلها مرتبطة معًا، النسبة الطبيعية لتحليل سيولة الدم تختلف حسب حالة المريض إذا كان يتناول أدوية مانعة للتجلط، أو لا.

المعدل الطبيعي لاختبار PT للأشخاص الطبيعيين:

زمن البروثومبين

PT

تركيز البروثرومبين

PC

INR

10 – 15 ثانية 70 – 100 10. – 1.3

 

نسبة PT الطبيعية لمستخدمي الأدوية مانعة للتجلط

المرضى الذين يستخدمون دواء الوارفارين أو بدائله يجب أن تكون نسبة INR لديهم بين 2 – 3.

مستخدمي دواء الوارفارين والذين لديهم احتمالية الإصابة بجلطة دموية يجب أن يكون نسبة INR لديهم بين 2.5 – 3.5.

النسبة الطبيعية لفحص PTT

شخص طبيعي 25 – 39 ثانية
مع تناول دواء الهيبارين 1.5 – 2.5 ضعف للمعدل الطبيعي.

 

النسب الطبيعية لتحليل سيولة الدم تختلف وفقًا لبعض الحسابات الخاصة بمختبر التحاليل، المعدلات الطبيعية تكون مرفقة مع التقرير الصادر من المختبر.


تفسير نتائج تحليل PT وPTT

تفسير نتائج اختبار البروثرومبين

نتيجة PT مرتفعة

إذا لم تكن تتناول دواء الوارفارين أو أي دواء مميع للدم فإن ارتفاع اختبار زمن البروثرومبين يعني:

  • اضطراب النزيف بحيث لا يستطيع الدم التجلط بطريقة صحيحة بسبب بعض أمراض الدم.
  • اختلال تخثر الدم بحيث يكون الجسم جلطات مفرطة.
  • أمراض الكبد.
  • نقص فيتامين K.

تفسير نتائج فحص PTT

  • الإصابة بأحد أمراض الدم التي تسبب نزيف مفرط مثل: الهيموفيليا، أو فون ويلبراند.
  • اشتباه في إصابتك بمرض الذئبة الحمراء لأنها أحد أسباب الإجهاض.
  • الإصابة بمتلازمة مضادات الفوسفولبيد والتي هي أحد أسباب الإجهاض.
  • نقص فيتامين K.

تفسير نتائج تحليل PT وPTT معًا

فحص PT

اختبار PTT

تفسير النتيجة

مرتفع طبيعي
  •  الإصابة بأمراض الكبد.
  • نقص فيتامين K.
  • نقص العامل السابع من عوامل الجلطة الدموية.
  • استخدام أدوية مميعة للدم مثل الوارفارين.
  • تخثر الدم المزمن المنتشر داخل الأوعية.
طبيعي مرتفع
  • نقص أو خلل في بعض عوامل تكوين الجلطة الدموية.
  • مرض فون ويلبراند خاصة في المراحل الشديدة.
  • وجود أجسام الذئبة الحمراء.
  • تكوين أجسام مضادة ضد واحد أو بعض عوامل تكوين الجلطة الدموية.

 

مرتفع مرتفع
  • نقص أو خلل في بعض عوامل تكوين الجلطة.
  •  أمراض الكبد الحادة.
  • تخثر الأوعية الحاد.
  • جرعة زائدة من الوارفارين.

 

عوامل تكوين الجلطة: هي مواد ومكونات طبيعية تشترك معًا في تكوين جلطة دموية أو تخثر دموي حينما تتعرض لجرح أو نزيف، نقص واحد من هذه العوامل أو مجموعة منها يسبب بطء تكون الجلطة الدموية، وبالتالي ارتفاع اختبار PT، أو فحصPTT، أو الاثنين معًا.


فحوصات أخرى متعلقة بسيولة الدم

ارتفاع نتيجة فحص زمن البروثرومنين PT وفحص PTT يجعل الطبيب يبحث عن أسباب سيولة الدم بدقة، وسيطلب منك واحدة أو أكثر من الفحوصات التالية:

  • عدد الصفائح الدموية.
  • وقت الثرومبين.
  • اختبار الفيبرينوجين.
  • اختبارات عوامل التخثر جميعها أو واحدًا منها.
  • تحليل Lupus anticoagulant.

تحليل pT وPTT من فحوصات سيولة الدم الأساسية، ارتفاع المعدل الطبيعي لتحليل سيولة الدم يشير إلى إصابتك ببعض الأمراض، أو وجود خلل في عوامل تخثر الدم، أو جلطة في الدم، كما أن هذين الفحصين ضمن مجموعة فحوصات لمعرفة سبب إجهاض الحمل.

اترك رد