متلازمة ما قبل الطمث

رئيس التحرير
2020-11-22T17:17:15+04:00
فهرس الأمراض
رئيس التحرير29 فبراير 2020216 مشاهدةآخر تحديث : منذ 7 أيام
متلازمة ما قبل الطمث
متلازمة ما قبل الطمث - PMS

تشير التقديرات إلى أن 3 من كل 4 نساء حائض يعانين من متلازمة ما قبل الطمث، وبالنسبة للبعض، يكون الألم الجسدي والإجهاد العاطفي شديد بما فيه الكفاية للتأثير على حياتهم اليومية.

نبذة عن متلازمة ما قبل الطمث

تعاني أكثر من 75 في المئة من النساء من أعراض الدورة الشهرية في مرحلة ما خلال سنواتهن الإنجابية، مع ظهور أعراض تصل إلى ذروتها في أواخر العشرينات وأوائل الثلاثينيات.

بالنسبة لمعظم النساء، عادةً ما تبدأ متلازمة ما قبل الطمث قبل 5 إلى 11 يومًا من بدء دورة الحيض الجديدة.أي بعد بدء عملية التبويض، حيث تظهر أعراض جسدية ونفسية وعاطفية تختلف من إمرأة لأخرى وتبدأ في الإختفاء فور بدء الحيض.


حالات مشابهة لمتلازمة ما قبل الطمث

تتشابه أعراض متلازمة ما قبل الطمث مع حالتين مرضيتين لهما علاقة أيضاً بالدورة الشهرية هما:

  • الاضطراب المزعج السابق للحيض – Premenstrual dysphoric disorder PMDD.
  • ذهان الحيض – Premenstrual exacerbation.

‏PMDD

تشبه هذه الحالة إلى حد بعيد PMS، ولكن أعراضها أكثر حدة وتؤثر على الجانب العاطفي بشكل أكبر بالنسبة للبعض. فإنها تتسبب في تقلبات مزاجية شديدة ثؤثر على نشاط المرأة خلال الحياة اليومية.

و تشير الأبحاث الحديثة إلى أن حوالي 75 في المائة من النساء مصابات بـ PMS خلال سنواتهن الإنجابية، بينما فقط نسبة 3 إلى 8 في المائة منهن مصابات بـ PMDD.

ذهان الحيض -Premenstrual exacerbation

عندها تبدأ الأعراض بالظهور بشكل نفسي معقد حيث تشمل القلقوالشيزوفرانيا أو الاضطراب الثنائي القطب أو الاكتئاب.

ويعزي العلماء الإضطرابات النفسية التي تحدث أثناء هذه الفترة لانخفاض نسبة الاستروچين والبروچسترون تدريجيًا إذا لم يكون هناك حمل.


أسباب الإصابة بمتلازمة ما قبل الطمث

لا يوجد سبب واضح محدد لحدوث متلازمة ما قبل الطمث، ولكن هناك عدة عوامل قد تساهم في حدوث هذه الحالة:

  • تاريخ من الاكتئاب أو الإضطرابات المزاجية، مثل اكتئاب ما بعد الولادة أو اضطراب ثنائي القطب.
  • تاريخ عائلي من ؛ٍ.
  • تاريخ عائلي من الاكتئاب.
  • العنف المنزلي.
  • تعاطي المخدرات.
  • الصدمة الجسدية.
  • الصدمة العاطفية.

وبعض الحالات ك:

التغيرات الهرمونية

تظهر علامات وأعراض متلازمة ما قبل الحيض مع التقلبات الهرمونية أثناء مرحلة الطمث، لانخفاض نسبة الاستروجين والبروجسترون وتختفي مع الحمل وانقطاع الطمث.

التغيرات الكيميائية في الدماغ

يؤثر إنخفاض نسبة الإستروچين والبروچسترون على نسبة السيروتونين في الدم، وهي مادة كيميائية في الدماغ (ناقل عصبي) يعتقد أنها تلعب دوراً حاسماً في الحالات المزاجية، قد تؤدي إلى ظهور أعراض ما قبل الطمث.

وقد تساهم الكميات الغير كافية من السيروتونين في اكتئاب ما قبل الحيض، وكذلك في الشعور التعب، والرغبة الشديدة في تناول الطعام ومشاكل النوم.

الاكتئاب

بعض النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض الحادة يعانين من اكتئاب مجهول السبب، على الرغم من أن الاكتئاب وحده لا يسبب جميع الأعراض.

عسر الطمث

هو مصطلح يستخدم لوصف ألم الدورة الشهرية من الدورة الأولى، وبدون سبب محدد، ويُعرف باسم عسر الطمث الأولي.

أما إذا نتج عسر الطمث عن بعض الاضطرابات التناسلية، مثل التهاب بطانة الرحم، أو الأورام الليفية، فإنه يطلق عليه عسر الطمث الثانوي.

الاضطرابات العاطفية الموسمية

وع من الاكتئاب مرتبط بالتغيرات في فصول السنة حيث تبدأ وتنتهي في نفس الأوقات تقريبًا كل عام.

فصام الشخصية

لا توجد دراسات كافية حول العلاقة بين ذهان الحيض وتفاقم الفصام أثناء الدورة الشهرية حتى الآن.


أعراض متلازمة ما قبل الطمث

تصاحب متلازمة ما قبل الطمث (PMS) قائمة طويلة من العلامات والأعراض، لكن معظم النساء لا يواجهن سوى القليل من هذه المشاكل بما في ذلك:

العلامات والأعراض العاطفية والسلوكية

متلازمة ما قبل الطمث
أعراض متلازمة ما قبل الطمث
  • التوتر والقلق.
  • التقلبات المزاجية.
  • نوبات البكاء.
  • العصبية.
  • زيادة الشهية والرغبة الشديدة في تناول الطعام.
  • الأرق.
  • الانعزال.
  • ضعف التركيز.
  • ضعف الرغبة الجنسية.

العلامات والأعراض الجسدية

أعراض الدورة الشهرية للمتزوجات
الدورة الشهرية
  • آلام المفاصل أو العضلات.
  • صداع.
  • إعياء.
  • زيادة الوزن الناتجة عن باحتباس السوائل.
  • انتفاخ البطن.
  • آلام الثدي.
  • اندلاع حب الشباب.
  • الإمساك أو الإسهال.

بغض النظر عن شدة الأعراض، تختفي العلامات والأعراض بشكل عام في غضون أربعة أيام من بداية فترة الحيض بالنسبة لمعظم النساء.

اقرأ أيضًا: داء القطط (التوكسوبلازما) – Toxoplasmosis


 كم تستمر مدة الأعراض

تختلف مدة فترة ما قبل الطمث بين النساء. حيث تعاني معظم النساء من هذه الأعراض من بضعة أيام إلى أسبوع قبل بداية الدورة الشهرية.

قد تعاني بعض النساء من نفس الأعراض لفترة زمنية أقصر أو أطول  لكن أعراض الدورة الشهرية عادة ما تبدأ بعد فترة الإباضة (منتصف المدة بين الدورة الماضية والدورة الجديدة).


كيفية تشخيص متلازمة ما قبل الطمث

لا توجد فحوصات مخبرية لتشخيص متلازمة ما قبل الحيض. وقد يعزي الطبيب أعراضًا معينة إلى الدورة الشهرية إذا كان موعدها قريب.

وقد تحاكي بعض الحالات المرضية أعراض متلازمة ما قبل الطمث، بما في ذلك متلازمة التعب المزمن، وفيبروميالغيا، واضطرابات الغدة الدرقية ،والاضطرابات المزاجية مثل الاكتئاب والقلق.

قد يحتاج الطبيب بعض الفحوصات كالقيام باختبار وظائف الغدة الدرقية أو اختبارات فحص الحالة المزاجية لتفادي الخطأ وللمساعدة في الوصول للتشخيص الصحيح.


علاج متلازمة ما قبل الطمث

بالنسبة للعديد من النساء، يمكن أن يساعد تغيير نمط الحياة والنظام الغذائي على تخفيف أعراض مرحلة ما قبل الطمث مثل:

  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
  • تقليل الكافيين والأملاح.
  • تجنب تناول المشروبات الكحولية.
  • التوقف عن التدخين.
  • الحصول على ساعات كافية من النوم.
  • ممارسة اليوجا.
  • الإبتعاد عن المحفزات العاطفية والمشاكل والضغط العصبي قدر الإمكان.

قد يحتاج الأمر إلى تدخل الطبيبي ووصف الأدوية في حال اشتدت الأعراض، وتختلف نسبة نجاح الأدوية في تخفيف الأعراض بين النساء. ومن أكثر الأدوية شيوعاً لمتلازمة ما قبل الحيض تشمل:

مضادات الاكتئاب

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) والتي تشمل: فلوكستين (بروزاك، سارافيم)، باروكستين (باكسيل، بيكسييفا)، سيرترالين (زولوفت) وغيرها، وقد نجحت هذه الأدوية في الحد من أعراض الحالة المزاجية.

‏تعد SSRIs هي خط المعالجة الأول لل PMS الشديدة أو PMDD. حيث تؤخذ هذه الأدوية يوميًا، لكن بالنسبة لبعض النساء المصابات بـ PMS، قد يقتصر استخدام مضادات الاكتئاب على أسبوعين فقط قبل بدء الحيض.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية

يمكن أن تؤخذ مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل إيبوبروفين (Advil  Motrin IB، أو غيرهم) أو نابروكسين الصوديوم (Aleve)، قبل نزول الحيض أو في بدايته، تخفيفًا للتشنجات وآلام الثدي.

مدرات البول

أحياناً يزيد الوزن أثناء الدورة الشهرية بسبب كثرة تناول الأملاح وقلة شرب الماء مما يؤدي إلى تراكم المياه في الجسم.

قد تساعد تناول الأدوية المدرة للبول في التخلص من كميات المياه الزائدة بالجسم عن طريق الكليتين ويعتبر Spironolactone)  Aldactone) مدر جيد للبول يمكن أن يساعد في تخفيف بعض أعراض الدورة الشهرية.

وسائل منع الحمل الهرمونية.

توقف هذه الأدوية عملية التبويض، مما قد يخفف من أعراض الدورة الشهرية.

اقرأ أيضًا: دواء نورفلكس – Norflex


الكالسيوم للتخلص من أعراض متلازمة ما قبل الطمث

على الرغم من وجود مجموعات متنوعة من المكملات الغذائية المقترحة لتخفيف أعراض ما قبل الطمث، إلا أن الكالسيوم أثبت قدرته الكبيرة على تخفيف هذه الأعراض.

حيث وجد الباحثون أن النساء اللواتي تناولن الكالسيوم في هذه الفترة انخفضت لديهن الأعراض ​​بنسبة 48 بالمائة.

لذلك ينصح بتناول حوالي أربع حصص في اليوم (ما يعادل حوالي 1200 مجم من الكالسيوم) من:

  • الحليب منزوع الدسم أو قليل الدسم.
  • عصير البرتقال المدعم.
  • منتجات الألبان قليلة الدسم مثل الزبادي.
  • حبوب السمسم
  • الخضراوات الورقية.

كما وجدت دراسة أخرى أن النساء اللاتي تناولن كمية كبيرة من فيتامين د (فيتامين ينظم امتصاص الكالسيوم والتمثيل الغذائي) من مصادر الطعام بمعدل ما يقرب من 400 وحدة دولية في اليوم، انخفضت لديهم أعراض هذه الفترة.


الوقاية من متلازمة ما قبل الطمث

لا توجد طرق للوقاية من آلام فترة ما قبل الطمث بالكامل، ولكن يمكن لهذه النصائح المساعدة في تخفيف تقلبات الحالة المزاجية وتحسين صحة المرأة العاطفية والجسدية في فترة ما قبل الطمث:

  • تتبع ميعاد الدورة الشهرية والإستعداد النفسي للتغيرات الفسيولوچية والنفسية التي تطرأ في هذا الوقت.
  • ممارسه الرياضه حيث يمكن للنشاط البدني تحسين المزاج وتخفيف حالة الاكتئاب.
  • تناول نظام غذائي متوازن في شكل وجبات صغيرة تحتوي على الفواكه والخضراوات مقسمة على فترات خلال اليوم.
  • تناول المكملات الغذائية كالماغنيسيوم والكالسيوم وحمض الفوليك وڤيتامين ب 6 لتقليل التشنجات وڤيتامين د لتخفيف الأعراض.
  • تجنب الكافيين والكحول والسكريات والأملاح.
  • النوم ما لا يقل عن ثماني ساعات في الليلة للحد من التعب والإرهاق.
  • البعد عن الضغوطات النفسية والنقاشات الحادة قدر الإمكان.

بإتباع تلك النصائح، يمكن التخفيف من آلام فترة ما قبل الطمث-PMS

رئيس التحرير

رئيس تحرير موقع شبكة فهرس

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *