دواء بلاكونيل

plaquenil

د. هبة حجزي
2021-06-20T19:40:14+04:00
فهرس الأدوية
د. هبة حجزي26 ديسمبر 2020123 مشاهدةآخر تحديث : منذ 4 أيام

يستخدم بلاكونيل – Plaquenil (هيدروكسي كلوروكوين) لعلاج الملاريا أو الوقاية منها، وهو مرض تسببه طفيليات تدخل الجسم من خلال لدغة بعوضة.


ما هو دواء بلاكونيل؟

هيدروكسي كلوروكوين سلفات المكون الفعال في دواء بلاكونيل هو مادة صلبة بلورية عديمة اللون، قابلة للذوبان في الماء بنسبة 20 في المائة على الأقل.

تحتوي أقراص بلاكونيل (كبريتات هيدروكسي كلوروكوين) على 200 مجم من سلفات هيدروكسي كلوروكوين – hydroxychloroquine، أي ما يعادل 155 مجم، وهي للإعطاء عن طريق الفم.

بلاكونيل Plaquenil هو دواء مضاد للملاريا يستخدم لعلاج أو الوقاية من الملاريا، ولكنه غير فعال ضد جميع سلالات الملاريا ، أو ضد الملاريا في المناطق التي تكون فيها العدوى مقاومة لعقار مماثل يسمى الكلوروكين. أيضا هو دواء فعال لأمراض المناعة الذاتية (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، أو الذئبة).

الوصفالأسماء
الاسم العلمي للدواءهيدروكسي كلوروكوين (hydroxychloroquine)
الاسم التجاري للدواءبلاكونيل (Plaquenil)
اسم البديل الأجنبيالكلوروكين (Chloroquine)
الأشكال الصيدلانيةأقراص 200 mg

دواعي استعمال دواء بلاكونيل

يشار إلى استخدام بلاكونيل في الحالات الآتية:

  • علاج الملاريا غير المصحوبة بمضاعفات.
  • للوقاية من الملاريا في بعض المناطق الجغرافية.
  • لعلاج الذئبة الحمامية القرصية المزمنة أو الذئبة الحمامية الجهازية في البالغين.
  • لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد والمزمن عند البالغين.

موانع استعمال دواء بلاكونيل

لا ينصح باستخدام بلاكونيل في الحالات الآتية:

  • فرط الحساسية لمشتقات 4-أمينوكينولين.
  • لعلاج الملاريا المعقدة.
  • بلاكونيل غير فعال ضد السلالات المقاومة للكلوروكين أو الهيدروكسي كلوروكوين.

الحمل والإرضاع

الحمل

من المرجح أن تسبب الملاريا مرضًا خطيرًا أو وفاة المرأة الحامل. قد تؤدي الإصابة بالملاريا أثناء الحمل أيضا إلى زيادة مخاطر الإجهاض وولادة جنين ميت والولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة.

ولكن من غير المعروف ما إذا كان هيدروكسي كلوروكين سيؤذي الجنين، حيث تم الإبلاغ عن وفيات جنينية وتشوهات من قلة الملتحمة وصغر مقلة العين في النسل عندما تلقت الجرذان الحوامل جرعات كبيرة من الكلوروكين.

الرضاعة

توخي الحذر عند إعطاء هيدروكسي كلوروكين للنساء المرضعات، حيث أنه يُفرز في حليب الأم ومن المعروف أن الرضع حساسون للغاية للتأثيرات السامة لـ 4-أمينوكينولين.


نصائح هامة قبل تناول بلاكونيل

يجب عدم استخدام Plaquenil إذا كان لديك حساسية من هيدروكسي كلوروكوين أو الكلوروكين. كما أن الجرعات العالية أو الاستخدام طويل الأمد قد يسبب ضررًا لا رجعة فيه لشبكية العين (طبقة الغشاء داخل العين التي تساعد على الرؤية). هذا يمكن أن يتطور إلى مشاكل دائمة في الرؤية.

يكون خطر تلف الشبكية أعلى لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في العين أو أمراض الكلى أو الأشخاص الذين يتناولون عقار تاموكسيفين أيضًا.

للتأكد من أن بلاكونيل آمن لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

  • تغيرات في الرؤية
  • تلف في شبكية العين بسبب دواء مضاد للملاريا.
  • أمراض القلب أو اضطراب ضربات القلب.
  • داء السكري.
  • اضطراب في المعدة
  • حساسية من الكينين.
  • أمراض الكبد أو الكلى.
  • صدفية.
  • إدمان الكحول.
  • البورفيريا.
  • نقص إنزيم الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز (G6PD).

كيفية تناول دواء بلاكونيل

خذ بلاكونيل تمامًا كما وصفه الطبيب، واتبع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات، واكمل جرعاتك حتى لو تحسنت الأعراض بسرعة.

غالباً ما يتم تناول بلاكونيل كالتالي:

  • يؤخذ بلاكونيل مع الوجبة أو كوب من الحليب ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك.
  • لعلاج الذئبة أو التهاب المفاصل، عادة ما يتم تناول بلاكونيل يوميًا.
  • للوقاية من الملاريا: عادة ما يتم تناوله مرة واحدة في الأسبوع في نفس اليوم من كل أسبوع.
ابدأ بتناول الدواء قبل أسبوعين من دخول منطقة تنتشر فيها الملاريا. استمر في تناول الدواء أثناء إقامتك ولمدة 4 أسابيع على الأقل بعد مغادرة المنطقة
  • لعلاج الملاريا: عادة ما يتم إعطاء بلاكونيل كجرعة واحدة عالية تليها جرعات أصغر خلال اليومين التاليين على التوالي.

جرعات دواء بلاكونيل

يحتوي القرص الواحد من بلاكونيل على 200 مجم من كبريتات هيدروكسي كلوروكوين، أي ما يعادل 155 مجم كقاعدة.

للوقاية من الملاريا

  • 400 مجم (310 مجم قاعدة) مرة واحدة أسبوعيًا في نفس اليوم من كل أسبوع بدءًا من أسبوعين قبل التعرض ، واستمر لمدة 4 أسابيع بعد مغادرة المنطقة الموبوءة.

علاج الملاريا غير المعقدة

  • 800 مجم (620 مجم أساس) متبوعًا بـ 400 مجم (310 مجم أساس) بعد 6 ساعات و 24 ساعة و 48 ساعة بعد الجرعة الأولية (إجمالي 2000 مجم كبريتات هيدروكسي كلوروكوين أو 1550 مجم أساس).

الذئبة الحمامية

  • جرعة البالغين الموصى بها هي 200 إلى 400 مجم (155 إلى 310 مجم أساس) يوميًا ، يتم تناولها كجرعة يومية واحدة أو على جرعتين مقسمتين. لا ينصح بجرعات تزيد عن 400 مجم في اليوم.

تم الإبلاغ عن حدوث اعتلال عند تجاوز هذه الجرعات.

التهاب المفصل الروماتويدي

يعتبر عمل هيدروكسي كلوروكين تراكميًا وقد يتطلب أسابيع إلى شهور لتحقيق أقصى تأثير علاجي.

  • الجرعة الأولية للبالغين: 400 مجم إلى 600 مجم (310 إلى 465 مجم أساس) يوميًا ، يتم تناولها كجرعة يومية واحدة أو على جرعتين مقسمتين. في نسبة صغيرة من المرضى ، قد تتطلب الآثار الجانبية خفضًا مؤقتًا للجرعة الأولية.
  • جرعة الصيانة للبالغين: عندما يتم الحصول على استجابة جيدة، يمكن تقليل الجرعة بنسبة 50% وتستمر عند مستوى صيانة من 200 مجم إلى 400 مجم (155 إلى 310 مجم أساس) يوميًا ، يتم تناولها كجرعة يومية واحدة أو مقسمة على جرعتين جرعات.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

خذ الجرعة الفائتة وقتما تتذكرها. ومع ذلك، إذا حان الوقت للجرعة التالية، فتجاوز الجرعة الفائتة واستمر في جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

يمكن لجرعة زائدة من هيدروكسي كلوروكين أن تكون قاتلة ويجب معالجتها بسرعة، فاطلب العناية الطبية الطارئة.

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

  • النعاس
  • تغيرات في الرؤية
  • النوبات
  • بطء معدل ضربات القلب
  • الدوخة المفاجئة، أو الإغماء
  • ضيق التنفس
  • التنفس البطيء

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

أثناء استخدام بلاكونيل تجنب الآتي:

  • القيادة أو النشاط الخطير ، فقد يتسبب هذا الدواء في عدم وضوح الرؤية وقد يضعف ردود أفعالك.
  • تناول مضاد للحموضة أو كاوبكتات (كاولين بكتين) في غضون 4 ساعات قبل أو بعد 4 ساعات من تناول هيدروكسي كلوروكوين.

“اقرأ أيضاً: دواء جانوميت


الآثار الجانبية لدواء دواء بلاكونيل

آثار جانبية شائعة

قد يسبب بلاكونيل في آثارًا جانبية شائعة. فأخبر طبيبك إذا كانت أي من هذه الأعراض شديدة أو لا تختفي:

  • صداع الرأس.
  • قيء.
  • آلام في المعدة أو تقلصات.
  • فقدان الشهية.
  • فقدان الوزن.
  • إسهال.
  • دوخة.
  • النعاس
  • غثيان
  • طفح جلدي

آثار جانبية خطيرة

إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور:

  • حساسية للضوء
  • عدم وضوح الرؤية
  • تغييرات في الرؤية
  • رؤية وميض الضوء أو الشرائط
  • صعوبة في السمع
  • رنين في الأذنين
  • ضعف العضلات
  • نزيف غير عادي أو كدمات
  • تبيض أو تساقط الشعر
  • المزاج أو التغيرات العقلية
  • اضطراب نبضات القلب
  • تشنجات
  • قلة الوعي أو فقدان الوعي
  • التفكير في إيذاء نفسك أو قتلها

“اقرأ أيضاً: دواء تريليبتال


التفاعلات الدوائية مع دواء بلاكونيل

يمكن أن يسبب هيدروكسي كلوروكين مشكلة قلبية خطيرة. قد تكون مخاطرك أعلى إذا كنت تستخدم أيضًا بعض الأدوية الأخرى للعدوى أو الربو أو مشاكل القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو الاكتئاب أو المرض العقلي أو السرطان أو الملاريا أو فيروس نقص المناعة البشرية.

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى الخاصة بك، وخاصة:

  • أدفيل (ايبوبروفين).
  • أليف (نابروكسين).
  • أسبرين.
  • بينادريل (ديفينهيدرامين).
  • سيمبالتا (دولوكستين).
  • فليكسريل (سيكلوبنزابرين).
  • حمض الفوليك.
  • جابابنتين.
  • سيميتيدين.
  • السيكلوسبورين.
  • ميثوتريكسات.
  • برازيكوانتيل.
  • تاموكسيفين.
  • أدوية القلب.
  • الأنسولين أو دواء السكري عن طريق الفم.
  • أدوية النوبات.

“اقرأ أيضاً:التفاعلات الدوائية مع دواء داكوجن


سعر دواء بلاكونيل في الأسواق المحلية

اسم الدولةالسعر
السعوديةعلبة 60 قرص 200 mg بسعر 94 ريال سعودي
مصرعلبة 60 قرص 200 mg بسعر 90 جنيه مصري

الأسئلة الشائعة حول دواء بلاكونيل

هل يساهم هيدروكسي كلوروكين (بلاكينيل) في مكافحة فيروس كورونا (COVID-19)؟

لم توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على هيدروكسي كلوروكين (بلاكينيل) لعلاج فيروس كورونا،  فقد كان هناك عدد من الدراسات حول هيدروكسي كلوروكين و فيروس كورونا، وأشارت أفضل الأدلة إلى أن بلاكونيل ليس فعالًا في علاج فيروس كورونا والوقاية منه، ولا تفوق الفوائد المحتملة للدواء المخاطر المحتملة له. نتيجة لذلك، ألغت إدارة الغذاء والدواء إصدارها السابق الخاص بترخيص استخدام بلاكونيل في الطوارئ.

هل البلاكينيل آمن على المدى الطويل؟

يمكن أن يحدث تلف في شبكية العين، مع الاستخدام طويل الأمد للبلاكوينيل. ومع ذلك، هو أكثر مضادات الملاريا شيوعًا،يحدث هذا النوع من الضرر فقط في 1 من كل 5000 شخص يتناولون الدواء لمدة خمس سنوات أو أكثر.

هل يسبب البلاكينيل اسمرار الجلد؟

من المعروف أن Plaquenil أو hydroxychloroquine يسببان تلونًا داكنًا للجلد و / أو الأغشية المخاطية. يعتبر هذا رد فعل سلبي ويجب مناقشته مع الطبيب. من المهم تقييم هذا التغيير اللوني للتأكد من عدم وجود أي شيء خاطئ.


أثناء استخدام بلاكونيل – Plaquenil، قد تحتاج إلى اجراء فحوصات طبية وفحوصات نظر متكررة. فاحرص على متابعة الطبيب. كما يجب الحفاظ على هذا الدواء بعيدا عن متناول الأطفال، فقد تكون الجرعة الزائدة من هيدروكسي كلوروكين قاتلة للطفل الذي يبتلع هذا الدواء عن طريق الخطأ.

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *


شروط التعليق :

عدم الإساءة للكاتب أو للأشخاص أو للمقدسات أو مهاجمة الأديان أو الذات الالهية. والابتعاد عن التحريض الطائفي والعنصري والشتائم.