دواء فيزوستغمين (Physostigmine)؛ بدائله وأشيع 7 استخدامات له

د.أحمد قدحنون
نشرت منذ 5 أيام يوم 14 أبريل, 2024
دواء فيزوستغمين (Physostigmine)؛ بدائله وأشيع 7 استخدامات له

الاسم العام للدواء
أسماء العلامات التجارية
الدواء البديل
تصنيف الدواء
الأشكال الصيدلانية
الشركات المصنعة للدواء
يستخدم لعلاج

دواء فيزوستغمين (Physostigmine)؛ من الأدوية التي تعمل على زيادة تأثيرات الأستيل كولين على الجهاز العصبي المركزي، وينتج عن ذلك العديد من مظاهر نشاط الجهاز العصبي نظير الودي، لكن له العديد من الآثار الجانبية.

ما هو دواء فيزوستغمين؟

يصف الأطباء دواء physostigmine للمرضى بهدف علاج حالات التسمم بمضادات الكولين، حيث تقوم المادة الفعالة الموجودة في هذا الدواء بتثبيط عمل أنزيم أستيراز الأستيل كولين، والذي يعمل على تفكيك مادة الأستيل كولين في المواصل العصبية العضلية، ويعمل على تحفيز مستقبلات النيكوتين والمسكارين بشكل غير مباشر عن طريق زيادة مستويات الأستيل كولين في الجسم.

كما يكون هذا الدواء مسؤول عن إنتاج العديد من الاستجابات الجهازية اللاودية مثل انقباض الشعب الهوائية، و زيادة إفراز اللعاب في الفم، و تقبض الحدقة، وفي الجرعات العالية منه يسبب تأثيرات مباشرة في العقد العصبية ويمنع عملها، و هنالك اعتقادات كبيرة تشير إلى أن هذا الدواء يلعب دوراً مهماً في تقوية الذاكرة قصيرة الأمد.

الاسم العام للدواء فيزوستغمين
أسماء العلامات التجارية Antilirium
تصنيف الدواء مثبطات الأستيل الكولين أستيراز
الأشكال الصيدلانية حقن وريدية
الشركة المصنعة للدواء Sigma-Aldrich

دواعي استعمال دواء فيزوستغمين

يستخدم هذا الدواء لعلاج الكثير من الحالات، حيث تقوم المادة الفعالة عن طريق معاكسة تأثيرات مضادات الكولين بإظهار فعاليته الدوائية، و أشيع 7 استخدامات له:

  • عكس تأثيرات الجرعات العالية من مضادات الهيستامين و العوامل المضادة لداء باركنسون.
  • تقليل الأعراض السمية الناجمة عن تناول جرعة زائدة من مضادات المسكارين.
  • علاج حالات التسمم الناجمة عن تناول بعض الأطعمة كالباذنجان.
  • في حال الهذيان الشديد والهلوسة و تسرع القلب فوق البطيني.
  • التسمم بمضادات الكولين مثل مضادات الاكتئاب ذات الحلقات الثلاثة.
  • علاج حالات الخرف الناجمة عن الإصابة بمرض الزهايمر.
  • معالجة العديد من الأمراض الوراثية كداء ترنح فريدرك (التنكس النخاعي المخيخي).

موانع استعمال دواء فيزوستغمين

لا يجوز استخدام دواء physostigmine في العديد من الحالات، لأنه في حال وجود إحداها وتم إعطاء فيزوستجمين، فإن ذلك قد يؤدي إلى ظهور تأثيرات غير مرغوبة على صحة الإنسان، ومن أهم الحالات التي يمنع إعطاء هذا الدواء معها:

  1. ظهور أعراض حساسية ناجمة عن استعمال فيزوستغمين سابقاً.
  2. عند وجود إحدى أنواع مرض القلب أو مشكلات الأوعية الدموية.
  3. الأشخاص الذين يعانون من أحد أنواع مرض السكري.
  4. الانسداد الميكانيكي في الجهاز الهضمي و المشكلات المختلفة في الجهاز التناسلي.

استخدام دواء فيزوستغمين خلال فترة الحمل والإرضاع

استعمال فيزوستغمين أثناء الإرضاع

أثبتت الأبحاث التي أجريت على حيوانات التجارب، ظهور العديد من الآثار السمية على نمو الجنين، عند استعمال فيزوستغمين خلال فترة الحمل، وعند الإنسان لم تتوصل التجارب السريرية إلى نتائج قطعية فيما يتعلق بمأمونية استعمال هذا الدواء عند الأم الحامل، لذلك يجب قبل تناول هذا الدواء موازنة الفوائد المرجوة من استخدامه، والمخاطر المحتملة التي يمكن أن تصيب الجنين، وبعدها نقرر استخدام الدواء أو تركه أثناء فترة الحمل.

أظهرت العديد من الدراسات التي أجريت على الإنسان أن تناول الأدوية ذات التأثير الكوليني، مثل فيزوستغمين يؤدي إلى زيادة إفراز هرمون الأوكسيتون والبرولاكتين في مصل الأم، مما يؤدي قد ينعكس إيجاباً على قدرة الأم على سد حاجات الطفل الرضيع يومياً، دون ظهور أية تأثيرات سلبية عليه، ومع ذلك قبل استخدام هذا الدواء، يجب استشارة الطبيب وهو سيخبرك بالإجراء الصحيح الذي يجب أن تتخذه.

كيفية استعمال دواء فيزوستغمين

يجب عليك قراءة النشرة الطبية المرافقة لعلبة الدواء، أو الاتصال بالطبيب أو الصيدلي لكي تسأله عن طريقة استخدام هذا الدواء.

يأتي هذا الدواء على شكل حقن يتم إعطاؤها في الوريد، ويتم ذلك في المستشفى أو المركز الطبي حصراً، وبأيدي خبيرة وتحت إشراف طبي، لتجنب ظهور العديد من المشكلات التي يمكن أن تحدث خلال تسريب الأدوية داخل الوريد، مثل انثقاب الوريد وخروج المادة الدوائية إلى الأنسجة المحيطة به، أو دخول العديد من الجراثيم والبكتيريا إلى داخل الجسم، الناجم عن قلة العقامة والنظافة في مكان الإعطاء.

جرعات دواء فيزوستغمين

يجب على الطبيب تقدير كمية الجرعة التي يجب أن يتم أخذها من هذا الدواء عند الأطفال.

تكون الجرعة بين 0.5_2 ملغ، وفي حال عدم التحسن يمكن للطبيب إعطاء جرعة ثانية بعد حوالي 10_30 دقيقة.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

من غير المحتمل نسيان جرعة من هذا الدواء لأنه يتم أخذه في المستشفى، لكن في حال نسيت ذلك، فاتصل بالطبيب كي يصف لك برنامج علاجي جديد لتجنب حدوث العديد من المشكلات.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

من غير المحتمل أن يتم أخذ جرعة مفرطة من هذا الدواء، لأن إعطاءه يتم تحت إشراف الطبيب وفي المستشفى، وفي حال تم تسريب كمية زائدة من هذا الدواء، فلا مشكلة كبيرة لأن الطبيب المشرف على إعطاء الدواء، سوف يقوم بالإجراءات الطبية اللازمة فوراً لمنع ظهور أي تأثيرات غير مرغوبة على الجسم.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

هنالك العديد من النصائح التي يجب أن نضعها في الحسبان عند استخدام هذا الدواء، ففي حال عدم تنفيذها يمكن أن يؤدي ذلك ظهور البعض من الآثار الجانبية الضارة على صحة الجسم، ومن أهم النصائح التي يجب العمل على تنفيذها:

  1. عدم وضع فيزوستغمين في متناول أيدي الأطفال الصغار.
  2. عدم استعمال الدواء من أجل العلاج دون استشارة الطبيب.
  3. يجب حفظ الدواء في درجات الحرارة المعتدلة وبعيداً عن الرطوبة العالية.
  4. عدم زيادة الجرعة في حال عدم ظهور تأثيراته الدوائية دون الرجوع إلى الطبيب.
  5. لا يجوز إيقاف الدواء فجأة قبل إكمال البرنامج العلاجي الذي وصفه لك الطبيب.
  6. يمنع وصف الدواء لفرد آخر في العائلة يعاني من نفس مشكلتك.
  7. عدم تسريب الجرعة الدوائية في المنزل دون وجود كادر طبي مشرف على عملية الإعطاء.
  8. التأكد من تاريخ صلاحية الدواء وعدم استخدامه في حال كانت منتهية.

الآثار الجانبية لدواء فيزوستغمين

التأثيرات غير المرغوبة لدواء فيزوستغمين

كما في كل دواء فإن لهذا العقار العديد من التأثيرات الجانبية الضارة، التي يمكن أن تظهر إما بسبب الاستعمال الخاطئ للدواء، أو بسبب طبيعة استجابة الجسم غير الطبيعية تجاه إحدى المكونات الداخلة في تركيبه، و من أهم الآثار الجانبية التي يمكن أن تظهر عند استخدامه:

  • زيادة عدد مرات التبول في اليوم و اشتداد حركات الأمعاء.
  • حصول تقلصات في المعدة بالترافق مع القيء الشديد و الغثيان.
  • زيادة تعرق الجسم في الأوقات المختلفة من اليوم.
  • تشوش في الرؤية و زيادة كمية اللعاب المنتجة في الفم (Mouth).
  • اضطراب معدل ضربات القلب وانخفاض سرعتها.

أدوية تتفاعل مع دواء فيزوستغمين

عقاقير تتداخل مع فيزوستغمين

هنالك العديد من العقاقير التي يمكن أن تظهر العديد من التأثيرات غير المرغوبة، عند استخدام فيزوستغمين بالتزامن مع تناول أحدها، ومن أهم الأدوية التي تتداخل مع هذا الدواء:

  1. قد يحصل انخفاض معدل ضربات القلب عند استخدامه مع أسيبوتولول (Acebutolol).
  2. يزداد احتمال ظهور الآثار الجانبية لفيزوستغمين عند استعمال الأستيل كولين (Acetylcholine).
  3. زيادة تثبيط المسالك في الوصل العصبي العضلي عند استخدام أكليدينيوم (Aclidinium) معه.
  4. تنقص الفعالية الدوائية لدواء أمانتادين (Amantadine) في حال تناوله مع فيزوستغمين.
  5. أموباربيتال (Amobarbital).
  6. أريبيبرازول (Aripiprazole).
  7. أموكسابين (Amoxapine).

الأدوية البديلة لدواء فيزوستغمين

يوجد العديد من العقاقير التي يمكن أن تقوم بإحداث تأثيرات فيزوستغمين الدوائية فقط في حال الضرورة الشديدة، وعدم القدرة على الحصول عليه أو بسبب الحساسية تجاه استعماله، ومن أبرز البدائل التي يمكن أن يصفها لك الطبيب:

  • البنزوديازيبينات (Benzodiazepines).
  • مركب الفحم الفعال في حال كان التسمم بمضادات الكولين حديثاً.
  • دونيبيزيل (donepezil).

سعر دواء فيزوستغمين في الأسواق المحلية

الدولة التركيز والشكل الدوائي  السعر
السعودية حقن 1 ملغ 47 ريال سعودي
مصر حقن ١ ملغ  155 جنيه مصري
الأردن      _      _
الإمارات حقن 1 ملغ 42.5 درهم إماراتي

الأسئلة الشائعة حول دواء فيزوستغمين

هل لطول مدة استخدام دواء فيزوستغمين علاقة بظهور التأثيرات الجانبية ؟

لا علاقة لطول مدة استعمال فيزوستغمين بظهور الآثار الجانبية، في حال تم اتباع تعليمات الطبيب بدقة.

دواء فيزوستغمين (Physostigmine)؛ من الأدوية التي أثبتت كفاءتها في معالجة حالات التسمم بمضادات الكولين، ويأتي على شكل حقن تعطى في الوريد، ويوجد العديد من الأدوية التي يمكن أن تحدث تأثيرات ضارة عند استخدامها بالتزامن مع تناوله.

التعليقات

عذراً التعليقات مغلقة

    نستخدم ملفات الكوكيز لنسهل عليك استخدام موقعنا الإلكتروني ونكيف المحتوى والإعلانات وفقا لمتطلباتك واحتياجاتك الخاصة، لتوفير ميزات وسائل التواصل الاجتماعية ولتحليل حركة الزيارات لدينا...لمعرفة المزيد

    موافق