دواء بانتوبرازول – Pantoprazole؛ دواعي الاستعمال والآثار الجانبية

بانتوبرازول – Pantoprazole يعمل على تقليل كمية الحمض المنتجة في المعدة، لعلاج بعض مشاكل المعدة والمريء.

---

ما هو دواء بانتوبرازول؟

بانتوبرازول هو مثبط لمضخة البروتون، يستخدم لإدارة مرض الجزر المعدي المريئي (GERD)، ولحماية المعدة لمنع تكرار قرحة المعدة أو تلف المعدة من الاستخدام المزمن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، ولعلاج حالات فرط الإفراز المرضي.

يمارس Pantoprazole آثاره لوقف أحماض المعدة عن طريق منع الخطوة الأخيرة في إنتاج حمض المعدة. يؤدي هذا الفعل إلى وقف إفراز كل من حمض المعدة الأساسي والمحفز.

مدة تأثير البانتوبرازول المضاد للإفراز تستمر لأكثر من 24 ساعة.

---

دواعي استعمال دواء بانتوبرازول

يشار بانتوبرازول للاستخدام في البالغين والمراهقين بعمر 12 سنة وما فوق من أجل:

1. التهاب المريء الارتجاعي.
2. استئصال جرثومة (H. pylori) بالاشتراك مع العلاج بالمضادات الحيوية المناسبة.
3. قرحة المعدة والاثني عشر.
4. متلازمة زولينجر إليسون وغيرها من الحالات المرضية المفرطة الإفراز.

---

موانع استعمال دواء بانتوبرازول

يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا:

•  كنت تتناول أيضًا دواء يحتوي على ريلبيفيرين (إدورانت، كومبليرا، جولوكا، أوديسي).
•  لديك حساسية من بانتوبرازول أو أدوية مماثلة (لانزوبرازول، أوميبرازول، نيكسيوم، بريفاسيد، بريلوسيك، وغيرها).

الحمل والإرضاع

الحمل

لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا عند استخدام هذا الدواء مع النساء الحوامل؛ ولكن لمنع المخاطر المحتملة وضرر الجنين؛ يجب استخدام الدواء أثناء الحمل فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين.

 الرضاعة

تم الكشف عن إفراز بانتوبرازول في لبن الإنسان في دراسة لأم مرضعة واحدة بعد جرعة واحدة 40 ملغ عن طريق الفم من بانتوبرازول الصوديوم.

اما الأضرار السريرية لهذه النتيجة غير معروفة؛ العديد من الأدوية التي تفرز في اللبن البشري لها احتمالية حدوث ردود فعل سلبية خطيرة عند الرضع؛ بناءً على إمكانية حدوث الأورام الموضحة لبانتوبرازول الصوديوم في دراسات السرطنة للقوارض، يجب اتخاذ قرار بشأن التوقف عن تناول الدواء، مع مراعاة فائدة الدواء للأم.

اقرأ أيضاً: دواء زكور

---

نصائح هامة قبل تناول بانتوبرازول

يمكن أن تتشابه حرقة المعدة مع الأعراض المبكرة للنوبة القلبية. لذلك  احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كنت تعاني من ألم في الصدر ينتشر في فكك أو كتفك وتشعر بعدم الراحة أو الدوخة.

أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

•  مستويات منخفضة من المغنيسيوم في دمك.
• الذئبة.
• هشاشة العظام أو انخفاض كثافة المعادن في العظام.

قد تكون الحالة أكثرعرضة للإصابة بكسور العظام أثناء استخدام دواء بانتوبرازول على المدى الطويل أويستخدم لأكثر من مرة في اليوم.

تحدث مع طبيبك حول طرق الحفاظ على صحة عظامك، خاصة إذا كنت بالغًا فوق سن الخمسين.

لم يتم اعتماد Pantoprazole للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 5 سنوات.

اقرأ أيضاً: دواء زتريك

---

كيفية تناول بانتوبرازول

خذ بانتوبرازول تمامًا كما وصفه طبيبك. اتبع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات.

يجب تناول الدواء في الصباح قبل الإفطار بثلاثين دقيقة، إلا إذا كان الهدف من العلاج هو تثبيط بكتيريا الملوية البوابية، فيجب تناول الدواء قبل العشاء.

يتوفر بانتوبرازول الصوديوم في شكل أقراص مغلفة مؤجلة الإطلاق في 20 ملليجرام (مجم) و 40 ملليجرام قوة.

يتوفر المعلق الفموي بجرعات 40 مجم للأشخاص غير القادرين على تناول الأقراص.

في حالات نادرة وحرجة، قد يقوم الطبيب بإعطاء دواء بانتوبرازول عن طريق الحقن لمدة 7-10 أيام في المستشفى حتى يتمكن الشخص من تناول الكبسولات أو الأدوية المعلقة عن طريق الفم.

يجب على الأشخاص تناول أقراص الإصدار المتأخر بالكامل؛ دون تكسير أو سحق، أو مضغ، لأن البانتوبرازول غير مستقر في البيئات الحمضية.

يمكن للناس تناول الأقراص مع الطعام أو بدونه. بالنسبة للتعليق الفموي، خذ ملعقة صغيرة من عصير التفاح أو مخفوق التفاح قبل الوجبة بحوالي 30 دقيقة.

يجب خلط الحبيبات الفموية مع عصير التفاح أو عصير التفاح وإما عن طريق الفم أو من خلال أنبوب أنفي معدي (NG).

استخدم أقل جرعة لأقصر فترة زمنية مطلوبة لعلاج حالتك،حمع مراعاة المدة العلاجية الموصوفة لك وعدم التوقف حتى لو تحسنت الأعراض بسرعة.

اتصل بطبيبك إذا لم تتحسن الأعراض الخاصة بك أو إذا ساءت أثناء استخدامك لهذا الدواء.

يمكن أن يسبب Pantoprazole نتائج خاطئة مع بعض الاختبارات الطبية. أخبر الطبيب أو طاقم المختبر أنك تستخدم هذا الدواء.

احفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة والضوء.

جرعات دواء بانتوبرازول

البالغين:

• لعلاج متلازمة زولينجر إليسون: 40 مجم مرتين في اليوم (يمكن زيادة الجرعة إلى 240 مجم في اليوم)، وتمتد مدة العلاج لعدة سنوات.
• للعلاج قصير الأمد المخصص لعلاج التهاب المريء: 40 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 8 أسابيع، مع إمكانية تمديد فترة العلاج لمدة 8 أسابيع إضافية.
• للعلاج طويل الأمد الذي يهدف إلى الحد من تكرار التهاب المريء: 40 مجم مرة واحدة يوميًا لعدة أشهر أو سنة واحدة.
• علاج قصير الأمد للارتجاع المعدي المريئي: العلاج عن طريق الفم غير مناسب أو غير ممكن، الأنسب تسريب 40 مجم في الوريد لمدة 15 دقيقة كل يوم لمدة 7-10 أيام؛ ثم التبديل إلى جرعات فموية بمجرد أن يتمكن المريض من البلع.
• قرحة الاثني عشر: 40 ملغ كل يوم لمدة أسبوعين.
• قرحة المعدة: 40 ملغ كل يوم لمدة 4 أسابيع.

الأطفال أكثر من 5 سنوات:

التهاب المريء التآكلي المرتبط بارتجاع المريء:

• للوزن 15 كجم إلى أقل من 40 كجم: 20 مجم عن طريق الفم، مرة لمدة تصل إلى 8 أسابيع.
• وزن 40 كجم أو أكثر: 40 مجم عن طريق الفم لمدة تصل إلى 8 أسابيع.

---

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

تناول جرعة الدواء سريعاً حين تذكرها، لكن تخطي الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان للجرعة للتالية، ولا تستخدم جرعتين في وقت واحد.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

لا توجد أعراض معروفة للجرعة الزائدة لدى الإنسان.

ولكن في حالة الجرعة الزائدة مع وجود علامات سريرية للتسمم، لا يمكن تقديم توصيات علاجية محددة، باستثناء طلب العناية الطبية الطارئة أو الاتصل بخط مساعدة السموم.

---

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

يمكن أن يسبب هذا الدواء الإسهال، والذي قد يكون علامة على وجود عدوى جديدة. إذا كان لديك إسهال دموي أو مائي، فاتصل بالطبيب، ولا تناول الأدوية المضادة للإسهال من تلقاء نفسك.

تجنب الاستخدام لفترة أطول مما هو محدد طبياً ؛ وتوقف في حالة ملاحظة العلامات أو الأعراض المتوافقة مع الذئبة الحمامية الجلدية، أو الجهازية.

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي مما يلي:

•  تتناول عقار بلافيكس.
• انخفاض معدلات وظائف الكلى.
• اشتباه في إصابة بورم سرطاني.
• انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم
• نقص فيتامين ب 12.
• ضعف وظائف الكبد.
• مشاكل في الذاكرة أو الخرف.

عادة، تحتوي المعدة على سوائل حمضية تقتل الجراثيم التي تمر عبر المعدة. وعند استخدام الدواء، فإن هذا يقلل من حموضة المعدة، مما يزيد من احتمال الإصابة بميكروبات الجهاز الهضمي (مثل السالمونيلا، أو كلوستريديوم).

---

الآثار الجانبية لدواء بانتوبرازول

اطلب مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي للبانتوبرازول متمثلة في: صعوبة في التنفس، تورم في الوجه، والحلق، واللسان، والشفتين.

آثار جانبية شائعة:

•  الصداع والدوخة.
•  آلام في المعدة.
• غازات.
• غثيان.
• قيء.
• إسهال.
•  الم المفاصل.
•  أعراض الحمى والطفح الجلدي أو البرد (أكثر شيوعًا عند الأطفال).

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

• آلام شديدة في المعدة.
• إسهال مائي أو دموي.
• ألم مفاجئ أثناء تحريك الرسغ أو الورك أو الظهر.
• كدمات أو تورم حيث تم حقن بانتوبرازول في الوريد.
• مشاكل في الكلى :
  • التبول أقل من المعتاد.
  • دم في البول.
  • تورم.
  • زيادة الوزن بسرعة.
• انخفاض المغنيسيوم :
  • دوخة.
  • سرعة ضربات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.
  • هزات أو حركات العضلات الاهتزازية.
  • الشعور بالعصبية، وتشنجات العضلات في اليدين والقدمين.
  • السعال أو الشعور بالاختناق.
• أعراض جديدة أو متفاقمة لمرض الذئبة:
  • ألم في المفاصل.
  • طفح جلدي على الوجه أو الذراعين، يزداد سوءًا في ضوء الشمس.

قد يؤدي تناول عقار بانتوبرازول على المدى الطويل إلى تطوير نمو في المعدة يسمى سلائل الغدة القاعدية.

---

التفاعلات الدوائية مع بانتوبرازول

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها، فقد يتفاعل البعض مع بانتوبرازول، وخاصة:

• الديجوكسين.
• ميثوتريكسات.
• مدرات للبول أو “حبوب الماء”.

هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع البانتوبرازول، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية.

---

سعر بانتوبرازول في الأسواق المحلية

اسم الدولة	السعر
السعودية	أقراص 40 مجم بسعر 87٫95 ر.س للعبوة
مصر	أقراص40 مجم بسعر 25 ج. م للعبوة
الأردن	أقراص 40 مجم بسعر 5.3 دينار أردني للعبوة
الكويت	أقراص 40 مجم 2.5 دينار كويتي للعبوة

---

الأسئلة الشائعة حول دواء بانتوبرازول

---

عندما استخدام دواء بانتوبرازول – Pantoprazole لفترات طويلة من الزمن، فقد تكون عرضة لخطر نقص الفيتامينات والمعادن. لذا ستحتاج بعض الفحوصات الطبية لاكتشاف العيوب وعلاجها بأسرع ما يمكن.