مرض التهاب الأذن الخارجية

otitis externa

ما هو مرض التهاب الأذن الخارجية otitis externa عند الأطفال والبالغين، ما هي علامات مرض التهاب الأذن الخارجية، ما الذي يسبب مرض التهاب الأذن الخارجية، ما هي العلاجات المنزلية أو قطرات الأذن التي تعالج مرض التهاب الأذن الخارجية.

كتابة: د. رنا جمال | آخر تحديث: 29 أبريل 2020 | تدقيق: د. هبة حجزي
مرض التهاب الأذن الخارجية

مرض التهاب الاذن الخارجية – otitis externa هو عادةً عدوى بكتيرية في جلد قناة الأذن الخارجية.

ما هو مرض التهاب الأذن الخارجية ؟

  • إن مرض التهاب الاذن الخارجية otitis externa عند الأطفال والبالغين هو عدوى تصيب الجلد الذي يغطي الأذن الخارجية وقناة الأذن.
  • مرض التهاب الاذن الخارجية على عكس مرض التهاب الاذن الوسطى الذي يصيب طبلة الأذن و يحدث بسبب البكتريا أو الفيروسات.
  • يسمي مرض التهاب الاذن الخارجية otitis externa بأذن السباح swimmer’s ear.
  • يعد التعرض المفرط للماء والمياه المحصورة في الأذن عامل خطر لتطوير أذن السباح. قد يؤدي وضع مسحات القطن في قناة الأذن أيضًا إلى التهاب الأذن الخارجية.
  • يمكن أن تكون عدوى الأذن قصيرة المدى (حادة) acute أو مزمنة chronic تستمر لفترة طويلة.

” اقرأ أيضاً: مرض التهاب اللوزتين


ما هي علامات وأعراض مرض التهاب الاذن الخارجية ؟

  • العرض الأول للعدوى هو شعور الأذن بالإمتلاء وقد يسبب حكة.
  • تتضخم قناة الأذن وقد يتواجد سائل أو صديد في الأذن.
  • إن أذن السباح أو مرض التهاب الاذن الخارجية otitis externa مؤلمة للغاية، خاصة مع حركة الجزء الخارجي من الأذن.
  • يمكن أن تنتفخ قناة الأذن ويمكن أن يتضخم جانب الوجه.
  • قد تتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة، مما يجعل من الصعب أو المؤلم فتح الفك.
  • قد يعاني الأشخاص المصابون بأذن السباح من فقدان السمع المؤقت في الأذن المصابة.
  • لا بد أن تفحص الأذن بمنظار الأذن otoscope لكى نطمئن علي سلامة الأذن الوسطى.

تشمل العلامات والأعراض الأخرى لمرض التهاب الأذن الخارجية عند الأطفال ألمًا شديدًا وتهيجًا عند تحريك الأذن أو لمسها أو حكها.

يمكن أن تحدث التهابات الأذن الخارجية عند الأطفال أيضًا بسبب التهابات الأذن الوسطى أو الأشياء الموضوعة في الأذن.

 إن أهم الأعراض هي:

  • ألم في الأذن earache يزيد مع المضغ.
  • وجود إقرازات أو صديد تنزل من الأذن.
  • حكة في الأذن itching ويقوم الأطفال بالشد في أذنهم.
  • عند الضغط علي العظمة أمام الأذن يوجد ألم شديد.

مرض التهاب الاذن الخارجية والوسطي من أشهر أسباب السخونية في الأطفال والتي قد يتناساها الطبيب فلا بد من التأكد من وجود إفرازات في الأذن أم لا و إذا كان الطفل يقوم بشد أذنه كثيرا.


ما الذي يسبب مرض التهاب الأذن الخارجية otitis externa ؟

  • مرض التهاب الاذن الخارجية الحاد هو عدوى بكتيرية شائعة تسببها بكتيريا Streptococcus أو Staphylococcus أو Pseudomonas.
  • عادة تنتقل التهابات الأذن البكتيرية لدى الأطفال والبالغين من خلال التعرض المفرط للماء من السباحة، أو الغوص، أو ركوب الأمواج، أو التجديف، أو الرياضات المائية الأخرى.
  • عندما يتجمع الماء في قناة الأذن (غالبًا ما يكون محاصرًا بالشمع)، يمكن أن يصبح الجلد مشبعًا، وهو مكان لتجميع ونمو البكتيريا.
  • كما يمكن أن يؤدي قطع في بطانة الأذن بسبب مسحة القطن cotton swab إلى تعريض قناة الأذن لعدوى بكتيرية.

“اقرأ أيضاً: علاج الذبحة الصدرية


ما هو سبب حكة الأذن itching؟

  • إن الحكة في الأذن يمكن أن تدفع الشخص إلى الجنون.
  • يمكن أن يكون العلامة الأولى للعدوى هي الحكة، ولكن إذا كانت المشكلة مزمنة فمن المحتمل أن يكون سببها التهاب الجلد المزمن في قناة الأذن.
  • يمكن أن يؤثر مرض التهاب الجلد الدهني Seborrheic dermatitis و الإكزيما على قناة الأذن.
  • لا يوجد علاج حقيقي لهذه المشكلة، ولكن يمكن جعلها محتملة باستخدام قطرات وكريمات الاستيرويد.
  • الأشخاص الذين يعانون من هذه المشاكل أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الحادة أيضًا.
  • يعد استخدام سدادات الأذن وقطرات الكحول أفضل وسيلة للوقاية من العدوى بمرض التهاب الاذن الخارجية. العلاجات الأخرى للحساسية قد تساعد أيضًا في حكة الأذنين.

” اقرأ أيضاً: الحروق


ما هي أعراض وعلامات وأسباب مرض التهاب الاذن الخارجية المزمن؟

مرض التهاب الأذن الخارجية المزمن chronic otitis externa هو التهاب الأذن الخارجية الذي يستمر لأكثر من أربعة أسابيع أو يحدث أكثر من أربع مرات في السنة. هذه الحالة قد تكون بسبب:

  • عدوى بكتيرية.
  • حالة جلدية (الأكزيما أو التهاب الجلد الدهني).
  • العدوى الفطرية مثل داء الرشاشيات Aspergillosis.
  • تهيج مزمن مثل استخدام المعينات السمعية وإدخال مسحات القطن وما إلى ذلك.
  • حساسية أو تصريف مزمن من أمراض الأذن الوسطى أو أورام (حالة نادرة).
  • قد ينتج ببساطة من عادة عصبية مثل خدش الأذن بشكل متكرر.

في بعض الناس قد يكون هناك أكثر من عامل واحد. على سبيل المثال قد يصاب الشخص المصاب بالأكزيما في وقت لاحق بتصريف الأذن السوداء black ear drainage. قد يوحي ذلك بوجود عدوى فطرية مصاحبة.

في مرضى السكري أو الذين يعانون من أجهزة المناعة المكبوتة يمكن أن يصبح مرض التهاب الاذن الخارجية  المزمن مرضًا خطيرًا (التهاب الاذن الخارجية الخبيث).

التهاب الأذن الخارجية الخبيث هو تسمية خاطئة لأنه ليس ورمًا أو سرطانًا، بل هو عدوى بكتيرية عدوانية (عادة بسبب Pseudomonas) في قاعدة الجمجمة.

” اقرأ أيضاً: مرض النزلة المعوية

مرض التهاب الأذن الخارجية
مرض التهاب الأذن الخارجية

هل يمكن أن تسبب الأجسام أو الحشرات في الأذن مرض التهاب الأذن الخارجية؟

  • غالبًا ما يضع الأطفال الصغار أشياء غريبة على أذنهم عن طريق الصدفة أو أثناء حك أو محاولة تنظيف أذنهم. غالبًا ما يكون لدى الأطفال الذين يضعون أشياء في أذنهم مرض التهاب الاذن الخارجية otitis externa.
  • لا تحاول إزالة الأشياء العالقة في الأذن لأنها قد تكون صعبة. اتصل بطبيب الأطفال لإزالته بأمان. عادة ما يمكن القيام بذلك في المكتب، ولكن في بعض الأحيان، قد يكون التخدير العام ضروريًا لإزالة الجسم المحبوس إذا كان عالقًا بعمق في الأذن أو إذا كان الطفل أو البالغ غير متعاون.
  • إن الحشرات قد تحبس في الأذن على سبيل المثال، يمكن للبعوضات الصغيرة أن تتمسك و تتعلق في شمع الأذن. في كثير من الأحيان، يمكن غسل الحشرات بالماء الدافئ.
  • قد لا تتمكن الحشرات الكبيرة من الدوران في القناة الضيقة. إذا ما زالت حية، اقتلها أولاً بملء الأذن بزيت معدني mineral oil. سيؤدي ذلك إلى اختناق الحشرة، ثم راجع طبيبك لإزالتها.

“اقرأ أيضاً: علاج الارتجاع المعدي المريئي


علاج مرض التهاب الأذن الخارجية

إن مرض التهاب الاذن الخارجية otitis externa أو أذن السباح هو حالة قابلة للعلاج وعادة ما تختفي بسرعة مع العلاج المناسب. عادة، يمكن علاج أذن السباح بسهولة باستخدام قطرات أذن (مضادات الحيوية). ومع ذلك، بغض النظر عن السبب، فإن الرطوبة والتهيج قد يطيلان فترة شفاء الأذن المصابة.

تشمل الرعاية الطبيعية والمنزلية لأذن السباح تدابير مثل:

  • إزالة المياه من الأذنين بعد ممارسة السباحة أو التعرض للماء.
  • حافظ على جفاف الأذنين. أثناء الاستحمام أو السباحة، استخدم سدادة أذن (أحدها مصمم لمنع دخول الماء) ، أو استخدم القطن مع الفازلين من الخارج لسد الأذنين.
  • يجب تجنب خدش داخل الأذن أو استخدام قطعة قطن. سيؤدي ذلك فقط إلى تفاقم الجلد المتهيج، وفي معظم الحالات سيجعل الحالة أسوأ.
  • يجب ترك مساعدات السمع إلى أقصى حد ممكن حتى يتوقف التورم والإفرازات.
  • عليك أن تتبع تعليمات طبيبك لاستخدام الأدوية ولا تتوقف عن استخدام الأدوية حتى يطلب منك الطبيب ذلك.
  • قد يكون استخدام الفتيل wick ضروريًا لعلاج المضادات الحيوية إذا كانت قناة الأذن متورمة جدًا.
  • يمكن استخدام مزيج تقطير الأذن من 50٪ من الكحول المحمر rubbing alcohol، و 25٪ من الخل الأبيض، و 25٪ من الماء المقطر لتحميض قناة الأذن قليلاً للوقاية من العدوى وكذلك العدوى الخفيفة التي تسببها البكتيريا أو الفطريات.
  • يشمل علاج أذن السباح عند الأطفال المضادات الحيوية وأدوية الألم وأحيانًا مضادات الهيستامين لتقليل الحكة.
  • يمكن لطبيبك تحديد ما إذا كان ألم أذن طفلك ناتجًا عن مرض التهاب الاذن الخارجية أو حالة أخرى. قد ينصح الطبيب باستخدام فتيل لإدارة الدواء أثناء تورم قناة الأذن.
  • قد تتطلب أذن السباح المزمن علاجًا أكثر كثافة. عادة لا تعاني أذن السباح من أي مضاعفات طويلة المدى أو خطيرة.
مرض التهاب الأذن الخارجية
مرض التهاب الأذن الخارجية

العلاج يتضمن إستخدام:

  • مسكنات مثل بروفين brufen 400 mg أو أبيمول abimol  قرص ثلاث مرات يوميا.
  • مضاد حيوي موضعي في الحالات الخفيفة مثل قطرات الأذن التي تحتوي علي كورتيزون و مضاد فطريات مثل otal و  ciprocort. الجرعة تكون ثلاث نقط ثلاث مرات يوميا. وينصح بالنوم لمدة خمس دقائق مع إبقاء الأذن لأعلي لضمان دخول النقط داخل الأذن.
  • في الحالات الشديدة لمرض التهاب الأذن الخارجية otitis externa يمكن أن يتم سحب الإفرازات أو الصديد من الأذن.
  • يتم وضع قطعة شاش عليها مرهم مضاد حيوي مثل الجاراميسين أو فيوسيدين وتدخل داخل قناة الأذن الخارجية. مع استخداد قطرة otal في المنزل.
  • في الحالات الشديدة جدا لمرض التهاب الأذن الخارجية otitis externa يتم استخدام مضاد حيوي ليس موضعي systemic antibiotic مثل Hibiotic أو ceporex قرص كل 12 ساعة لمدة أسبوع.

” اقرأ أيضاً: جراحة إنقاص الوزن

مرض التهاب الأذن الخارجية
مرض التهاب الأذن الخارجية

ما هي طرق الوقاية من مرض التهاب الاذن الخارجية؟

  •  لا بد أن تقلل التعرض للماء. إذا كنت عرضة للعدوى، فمن المستحسن استخدام سدادة أذن عند الاستحمام أو السباحة.
  • تساعد قطرات أذن السباح أو قطرات الكحول (Swim-EAR®) المستخدمة في الأذن بعد التعرض للماء ثم تجفيف الأذن باستخدام مجفف الشعر في كثير من الأحيان للحفاظ على الأذن خالية من الرطوبة
  • لا تدخل أدوات أو تخدش أو تستخدم مسحات قطنية في الأذنين.
  • حاول إبقاء الأذن خالية من الشمع. قد يتطلب ذلك زيارة الطبيب لتنظيف أذنيك.
  • لا تحاول وضع أي شيء في قناة الأذن لمحاولة إزالة شمع الأذن العميق داخل قناة الأذن.
  • إذا كنت تعاني بالفعل من التهاب في الأذن، أو إذا كان لديك ثقب في طبلة الأذن، أو إذا كنت قد خضعت لجراحة في الأذن أو أنابيب الأذن، فاستشر طبيبك أولاً قبل السباحة وقبل استخدام أي نوع من قطرات الأذن.
    • يمكن عمل محلول سهل وغير مكلف عن طريق خلط أجزاء متساوية من الكحول المحمر والخل الأبيض (خليط 50:50).
    • سيزيد هذا المحلول من معدل تبخر الماء في قناة الأذن وله خصائص مضادة للبكتيريا أيضا.
    • يمكن استخدام هذا المحلول لشطف الأذن قبل التعرض للماء وبعده كإجراء وقائي ضد العدوى.
  • يمكن استخدام قطرات الأذن من الزيت المعدني لحماية الأذن من الماء عند وجود حالة جلدية جافة قشرية.
    • يمكن استخدام محلول 3٪ من بيروكسيد الهيدروجين لتنظيف الأذن من حين لآخر للمساعدة في إزالة شمع الأذن الذي يمكن أن يتسبب في تراكم الماء في الأذن باستخدام قطارة الأذن .
    • أدر رأسك إلى الجانب واسحب أعلى أذنك للخلف حتى يملأ المحلول قناة الأذن.
    • بعد ذلك، تأكد من استخدام إحدى الطرق الموضحة أعلاه لتجفيف الأذن.
  • يمكنك أيضًا استخدام مجفف الشعر في وضع منخفض لتجفيف قناة الأذن. يمكن القيام بذلك أيضًا بعد استخدام قطرات الأذن.

إن مرض التهاب الأذن الخارجية otitis externa يحتاج العلاج والمتابعة فعليك أن تتجه للطبيب عند ظهور الأعراض.

630 مشاهدة

ساهم باثراء المحتوى من خلال اضافة تعليق