بخاخ الأنف نمبرينو Numbrino؛ لنتعرف على آثاره الجانبية ودواعي وموانع استعماله

نمبرينو Numbrino، هو دواء يُصرف بموجب وصفة طبية، يستخدم لتخدير تجويف الأنف والأغشية المخاطية، قبل إجراء العمليات الجراحية أو التشخيص. ويمكن استخدامه بمفرده أو مع أدوية أخرى. لنتعرف على آثاره الجانبية ودواعي وموانع استعماله.

ما هو بخاخ الأنف نمبرينو؟

هو عقار ينتمي إلى فئة أدوية التخدير الموضعي، عبارة عن محلول على هيئة بخاخ، يستخدم لتخدير أغشية الأنف قبل إجراء التشخيص أو العمليات الجراحية، ولا يهدف استخدامه استجلاب النوم أو فقدان الوعي.

دواعي استعمال بخاخ أنف نمبرينو

يحتوي بخاخ الأنف نمبرينو على مادة الكوكايين هيدروكلوريد الذي يستخدم للتخدير الموضعي في الحالات التالية:

• تخدير الأغشية المخاطية عند إجراء العمليات الجراحية من خلال تجاويف الأنف أو في تجويف الأنف لدى البالغين.
• التخدير الموضعي للتجويف الأنفي عند إجراء التشخيص في أو من خلال تجويف الأنف.

موانع استعمال بخاخ الأنف نمبرينو

فيما يلي أبرز 8 موانع لاستعماله:

• الأشخاص الذين لديهم فرط حساسية لمادة الكوكايين هيدروكلوريد أو أي من مكونات المحلول الأنفي.
• حالات الحساسية من أدوية التخدير الموضعية الأخرى المحتوية على مجموعة الإستر مثل البروكائين.
• أخبر الطبيب إذا كان لديك حساسية من أي أدوية أخرى.
• إذا كان لديك حساسية من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة، فلا تستخدم نمبرينو قبل استشارة الطبيب.
• يجب توقف النساء المرضعات عن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء.
• استخدام الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في حالات المرضى المسنين؛ فهم الأكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم.
• تجنب تناول أي دواء آخر دون إخبار الطبيب؛ لتلافي التداخلات الدوائية وآثارها الجانبية.
• يُمنع استخدام محلول كوكايين هيدروكلوريد للمرضى الذين يعانون من نوبات الصرع أو أمراض الكبد.
• لا يستخدم محلول التخدير الموضعي للأشخاص الذين يتناولون أدوية الوهن العضلي والجلوكوما.

“اطلع هنا: دواء نيوديكستا Nuedexta، دواء أمنيستيم لعلاج حب الشباب“

استخدام نمبرينو خلال فترة الحمل والإرضاع

لا تتوفر بيانات موثوقة عن استخدام Numbrino عن طريق الأنف للنساء الحوامل، ومع ذلك أظهرت بعض الدراسات مخاطر مرتبطة باستخدام هذا الدواء في النساء اللائي تعاطين مخدر الكوكايين أثناء الحمل مثل:

• التشوهات الخلقية.
• الولادة المبكرة.
• الإجهاض.
• معدل انخفاض نمو الجنين.

لذا تحدثي إلى طبيبك قبل استخدام نمبرينو أثناء الحمل، لموازنة الفوائد والمخاطر المحتملة. أما عن استخدام الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية، فلا يعتبر الكوكايين آمنًا للمواليد الذين يرضعون من ثدي الأم. فقد يتعرض الرضيع إلى الإصابة بالإسهال والتشنجات وارتفاع ضغط الدم واضطراب ضربات القلب والتهيج. وعند الضرورة يوصى بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام محلول المخدر الموضعي أو ضخ حليب الثدي للتخلص منه لفترة 48 ساعة بعد استخدام الدواء.

كيفية استخدام بخاخ الأنف نمبرينو

نمبرينو هو محلول أنفي بتركيز 4٪ (40 مجم في كل ملي)، يتوفر في عبوة سعة 4 مل للاستخدام مرة واحدة، و 10 مل للاستخدام المتعدد. يستخدم موضعيًا لتخدير تجويف الأنف والأغشية المخاطية، فلا تستخدم الدواء عن طريق الأنف أو للعين أو أي تجويف بالجسم. تشمل خطوات استخدام الدواء ما يلي:

• يتم سحب كمية مناسبة من المحلول الأنفي كوكايين هيدروكلوريد في محقن، يمكنك سحب 4 مل كحد أقصى.
• أحضر 4 ضمادات من القطن وضعها فوق بعض.
• ضع نصف كمية المحلول المخدر على الضمادات (2مل).
• اعكس وضع الضمادات واجعل الجزء السفلي إلى أعلى ثم ضع عليه النصف الباقي من المحلول (2مل).
• ضع ضمادة أو اثنين في كل فتحة أنف واتركها لمدة 20 دقيقة.
• يتم إزالة الضمادات والتخلص منها، ومن ثم البدء في إجراء التشخيص أو العملية الجراحية.
• يجب حفظ محلول الأنف نمبرينو في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوء والحرارة.

جرعات بخاخ الأنف نمبرينو

تعتمد جرعة Numbrino على المنطقة المراد تخديرها من الغشاء المخاطي.

• تتراوح جرعة المخدر الموضعي نمبرينو من 40 ملجم إلى 160 ملجم.
• استخدم قطعتين من القطن مبللتين بالدواء في كل تجويف أنفي كحد أقصى، بجرعة كلية 160 ملجم لمحلول 4٪ كوكايين هيدروكلوريد.
• يجب ألا تزيد الجرعة عن 3 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم، لأي عملية جراحية أو إجراء تشخيص.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

يعد نسيان جرعة من جرعات بخاخ نمبرينو أمر غير متوقع، نظرًا لأن جرعات الدواء تُعطي في المستشفى وتحت إشراف الطبيب.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

تختلف الاستجابة لمادة الكوكايين من مريض لآخر ومع ذلك، في حال استخدام جرعة زائدة من نمبرينو، استشر قسم الطوارئ الطبي فورا لتحصل على النصائح الإرشادية لعلاج أعراض استخدام الجرعة الزائدة.

“اقرأ أيضًا: دواء أفانديا Avandia، دواء ألوكريل“

أفعال يجب تجنبها أثناء استخدام بخاخ نمبرينو

تجنب إهمال المشكلات الطبية الأخرى، ينبغي إخبار طبيبك بها وتشمل:

• تاريخ للإصابة بمرض قصور أو فشل القلب
• لا يستخدم نمبرينو في حالا تلف الغشاء المخاطي للأنف Nasal mucosa.
• إذا كنت تعاني من أو لديك تاريخ للإصابة بالنوبات القلبية.
• أمراض القلب أو الأوعية الدموية.
• اضطراب ضربات القلب وأمراض الكبد.
• ارتفاع ضغط الدم، أو ضغط الدم غير منضبط.
• استخدام الدواء بحذر لمرضى الكلى.
• إذا كان المريض يعاني من نوبات صرع.
• تجنب إساءة استخدام محلول الأنف فقد يؤدي إلى الإدمان، لما يحتويه من مادة الكوكايين.

الآثار الجانبية لبخاخ الأنف نمبرينو

تنقسم الآثار الجانبية المحتملة للمحلول الأنفي نمبرينو إلى آثار جانبية خطيرة وأخرى شائعة

1. 1. آثار جانبية خطيرة لمحلول نمبرينو والتي تستدعي الاتصال بقسم العناية الطبية الطارئة:
      • صعوبة في التنفس.
      • رعشة بالجسم.
      • تورم الوجه، واللسان، أو الحلق.
      • سرعة معدل ضربات القلب أو معدل بطيء.
      • معدل غير طبيعي لضربات القلب.
      • عدم انتظام ضربات القلب.
   2. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا لدواء نمبرينو:
      • نزيف في الأنف.
      • صداع الرأس.
      • ارتفاع ضغط دم.

“اقرأ أيضًا: كريم أنوريكتال Anorectal Cream، طريقة التسجيل في النقل المدرسي عبر نظام نور“

أدوية تتفاعل مع بخاخ نمبرينو

يجب أن يكون طبيبك على دراية بالأدوية أو الأعشاب والفيتامينات التي تتناولها، لتجنب الآثار الجانبية لهذه التفاعلات الدوائية لبخاخ نمبرينو وتشمل هذه الأدوية:

• Disulfiram ديسلفيرام.
• ريزيربين Reserpine.
• الهالوثان Halothane.
• الإبينفرين والفينيليفرين Epinephrine, Phenylephrine.
• إيلافيل (أميتريبتيلين) Elavil (amitriptyline).
• ديسوكسين (ميثامفيتامين) Desoxyn (methamphetamine).
• فوكالين (ديكسميثيلفينيديت) Focalin (dexmethylphenidate).
• ديكسيدرين (ديكستروأمفيتامين) Dexedrine (dextroamphetamine).
• فيوريسيت (اسيتامينوفين / بوتالبيتال / كافيين) Fioricet (acetaminophen / butalbital / caffeine).
• دواء أديرال (الأمفيتامين / ديكستروأمفيتامين) Adderall (amphetamine / dextroamphetamine).

ينبغي التنبيه إلى ضرورة مراقبة الطبيب جيدا أثناء فترة العلاج بنمبرينو، فقد يسبب تناول الكافيين مع استخدام محلول الأنف عدم انتظام ضربات القلب التي تهدد الحياة. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون استشارة الطبيب.

الأدوية البديلة لمحلول نمبرينو

لا تتوفر حتى الآن بديل لبخاخ نمبرينو في الأسواق المحلية.

سعر بخاخ الأنف نمبرينو

تبلغ تكلفة بخاخ Numbrino الأنفي 4 ٪ عبوة 4 مل، حوالي 242 دولار.

الأسئلة الشائعة حول بخاخ الأنف نمبرينو

بخاخ الأنف نمبرينو Numbrino، هو دواء يُصرف بموجب وصفة طبية بتوقيع الطبيب، يستخدم بخاخ نمبرينو لتخدير الأغشية المخاطية وتجويف الأنف قبل إجراء العمليات الجراحية، يحتوي على المادة الفعالة كوكايين هيدروكلوريد، التي تعد منشط للجهاز العصبي المركزي. فاحذر إساءة استخدام الدواء لتجنب التعرض إلى خطر التعود أو الإدمان.