دواء نوبيكا Nubeqa؛ أهم استعمالات مركب دارولوتاميد وآثاره الجانبية

دواء نوبيكا Nubeqa يحتوي على عقار دارولوتاميد Darolotamide، وهو من الأدوية الحديثة لعلاج سرطان البروستاتا عند الرجال، نتعرف عن أهم استعمالات مركب دارولوتاميد وآثاره الجانبية، طريقة الإعطاء، كذلك محاذير الاستخدام.

ما هو دواء نوبيكا؟

منتج دوائي لشركة باير يحتوي المركب العلمي الفعال Darolotamide، يوصف ضمن وصفة طبية لعلاج سرطان البروستاتا عند الرجال المقاوم للإخصاء Prostat Cancer وهو غير آمن للاستعمال عند الأطفال والنساء.

دواعي استعمال دواء نوبيكا

يوصف دواء دارولوتاميد لعلاج بعض أنواع سرطان البروستاتا غير المنتشر إلى بقية أجزاء الجسم، وهو علاج دوائي مساعد بعد استئصال الخصية أو العلاج بهرمون موجهة الغدد التناسلية GnRH.

آلية عمل الدواء

يملك عقار دارولوتاميد تأثيرًا مثبطًا لمستقبلات الأندروجين الموجودة في خلايا البروستات، كما يؤثر كمضاد لمستقبلات البروجيسترون. يسبب هذا التثبيط تقليل تكاثر خلايا الورم، إضافةً إلى تقليص حجمه وانتشاره في الجسم. يوصف الدواء غالبًا مع موجهة الغدد التناسلية (غونادوتروبين) لمساعدته في إطلاق النظائر الهرمونية التي تمنع انقسام خلايا الورم ونموها.

موانع استعمال دواء نوبيكا

لا يوصف الدواء في بعض الحالات، وتتضمن:

• الأطفال والبالغين تحت عمر 18 عام.
• الحساسية لمركب دارولوتاميد.
• انتشار الورم إلى أجزاء أخرى من الجسم.
• نقص الكالسيوم في الدم أو هشاشة العظام.

“قد يهمك أيضًا: دواء إيزاكارد، وعن: دواء فاليوم Valium“

نصائح هامة قبل تناول

قبل تناول الدواء يجب إطلاع مقدم الخدمة الصحية على كافة الأمراض والحالات الصحية والأدوية التي يتناولها المريض، كذلك حالات الحساسية من الأدوية والأطعمة. وللتأكد من أمان الدواء يجب إخبار الطبيب عن وجود:

• أمراض كلوية أو كبدية.
• الحمل أو الإرضاع.
• وجوب التعرض لجراحة قريبة.

الحمل والإرضاع

لا يعطى الدواء للنساء ويمكن أن يسبب إعطاؤه للحوامل فقدان الحمل أو تشوهات للجنين، كما يجب تنبيه الذكور القادرين على الإنجاب على ضرورة استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل أثناء العلاج، وبعد التوقف لمدة لا تقل عن أسبوع. لا توجد دراسات وافية عن مرور دواء دارولوتاميد أو مستقلبه إلى حليب الثدي، وبالتالي تأثيره على إفراز الحليب أو أذيته للطفل الرضيع، لذلك لم تثبت سلامته في حال الإرضاع، وهو لا يعطى للمرضع.

كيفية تناول دارولوتاميد

يتوافر عقار دارولوتاميد بشكل أقراص تؤخذ كاملة دون تكسير أو طحن عن طريق الفم مع وجبات الطعام مرة أو مرتان باليوم. مع الانتباه لتناول الجرعة المحددة ضمن الجدول العلاجي المقرر.

جرعات الدواء

تحدد الجرعة من قبل الطبيب المعالج، وتكون عادةً 600 مجم أو 2 قرص عن طريق الفم مرتان باليوم، بجرعة إجمالية تبلغ 1200 مجم باليوم. تكون الجرعة لمرضى القصور الكبدي أو الكلوي 300 مجم مرتان يوميًا. يجب الاستمرار في تناول الدواء حتى انتهاء المدة المحددة، كما يفضل أخذ القرص مع وجبات الطعام حيث يزيد توافره الحيوي وبالتالي فعاليته.

قد يهمك أيضًا: دواء نوركو، وعن: دواء أفونيكس“

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

يجب في حال تفويت جرعة أخذ الدواء بمجرد التذكر إذا تم ذلك في موعد بعيد عن الجرعة التالية، ولا يجب مضاعفة الجرعة لتعويض الأقراص الفائتة، كما ينبغي محاولة الانتظام بالعلاج قدر الإمكان.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

لا يوجد دليل على حدوث سمية عالية للدواء، ولا يوجد ترياق محدد للجرعة الزائدة. ينصح في حال تناول زيادة الجرعة إيقاف العلاج واتخاذ تدابير داعمة لتقليل السمية السريرية. تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

• النوب.
• الإغماء (Fainting).
• صعوبة التنفس.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

• يجب الانتظام بالدواء وأخذه بنفس التوقيت كل يوم.
• يجب عدم زيادة الجرعة لأن الجرعة الزائدة تزيد خطر الآثار الجانبية ولا تسبب تحسن زائد.
• الدواء قابل للامتصاص عن طريق الجلد وجهاز التنفس.
• يجب على النساء الحوامل عدم لمس المستحضر أو استنشاق الأقراص.

“قد يهمك: خنفساء براعم الإجاص“

الآثار الجانبية لدواء نوبيكا

إليك أهم 9 تأثيرات جانبية:

• ألم في اليدين أو القدمين.
• ارتفاع ضغط الدم.
• تغيرات في قيم الخمائر الكبدية.
• التعب والإرهاق.
• حمى والتهاب بالحلق.
• غثيان وإسهال.
• مشاكل في الخصوبة.
• صداع وعدم وضوح بالرؤية.
• انخفاض عدد الكريات البيض.

وهناك آثار سلبية خطيرة تتطلب تخفيض الجرعة أو التوقف الفوري، مثال:

• سعال مفاجئ مع أزيز.
• التهاب وانسداد رئوي.
• بيلة دموية واحتباس البول.
• الفشل القلبي.
• رد فعل تحسسي يتضمن تورم الوجه واللسان والحلق.
• صعوبة بالتنفس مع سعال مدمى.

قد يهمك أيضًا: دواء نينلارو (Ninlaro medicine)، وعن: دواء رينفيلا“

أدوية تتفاعل مع دواء نوبيكا

قد تتداخل بعض الأدوية مع دواء نوبيكا، هناك أدوية تنقص إطراحه وتزيد تركيزه البلاسمي مثال:

• بعض الصادات الحيوية مثل ريفامبيسين وكلاريثرومايسن.
• ريفابين وريفابوتين.
• المضادات الفطرية كدواء إيتراكونازول وكيتوكونازول.
• مضادات الصرع والاختلاج مثال كاربامازبين وفينوباربيتال أو فنتوئين.
• الأدوية المهدئة ميدازولام.
• بعض الأدوية العشبية كنبتة سان جون.

كما يؤثر الدواء على إطراح أدوية أخرى مما يسبب زيادة تركيزها كدواء روسوفاستاتين الخافض للشحوم.

“قد يهمك: لبوس ديبروستيل 2 (De-Prostyl)“

الأدوية البديلة لدواء نوبيكا

تتوافر أدوية بديلة تستعمل لنفس الاستطباب نذكر منها:

• إستراديول.
• نيلتواميد (نيلاندرون).
• بيكلوتاميد (كاسوديكس).
• فلوتاميد.
• إيبراتيرون (زيتيجا).
• أبالوتاميد (إيرليدا).

“قد يهمك: تطبيقات إدارة الأموال“

سعر دواء نوبيكا في الأسواق المحلية

يعد هذا الدواء المضاد لسرطان البروستات من الأدوية الحديثة والمكلفة، ولم يتم إنتاجها بشكل محلي في الدول العربية. تبلغ كلفة العبوة 112 قرص عيار 300 مجم 5307 يورو.

ختامًا نذكر أن دواء نوبيكا دارولوتاميد darolutamide من الأدوية التي أثبتت فعالية لعلاج سرطان البروستات، وهو يضعف مقاومة الجسم للميكروبات وبالتالي يزيد من إمكانية حدوث عدوى أو تفاقمها.