دواء مسالامين Mesalamine؛ ما أهم المعلومات عنه ولماذا يستخدم وكيف يعطى

الاسم العام للدواء	Mesalamine
أسماء العلامات التجارية	Apriso ، Asacol HD ، Delzicol
الدواء البديل	غير متوفر
تصنيف الدواء	5 – أمينوسالسيلات
الأشكال الصيدلانية	متعدد الأشكال
الشركات المصنعة للدواء	Ferring ، Shire US
يستخدم لعلاج	مرض التهاب القولون التقرحي ، متلازمة القولون المتهيج

دواء مسالامين (Mesalamine)؛ أحد الأدوية التي أبدت فاعلية في علاج مرض التهاب القولون التقرحي ذو الدرجة الخفيفة حتى المتوسطة. يساهم أيضاً في منع نكس المرض ومعاودة ظهور أعراضه. ما أهم المعلومات عنه ولماذا يستخدم وكيف يعطى وأيضًا أهم 4 آثار جانبية له؟

لمحة عن دواء مسالامين

إن دواء الميسالمين من العقاقير التي تدخل ضمن خطة علاج مرض التهاب القولون القرحي ذو الدرجة الخفيفة حتى المتوسطة. علاوة على ذلك، يدخل ضمن خطة العلاج الوقائي لمنع معاودة النكس وظهور الأعراض بعد شوط علاجي أدى لهجوع المرض. في نفس السياق، تم إنتاج أشكال دوائية خاصة بالبالغين وأخرى مخصصة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات.

تحذيرات حول دواء مسالامين

يجب إيقاف العقار بشكل فوري ومعاودة الاتصال بالطبيب المتابع للحالة في أحد الحالات التالية:

بحال عانيت من آلام مبرحة في منطقة المعدة.
ظهور التشنجات المعدية المزعجة التي تحد من أداء النشاط اليومي.
خروج براز رخو وإسهال مدمّى.

قد يترافق عرض الإسهال مع الحمى وارتفاع درجات الحرارة وكذلك مع الصداع وآلام الرأس والطفح الجلدي.

قبل تناول دواء مسالامين

من المهم عدم أخذ الدواء بحال عانيت سابقاً من الحساسية الدوائية خاصة على المادة الفعالة الموجودة فيه. نوجز قائمة بالأدوية التي لا يجب عليك أخذ الميسالامين بحال عانيت من أعراض التحسس عليها:

دواء أسبيرين (aspirin).
السلفالازين (sulfasalazine).
السالسيلات (salicylates) مثل:

- ديسالسيد (Disalcid).
- حبوب الدوانز (Doans Pills).
- دولوبيد (Dolobid).
- كاويكتات (Kaopectate).
- نوبرين باكاش (Nuprin Backache).
- بيبتو بيسمول (Pepto-Bismol).
- تريكوسال (Tricosal).
- ريليسات (Trilisate).

في نفس السياق، يجب إخبار الطبيب المعالج بحال عانيت من أحد الأمراض التالية لتجنب ظهور التداخلات الدوائية المرضية:

وجود حصيات الكلى والمسالك البولية وأمراض عضو الكلية لأنها قد تؤثر على الإطراح الدوائي.
أمراض كبدية قد تؤثر على الاستقلاب الدوائي.
الانسدادات المعدية أو المعوية كتضيق منطقة البواب على سبيل المثال.
بعض الأمراض الجلدية كالإكزيما.

من الواجب ذكره، أن بعض الأشكال الدوائية لدواء مسالامين قد تحوي على مادة الفينيل ألانين، لذا يتوجب عليك إخبار طبيبك بحال كان لديك مرض بيلة الفينيل كيتون (أي خروج الفينيل كيتون مع البول).

دواء مسالامين للحامل والمرضعة

من غير المعروف على وجه التحديد إن كان لهذا الدواء تأثير على المرأة الحامل أو يمكنه إلحاق الضرر بالجنين. لكن، في نفس الوقت إن مرض التهاب القولون القرحي الذي يصيب المرأة الحامل بحال بقي دون علاج يمكنه أن يؤثر بشكل سلبي على الحمل. على سبيل المثال، يمكنه أن يفاقم بعض الأخطار مثل نقص وزن الوليد أو حدوث الولادة المبكرة. نتيجة ذلك، يمكننا القول أن العلاج بدواء مسالمين له إيجابيات تفوق سلبياته.

بالنسبة للمرضعة

من غير الآمن أخذ دواء مسالامين خلال فترة الإرضاع الطبيعي. لذا، يتوجب على المرأة المرضعة أن تستشير طبيبها حول إمكانية الاستمرار بأخذ الدواء وكيفية تجنب مخاطره. أيضاً، يتوجب على المرضعة ملاحظة وجود البراز الرخو والإسهال عند رضيعها بحال أخذت الدواء خلال فترة الإرضاع.

من الواجب ذكره، أن دواء مسالامين لا يجب أن يؤخذ بودن وصفة طبية. في نفس السياق، هناك بعض العلامات التجارية التي يحذر أخذها عند الأشخاص تحت 18 عاماً. وأيضاً، يمنع إعطاء الدواء المذكور للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 أعوام.

كيفية أخذ دواء مسالامين (Mesalamine)

يجب اتباع تعليمات النشرة الدوائية المرفقة مع عبوة الدواء.
كما يجب التقيد التام بتعليمات الطبيب المتابع للحالة خاصة بما يتعلق بأمر الجرعة وتوقيتها.
إن دواء مسالمين يمكن أن يؤدي لظهور نتائج غير دقيقة عند إجراء بعض الفحوص الطبية خلال فترة العلاج به.
بالنسبة للشكل الفموي (Asacol HD)، يمكن أن يؤخذ على معدة فارغة قبل حوالي الساعة من الوجبة الطعامية أو بعد ساعتين من تناولها.
الشكل التجاري ليالدا (Lialda) يجب أن يؤخذ مع الوجية.
بالنسبة للعلامة التجارية أبريسو (Apriso)، تؤخذ مع الوجية الطعامية أو بدونها.
يجب شرب كمية لا بأس بها من السوائل أثناء أخذ الحبة الدوائية.
الدواء قد يؤهب لحصول التحصي الكلوي وبالتالي يجب الاعتياد على شرب كمية جيدة من الماء.
هناك أشكال تجارية دوائية عديدة للدواء، يجب أخذ استشارة طبية حسب العلامة التجارية الموصوفة إذا كانت الطريقة مع الطعام أو بدونه.
بالنسبة للشكل الفموي، يجب أخذه دفعة واحدة دون كسره أو مضغه أو سحقه.
بالنسبة للشكل الدوائي (كبسولة بنتاسا – Pentasa)، يمكن فتحها ورش مادتها الدوائية الفعالة في ملعقة من الزبادي أو حتى عصير فاكهة التفاح لتحسين عملية البلع.
بعد حل المادة السابقة يجب شربها بشكل فوري وعدم تحريكها كي لا تتأثر المادة الدوائية.
يحذر من حفظ هذا الخليط ليتم تناوله لاحقاً، بل يجب ابتلاعه فورياً.
بحال لاحظت وجود أقراص من المسالامين غير منحلة وخرجت مع البراز يجب إعلام الطبيب المتابع للحالة.
يجب مراقبة أعراض التهاب القولون القرحي وإعلام الطبيب بحال تحسنت الأعراض أو تفاقمت.
قد يتوجب عليك القيام بفحوص الدم الروتينية خلال فترة العلاج بالدواء.

تخزين دواء مسالامين

يحفظ الدواء في شروط مناسبة، بدرجة حرارة الغرفة وبعيداً عن الأشعة الشمسية والحرارة والرطوبة الجوية.

معلومات دواء مسالامين

يجب الالتزام بتعليمات الجرعة كالتالي:

جرعة علاج التهاب القولون القرحي الفعال – بالغين

- كبسولات فموية 250 مغ – 500 مغ: 1 غرام فموياً كل يوم مقسمة على أربع جرعات.
- مدة العلاج المتوقعة: حوالي 8 أسابيع.

جرعة علاج التهاب المستقيم التقرحي – بالغين

تحميلة واحدة عيارها 1000 مغ تعطى عن طريق الشرج ولمرة واحدة فقط عند الخلود للنوم.
مدة العلاج المتوقعة: 3 – 6 أسابيع.
- يتم تمديد فترة العلاج أو اختزالها بحسب الأعراض السريرية الظاهرة أو نتائج تنظير القولون السيني.

بحال فاتتك جرعة من الدواء

يجب محاولة أخذ الدواء بشكل فوري عند تذكر الجرعة المنسية. لكن، من المهم جداً عدم أخذ جرعتين في وقت واحد. وتجنب أخذ الجرعة المنسية بحال حان وقت أخذ الجرعة اللاحقة.

عندما تأخذ جرعة زائدة من دواء مسالامين

يجب طلب العناية الإسعافية بشكل فوري، لإمكانية حدوث التسمم الدوائي.

هناك تعليمات أكثر تفصيلاً حول جرعة أخذ الدواء، يجب الالتزام بتعليمات الطبيب وعدم أخذه بشكل عشوائي.

ما يجب تجنبه خلال أخذ الدواء

بحال عانيت من بعض الآفات والأمراض الجلدية كالإكزيما على سبيل المثال، قد يفاقم دواء مسالامين إمكانية حدوث الحرق الشمسي بشكل أكبر. لذا، يتوجب على المريض محاولة تجنب الخروج تحت أشعة الشمس. في نفس السياق، يجب تجنب أسرة البرونزاج والتسمير وغيرها. أيضاً، من أجل الوقاية يجب ارتداء ألبسة واقية من أشعة الشمس وكذلك استخدام الواقي الجلدي الطبي الخاص.

مضادات الحموضة ودواء مسالامين

يجب على المريض الذي يعاني من الحرقة أو القلس المعدي المريئي أو أي مرض يتوجب العلاج بمضادات الحموضة إخبار طبيبه عن العقاقير التي يستخدمها من فئة مضادات الحموضة. كما يجب عليه تبديل الدواء بحسب الوصفة الطبية وأخذ مضاد الحموضة المناسب لحالته.

إن مضادات الحموضة يمكنها أن تتسبب بتداخلات دوائية مع الدواء قد تؤدي لضعف امتصاصه.

الآثار الجانبية لدواء مسالامين

يجب الأخذ بعين الاعتبار أنه بحالة وجود حساسية على المادة الدوائية يجب المسارعة بطلب المساعدة الطبية فور ظهور أي عرض منبئ بها. من أعراض التحسس الدوائي نذكر على سبيل المثال:

صعوبة في التنفس والضيق الصدري.
تورمات متفرقة في مناطق الوجه، الشفاه، الحلق واللسان.

في نفس السياق هناك مجموعة من الأعراض التي يتوجب على المريض الاتصال بطبيبه فور ظهورها. نوجز أهمها:

انخفاض في صيغة خلايا الدم البيضاء (يظهر في تحليل الدم).
الحمى المترافقة مع القشعريرة.
تقرحات في المخاطية الفموية وكذلك تقرحات الجلد.
التهابات في منطقة البلعوم والحلق.
السعال المزعج والشديد.
شعور بالدوار والدوخة وانخفاض الطاقة.
علامات تدل على وجود التحصي الكلوي:

- آلام الظهر والخاصرة.
- تبول متكرر.
- رائحة غير جيدة للبول.
- البول العكر.

فقدان الشهية والمشاكل الهضمية (براز ذو ألوان غريبة).
اليرقان واصفرار الأغشية المخاطية والجلد.

أهم أضرار دواء مسالامين:

التجشؤ ومشاكل هضمية تشمل الشعور بالغثيان (Nausea)، الرغبة بالتقيؤ والغازات.
أعراض نزلات البرد كانسداد الطرق التنفسية الخارجية (انسداد الأنف) والتهابات الحلق والبلعوم.
الصداع وآلام الرأس.
وظائف غير طبيعية للكبد.

التداخلات الدوائية مع دواء مسالامين

يمكن أن تحدث بعض التفاعلات الدوائية ذات الأثار السلبية على الجسم عند أخذ الدواء. خاصة إمكانية حدوث الأذية الكلوية مع الأدوية التي تعالج مرض الهشاشة العظمية والأدوية المستخدمة في الخطط العلاجية لداء السرطان. أيضاً، الأدوية التي توصف في حالات زرع الأعضاء (مثبطات مناعة تكبح الرفض المناعي للغرسة). في نفس السياق، إن أدوية علاج الاضطرابات المعوية وأدوية علاج مرض ارتفاع الضغط الدموي والتهابات المفاصل تحدث نفس الآثار السلبية.

أهم الأدوية التي تستخدم لعلاج الأمراض سابقة الذكر:
- دواء أزاثيوبرين (azathioprine).
- 6- مركابتوبورين (6-mercaptopurine).

من الواجب ذكره، أن الفيتامينات والمكملات العشبية لها آثار غير مرغوبة بحال تم أخذها مع دواء مسالمين. لذا، يجب تجنبها.

سعر دواء مسالامين

إن الحقن المستقيمية من الدواء (1000 مغ) يبلغ 369 دولاراً أمريكياً لعبوة تحوي 30 تحميلة شرجية.
الشكل الدوائي (أقراص فموية 0.375 غ) حوالي 120كبسولة سعره حوالي 447 دولاراً أمريكياً.
كبسولات فموية (400 مغ) حوالي 35 دولاراً أمريكياً

ما هو دواء مسالامين (Mesalamine)؟

دواء مضاد للالتهابات يستخدم في علاج التهابات الجهاز الهضمي، خاصة التهاب القولون التقرحي.

ما هي الآثار الجانبية الشائعة لدواء مسالامين (Mesalamine)؟

الغثيان، الإسهال، الصداع، الحمى، التهاب الجلد.

ما هي الأمراض التي يستخدم فيها دواء مسالامين (Mesalamine)؟

التهاب القولون التقرحي، التهاب القولون المجهري، متلازمة القولون المتهيج.

إن دواء مسالامين Mesalamine من الأدوية التي تستوجب المتابعة الدقيقة مع الطبيب والتقيد بتعليماته من أجل الحصول على فاعليتها الدوائية المرغوبة بأقل حد من الأخطار المحتملة.