دواء مافنكلاد Mavenclad؛ تعرف إلى دواعي استعماله وأبرز آثاره الجانبية

الاسم العام للدواء	cladribine
أسماء العلامات التجارية	Mavenclad
الدواء البديل	غير متوفر
تصنيف الدواء	مضادات الاستقلاب
الأشكال الصيدلانية	أقراص
الشركات المصنعة للدواء	Merck KGaA
يستخدم لعلاج	مرض التصلب المتعدد

دواء مافنكلاد (Mavenclad)؛ هو عقار يمارس تأثيره من خلال كبح استقلاب البيورين وبالتالي يلعب دوراً في تركيب الأحماض النووية. يشيع استخدامه كعلاج لأعراض مرض التصلب المتعدد (وليس علاج المرض بذاته) عندما يعاود المرض أو تنكس الأعراض. تعرف إلى دواعي استعماله وأبرز آثاره الجانبية وأيضًا أهم 5 حالات لا يجب فيها تناول الدواء.

لمحة عن دواء مافنكلاد

إن دواء مافينكلاد أو ما يعرف بـ (كلادريبين) هو أحد العقارات المضادة لأيض البيورين الذي يدخل في عملية تصنيع وتركيب الأحماض النووية. في الحقيقة، يشيع استعمال الدواء بشكل خاص لعلاج نكس أعراض مرض التصلب المتعدد (MS) وغالباً ما يتم اللجوء إليه كحل أخير بعد فشل بقية العلاجات.

تحذيرات قبل أخذ دواء مافنكلاد

يتوجب على المرأة الحامل ألا تأخذ هذا العقار أبداً. الأهم من ذلك، أن تواظب المرأة على استخدام وسيلة مانعة للحمل خلال فترة العلاج. أيضاً، يجب الانتظار حوالي 6 أشهر قبل التخطيط للحمل بعد آخر جرعة من دواء مافنكلاد. في نفس السياق، يتوجب على الرجل أيضاً استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل خلال العلاج (الواقي الذكري على سبيل المثال).

يجب الأخذ بعين الاعتبار أن العلاج بدواء مافينكلاد قد يؤدي للإصابة بأحد أنواع السرطانات فهو عامل خطر مؤهّب.

قبل تناول دواء مافنكلاد

هناك مجموعة من الحالات التي يتوجب عليك فيها الامتناع عن أخذ دواء كلادريبين، لعلّ أهمها وجود تحسس على المادة الدوائية. أيضاً، هناك مجموعة حالات مرضية يجب عدم أخذ الدواء فيها نوجزها في النشرة التالية:

وجود مرض السرطان.
التهابات الكبد من النوعين (ب) و (ج).
مرض السل.
مرض نقص المناعة المكتسب (الإيدز).
في حالات الحمل بجنين أو الإرضاع الطبيعي.

في نفس السياق، يتوجب على المريض إخبار طبيبه بحال كان يعاني من الحالات المرضية التالية قبل أخذ وصفة دواء مافنكلاد:

وجود عدوى فعّالة حادة أو مزمنة.
مشاكل في العضلة القلبية.
حالة ضعف المناعة إما بسبب الأدوية المثبطة للمناعة او بسبب عدوى أو مرض حالي.
الأمراض الكبدية والكلوية التي تؤثر سلباً على استقلاب وتصريف الدواء.
بحال كان المريض يخضع لعمليات نقل الدم المتكررة.

من الواجب ذكره أيضاً، أنه يتوجب على المريض إخبار طبيبه بحال كان قد تلقى أي نوع من اللقاحات الحية المضعفة خلال فترة 4 إلى 6 أسابيع سابقة. في نفس السياق، سيتوجب على المرضعة أن تتجنب الإرضاع لفترة تزيد عن 10 أيام بعد آخر جرعة من دواء مافنكلاد لأنه يمر عبر حليب الثدي إلى الرضيع.

كيفية أخذ دواء مافنكلاد (Mavenclad)

يجب التقيد التام بالتعليمات المرفقة مع كرتونة الدواء

يجب التقيد التام بتعليمات الطبيب وقراءة التعليمات المكتوبة على عبوة الدواء بعناية قبل أخذه.
قد يطلب الطبيب القيام ببعض الفحوصات قبل وصف الدواء للتأكد من عدم وجود أي مرض فعال يمنع البدء بالخطة العلاجية.
يعطى الدواء على خطتين علاجيتين تفصل بينهما فترة تمتد إلى سنة.
خلال كل خطة علاجية هناك دورتين علاجيتين أيضاً.
خلال كل دورة علاجية سيتوجب عليك أخذ العقار لمدة (4 – 5) أيام متتالية.
يفصل بين كل دورة والثانية حوالي شهر.
خلال فترة العلاج يجب الالتزام بتعليمات الطبيب بشكل حازم.
يمكن أخذ الدواء مع الطعام أو بدونه لكن من المهم شرب كوب من الماء معه.
يجب عدم سحق القرص الدوائي كما يجب تجنب مضغه بل شربه فوراً مع كوب الماء وابتلاعه.
يمنع أخذ حبة الدواء بحال تم كسرها لأن المادة الدوائية يمكن أن تؤثر على الأغشية المخاطية للعيون أو الأنف.
قد يوصف للمريض أدوية مرافقة لهذا الدواء تساهم في حمايته من حدوث العدوى.
سيتطلب الأمر القيام بفحوص متكررة وعلى حسب نتيجتها يتم تحديد موعد الجرعات اللاحقة.
يحفظ الدواء في مكان آمن بعيداً عن متناول الأيدي وبعيداً عن الرطوبة والحرارة.

من الواجب ذكره أيضاً، أنه يمكن لدواء مافنكلاد أن يتسبب بظهور أعراض طويلة الأمد تستدعي الفحص الروتيني وزيارة الطبيب لمدة قد تصل إلى عامين بعد اخذ آخر جرعة.

جرعة دواء مافنكلاد

يجب التقيد التام بتعليمات جرعة دواء أقراص كلاديرين (10 مغ):

بشكل عام، إن الجرعة القصوى المسموح بها من العقار هي 3.5 مغ لكل كيلو غرام من الوزن. يتم تقسيمها على خطتين علاجيتين تمتدان إلى حوالي السنتين. وبدورها تنقسم كل خطة علاجية إلى دورتين علاجيتين:

الدورة الأولى: يمكن البدء بها بأي وقت.
الدورة الثانية: يجب البدء بها بعد حوالي 23 – 27 يوم من انتهاء الجرعة الأولى.

يجب المتابعة مع الطبيب بحسب كل حالة للحصول على تعليمات مفصلة اكثر حول الجرعة الدوائية وكيفية أخذها.

بحال نسيت الجرعة

إذا تذكرت الجرعة التي فاتك تناولها في نفس اليوم، فعليك المسارعة بأخذها فور تذكرك. لكن، إذا كان قد مر أكثر من يوم عليها فلا تأخذها وتباع بالجرعة التي تتلوها. من المهم جداً عدم أخذ أكثر من جرعة في اليوم. وفي مثل هذه الحالة، قد تحتاج ليوم إضافي في خطة علاجك.

إذا تناولت جرعة زائدة

إن تناول جرعة زائدة من دواء مافنكلاد من شانه أن يتسبب لك بسمية دوائية قد تكون خطيرة. لذا، عليك المسارعة بطلب العناية الإسعافية.

“قد يهمك: قطرة أوتال للاذن”

ما يجب تجنبه خلال العلاج بدواء مافنكلاد

من المهم جداً تجنب أخذ أي لقاح حي مضعّف خلال فترة العلاج. سبب ذلك، هو إمكانية انتقال عدوى خطيرة بسبب ضعف الجهاز المناعي. أي يجب تجنب اللقاحات التالية:

النكاف.
الحصبة.
التيفوئيد.
الحمى الصفراء.
جدري الماء أو ما يعرف بمرض الحماق.
داء الحلأ النطاقي او ما يعرف بالقوياء.

في نفس السياق، يجب تجنب الاقتراب من المرضى المصابين بالعدوى أو أي من الأمراض الفعالة. كما انه من المهم جدراً الحفاظ على قواعد النظافة الشخصية خاصة عند التعامل مع مقدمي الرعاية الصحية.

أضرار دواء مافنكلاد

تشمل الآثار الجانبية للدواء حدوث رد فعل تحسسي على المادة الدوائية والذي يمكن أن يشمل تورمات متفرقة في الحلق والشفتين واللسان. كما يمكن أن تشمل شعوراً بضيق الصدر وصعوبة التنفس. في نفس السياق، نذكر أهم الآثار الجانبية التي يحتمل أن تحدث عند أخذ الدواء:

آلام الرأس والصداع.
نقص في كريات الدم البيضاء (تظهر في تحليل التعداد والصيغة).
أعراض تشبه نزلات البرد منها العطاس والسعال وسيلان الأنف.

في نفس السياق، يتوجب إبلاغ الطبيب على الفور قبل أخذ الدواء بحال كان لديك أحد الأمراض التالية:

مشاكل قلبية.
تسرّع التنفس.
زيادة مفاجئة وسريعة في الوزن.
نزول في تعداد صيغة الدم بشكل عام.
آلام مفصلية مزعجة.
أوجاع في المعدة.
ظهور تقرحات متفرقة في مناطق من المخاطية الفموية أو الجلد.
نزف غير مفسّر وغير عادي.
تكدمات جلدية.
اصفرار الجلد اليرقاني.
شعور بالغثيان (Nausea) واللإقياء مزعج غير محتمل.
التعرق الليلي (Night sweats).

الأدوية التي تتداخل مع دواء مافنكلاد

يجب الاخذ بعين الاعتبار أنه لا يجب أخذ أي عقار قبل ثلاث ساعات او بعد ثلاث ساعات من تناول الدواء. ولعلّ أهم الأدوية التي تحدث تداخلاً دوائياً مع مافنكلاد هي أدوية الفيتامينات والمعادن ومجموعة الأدوية العشبية.