سرطان الغدد الليمفاوية عند القطط؛ الأسباب، طرق العلاج

يمكن أن يؤثر سرطان الغدد الليمفاوية أو اللمفوما عند القطط (Lymphoma in cats) على أعضاء مختلفة في الجسم مثل الطحال والكبد والرئتين وحتى نخاع العظام والجهاز العصبي. ما هي أسباب وأعراض وطرق علاج اللمفوما عند القطط؟

أنواع الليمفوما عند القطط

يعد سرطان الغدد الليمفاوية أكثر السرطانات شيوعاً عند القطط، إذ يمثل نسبته 30% من تشخيصات السرطان عند القطط. الخلايا الليمفاوية هي إحدى خلايا الجهاز المناعي، تتواجد هذه الخلايا في جميع أنحاء الجسم وتعمل بشكل وثيق مع أنظمة الدم ونقي العظام.

سرطان الغدد الليمفاوية المعوية عند القطط

يصف هذا المصطلح سرطان الغدد الليمفاوية الذي يؤثر على الجهاز المعدي المعوي. وهي واحدة من أكثر الأورام الليمفاوية شيوعًا في القطط، حيث تمثل 50 إلى 70% من حالات سرطان الغدد الليمفاوية عند القطط. وهو أكثر ظهوراً في القطط الأكبر سنًا، حيث يتراوح متوسط عمر التشخيص بين 9 و 13 عامًا.

سرطان الغدد الليمفاوية المنصفية عند القطط

في هذا النوع من سرطان الغدد الليمفاوية عند القطط، تتأثر الأعضاء الليمفاوية في منطقة الصدر (مثل العقد اللمفاوية). غالبًا ما يُلاحظ سرطان الغدد الليمفاوية المنصفي في القطط الأصغر سناً، حيث يبلغ متوسط عمر الظهور 5 سنوات. يرتبط هذا النوع من سرطان الغدد الليمفاوية ارتباطًا وثيقًا بفيروس ابيضاض الدم لدى القطط، 80% من القطط المصابة بالليمفوما المنصفية تكون نتائج فحصها إيجابية لهذا الفيروس.

سرطان الغدد الليمفاوية الكلوي عند القطط

كما يوحي الاسم، فإن هذا النوع من سرطان الغدد الليمفاوية يهاجم الكليتين. يمكن أن يؤدي سرطان الغدد الليمفاوية الكلوي إلى ظهور علامات الفشل الكلوي لأن خلايا الكلى العاملة يتم استبدالها بخلايا سرطانية.

انتفاخ تحت الذقن عند القطط قد يكون ناتجًا عن التهاب في الغدد اللعابية أو وجود أورام. يُنصح بزيارة الطبيب البيطري لتقييم الحالة وتحديد السبب والعلاج المناسب.

أعراض الليمفوما عند القطط

تختلف الأعراض بصورة كبيرة فيما بينها وتعتمد على شكل الورم. فيما يلي بعض الأورام الليمفاوية عند القطط مع الأعراض المصاحبة لكل واحدة منها:

أعراض سرطان الغدد الليمفاوية عند القطط

غالبًا ما تكون أعراض سرطان الغدد الليمفاوية المعوية مشابهة لأعراض الأمراض المعوية الأخرى:

فقدان الوزن.
قيء.
إسهال.
تغير في الشهية: تفقد بعض القطط الشهية، بينما تتزايد عند أخرى، وقد لا يلاحظ أي تغير في الشهية أحياناً.

أعراض سرطان الغدد الليمفاوية المنصفية عند القطط

تنشأ هذه اللمفوما عند القطط في منطقة الصدر وبالتالي غالبًا ما ترتبط بصعوبة التنفس:

يفتح القط فمه للتنفس.
سعال.
فقدان الشهية (انوركسيا).
فقدان الوزن.

أعراض سرطان الغدد الليمفاوية الكلوي عند القطط

هنا يمكن ملاحظة الأعراض المرتبطة بالفشل الكلوي. غالبًا ما تتضمن:

فقدان الشهية.
فقدان الوزن.
عطش متزايد.
قيء.

ترتبط كل هذه التغييرات بتراكم السموم في مجرى الدم، والتي لا تستطيع الكلى تصفيتها بشكل فعال عندما تتأثر بسرطان الغدد الليمفاوية.

أعراض أخرى من سرطان الغدد الليمفاوية عند القطط

مرة أخرى، تختلف الأعراض من نوع ليمفوما إلى آخر. وقد تشمل:

حكة.
إمساك.
تضخم الغدد الليمفاوية.
زيادة في حجم الكلى.
تشنجات.
تساقط الشعر الموضعي.
شلل.
ضعف عام.
اضطرابات سلوكية.
التهاب الملتحمة.
حساسية للضوء.
دم بين القزحية والقرنية.
العمى.
تشكل القرحات.
عطس.
وذمات.

أسباب الليمفوما عند القطط

أسباب سرطان الغدد الليمفاوية عند القطط

تتنوع أسباب سرطان الغدد اللمفاوية عند القطط ويمكن أن ترتكز على عدة عوامل:

عدوى بفيروس نقص المناعة لدى القطط (FIV) أو كما يسمى إيدز القطط.
التعرض المفرط لدخان السجائر.
التلوث.
الالتهاب المزمن لأمعاء القط.

القطط المصابة بفيروس اللوكيميا السنوري (FeLV) وفيروس نقص المناعة لدى القطط (FIV) لها معدل إصابة أعلى بالأورام الليمفاوية.

تشخيص الليمفوما عند القطط

إذا ظهرت على قطتك واحدًا أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه، فحدد موعدًا على الفور مع طبيبك البيطري لإجراء فحص سريري لقطتك، ثم شاركه الأعراض التي لاحظتها لتسهيل استنتاجاته. يمكنه بعد ذلك طلب فحوصات فيروسات FeLV و FIV وتحاليل الدم واختبارات التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية.

لتأكيد الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية عند القطط، سيتوجب أيضًا أخذ عينة من الأنسجة للتحقق من وجود خلايا الورم الليمفاوي. هناك عدة طرق لذلك:

خزعة جراحية

تتضمن الخزعة الجراحية فتح البطن وإزالة قطع من الأنسجة لتحليلها. على الرغم من أن هذا الإجراء يساعد في تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية عند القطط إلا أنه يتطلب تخديرًا عامًا واستشفاءً. بالإضافة إلى ذلك، يجب تأجيل العلاج الكيميائي حتى يتم شفاء المنطقة التي خضعت للجراحة.

خزعة بالمنظار

ينطوي على استخدام منظار طويل يتم إدخاله في الفم و/أو فتحة الشرج لعرض الأمعاء والمعدة من الداخل. غالباًّ ما تعود القطط إلى المنزل في نفس اليوم الذي تم فيه إجراء الاختبار، لا تسبب الخزعة بالمنظار ضرراً كبيراً كما تفعل الجراحة. تساعد الخزعة الجيدة في التمييز بين السرطانات الخبيثة والحميدة وتصنيفها، في حال استخدام الخزعة بالمنظار يتم إخضاع القط للعلاج الكيميائي بمجرد صدور النتائج.

لسوء الحظ، لا ينتج دائمًا عن هذا الإجراء عينات من نفس جودة عينات الجراحة، عينات التنظير الداخلي أصغر ولا يمكن الوصول إليها إلا عن طريق الأمعاء.

خزعة بالإبرة

ينطوي على استخدام إبرة حادة لأخذ عينة من عضو ذو حجم أكبر، وعادة ما يتم إجراء هذه الطريقة تحت توجيه الموجات فوق الصوتية. يكون إخضاع القط للتخدير نادراً عند استخدام الخزعة بالإبرة، وهي أقل ضرراً من الطريقتين السابقتين.

الموجات فوق الصوتية بدون خزعة؟

الموجات فوق الصوتية هي إجراء غير جراحي يتم استخدامه لتقييم نسيج الأعضاء في البطن. يميل سرطان الغدد الليمفاوية المعوي إلى إحداث اضطراب مميز في بطانة الأمعاء يسهل التعرف عليه عن طريق الموجات فوق الصوتية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن تقييم تضخم الغدد الليمفاوية في البطن وكذلك تقييم نسيج الكبد.

الليمفوما عند القطط لديها القدرة على أن تكون خفية تمامًا، ولكن إذا كان مظهر الأمعاء من خلال الموجات فوق الصوتية يدل على الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية، فقد يكون من المعقول جداً بدء العلاج بناءً على هذه المعلومات فقط والتخلي عن إجراءات الخزعة لأنها أكثر ضرراً وتكلفة. تتمثل إحدى فوائد الحصول على عينة نسيج حقيقية في قدرتها على تصنيف درجة الورم السرطاني. بحيث يمكن معرفة سرعة انقسام الخلايا ومدى خباثتها.

تعتمد درجة سرطان الغدد الليمفاوية على مدى استجابته للعلاج الكيميائي.

علاج اللمفوما عند القطط

عادة ما يتم علاج سرطان الغدد الليمفاوية بالعلاج الكيميائي. تتحمل القطط العلاج الكيميائي على نحوٍ أفضل بكثير من البشر، فهم نادرًا ما يفقدون شعرهم. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي القيء والإسهال وفقدان الشهية. ومع ذلك، حتى هذه الآثار لا تظهر إلا في حوالي 10% من القطط.

قد تكون الجراحة و / أو العلاج الإشعاعي مناسبين للورم الليمفاوي المحصور في منطقة واحدة، مثل أورام الأنف أو البطن، لكن نادراً ما ينحصر سرطان الغدد الليمفاوية عند القطط في منطقة واحدة. معظم الحالات لا يمكن معالجتها بنجاح بالجراحة أو العلاج الإشعاعي وستتطلب علاجًا كيميائيًا.

ما هو معدل نجاة قطتي المصابة بالليمفوما؟

يعتمد الشفاء من سرطان الغدد الليمفاوية عند القطط على موقع تواجد السرطان في الجسم، ومرحلة المرض عند بدء العلاج وحالته، ومدى سرعة تشخيص المرض وعلاجه. معظم حالات سرطان الغدد الليمفاوية المعدية-المعوية هي أورام ليمفاوية منخفضة الدرجة. مع العلاج، ما يقرب من 70% من القطط المصابة بالليمفوما منخفضة الدرجة تدخل في حالة هدأة.

سرطان الغدد الليمفاوية لا يمكن علاجه بالكامل أبدًا، الهدأة هو مصطلح يستخدم لوصف الزوال المؤقت لجميع علامات وأعراض السرطان. متوسط الهدأة من سرطان الغدد الليمفاوية منخفض الدرجة هو 2-3 سنوات، أو 2-3 سنوات دون ظهور أي علامات للمرض.

الليمفوما المعدية-المعوية

لا يستجيب هذا النوع عادةً إلى العلاج بصورة جيدة، فقط 25 إلى 50% من القطط تصل إلى الهدأة بعد العلاج. كقاعدة عامة، لا تستمر الهدأة إلا 2-9 أشهر، ثم تصاب القطط مرة أخرى بالمرض.

اللمفوما المنصفية

تكون استجابة القطط المصابة بفيروس ابيضاض الدم سيئة للعلاج، يبلغ عادةً متوسط عمرها المتبقي 3 أشهر، أما القطط الغير مصابة بهذا الفيروس فتستجيب بشكل جزئي على الأقل للعلاج الكيميائي. هذه القطط يبلغ متوسط عمرها المتبقي من 9 إلى 12 شهرًا، تعطي الاستجابة الأولية للعلاج مؤشراً على المدة التي ستبقى فيها هذه القطط على قيد الحياة.

اللمفوما الكلوية

للأسف تكون استجابة هذا النوع من الليمفوما عند القطط سيئة، حيث يكون متوسط العمر المتبقي من 3 إلى 6 أشهر، على الرغم من وجود تقارير منفصلة عن قطط تعيش لفترة أطول. يميل سرطان الغدد الليمفاوية الكلوي إلى الانتشار على مستوى الدماغ والجهاز العصبي المركزي، يحدث هذا في 40% من الحالات، ويزيد من سوء استجابة هذا المرض للعلاج.

اقرأ المزيد:

نظرًا لأن الاكتشاف المبكر لمرض اللمفوما عند القطط قد يحسن من فرص البقاء على قيد الحياة، يوصي الأطباء بأن تخضع جميع القطط التي تبلغ من العمر سبع سنوات فما فوق لفحوصات جسدية مرتين في السنة تشمل اختبار كيمياء الدم والجس الشامل لجسم القط.