دواء ليوثيرونين؛ أهم استخداماته وآثاره الجانبية والجرعة المحددة له

الاسم العام للدواء
أسماء العلامات التجارية
الدواء البديل
تصنيف الدواء
الأشكال الصيدلانية
الشركات المصنعة للدواء
يستخدم لعلاج

دواء ليوثيرونين liothyronin هو دواء محضّر كيمياوياً بلوري، معدّ للاستخدام الفموي. يتم إعطاء هذا الدواء عندما لا تقوم الغدة الدرقية بإنتاج ما يكفي من هرمون التيروكسين بنفسها. فما هي أهم استخداماته وآثاره الجانبية والجرعة المحددة له؟، وتعرف إلى أكثر من 10 أدوية يتفاعل معها.

ما هو دواء liothyronin؟

هو دواء هرموني، محضّر لعلاج قصور الغدة الدرقية الذي ينتج عادة من تخريب مناعي ذاتي للغدة الدرقية أو للبيروكسيداز، ويشخص بارتفاع مستويات TSH، حيث من الضروري علاج حالات مثل القصور الدرقي وذلك لأن الغدة الدرقية مسؤولة بشكل أساسي عن عمليات الأيض في الجسم وذلك عن طريق الهرمونات التي تقوم بإفرازها.

وعلى الرغم من أن الغدة الدرقية غير أساسية للحياة فإن عدم كفاية إفراز هرمون الدرق قد يسبب بطء قلب، ونقص مقاومة للبرد، وبطء الفعالية العقلية والفيزيائية ( قد يسبب هذا عند الأطفال تأخر عقلي وقزامة) ، ولعل ليوثيرونين واحد من أهم الأدوية لعلاج حالات القصور الدرقي.

الاسم العام للدواء	Liothyronin
أسماء العلامات التجارية للدواء	ليوثيرونين
تصنيف الدواء	هرمونات
الأشكال الصيدلانية للدواء	محلول معدّ للحقن، أقراص
الشركة المصنعة للدواء	Mayne pharma

استخدامات دواء ليوثيرونين

علاج اضطرابات الغدة الدرقية من استخدامات دواء ليوتيرونين. ويوجد العديد من الاستخدامات لأقراص Liothyronin، نذكر منها ما يلي:

يستخدم دواء ليوثيرونين بشكل أساس لعلاج انخفاض مستويات الهرمون الدرقي.
في بعض الأحيان يستخدم دواء ليوتيرونين أيضًا لاختبار اضطرابات الغدة الرقية.
يستخدم عند المرضى المصابين بسرطان الغدة الدرقية بالمشاركة مع اليود المشع radioactive iodine والجراحة.

موانع استعمال حبوب ليوثيرونين

لا يجوز استخدامه في حال وجود انسمام درقي والذي يظهر بشكل ألم في الصدر، وزيادة في سرعة ضربات القلب، كما لا يجب استخدامه في حال وجود أي نوع من أنواع الحساسية تجاه عقار ليوثيرونين.

نصائح هامة قبل استخدام ليوتيرونين

قبل تناول دواء هذا الدواء لا بد من التنويه على بعض النقاط الهامة التي يجب أن تخبر طبيبك المختص بها قبل بدء العلاج:

- في حال وجود مشاكل في الغدة الكظرية.
- مشاكل في الغدة النخامية.
- داء سكري.
- هشاشة في العظام، أو انخفاض مستويات المعادن في بنية العظم.

في حال كنت تخطط للقيام بعملية جراحية فمن الضروري إخبار الطبيب بذلك حيث من المحتمل أن يتم إيقاف استخدامه قبل أي إجراء جراحي.
استخدام هذا الدواء ممكن أن يؤدي إلى ضعف في العظام وهشاشة عظمية مع مرور الوقت وخاصة عند النساء بعد سن اليأس، لذلك من الضروري إخبار الطبيب للتأكد من أنها تأخذ أقل جرعة فعالة بهدف تقليل الآثار الجانبية.
من الواجب إخبار طبيب الأسنان قبل إجراء أي تدخل في حال استخدامك لهذا الدواء.

الحمل والإرضاع

في حال كانت الحامل تعاني من قصور درقي، فلابد لها من تناول هذا الدواء، وفي حال عدم استخدامه قد يؤدي ذلك الإجهاض أو تسمم حملي.
من الواجب مراقبة مستويات هرمون الغدة الدرقية خلال فترة الحمل وبعد الولادة 8-6 أسابيع.
من الممكن أن تحتاج إلى زيادة الجرعة من هذا الدواء عند الحوامل.
أما بالنسبة للمرضعات فإن كمية قليلة منه تفرز في حليب الأم.

كيفية تناول دواء ليوثيرونين؟

يجب اتباع إرشادات الطبيب عند استخدام هذا الدواء، من الأمور الواجب اتباعها أثناء استخدام دواء ليوتيرونين هي:

في حال كان المريض من كبار السن فلا بد من تقليل الجرعة، وذلك لأنهم يكونون أكثر حساسية لتأثيرات هذا الدواء
يؤخذ على معدة فارغة، حيث من الأفضل تناوله قبل الطعام بنصف ساعة أو بعد الطعام بساعتين.
يجب أخذ هذا الدواء في نفس الموعد يوميا لتحقيق أقصى استفادة ممكنة وغالبا ما يؤخذ مدى الحياة لعلاج القصور الدرقي.

الآثار الجانبية لدواء ليوثيرونين

الصداع أحّد الآثار الجانبية لأقراص ليوثيرونين

من الاثار الجانبية لاستخدام أقراص ليوثيرونين نذكر:

صعوبة في التنفس.
صداع في الرأس.
الهزات والتوتر والانفعال.
صعوبة في تحريك الساقين.
ضعف العضلات.
إسهال.
فقدان الوزن.
أرق ومشاكل في النوم.
الشعور بالحرّ.

التفاعلات الدوائية لأقراص ليوثيرونين

يتفاعل هذا الدواء مع كل من الأدوية التالية:

أميودارون
كاربامازيبين
كلوفيبرات
كولستيبول
ديجوكسين
كيتامين
نياسين
اوليستات
كولسيفيلام
ميتادون
بعض أدوية الاكتئاب
بعض أدوية السرطان
الهرمونات الأنثوية مثل إستروجين أو بروجيستين

جرعة دواء ليوثيرونين

تعتمد الجرعة على الوزن ( بشكل خاص بالنسبة للأطفال والمراهقين). قد تحتاج إلى تعديل جرعتك في حال اكتسابك للوزن أو حتى في حال خسارته، ويعتبر من الأدوية ذات النافذة العلاجية الضيقة وبالتالي أي تغيير في الجرعة يؤثر على العلاج بشكل واضح. أما بالنسبة لمعلومات الجرعة فهي على الشكل التالي:

في حال استخدام دواء ليوثيرونين لعلاج قصور الدرق فإن الجرعة النموذجية هي mg 25 إلى mg75 مرة واحدة يوميًا.
في حال استخدامه لعلاج سرطان الغدة الدرقية فإن الجرعة تعتمد على مستويات الهرمون المنبه للدرق Thyroid stimulating hormone.
أما في حال استخدامه لأغراض تشخيصية فإن الجرعة هي 75 mg إلى 100 mg مرة واحدة يوميا لمدة 7 أيام.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ الجرعة؟

تناول الدواء بأسرع وقت، لكن تجاوز الجرعة في حال اقتراب موعد الجرعة التالية لتجنب حدوث مضاعفة في الجرعة.

الأدوية البديلة لدواء ليوثيرونين

دواء سيتوميل من الأدوية البديلة لدواء ليوتيرونين. ويعتبر دواء cytomel من الأدوية البديلة لأقراص ليوثيرونين.

هل من الممكن استخدام دواء ليوثيرونين لفقدان الوزن؟

من الممكن لهذا الدواء أن يسبب خسارة الوزن لكن لا يجوز استخدامه لهذا الغرض، لأن ذلك يؤدي إلى عواقب خطيرة.

هل من الممكن استخدام دواء ليوثيرونين قبل قيادة السيارة؟

قد يسبب الدوار لذلك يفضل عدم استخدمه قبل قيادة السيارات.

بالتالي فإن دواء ليوثيرونين هو دواء هرموني يستخدم بحيث يحلّ محلّ هرمون الغدة الدرقية بشكل طبيعي، يؤخذ على شكل مضغوطات فموية مما يؤمن سهولة في الحصول على جرعات متساوية، وبالتالي تراكيز ثابتة من الدواء في الدم، والذي بدوره يلعب الدور الأكبر في تحقيق الغاية العلاجية منه، بالإضافة إلى إمكانية إعطاؤه حقن وريدي مما يؤمن بدء تأثير سريع وتوافر حيوي كامل.