دواء ليوكوفورين (Leucovorin drug)، من أفضل العلاجات المستخدمة لتقليل سمية الميثوتريكسات

Leucovorin drug

دواء ليوكوفورين (Leucovorin)، مضاد للتسمم الدوائي يسمى بالترياق. يعمل على تخفيف سمية الجرعة الزائدة من دواء ميثوتريكسات. ما أضراره؟ وكم سعره في الأسواق؟

دواء ليوكوفورين (leucovorin drug)، يصنف ضمن مجموعة دوائية تعرف باسم الترياق antidote وتعرف بأنها الأدوية المضادة للسموم. يعمل على إبطال أو تحيد مفعول سم أو دواء آخر. تعرّف على دواعي استعمال دواء ليوكوفورين، الآثار الجانبية لدواء لوكوفورين، تأثيره على الحامل والمرضع، سعره في الأسواق ونصائح هامة قبل تناول دواء leucovorin.


ما هو دواء ليوكوفورين؟

دواء ليوكوفورين هو من فئة أدوية الترياق المضادة للسموم، يستخدم بذكلٍ شائع لعلاج فقر الدم، سرطان القولون والمستقيم. كما يعمل على تخفيف الآثار الضارة لحمض الفوليك (folic acid) والجرعة الزائدة لبعض الأدوية المسببة للسمية الدوائية مثل الميثوتريكسات.

الاسم العام للدواءليوكوفورين leucovorin.
أسماء العلامات التجاريةفكسيوس، ليوكوفورين الكالسيوم.
تصنيف الدواءترياق antidote/ مضادات السموم.
الأشكال الصيدلانيةأقراص دوائية/حقن.
الشركة المصنعة للدواءFresenius Kabi.

دواعي استعمال دواء ليوكوفورين

دواعي استعمال دواء ليوكوفورين
استخدامات عقار ليوكوفورين

عند أخذ الوصفة الطبية من الطبيب والاطلاع على قائمة الأدوية المذكورة من المهم معرفة دواعي استعمال الدواء وتأثيره وكيفية عمله. وذلك لكي يسهل على المريض استخدام الدواء والالتزام به وأخذه بالشكل الصحيح ورؤية النتائج بشكلٍ أسرع. أهم دواعي استعمال دواء ليوكوفورين:

  • التخفيف أو المنع من الآثار الضارة لدواء ميثوتريكسات والذي يستخدم لعلاج أنواع معينة من السرطانات.
  • يستخدم لتعزيز دواء فلورويوراسيل (fluorouracil) لمعالجة سرطان القولون والمستقيم.
  • تستعمل حقن ليوكوفورين للأشخاص الذين يأخذون جرعة زائدة من دواء الميثوتريكسات أو مضادات حمض الفوليك للتخفيف من سميته.
  • كما يستخدم لعلاج فقر الدم الناجم عن انخفاض مستوى حمض الفوليك (folic acid) في الجسم.

اقرأ أيضاً: “دواء نيوتري (Nutri-Tab)


موانع استعمال دواء ليوكوفورين

يوجد بعض الحالات المرضية التي قد يمنع فيها استعمال دواء لوكوفورين حيث تسبب أضرار أكثر مما تعود بالمنفعة والفائدة على المريض. لذلك يجب الإلمام بموانع استعمال هذا الدواء واحتياطاته التي تشمل التالي:

  • لا يؤخذ عقار لوكوفورين في حال كان المريض يملك فقر دم خبيث أو أنواع أخرى من فقر الدم الناجم عن عوز فيتامين B12.
  • كذلك يجب الحذر وتجنب الاستعمال الشديد أثناء الحمل أو الإرضاع.
  • يمنع أخذ العقاب في حال وجود حساسية تجاهه.
  • يمنع إعطاؤه للمرضى المسنين والمصابين بالوهن والتعب الناجم عن استعمال فلورويوراسيل. 
  • تجنّب استعمال دواء leucovorin في حال كان المريض يعاني من متلازمة الجفاف.

قد يهمّك: “دواء إيرافاسيكلين


نصائح هامة قبل تناول لوكوفورين

قد ترفق الوصفة الطبية التي يقدمها الطبيب ببعض النصائح والإرشادات المهمة لمساعدة المريض على الالتزام بالعلاج كما يجب وتفادي وقوع بعض الأخطاء التي قد تؤدي إلى عدم فعالية العلاج وعدم وجود نتائج إيجابية للشفاء. لذلك يجب الالتزام بهذه النصائح واتباعها بحذافيرها قبل استعمال أي دواء ومنها دواء لوكوفورين، حيث تشتمل نصائح استعمال الدواء على مايلي:

  • قبل المباشرة باستعمال أي دواء من المهم إجراء اختبار الحساسية تجاهه أو تجاه المكونات التي تدخل في تركيبه.
  • يجب إخبار الطبيب عما إذا كان المريض يعاني من مشاكل بالكبد أو الكلية.
  • أيضاً من المهم إعلامه في حال كان يوجد أي مشاكل تنفسية.

الحمل والإرضاع

وفقاً الدراسات التي أجريت على حيوانات التجربة و بجرعة ليوكوفورين أعلى ب 50 مرة من الجرعة البشرية ولم تظهر أي تأثيرات سلبية على الجنين. كما أن استخدام عدد كبير من النساء الحوامل لهذا الدواء لم يسبب تأثيرات خطيرة أو مشوهة. على الرغم من ذلك لا ينصح بالاستعمال الشديد دون أخذ استشارة طبية وموافقة الطبيب.

بالنسبة للرضاعة فمن غير المعروف بعد ما إذا كان ينتقل حمض الفولينيك الموجود في تركيبة الدواء الى حليب الأم، إلا أن مركب مشابه وهو حمض الفوليك يُفرز بنشاط في لبن الأم المرضع. لذا ينصح بالحذر أثناء استعماله خلال الاضارع.


كيفية تناول ليوكوفورين

يمكن استعمال عقار ليوكوفورين بطرق عديدة حيث يتواجد منه الكثير من الأشكال صيدلانية فقد يوصف كحقنة طبية بشكل سائل (محلول) ومسحوق يخلطان معاً ثم يحقن وريدياً أو عضلياً. من جهةٍ أخرى يوجد دواء لوكوفورين على هيئة أقراص تؤخذ فموياً مع كوب من الماء كل 6 ساعات وذلك لمدة 10 جرعات.

اطّلع على: “دواء سينجاردي (Synjardy)


جرعات ليوكوفورين

دواء leucovorin
دواء leucovorin

طريقة إعطاء دواء لووكوفورين المعتادة هي أقراص تؤخذ عن طريق الفم، ويعطى على شكل جرعات تتراوح (5 ملغ، 10 ملغ، 15 ملغ، 25 ملغ). الجرعة الموصوفة للبالغين المصابين بسرطان القولون تبلغ 200 ملغ بواسطة تسريب وريدي بطيء، يتبعه جرعة 5 فلورويوراسيل لمرة واحدة يومياً ولمدة 5 أيام.يمكن تكرار الدواء لمدة 5 أيام وعلى فترات لمدة 4 أسابيع بعدها يكرر كل 4 أو 5 أسابيع وعلى فترات شرط أن يكون المريض قد تعافى تماماً من سمية الدورة السابقة.

انتبه: يجب ألا تخلط الدوائين في نفس التسريب لأنه قد يشكل راسب. 

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

من غير المحتمل أن تسبب جرعة زائدة من دواء ليوكوفورين أعراضاً مميتة ومهددة للحياة، مع ذلك فإن الجرعة الزائدة من هذا العقار قد تخفض فعالية الأدوية الأخرى. على المريض الذي تناول جرعة مفرطة من هذا الدواء طلب العناية الطبية فوراً وبالأخص في حال ظهرت عليه بعض الآثار التي يسببها.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

في حال نسيت أخذ الجرعة في موعدها يجب عليك تناول الجرعة الفائتة حالما تتذكر لكن لا تجمع جرعتين معاً بل تخطى الجرعة السابقة إذا حان موعد الجرعة التالية.


الآثار الجانبية لدواء ليوكوفورين

الآثار الجانبية لدواء ليوكوفورين
أضرار عقار ليوكوفورين

لا يخلو أي دواء من بعض الآثار الجانبية التي قد يسببها للمريض، سواء كانت هذه الآثار طفيفة أم شديدة. كذلك دواء ليوكوفورين يسبب أضرار عند استخدامه بشكلٍ غير صحيح أو بإفراط. أشيع 5 آثار جانبية لدواء ليوكوفورين هي:

  • طفح جلدي، قشعريرة، احمرار وانتفاخ الجلد. 
  • تقرح وتقشر في الجلد مع أو بدون الحمى.
  • وزيز، صعوبة في التنفس، ضيق في الصدر، صعوبة بلع وتحدث. 
  • بحة في الصوت (Hoarse voice)، وذمة وجه وشفتان ولسان، آلام معدية. 
  • انتفاخ في البطن، تقلصات في المعدة، إسهال، إغماء، تسرع في النبض.

اقرأ أيضاً: “دواء لوكيلما (Lokelma)


أدوية تتفاعل مع لوكوفورين

يتداخل عقار ليكوفورين مع العديد من الزمر الدوائية التي تقلل من امتصاص هذه الأدوية أو تعزز امتصاصها. أهم الأدوية التي تؤثر في دواء لوكوفورين هي:

  • تريميتوبريم سولفامتوكسازول. 
  • فلورويوراسيل (fluorouracil).
  • فينيتوين ( phenytoin).
  • فينوباربيتال (phenobarbital).
  • بريميدون (primidone).
  • كابسيتابين (capecitabine).
  • غلوكاربيديز (glucarpidase).
لذلك على المريض إخبار الطبيب عن الأدوية التي يتناولها لتعديل الوصفة الدوائية أو طلب الالتزام بها.

الأدوية البديلة لدواء ليوكوفورين

يمكن للمريض في بعض الحالات الخاصة و باستشارة الطبيب استعمال دواء بديل عن دواء لوكوفورين، ويكون ذلك ممكناً في حال وجود مضاد استطباب لاستعمال دواء leucovorin كوجود حساسية شديدة تجاه هذا المركب أو أحد مكوناته. تعمل الأدوية البديلة نفس عمل هذا الدواء لكن لا تسبب آثار جانبية أو رد تحسسي في تلك الحالة. أشيع الأدوية البديلة نذكر:

  • أزيثرومايسين (azithromycin).
  • كليندامايسين (clindamycin).
  • باكتريم (bactrim).
  • سيلفاميتوكسازول/تريميتوبريم (sulfamethoxazole/trimethoprim).
  • زيثروماكس (zithromax).
  • حمض الفوليك (folic acid).
  • باكتريم دي أس (bactrim DS).
  • كيترودا (kytroda).
  • كابسيتابين (capecitabine).
  • بيمبروليزوماب (pembrolizomab).

قد يهمّك: “دواء إرنوماب


سعر دواء leucovorin في الأسواق المحلية

يبلغ متوسط سعر دواء leucovorin يؤخذ عن طريق الفم بجرعة 5 ملغ حوالي 33$ دولار أمريكي وذلك لتزويد 30 قرص من الدواء. في حين أن مسحق الحقن من مسحوق ليوكوفورين بجرعة 50 ملغ يبلغ سعره 12,8$ دولار أمريكي. كذلك مسحوق واحد للحقن من ليكوفورين بجرعة 100 ملغ يصل سعره إلى 25.8$ أمريكي. هذه الأسعار تتفاوت اعتماداً على الصيدليات التي تزودها، وهي مخصصة فقط للعملاء الذين يدفعون نقداً حيث لا تسري مع خطط التأمين.


دواء ليوكوفورين (Leucovorin)، مضاد للسموم أو ما يسمى بالعامية الترياق. يؤخذ في حال وجود تسمم ناجم عن جرعة دوائية فائضة عن الحد أو في معالجة بعض حالات فقر الدم. يعد هذا الدواء مهم في حياتنا اليومية التي لا تخلو من الإهمال في متابعة العلاج أو الالتزام بالتعليمات الصحيحة للاستخدام.

فهرس على قوقل نيوز

تابعنا الأن