دواء كينموبي Kynmobi؛ 5 تراكيز مختلفة لفيلم الأبومورفين أو للحقن

الاسم العام للدواء
أسماء العلامات التجارية
الدواء البديل
تصنيف الدواء
الأشكال الصيدلانية
الشركات المصنعة للدواء
يستخدم لعلاج

دواء كينموبي (Kynmobi)، عبارة عن دواء أبومورفين هيدروكلوريد، وهو مركب مناهض للدوبامين ليس من مشتقات الإرجوت يستخدم في الحالات الحادة المتقطعة من نوبات تصلب العضلات المصاحبة لمرض باركينسون. فيما يلي تعرف إلى 5 تراكيز مختلفة لفيلم الأبومورفين أو للحقن.

ما هو دواء كينموبي؟

دواء كينموبي هو الأبومورفين الذي يعد من مضادات الباركينسون الدوبامينية، ويعد هذا الاسم علامة تجارية ويمكن أن يكون له بدائل تجارية مختلفة في الأسواق العالمية.

الاسم العام للدواء	apomorphine hydrochloride
أسماء العلامات التجارية	Apo-Go ، Uprima، Kynombi، Apokyn
تصنيف الدواء	مناهض للدوبامين، مضادات الباركينسون الدوبامينية
الأشكال الصيدلانية	شريحة تحت اللسان، حقن تحت الجلد
الشركة المصنعة للدواء	Sunovion

دواعي استعمال دواء كينموبي

يستخدم دواء أبو مورفين لعلاج النوبات الحادة والمتقطعة لمرض باركينسون، حيث يصاحب الحالات الحادة تصلب في العضلات وآلام يساعد هذا الدواء على التخلص منها بسرعة، حيث يستخدم كشرائح تحت اللسان أو حقن تحت الجلد لسرعة وصوله للدم كي يبدأ تأثيره الدوائي بشكل سريع.

موانع استعمال دواء كينموبي

يمنع استخدام دواء كينموبي مع كل من المرضى:

الذين يعانون من حساسية الكبريت
المرضى بالفشل الكلوى والكبدي
مرضى القلب الذين يعانون من طول الفقرة QT في تخطيط القلب
المرضى الذين يستخدمون أدوية القيء مثل الأونداستيرون

نصائح هامة قبل تناول كينموبي

أخبر طبيبك إن كنت تعاني من المشاكل التالية:

الربو والأزمة أو الحساسية
تعاني من صعوبة في البقاء مستقيظ طوال اليوم
لو كنت مريض قلب
تعاني من فشل كلوي أو كبدي
لو كنت تعاني من مشاكل نفسية أو عصبية
ينصح دائماً أن تخبر طبيبك بأي حالة مرضية أو أي أدوية أخرى أو مكملات تتناولها لأي سبب كان.

الحمل والإرضاع

يجب على المرأة الحامل أو التي تخطط للحمل والمرضع إخبار طبيبها المعالج بكونها حامل أو مرضع أو أنها تخطط للحمل، حيث أن هذا العلاج يؤثر على الجهاز العصبي المركزي، كما أنه قد يصل إلى المشيمة فيؤثر على الجنين ويصل إلى حليب الأم فيؤثر على الطفل الرضيع.

كيفية تناول كينموبي

يمكن تناول شرائح الأبومورفين تحت اللسان أو أخذ الحقن تحت الجلد باتباع التعليمات التالية التي ترشدك :

شرب الماء قبل وضع الشريحة في الفم لسهولة الذوبان
أخذ الشرائح بدون مضغ أو تقطيع فقط بوضعها تحت اللسان وتحريكه حتى تذوب
إعطاء الدواء المعد للحقن تحت الجلد، حيث أن الحقن لا يكون في الوريد
الاستعانة بالصيدلي ليعلمك طريقة أخذ الدواء بنفسك بطريقة صحيحة فهو الخبير بالدواء الذي يعطيه للمريض بعد وصف الطبيب له
لا تأخذ أكثر من الجرعة الموصى بها من الطبيب والتزم بتعليماته في حال تغيير الجرعة
الفارق الزمني بين الجرعتين ساعتين على الأقل ولا تزيد عن خمس مرات في اليوم

جرعات كينموبي

يوجد لدواء كينموبي 5 جرعات لفيلم الأبومورفين أو للحقن وهذه التراكيز كما يلي:

10 mg
15 mg
20 mg
25 mg
30 mg

يعطى الدواء تحت اللسان بجرعة من 10 – mg 30 لعلاج النوبات الحادة المتقطعة
أقصى جرعة فردية هي 30 mg بفارق ساعتين بين كل جرعة
أقصى جرعة يومية هي 5 جرعات يومياً

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

في حال نسيت أخذ جرعة خذها فور تذكرها لكن إذا كان موعد الجرعة التالية قريب فخذ الجرعة الثانية واترك الجرعة المنسية لتجنب الجرعة الزائدة، بحيث تحافظ على كون الفارق بين الجرعتين على الأقل ساعتين.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

يجب إخبار الطبيب في حال أخذ جرعة زائدة خاصة إذا ظهرت على المريض أعراض غريبة تستوجب العناية الطبية أو الذهاب إلى المستشفى، ومن الآثار التي قد تظهر على المريض بسبب الجرعة الزائدة ما يلي:

الغثيان أو الإغماء
الارتباك والتشويش
عدم التحكم في حركات الجسم
أعراض الحساسية مثل قشعريرة واحمرار في الوجه وتورم في اللسان والفم
ضيق التنفس وصعوبة في البلع

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

يجب على المريض الذي يتناول دواء أبومورفين أن يتجنب عدد من الأفعال أثناء أخذ الدواء وهي:

التوقف عن الكحول وعن الأدوية التي تسبب النعاس
عدم مضغ رقاقة الأبومورفين أو بلعها والانتظار حتى تذوب في الفم
تجنب حقن الأبومورفين في نفس الموضع تحت الجلد أو حقنه في الوريد
عدم قيادة السيارة والمركبات أو القيام بأي أعمال خطرة بعد تناول الدواء
تجنب تغيير الوضع بسرعة من الاستلقاء أو النوم للوقوف لتجنب الدوخة والدوار الذي يسببه الدواء
تجنب أخذ جرعتين في نفس الوقت حتى لو نسيت الجرعة السابقة

الآثار الجانبية لدواء كينموبي

أهم الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها لدواء أبومورفين ما يلي:

هلوسة (Hallucination)
ارتباك وتشويش
غثيان واستفراغ
هبوط ضغط دم وضعي
نعاس طوال اليوم
دوخة ودوار بسبب هبوط الضغط
حرارة عالية وهذيان تصاحب تغيير الجرعة أو التوقف عن أخذ الدواء
تهيج الفم قد تتطور لقرح وانتفاح وألم واحمرار تستدعي الذهاب للطبيب
حركات لا إرادية وغير منظمة مع ضعف في الحركة وهو أثر غير بارز
مشاكل في القلب تصاحبها صعوبة في التنفس وألم في الصدر

أدوية تتفاعل مع كينموبي

تتفاعل بعض الأدوية مع دواء أبومورفين في حال الجمع بينهما حيث هناك احتمال كبير لحدوث هبوط شديد في الضغط ومن هذه الأدوية nitroglycerin تحت اللسان، كذلك الأدوية المضادة للقيء التي تؤثر على الدماغ 5HT3 antagonist antiemetics مثل:

أونداستيرون Ondansetron
دولاستيرون Dolasetron
جرانيستيرون Granisetron
بولانوستيرون Palonosetron
ألانوستيرون Alosetron

الأدوية البديلة لدواء كينموبي

يوجد عدد من الأدوية التجارية التي تحتوي على الأبومورفين كمادة فعالة بداخلها ويمكن أن تعد بديلاً تجارياً له ومنها:

هناك بدائل دوائية علاجية لدواء أبومورفين من نفس العائلة العلاجية تقوم بنفس المفعول العلاجي له وهو مناهضة الدوبامين لكنها ليست نفس المركب مثل:

Ropinirole
Pramipexole
Rotigotine

سعر كينموبي في الأسواق المحلية

يتوفر دواء كينموبي كعلامة تجارية في الولايات المتحدة الأمريكية لكنه لا يتوفر في كل دول العالم، ويمكن شحنه لدول العالم من خلال موقع الشركة الخاص بالدواء، ويتواجد الأبومورفين بأسماء تجارية أخرى تتوفر في بعض الدول.

الدولة	التركيز والشكل الدوائي	السعر
الولايات المتحدة الأمريكية	Kynmobi على شكل سائل للحقن، شريحة تحت اللسان تركيز 10، 15، 20، 25، 30 mg	867 $ لعدد 30 شريحة، 29.89 $ للشريحة الواحدة
مصر	Uprima أقراص تحت اللسان تراكيز 10، 2، 3 mg	268 جنيه مصري
كندا	Kynmobi على شكل سائل للحقن، شريحة تحت اللسان تركيز 10، 15، 20، 25، mg 30	867 $ لعدد 30 شريحة، 29.89 $ للشريحة الواحدة

هل يوجد أقراص من دواء أبومورفين؟

لا دواء أبومورفين موجود على هيئة شرائح تحت اللسان وحقن تحت الجلد

هل كينموبي آمن في الأطفال؟

غير معروف ما إذا كان الأبومورفين آمن في الأطفال أم لا

هل كينموبي يحتوي على مورفين؟

لا يحتوي على مورفين رغم أن اسمه العلمي أبومورفين

دواء كينموبي Kynmobi، علامة تجارية لدواء الأبومورفين صرحت منظمة الصحة العالمية لشركة Sunovion ترويجه واستخدامه، ووافقت على استخدامه للنوبات الحادة من مرض باركينسون، ويستخدم بجرعات مختلفة ومنه 5 تراكيز مختلفة لفيلم الأبومورفين تحت اللسان أو للحقن تحت الجلد حيث لا يعطى في الوريد.