تحليل حصوات الكلى

Kidney Stone Analysis

حصوات الكلى -Kidney Stones، من أكثر مشاكل الجهاز البولي شيوعًا والتي يعاني منها الكثير، ويساعد تحليل حصوات الكلى في التفرقة بين أنوعها المختلفة و تحديد سبها.

كتابة: د. نانسي هشام | آخر تحديث: 23 مايو 2020 | تدقيق: إسراء أحمد
تحليل حصوات الكلى

حصوات الكلى هي كتل صلبة صغيرة تتشكل داخل الكلى، يستخدم اختبار تحليل حصوات الكلى طريقة اختبار واحدة أو أكثر لفحص وتحديد تكوين الحصوات، يتم ذلك من أجل المساعدة في تحديد سبب الحصى، وحيثما أمكن مكونات ونوع الحصى، لمنع تشكيل المزيد من الحصوات.


ما هو تحليل حصوات الكلى

حصوات الكلى هي مواد صغيرة تشبه الحصاة مصنوعة من مواد كيميائية من مكونات البول، تتشكل في الكليتين عندما تصل مستويات عالية من بعض المواد، مثل المعادن أو الأملاح، إلى البول.

تحليل حصوات الكلى هو اختبار يوضح مما تتكون حصى الكلى، هناك أربعة أنواع رئيسية من حصوات الكلى:

  • الكالسيوم، أكثر أنواع حصوات الكلى شيوعًا.
  • حمض اليوريك، نوع آخر شائع من حصوات الكلى.
  • (ستيروفيت) Struvite، من الحصوات الأقل شيوعًا ناتج عن التهابات المسالك البولية.
  • السيستين، نوع نادر من الحصوات يميل إلى الجري في العائلات.

نبذة عن حصوات الكلى

يمكن أن تكون حصوات الكلى صغيرة مثل حبة الرمل أو كبيرة مثل كرة الغولف، تمر العديد من الحصوات عبر جسمك عند التبول، يمكن أن تعلق الحصوات الأكبر أو الغريبة داخل المسالك البولية وقد تحتاج إلى علاج، في حين أن حصوات الكلى نادرًا ما تتسبب في أضرار جسيمة، إلا أنها يمكن أن تكون مؤلمة للغاية.

إذا كان لديك حصى في الكلى في الماضي، فمن المحتمل أن يتكون لديك حصى أخرى، يوفر تحليل حصوات الكلى معلومات عن مكونات الحصوات يمكن أن يساعد ذلك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على تطوير خطة العلاج لتقليل خطر تكوّن المزيد من الحصوات.

الكلى هي جزء من المسالك البولية، والتي تتكون من اثنين من الحالب والمثانة والإحليل، تقوم الكلى بتصفية الفضلات من الدم وتنتج البول، الذي يتم نقله من الكلى إلى المثانة من خلال الحالب مثل الأنبوب، يتم إخراج البول من المثانة عبر مجرى البول. هذه عملية مستمرة لترشيح النفايات ، وإنتاج البول ، والقضاء عليه.

يمكن أن تتكون الحصيات في الكلى وتسبب مشاكل إما لأنها تنمو بشكل كبير بما يكفي لعرقلة تدفق البول أو لأنها تفرز أو تنقطع وتبدأ في الانتقال من الكلية عبر الحالب، يمكن أن تسبب انسدادًا مؤقتًا ولكنها أيضًا تمدد وتهيج و / أو تتلف جدران الحالب.

يمكن أن تسبب هذه الحركة ألمًا حادًا مفاجئًا للغاية قد يكون متقطعًا أو مستمرًا، ستخرج الكثير من الحصوات في نهاية المطاف من الجسم في البول، ولكن بعضها كبير جدًا أو يكون شكله غير منتظم بحيث لا يستطيع الجسم طرده.

العلاج

مع الحصوات الكبيرة جدًا، والتي لا يمكن أن تمر عادةً من الكلية إلى الحالب، وللحصوات الصغيرة التي تدخل إلى الحالب ولكن لا تمر عبره، ستكون هناك حاجة إلى شكل من أشكال العلاج.

قد تحتاج الحصى إلى إزالته جراحيًا، وغالبًا ما يستخدم أجهزة تمر عبر مجرى البول والمثانة إلى موقع الحصى.

مع بعض الحصوات، من الممكن تحطيم الحصى باستخدام موجات صدمة مستهدفة، تسمى هذه العملية تفتيت الحصى بموجات الصدمة خارج الجسم، يمكن أن تمر الجسيمات الصغيرة والشظايا المتبقية بعد ذلك عبر المسالك البولية.

تطور حصوات الكلى

يمكن أن تتطور الحصوات لعدة أسباب، ولكن الأكثر شيوعًا هو أن هناك تركيزًا عالٍ من مادة كيميائية معينة في البول لم تعد قابلة للذوبان وترسب لتشكيل بلورات.

يمكن أن يحدث أيضًا عندما يفشل الشخص بشكل مزمن في تناول كميات كافية من السوائل، مما يؤدي إلى بول شديد التركيز.

اعتمادًا على مقدار ونوع المادة التي تتبلور وأين تتشكل، قد تكون حصى الكلى مستديرة أو حادة أو مدببة أو غير منتظمة مع فروع (تسمى staghorn).

يعتمد تكوين الحصى على الكميات الزائدة من المواد الكيميائية الموجودة، قد يكون كل مركب كيميائي واحد أو يحتوي على مواد كيميائية مختلفة في طبقات مختلفة.

وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى، فإن حوالي 11 ٪ من الرجال و 6 ٪ من النساء في الولايات المتحدة سيصابون بحصوات الكلى مرة واحدة على الأقل في حياتهم.

في الولايات المتحد، يذهب أكثر من نصف مليون شخص إلى غرفة الطوارئ كل عام بحصوات الكلى وحوالي مليون يزورون مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم.

أسماء أخرى للفحص

  • تحليل الحصوات البولية.
  • تحليل القلح الكلوي.

“اقرأ أيضًا: علاجات منزلية لحصوات الكلى


في ماذا يستخدم تحليل حصوات الكلى

يتم استخدام تحليل حصوات الكلى من أجل:

  • اكتشف التركيب الكيميائي لحصى الكلى.
  • المساعدة في توجيه خطة العلاج لمنع تكون المزيد من الحصوات.

لماذا أحتاج إلى تحليل حصوات الكلى

قد تحتاج إلى تحليل حصوات الكلى إذا كان لديك أعراض حصوات الكلى، وتشمل هذه:

  • آلام حادة في البطن أو الجانب أو الفخذ.
  • ألم في الظهر.
  • دم في البول(بيلة دموية).
  • الرغبة المتكررة في التبول.
  • ألم عند التبول.
  • بول غائم أو ذا رائحة كريهة.
  • استفراغ و غثيان.

إذا كنت قد رأيت بالفعل حصى في الكلى واحتفظت بها، فقد يطلب منك مقدم الرعاية الصحية إحضارها للاختبار، سيعطيك تعليمات حول كيفية تنظيف الحجر وتعبئته.


ماذا يحدث أثناء تحليل حصوات الكلى

ستحصل على مصفاة من حصى الكلى من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو من متجر أدوية، مصفاة حصى الكلى هي جهاز مصنوع من شبكة دقيقة أو شاش، يتم استخدامها لتصفية البول، ستحصل أيضًا على أو يُطلب منك تقديم حاوية نظيفة.

لجمع الحصوات الخاصه بك للاختبار، قم بما يلي:

  • قم بتصفية كل البول من خلال المصفاة.
  • بعد كل مرة تتبول فيها، افحص المصفاة بحثًا عن جزيئات.
  • تذكر أن حصوات الكلى يمكن أن تكون صغيرة جدًا،  قد تبدو مثل حبة رمل أو قطعة صغيرة من الحصى.
  • إذا وجدت حصى، فضعه في وعاء نظيف ودعه يجف.
  • لا تضف أي سوائل، بما في ذلك البول، إلى الحاوية.
  • لا تضف الشريط أو الأنسجة إلى الحصى.
  • أعد الحاوية إلى مقدم الرعاية الصحية أو المختبر وفقًا للتعليمات.

إذا كان حصوات الكلى لديك كبيرة جدًا بحيث لا يمكن تمريرها ، فقد تحتاج إلى إجراء جراحي بسيط لإزالة الحصى لإجراء الاختبار.


نتائج تحليل حصوات الكلى

يحدد تحليل حصوات الكلى التركيب الكيميائي للفحوصات، والتي تشمل أنواع حصوات الكلى الشائعة ما يلي:

  • أكسالات الكالسيوم.
  • فوسفات الكالسيوم.
  • حمض اليوريك.
  • ستروفيت (فوسفات الأمونيوم المغنيسيوم) – الأحجار المرتبطة بعدوى بكتيرية.
حصوات الكلى
حصوات الكلى

تشكل هذه الأنواع الأربعة حوالي 95 ٪ إلى 99 ٪ من حصوات الكلى، مع كون حصوات أكسالات الكالسيوم هي الأكثر شيوعًا، تشمل الأشكال الأقل شيوعًا:

  • السيستين Cystine: الحصوات المصاحبة للزيادة الموروثة من إفراز السيستين.
  • ذات صلة بالمخدرات – الحصوات التي ترتبط بأدوية مثل أدوية guaifenesin و indinavir و triamterene و atazanavir و sulfa.

ومع ذلك، لا يعطي تحليل الحصوات سبب تكوين الحصوات، قد يكون لديك مرض أو حالة كامنة قد تنتج و / أو تطلق فائضًا من مادة كيميائية معينة في البول.

يمكن أن يؤدي عدم شرب كمية كافية من السوائل و / أو التبول بدرجة حموضة عالية أو منخفضة إلى خطر تكوين الحصوات، منع حصوات الكلى من التطور مرة أخرى يعتمد على تحديد ومعالجة سبب تكون الحصى، بشكل عام، إذا كان لديك:

1. أكسالات الكالسيوم

أو حصوات فوسفات الكالسيوم، فمن المحتمل أن تطلق الكالسيوم الزائد و / أو الأكسالات (أو أحيانًا القليل جدًا من السيترات، والتي عادة ما تربط الكالسيوم ولكنها لا تشكل حصوات) في البول.

غالبًا ما تحدث حصوات فوسفات الكالسيوم في وقت واحد مع حصوات أكسالات الكالسيوم، قد تكون الأحجار بسبب:

  • ميل وراثي لامتصاص أكثر من الكمية الطبيعية من الكالسيوم من نظامك الغذائي، مما يسبب ارتفاع الكالسيوم في البول (فرط كالسيوم البول).
  • العوامل الغذائية – قد يؤدي استهلاك الطعام أو الشراب الذي يحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم أو الأكسالات إلى زيادة كميات هذه المواد في البول.
  • العوامل التي تؤثر على امتصاص العناصر الغذائية، مثل أمراض الأمعاء الالتهابية أو جراحة الأمعاء – قد يؤدي عدم التوازن في امتصاص العناصر الغذائية إلى زيادة الكالسيوم في البول.
  • كثرة هرمون جارات الدرق (فرط نشاط جارات الدرق الأولي)، يؤدي إلى ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم والبول.
  • مجموعة متنوعة من الاضطرابات الأيضية – قد تؤدي إلى درجة معينة من الحماض الأيضي، مما يؤدي إلى زيادة كمية الكالسيوم التي تفرز في البول.

2. حصوات حمض اليوريك

من المحتمل أن تنتج حمض البوليك الزائد بسبب حالات مثل النقرس أو اضطرابات استقلاب حمض اليوريك، حصوات حمض اليوريك أكثر شيوعًا لدى الرجال وتميل إلى الحدوث في الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا غنيًا بالبروتين الحيواني.

3. حصى ستروفيت

من المحتمل أن يكون لديك نوع محدد من العدوى البكتيرية، غالبًا في المسالك البولية، مما يؤدي إلى إنتاج الأمونيا الزائدة، حصوات ستروفيت أكثر شيوعًا عند النساء.

4. حصى السيستين

من المحتمل أن تنتج سيستين الزائد نتيجة لاضطراب وراثي نادر (بيلة سيستين).

5. الحصوات المتعلقة بالمخدرات

تقوم بتكوين الحجارة بسبب الدواء الذي تتناوله.

يمكن تشكيل مجموعة متنوعة من أنواع الحصوات الأخرى عند وجود مادة كيميائية زائدة و / أو عندما يكون البول شديد التركيز، والذي يمكن أن يحدث مع الجفاف.


“اقرأ أيضًا: أعراض حصوات الكلى


أسئلة شائعة عن تحليل حصوات الكلى

هل سأحتاج إلى القيام بأي شيء للتحضير لتحليل حصوات الكلى

لا تحتاج إلى أي تحضيرات خاصة لتحليل حصوات الكلى.

هل هناك أي مخاطر أثناء إجراء تحليل حصوات الكلى

لا يوجد خطر معروف لإجراء تحليل حصوات الكلى.

بالإضافة إلى تحليل حصوات الكلى، ما هي الاختبارات المعملية الأخرى التي يمكن إجراؤها؟

غالبًا ما يتم طلب اختبارات الدم، والبول، والبول على مدار 24 ساعة لتحديد ما إذا كنت تنتج مواد كيميائية زائدة قد تساهم في تكوين حصوات الكلى وتقييم صحتك العامة.

يمكن أن تساعد نتائج الاختبار في التمييز بين الحصوات المحتملة والحالات الأخرى التي قد يكون لها أعراض مشابهة ولكنها تتطلب علاجًا مختلفًا. قد يشمل الاختبار:

  • اختبارات الدم والبول على مدار 24 ساعة للكالسيوم وحمض اليوريك والكرياتينين وأحيانًا الأكسالات والسترات والفوسفات و / أو السيستين.
  • تحليل البول – للكشف عن خلايا الدم الحمراء والبيضاء والبلورات وعلامات العدوى وقياس درجة الحموضة في البول.
  • عد الدم الكامل (CBC) – لتقييم خلايا الدم البيضاء بحثًا عن علامات العدوى.

هل هناك أي شيء آخر أحتاج إلى معرفته عن تحليل حصوات الكلى

ليس كل من يشرب القليل من السوائل أو لديه كمية زائدة من مادة كيميائية في البول سيتشكل له حصوات الكلى.

سوف تتكون بعض الحصوات عند الناس لأسباب أخرى، أولئك الذين لديهم حصى في الكلى هم في خطر متزايد لتكوين حصوات إضافية.

تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تسهم في تكوين حصوات الكلى أو زيادة خطرها ما يلي:

  • تاريخ عائلي من حصوات الكلى.
  • وجود عدوى في المسالك البولية.
  • شذوذ في بنية الكلى و / أو المسالك البولية (قد يتسبب ذلك في إعاقة تدفق البول وترسب البلورات، مما يؤدي إلى تكوين الحصوات).
  • اضطرابات الكلى مثل مرض الكلى المتعدد الكيسات، وهي حالة تتميز بوجود العديد من الخراجات في الكلى.

من الضروري سرعة التوجه إلى الطبيب عند شعورك بأي من الأعراض التي ذكرناها سالفًا وإجراء التحليل في أقرب وقت ممكن، لأن الأم الحصوات قد تطور، وقد تصل بالشخص إلى مشاكل صحية خطيرة إذا لم تُعالج في الوقت المناسب.

484 مشاهدة

ساهم باثراء المحتوى من خلال اضافة تعليق