يحدث الفتاق عندما تندفع الأنسجة الدهنية أو العضو عبر مكان ضعيف في النسيج الضام المحيط أو جدار العضلات. عادة لا تتحسن الحالة من تلقاء نفسها. بل تسوء في أغلب الأوقات. في حالات نادرة، يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة.
لهذا السبب يوصي الأطباء غالبًا بالجراحة. لكن ليس كل فتاق يحتاج إلى علاج فوري. يعتمد ذلك على الحجم والأعراض. إذا لم تصبح أعراضًا، فقد لا تحتاج إلى علاج على الإطلاق.
يتضمن جراحة الفتاق دفع الانتفاخ للخلف داخل جزء الجسم الذي يجب أن يحتويه باستخدام شبكة، وإبقائه هناك، تعرف إلى أنواعها وفوائدها وأهم 4 مخاطر محتمل حدوثها.
ما هي أنواع الفتاق؟
جراحة الفتاق
هناك العديد من أنواع الفتاق. يمكن أن تؤذي، ولكن في معظم الأحيان، سترى انتفاخًا أو تورمًا في البطن أو الفخذ. ولا يزولوا عادة دون نوع من العلاج، وهو ما يعني في كثير من الأحيان الجراحة.
فتاق الأربية
يوجد حوالي 3 من كل 4 فتق في الفخذ. هناك نوعان: إربي وفخذي.
تقريبا جميع الفتاق الإربي هي أربية. تصاب به عندما يندفع جزء من أمعائك من خلال ضعف في أسفل البطن ويؤثر على منطقة من الفخذ تسمى القناة الأربية.
يوجد نوعان من هذا الفتاق:
- غير مباشر. النوع الأكثر شيوعًا؛ يدخل القناة الأربية مباشرة.
- مباشر: لا يدخل القناة الأربية.
غالبًا ما يصاب الناس بهذا النوع من الفتاق عن طريق رفع الأشياء الثقيلة. أكثر شيوعًا بين الرجال أكثر من النساء، لا يقتصر على البالغين. في الواقع، تعد الجراحة لمعالجته من أكثر العمليات شيوعًا للأطفال والمراهقين.
في حالة الفتاق الإربي، من المحتمل أن ترى كتلة حيث يلتقي الفخذ والفخذ معًا. قد يبدو أنه يختفي عند الاستلقاء، لكنك تراه بوضوح عند السعال أو الوقوف أو الإجهاد. إذا تسبب لك الألم، فقد يزداد سوءًا عند الانحناء أو السعال أو رفع شيء ثقيل.
بشكل عام، هذا الفتاق ليس خطير. ولكن إذا لم تعالجه، فقد يؤدي إلى مشاكل أكثر خطورة. على سبيل المثال، يمكن أن ينقطع إمداد الدم عن جزء الأمعاء الذي يخترق. عندما يحدث هذا، يطلق عليه اسم فتق مختنق، ويمكن أن يهدد الحياة.
اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي من هذه الأعراض:
- الحمى.
- يتحول كتلة الفتاق إلى اللون الأحمر أو الأرجواني أو الداكن.
- يزداد الألم سوءًا بسرعة كبيرة.
- الغثيان أو القيء.
- لا يمكنك إخراج الغازات أو البراز.
الفتاق السري
هذا هو ثاني أكثر أنواع الفتاق شيوعًا. تحدث عندما تندفع الدهون أو جزء من الأمعاء عبر العضلات القريبة من السرة. وهي أكثر شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة – خاصةً عند المولودين في وقت أبكر مما هو متوقع والأطفال دون سن 6 أشهر – ولكن يمكن للبالغين الحصول عليها أيضًا.
النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بالفتاق السري.
تكون فرصتك للإصابة به أعلى إذا كنت تعاني من:
- زيادة الوزن.
- الحمل عدة مرات.
- الكثير من سوائل البطن (حالة تسمى الاستسقاء).
- سعال طويل الأمد.
- في التبول بسبب تضخم البروستات.
- تعاني من الإمساك لفترات طويلة من الوقت.
- القيء بشكل متكرر.
الفتاق السري لا يؤلم عادة. تظهر فقط على شكل كتلة بالقرب من البطن أو حتى داخله. عند الأطفال، غالبًا ما يعودون إلى مكانهم بحلول عيد ميلادهم الأول، لذلك لا داعي للعلاج.
ولكن قد تكون الجراحة ضرورية إذا زاد حجم الفتاق أو اختنق.
الفتاق الجراحي
إذا خضعت لعملية جراحية يقوم فيها الطبيب بعمل فتحة عبر بطنك، فقد تصاب بفتق جراحي بعد ذلك. يمكن أن تخترق الأنسجة جرحًا جراحيًا لم يلتئم تمامًا. مثل فتق الفخذ، يمكن أن تؤدي إلى مشاكل أكثر خطورة إذا لم يتم إصلاحها. الطريقة الوحيدة لإصلاحها هي من خلال الجراحة، ولكن قد يكون من الصعب علاجها.
الفتاق الجراحي شائع عند الأشخاص الذين خضعوا للجراحة، وخاصة الجراحة الطارئة. من المرجح أن تصاب بالفتاق إذا قمت بأي من هذه الأشياء قبل أن يلتئم الجرح تمامًا:
- زيادة في الوزن.
- ممارسة الرياضة في وقت مبكر جدًا أو بشكل كبير جدًا.
- الحمل.
تكون فرصك أيضًا أعلى إذا أصيب الجرح أو إذا:
- إذا كنت رجلاً تجاوز الستين من العمر، ويعاني من مرض رئوي طويل الأمد، أو مصاب بداء السكري (DM) أو فشل كلوي، أو مدخن، أو تتناول أدوية طويلة الأمد مثل المنشطات أو الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة لديك.
فتق الحجاب الحاجز
هذا النوع من الفتاق يختلف قليلاً عن غيره لأنه يتضمن الحجاب الحاجز، وهي ورقة العضلات التي تفصل صدرك عن بطنك. يمتد المريء من حلقك إلى معدتك ويمر عبر فتحة في الحجاب الحاجز.
مع الفتاق الحجابي، ينتفخ جزء من المعدة من خلال هذه الفتحة إلى الصدر. لن ترى أي كتلة، ولكن قد تصاب بحرقة في المعدة أو ألم في الصدر وتلاحظ طعمًا كريهًا في فمك.
إنه أكثر أنواع الفتاق شيوعًا لدى النساء الحوامل، ولكنها غالبًا ما توجد في الأشخاص الذين يبلغون من العمر 50 عامًا أو أكبر.
عادةً ما تكون التغييرات في نمط الحياة والأدوية لتخفيف الأعراض هي خط العلاج الأول. في كثير من الأحيان، على الرغم من ذلك، قد لا تعرف حتى إن لديك فتق ولن تحتاج إلى فعل أي شيء حيال ذلك.
هل أحتاج إلى جراحة الفتاق؟
جراحة الفتاق
من المحتمل أن يوصي طبيبك بذلك في حالة حدوث أي من هذه الأشياء:
- تصبح الأنسجة (مثل الأمعاء) محاصرة في جدار البطن. هذا يسمى الحبس. إذا تركت دون علاج، فقد تؤدي إلى الاختناق. وذلك عندما ينقطع تدفق الدم عن الأنسجة ويختنق الفتق.
- أصبح الفتق صلباً، يمكن أن يسبب هذا ضررًا دائمًا وهو حالة طارئة. تموت الأعضاء المختنقة، عادة أمعائك، وإذا لم تتم إزالتها بسرعة، فقد تصاب بمرض خطير.
- اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من الحمى أو الغثيان أو الألم المفاجئ الذي يزداد سوءًا أو الفتق الذي يتحول إلى اللون الأحمر أو الأرجواني أو الداكن.
- إذا سبب الفتق الألم أو الانزعاج أو ازداد حجمه.
قد تكون قادرًا على الانتظار لإجراء الجراحة إذا:
- يزول فتقك عندما تستلقي، أو يمكنك دفعه مرة أخرى إلى بطنك. يسمى هذا بالفتق القابل للاختزال، وهو صغير ويسبب أعراضًا قليلة – أو لا تظهر على الإطلاق (قد لا يحتاج إلى جراحة أبدًا)
تحدث إلى طبيبك. سيقومون بمراقبة فتقك أثناء الفحص البدني السنوي.
يمكن لجميع الأطفال والبالغين تقريبًا إجراء جراحة الفتق. إذا كنت مريضًا بشكل خطير أو شديد الضعف، فقد تختار عدم إجراء عملية جراحية. يمكن لطبيبك مساعدتك في الموازنة بين فوائد الإجراء مقابل قدرتك على التعافي.
أنواع جراحة الفتاق
يمكن لطبيبك إزالة الفتق بإحدى طريقتين. كلاهما يتم في مستشفى أو مركز جراحة. ستعود عادةً إلى المنزل في غضون أيام قليلة. في كثير من الحالات، ستكون قادرًا على العودة إلى المنزل في نفس يوم إجراءك.
الجراحة المفتوحة
ستتلقى تخديرًا عامًا قبل إجراء الجراحة المفتوحة. يقوم الجراح بعمل قطع (شق) لفتح جلدك. سيقومون بدفع الفتاق برفق إلى مكانه أو ربطه أو إزالته. ثم يقومون بإغلاق المنطقة الضعيفة من العضلات – حيث تم دفع الفتاق – بالغرز. بالنسبة للفتق الأكبر حجمًا، قد يضيف الجراح قطعة من الشبكة المرنة لمزيد من الدعم. سيساعد هذا في منع عودة الفتق.
الجراحة بالمنظار
في هذه الجراحة، يتم نفخ بطنك بغاز غير ضار. هذا يعطي الجراح مظهرًا أفضل لأعضائك. سيقومون بعمل بضع شقوق صغيرة (جروح) بالقرب من الفتق. سيقومون بإدخال أنبوب رفيع بكاميرا صغيرة في نهايته (منظار البطن). يستخدم الجراح صورًا من منظار البطن كدليل لإصلاح الفتق بالشبكة. للجراحة بالمنظار، ستتلقى تخديرًا عامًا.
عادة ما يكون التعافي أسرع مع الجراحة بالمنظار: في المتوسط، يعود المرضى إلى روتين حياتهم الطبيعي قبل أسبوع من الجراحة المفتوحة.
مخاطر جراحة الفتاق
عادة ما يكون هذا النوع من العمليات آمنًا جدًا. ولكن مثل جميع العمليات الجراحية، فإن إزالة الفتق يأتي مع عدد من المضاعفات المحتملة. يشملوا:
- عدوى.
- جلطات الدم: يمكن أن تتطور لأنك تحت تأثير التخدير ولا تتحرك لفترة طويلة من الزمن.
- الألم: في معظم الحالات، ستكون المنطقة مؤلمة أثناء التعافي. لكن بعض الناس يصابون بألم مزمن طويل الأمد بعد الجراحة لفتق الفخذ، على سبيل المثال. يعتقد الخبراء أن الإجراء قد يضر بعض الأعصاب. قد تسبب الجراحة بالمنظار ألمًا أقل من الجراحة المفتوحة.
- التكرار: يمكن أن يعود الفتق بعد الجراحة. تظهر الأبحاث أن استخدام الشبكة يمكن أن يقلل من خطر حدوث ذلك بمقدار النصف.
غالبًا ما يعتمد نوع جراحة الفتاق التي ستحتاجها على حجم الفتق ونوعه وموقعه. سينظر طبيبك أيضًا في نمط حياتك وصحتك وعمرك.
عذراً التعليقات مغلقة