مرض الالتهاب الكبدي الفيروسي وأنواعه

الالتهاب الكبدي الفيروسي هو حالة يمكن أن تكون ذاتية أو يمكن أن تتطور إلى تليف الكبد. وتنشأ بسبب مناعى أو بسبب الكحول والأدوية والسموم.

0 8

يشير الالتهاب الكبدي الفيروسي  إلى حالة التهابية في الكبد. عادةً ما يحدث بسبب عدوى فيروسية ، ولكن هناك أسباب أخرى محتملة لالتهاب الكبد. وتشمل

  • الالتهاب الكبدي المناعي الذاتي
  • الالتهاب الكبدي الذي يحدث كنتيجة ثانوية للأدوية والأدوية والسموم والكحول.

وظيفة الكبد

يقع الكبد في الجزء العلوي الأيمن من بطنك. حيث يقوم بالعديد من الوظائف الحاسمة التي تؤثر على التمثيل الغذائي في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك:

  • إنتاج الصفراء ، وهو أمر ضروري لعملية الهضم
  • تصفية السموم من جسمك
  • إفراز البيليروبين (منتج من خلايا الدم الحمراء المتحللة) ، والكوليسترول ، والهرمونات ، والأدوية.
    انهيار الكربوهيدرات والدهون والبروتينات
  • تنشيط الإنزيمات
  • تخزين الجليكوجين (شكل من أشكال السكر) والمعادن والفيتامينات (أ ، د ، ه ، ك)
    تخليق بروتينات الدم ، مثل الألبومين
  • توليف عوامل التخثر

وفقًا لمصدر موثوق به لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يعيش ما يقرب من 4.4 مليون أمريكي حاليًا مصابين بفيروسات B و C المزمن.

تختلف خيارات العلاج حسب نوع الفيروس الكبدي لديك.

“اقرأ أيضًا: مرض الورم الوعائي الكبدي


أنواع فيروسات الكبد وأنواعه

يوجد 5 أنواع من التِهاب الكَبد الفيروسي، تشمل العدوى الفيروسية للكبد خمسة أنواع A و B و C و D و E.

وهناك فيروس مختلف مسؤول عن كل نوع من أنواع التِهاب الكَبد الفيروسي. دائمًا ما يكون التِهاب الكَبد A مرضًا حادًا وقصير المدى ، في حين أن التِهاب الكَبد B و C و D من المرجح أن يصبح مستمرًا ومزمنًا.

عادة ما يكون التِهاب الكَبد E حادًا ولكن يمكن أن يكون خطيرًا بشكل خاص عند النساء الحوامل.

التهاب الكبد أ

يحدث الالتهاب الكبدي A بسبب عدوى بفيروس ( HAV A ) ينتقل هذا النوع من الالتهاب الكَبدي بشكل شائع عن طريق تناول الطعام أو الماء الملوث بالبراز من شخص مصاب بالتهاب الكبد أ.

التهاب الكبد ب

ينتقل الالتهاب الكبدي ب من خلال ملامسة سوائل الجسم المحتوية على الفيروس أو عن طريق شفرات الحلاقة أو الجماع.

يقدر المصدر الموثوق به CDCT أن 1.2 مليون شخص في الولايات المتحدة و 350 مليون شخص في جميع أنحاء العالم يعيشون مع هذا المرض المزمن.

التهاب الكبد ج

يأتي الالتهاب الكَبدي ج من فيروس التِهاب الكَبد ( HCV C). وينتقل عن طريق سوائل الجسم أو الاتصال الجنسي يعد التِهاب الكَبد (سي) من أكثر أنواع العدوى الفيروسية المنقولة بالدم شيوعًا في الولايات المتحدة.

ما يقرب من 2.7 إلى 3.9 مليون أمريكي يعيش المصدر الموثوق به حاليًا بشكل مزمن من هذه العدوى.

التهاب الكبد د

يسمى التِهاب الكَبد  دلتا أيضًا، وهو مرض خطير في الكبد ناجم عن فيروس (HDV D). يتم التعاقد مع فيروس نقص المناعة البشرية من خلال الاتصال المباشر مع الدم المصاب. يحدث الالتهاب الكَبدي D بالتزامن مع عدوى الالتهاب الكَبدي B.

لا يمكن أن يتكاثر فيروس الالتهاب الكَبدي “د” دون وجود التِهاب الكَبد “ب”.

التهاب الكبد E

التهاب الكبد E هو مرض ينتقل عن طريق الماء ناجم عن فيروس  (HEV E). يوجد التِهاب الكَبد E بشكل رئيسي في المناطق ذات الصرف الصحي الضعيف وينتج عادةً من تناول مادة برازية تلوث إمدادات المياه.

هذا المرض غير شائع في الولايات المتحدة. ومع ذلك ، تم الإبلاغ عن حالات التِهاب الكَبد E في الشرق الأوسط وآسيا وأمريكا الوسطى وأفريقيا ، وفقًا للمصدر CDCTrusted Source.

“اقرأ أيضًا: مرض الملاريا


أسباب الالتهاب الكَبدي غير المعدية

  • الكحول والسموم الأخرى
  1. الإفراط في تناول الكحول يمكن أن يسبب تلف الكبد والالتهاب. يُشار إلى هذا أحيانًا بالتهاب الكبد الكحولي. يصيب الكحول خلايا الكبد مباشرة. بمرور الوقت ، يمكن أن يسبب تلفًا دائمًا ويؤدي إلى فشل الكبد وتليف الكبد وتسمم وتندب الكبد.
  • استجابة نظام المناعة الذاتية
    في بعض الحالات، يخطئ الجهاز المناعي في الكبد كجسم ضار ويبدأ في مهاجمته.

يسبب التهابًا مستمرًا يمكن أن يتراوح من خفيف إلى شديد ، ويعيق وظائف الكبد في كثير من الأحيان. إنه أكثر شيوعًا في النساء ثلاث مرات منه في الرجال.

“اقرأ أيضا: مرض الإسهال الفيروسي البقري


الأعراض الشائعة لالتهاب الكَبد

تظهر علامات وأعراض الالتهاب الكَبدي الحاد بسرعة. مثل :

  • الإعياء باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
  • البول الداكن
  • براز شاحب
  • وجع بطن
  • فقدان الشهية
  • فقدان الوزن غير المبرر
  • الجلد الأصفر والعيون ، والتي قد تكون علامات على اليرقان

“اقرأ أيضا: فوائد فيتامين هـ للشعر”


كيف يتم تشخيص الالتهاب الكَبدي ؟

لتشخيص الالتهاب الكبدي، يتم أخذ التاريخ المرضي للحالة. أثناء الفحص البدني ، يتم الضغط على البطن لمعرفة إذا كان هناك أى ألم. قد يشعر طبيبك أيضًا برؤية ما إذا كان الكبد متضخمًا.

إذا كانت بشرتك أو عينيك صفراء، فسوف يلاحظ طبيبك ذلك أثناء الفحص.

اختبارات وظائف الكبد

يتم سحب وفحص عينات الدم لتحديد كفاءة عمل الكبد. قد تكون النتائج غير الطبيعية لهذه الاختبارات أول إشارة إلى وجود مشكلة ، خاصة إذا لم تظهر أي علامات على الفحص البدني لأمراض الكبد.

قد يشير ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد إلى أن الكبد يعاني من الإجهاد أو التلف أو لا يعمل بشكل صحيح.

اختبارات الدم الأخرى

يطلبها الطبيب إذا كانت اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية

الموجات فوق الصوتية

تستخدم الموجات فوق الصوتية في البطن موجات فوق صوتية لتكوين صورة للأعضاء داخل البطن. يتيح هذا الاختبار لطبيبك الاقتراب من الكبد والأعضاء المجاورة. يمكن أن تكشف:

  • سوائل البطن.
  • تلف الكبد أو تضخمه
  • أورام الكبد
  • تشوهات في المرارة

في بعض الأحيان يظهر البنكرياس على صور الموجات فوق الصوتية أيضًا. يمكن أن يكون هذا اختبارًا مفيدًا في تحديد سبب عمل الكبد غير الطبيعي.

خزعة الكبد

خزعة الكبد هي إجراء جراحي يشمل طبيبك أخذ عينة من الأنسجة من الكبد. يمكن إجراؤه عبر الجلد باستخدام إبرة ولا يتطلب جراحة. عادة، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لتوجيه طبيبك عند أخذ عينة الخزعة.

يسمح هذا الاختبار لطبيبك بتحديد كيفية تأثير العدوى أو الالتهاب على الكبد. يمكن استخدامه أيضًا لأخذ عينات من أي مناطق في الكبد تبدو غير طبيعية.

“اقرأ أيضا: مرض السكتة الدماغية


كيف يتم علاج الالتهاب الكبدي

التهاب الكبد أ

عادة لا يتطلب التِهاب الكَبد A علاجًا لأنه مرض قصير المدى. قد يوصى بالراحة في الفراش إذا تسببت الأعراض في قدر كبير من الانزعاج. إذا كنت تعاني من القيء أو الإسهال، فاتبع أوامر طبيبك بشأن الترطيب والتغذية.

لقاح التِهاب الكَبد A متاح لمنع هذه العدوى. يبدأ معظم الأطفال التلقيح بين سن 12 و 18 شهرًا. إنها سلسلة من لقاحين. التطعيم ضد التِهاب الكَبد A متاح أيضًا للبالغين ويمكن دمجه مع لقاح التِهاب الكَبد B.

التهاب الكبد ب

لا يتطلب التِهاب الكَبد الحاد علاجًا محددًا. باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات. يمكن الوقاية من التِهاب الكَبد B بالتطعيم.

يوصي المصدر المعتمد على CDCT باللقاحات ضد التِهاب الكَبد B لجميع الأطفال حديثي الولادة. عادة ما تكتمل سلسلة اللقاحات الثلاثة خلال الأشهر الستة الأولى من الطفولة. يوصى أيضًا باللقاح لجميع أفراد الرعاية الصحية والطبية.

التهاب الكبد ج

يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج كل من الأشكال الحادة والمزمنة من التِهاب الكَبد C.

يتم علاج الأشخاص الذين يصابون بالتهاب الكبد المزمن C عادةً بمزيج من العلاجات المضادة للفيروسات. قد يحتاجون أيضًا إلى مزيد من الاختبارات لتحديد أفضل شكل من أشكال العلاج.

قد يكون الأشخاص الذين يصابون بتليف الكبد (تندب الكبد) أو أمراض الكبد نتيجة التِهاب الكَبد المزمن C مرشحين لعملية زراعة الكبد.

حاليا، لا يوجد تطعيم ضد التِهاب الكَبد C.

التهاب الكبد د

لا توجد أدوية لعلاج هذا النوع في هذا الوقت. وفقًا لدراسة أجريت عام 2013 ، يمكن استخدام دواء يسمى الإنترفيرون ألفا لعلاج التِهاب الكَبد D ، ولكنه لا يظهر سوى تحسن في حوالي 25 إلى 30 بالمائة من الأشخاص.

التهاب الكبد E

في الوقت الحالي ، لا تتوفر علاجات طبية محددة لعلاج التِهاب الكَبد E. لأن العدوى غالبًا ما تكون حادة ، فإنها عادة ما تزول من تلقاء نفسها.

ومع ذلك، فإن النساء الحوامل اللواتي يصبن بهذه العدوى تتطلب مراقبة ورعاية عن كثب.


نصائح للوقاية من الالتهاب الكبدي

  • النظافة
  • ممارسة النظافة الصحية الجيدة هي إحدى الطرق الرئيسية لتجنب الإصابة بالتهاب الكبد A و E. إذا كنت مسافرًا إلى دولة نامية، يجب عليك تجنب:
  • المياه المحلية
  • جليد
  • المحار والمحار النيء أو غير المطبوخ جيداً
  • الفاكهة والخضروات النيئة

يمكن الوقاية من التِهاب الكَبد  B و C و D المتقلص عن طريق الدم الملوث عن طريق:

  • عدم مشاركة إبر المخدرات
  • عدَم مشاركة شفرات الحلاقة
  • عدم استخدام فرشاة أسنان شخص آخر
  • عدًم لمس الدم المسكوب

يمكن أيضًا الإصابة بالتهاب الكبد B و C من خلال الجماع الجنسي والاتصال الجنسي الحميم. يمكن أن يساعد ممارسة الجنس الآمن باستخدام الواقي الذكري وسدود الأسنان في تقليل خطر الإصابة بالعدوى.


مضاعفات الالتهاب الكبدي

غالبًا ما يؤدي التِهاب الكَبد المزمن B أو C إلى مشاكل صحية أكثر خطورة. لأن الفيروس يؤثر على الكبد ، فإن الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد B أو C المزمن معرضون لخطر:

  • مرض الكبد المزمن
  • التليف الكبدي
  • سرطان الكبد

عندما يتوقف الكبد عن العمل بشكل طبيعي ، يمكن أن يحدث فشل فى الكبد. تتضمن مضاعفات فشل الكبد:

  • اضطرابات النزيف
  • تراكم السوائل في بطنك ، والمعروف باسم الاستسقاء
  • زيادة ضغط الدم
  • فشل كلوي
  • اعتلال الدماغ الكبدي ، والذي يمكن أن ينطوي على التعب وفقدان الذاكرة وضعف القدرات العقلية بسبب تراكم السموم ، مثل الأمونيا ، التي تؤثر على وظائف الدماغ
  • سرطان الخلايا الكبدية ، وهو شكل من أشكال سرطان الكبد
  • الموت

عليك استشارة الطبيب فورًا عند الشعور بأعراض تشبه الانفلونزا مع وجع فى البطن وشحوب البراز وأعراض التِهاب الكَبد الفيروسي الأخرى .

اترك رد