مرض التهاب الكبد ب

Hepatitis B diseaee

مرض الالتهاب الكبدي ب Hepatitis B هو عدوي فيروسية تصيب الكبد تسبب سرطان الكبد، فما هي أسبابه، كيف يتم تشخيص التهاب الكبد B، ما هو العلاج وكيف تتم الوقاية منه؟

كتابة: د. رنا جمال | آخر تحديث: 14 يوليو 2020 | تدقيق: غادة أحمد
مرض التهاب الكبد ب

مرض الالتهاب الكبدي ب Hepatitis B هو عدوي فيروسية تصيب الكبد، تنتقل من خلال الاتصال بدم المصابين، فما هي أهم الأعراض التي تظهر علي المريض، وكيف يتم علاجه والوقاية منه؟

ما هو مرض الاتهاب الكبدي ب ؟

يعد مرض التهاب الكبد B مشكلة صحية عالمية، خاصةََ في المناطق النامية، حيث يقدر أن ثلث سكان العالم مصابون بفيروس التهاب الكبد B، يعاني ما يقرب من 350-400 مليون شخص من العدوى المزمنة مدى الحياة.

تشير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) إلى أن حوالي 3000 شخص في الولايات المتحدة الأمريكية يموتون كل عام بسبب المضاعفات التي يسببها التهاب فيروس الكبد ب، يقدر أن 1.4 مليون شخص في أمريكا مصابون بالتهاب فيروس الكبد الوبائي ب المزمن.

مرض التهاب الكبدي ب هو التهاب وتورم في الكبد قد يسبب تليف الكبد أو سرطان الكبد بسبب الإصابة بفيروس التهاب الكبد B، وهو شديد المقاومة لدرجة الحرارة، والرطوبة الشديدة.

يوجد أنواع أخرى من التهاب الكبد الفيروسي مثل:

قد تكون الإصابة بفيروس التهاب الكبد B حادة أو مزمنة. يتسبب مرض التهاب الكبد الحاد ب في ظهور الأعراض بسرعة عند البالغين. نادرًا ما يصاب الرضع المصابون بالتهاب الكبد الحاد ب فقط.

يتطور مرض التهاب الكبد بالمزمن ببطء. قد لا تكون الأعراض ملحوظة إذا لم تتطور المضاعفات الخاصة بهذا الفيروس.

” اقرأ أيضاََ: التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الابتدائي

هل يعد مرض الالتهاب الكبدي ب معدياََ؟

إن مرض التهاب الكبد الوبائي  ب معدي للغاية، حيث ينتشر من خلال ملامسة الدم المصاب وبعض سوائل الجسم الأخرى، على الرغم من أنه يمكن العثور على الفيروس في اللعاب، إلا أنه لا ينتشر من خلال أدوات المشاركة، أو التقبيل، قد لا تظهر أعراض مرض الاتهاب الكبدي ب لمدة 3 أشهر بعد التعرض له ويمكن أن تستمر لمدة 2-12 أسبوعًا، ومع ذلك لا يزال معديًا حتى بدون أعراض، يمكن للفيروس أن يعيش خارج الجسم لمدة تصل إلى سبعة أيام.

ينتشر الفيروس عن طريق ملامسة الدم، والسائل المنوي وسوائل المهبل، وسوائل الجسم الأخرى لشخص مصاب بالفعل بالمرض، يمكن أيضاََ أن ينتقل مرض التهاب الكبد ب إلى الرضيع أثناء الولادة إذا كانت الأم مصابة. تحدث معظم الأضرار الناجمة عن الفيروس بسبب كيفية استجابة الجسم للعدوى.

عندما يكتشف جهاز المناعة في الجسم العدوى، فإنه يرسل خلايا خاصة لمحاربتها. هذه الخلايا المقاومة للأمراض هي التي تسبب التهاب الكبد، بعد الإصابة بفيروس التهاب الكبد B لأول مرة، قد لا تظهر عليك أي أعراض على الإطلاق.

تتضمن طرق العدوي المحتملة ما يلي:

  • ملامسة مباشرة لدم المصاب.
  • الانتقال من الأم إلى الطفل أثناء الولادة.
  • وخز بإبرة ملوثة.
  • اتصال حميم مع شخص مصاب بفيروس التهاب الكبد .
  • الجنس عن طريق الفم، والمهبل، والشرج.
  • باستخدام ماكينة حلاقة أو أي شيء شخصي آخر يرتبط بقايا السوائل المصابة.

” اقرأ أيضاََ: مرض فقر الدم اللاتنسجي

من هم الأشخاص الأكثر عرضة لخطر التهاب الكبد ب؟

بعض المجموعات معرضة بشكل خاص لخطر الإصابة بمرض التهاب الكبدي ب Hepatitis B، وتشمل هذه المجموعات:

  • عمال الرعاية الصحية.
  • الأشخاص الذين يستخدمون أدوية عن طريق الوريد IV.
  • الأشخاص الذين لديهم شركاء جنسيون متعددون.
  • مرضى الكبد المزمن.
  • مرضى الكلى.
  • الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا
  • المصابين بداء السكري.
  • الذين يسافرون إلى دول بها نسبة عالية من الإصابة بفيروس التهاب الكبد B.

” اقرأ أيضاََ: متلازمة كلاينفلتر.”

ما هي أعراض مرض الالتهاب الكبدي ب؟

اليرقان من أعراض مرض التهاب الكبد ب

إذا كان جسمك قادرًا على محاربة العدوى، فيمكن أن تختفي الأعراض في غضون بضعة أسابيع إلى شهور.

الأشخاص المصابون بمرض التهاب الكبد الوبائي  ب المزمن تظهر عليهم أعراض خفيفة أو قد لا تظهر عليهم أية أعراض، وهذه مشكلة كبيرة لأنهم ينقلون العدوي للآخرين ولا يعرفون أنهم مصابون أبداََ.

قد لا تظهر أعراض مرض الاتهاب الكبدي ب الحاد لعدة أشهر. ومع ذلك تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

  • إعياء.
  • البول الداكن.
  • آلام المفاصل والعضلات.
  • فقدان الشهية.
  • حمى.
  • عدم ارتياح في البطن.
  • ضعف شديد.
  • اليرقان (اصفرار بياض العين والجلد) .
  • اضطراب في حدة التذوق وحاسة الشم (النفور من الطعام والسجائر).
  • ألم في الجزء العلوي الأيمن.

أي أعراض لالتهاب الكبد ب Hepatitis B تحتاج إلى تقييم عاجل، حيث تزداد أعراض الالتهاب الكبدي ب سوءًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

” اقرأ أيضاََ: مرض التهاب الأذن الخارجية

كيف يتم تشخيص مرض التهاب الكبد ب؟

يمكن للأطباء عادة تشخيص مرض التهاب الكبد الوبائي  ب Hepatitis B عن طريق اختبارات الدم.

اختبار المستضد السطحي لمرض التهاب الكبد ب HBsAg

يظهر اختبار مستضد سطح التهاب الكبد B ما إذا كنت معديًا. النتيجة الإيجابية تعني أنك مصاب بالتهاب الكبد  B ويمكن أن تنشر الفيروس للآخرين.

النتيجة السلبية تعني أنك لا تعاني حاليًا من التهاب الكبد الوبائي ب. لا يميز هذا الاختبار بين العدوى المزمنة والحادة.

اختبار Hepatitis B core antigen

يوضح هذا الاختبار ما إذا كنت مصابًا حاليًا بفيروس التهاب الكبد B. عادةً ما تظهر النتائج الإيجابية أن لديك التهاب الكبد الحاد أو المزمن B، وقد يعني أيضًا أنك تتعافى من التهاب الكبد الحاد B.

اختبار الأجسام المضادة لمرض التهاب الكبد ب

يستخدم اختبار الأجسام المضادة لسطح التهاب الكبد B للتحقق من المناعة ضد فيروس الالتهاب الكبدي،  تعني النتيجة الإيجابية يعني أنك محصن ضد التهاب الكبد الوبائي  ب Hepatitis B.

هناك سببان محتملان لهذه النتيجة:

  • أنك بالفعل تم تطعيمك ضد الفيروس.
  • أو أنك تعافيت من عدوى فيروس التهاب الكبد B الحاد والآن لست معدياََ أبداََ.

يتم إجراء الاختبارات التالية للبحث عن تلف الكبد إذا كان لديك التهاب الكبد المزمن B:

اختبارات وظائف الكبد مهمة لدى الأفراد المصابين بالتهاب الكبد B أو أي مرض كبدي آخر، تقوم اختبارات وظائف الكبد بفحص الدم لمعرفة كمية الإنزيمات التي ينتجها الكبد، حيث تشير المستويات العالية من إنزيمات الكبد إلى تلف الكبد أو التهابه.

إذا كانت هذه الاختبارات إيجابية، فقد تحتاج إلى إجراء اختبار التهاب الكبد B أو C أو التهابات الكبد الأخرى، إن فيروسات التهاب الكبد B و C هي سبب رئيسي لتلف الكبد في جميع أنحاء العالم. ستحتاج أيضًا إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكبد أو اختبارات التصوير الأخرى.

” اقرأ أيضاََ: ماهو مرض الطاعون الدبلي الذي وضع الصين في حالة تأهب قصوى.”

متى يجب أن أتصل بالطبيب؟

يجب أن تتصل بالطبيب الخاص بك إذا:

  • ظهرت عليك أعراض التهاب الكبدي ب.
  • لم تختف أعراض التهاب الكبد B خلال 2 إلى 3 أسابيع أو تطورت أعراض جديدة.
  • كنت تنتمي إلى مجموعة معرضة لخطر الإصابة بالتهاب الكبد B ولم يكن لديك لقاح فيروس التهاب الكبد B.

ما هو علاج مرض التهاب الكبد ب؟

تحدث إلى طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك قد تعرضت لمرض الالتهاب الكبدي ب Hepatitis B خلال الـ 24 ساعة الماضية.

ليس من الواضح أي الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد ب المزمن يجب أن يتلقوا العلاج الدوائي ومتى يجب أن يبدأ. من المرجح أن تتلقى هذه الأدوية إذا:

  • ساءت وظائف الكبد بسرعة.
  • ظهرت عليك أعراض تلف الكبد على المدى الطويل.
  • لديك مستويات عالية من فيروس الالتهاب الكبدي في الدم.
  • كنت حاملاََ.

إذا لم يتم تحصينك بالتطعيم فقد يكون من الممكن منع الإصابة بالعدوى من خلال تلقي لقاح التهاب الكبد B وحقن الجلوبيولين، حيث توفر الأجسام المضادة التي تعمل ضد فيروس الالتهاب الكبدي.

لا يحتاج التهاب الكبد الحاد إلي علاج حيث يتعافى الأشخاص من تلقاء نفسهم ولكنهم يحتاجون إلي الراحة التي ستساعدهم علي التعافي، تتم مراقبة الكبد ووظائف الجسم الأخرى باستخدام اختبارات الدم. يجب أن تحصل على الكثير من الراحة في الفراش، وشرب الكثير من السوائل، وتناول الأطعمة الصحية.

يمكن علاج بعض الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد المزمن بالأدوية المضادة للفيروسات. يمكن لهذه الأدوية تقليل أو إزالة التهاب الكبد B من الدم، تستخدم حقن الإنترفيرون. كما أنها تساعد على الحد من خطر الإصابة بتليف الكبد وسرطان الكبد، قد تحتاج إلى عملية زرع كبد إذا كان التهاب الكبد B قد سبب ضرراََ كبيراََ للكبد، وفيها يقوم الجراح بإزالة الكبد واستبداله بكبد متبرع. تأتي معظم أكباد المتطوعين من متبرعين متوفين.

” اقرأ أيضاََ: مرض الرشاشيات .”

ما هي المضاعفات المحتملة لالتهاب الكبد ب؟

تشمل مضاعفات مرض التهاب الكبد الوبائي ب ما يلي:

  • عدوى التهاب الكبد د.
  • تندب الكبد (تليف الكبد).
  • سرطان الكبد.
  • الموت.

يمكن أن تحدث عدوى الالتهاب الكبدي “د” فقط في الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد “ب”.

الوقاية مرض التهاب الكبد ب؟

إن لقاح التهاب الكبد B هو أفضل طريقة للوقاية من العدوى، يستغرق الأمر ثلاثة لقاحات لإكمال السلسلة.

يجب أن تتلقى المجموعات التالية لقاح التهاب الكبد B:

  • جميع الرضع في وقت الولادة.
  • أي أطفال ومراهقين لم يتم تطعيمهم عند الولادة.
  • علاج البالغين من العدوى المنقولة جنسياََ.
  • الأشخاص الذين يرتبط عملهم بالدم.
  • الأفراد المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.
  • متعاطي المخدرات بالحقن.
  • أفراد أسرة المصابين بالتهاب الكبد B.
  • الأفراد الذين يعانون من أمراض مزمنة.
  • الأشخاص الذين يسافرون إلى مناطق بها معدلات عالية من التهاب الكبد B.

بعبارة أخرى يجب أن يتلقى كل شخص لقاح التهاب الكبد B وهو لقاح غير مكلف وآمن للغاية.

هناك أيضًا طرق أخرى لتقليل خطر الإصابة بفيروس التهاب الكبد B. يجب عليك دائمًا أن تطلب من الشركاء الجنسيين إجراء اختبار التهاب الكبد B.

 

مرض الالتهاب الكبدي ب Hepatitis B هو عدوي تصيب الكبد، وقد يتضاعف إلي سرطان الكبد، فيجب أن تبتعد عن المصابين به وأن تتجنب الاتصال بأي سوائل أو دم؛ تجنباََ للإصابة بهذا الفيروس.

المراجع

  1. Healthline.com, Hepatitis B: Risk Factors, Symptoms, And Diagnosis, https://www.healthline.com, Retrieved 13 July 2020
  2. medscape.com,Hepatitis B: Practice Essentials, Background, Pathophysiology, https://medscape.com, Retrieved 13 July 2020
  3. Mount Sinai Health.com, Hepatitis B Information https://www.mountsinai.com, Retrieved 13 July 2020
272 مشاهدة

ساهم باثراء المحتوى من خلال اضافة تعليق