دواء هارفوني – Harvoni؛ لنتعرف على دواعي وموانع استعماله وآثاره الجانبية

الاسم العام للدواء
أسماء العلامات التجارية
الدواء البديل
تصنيف الدواء
الأشكال الصيدلانية
الشركات المصنعة للدواء
يستخدم لعلاج

دواء هارفوني  (Harvoni drug)؛ هو دواء يُستخدم لعلاج الحالات المرضية التي تعاني من فيروس التهاب الكبد سي. لنتعرف على دواعي وموانع استعماله وآثاره الجانبية، جرعته الصحيحة، وسعره في بعض الدول العربية.

ما هو دواء هارفوني (Harvoni)؟

هو نوع من أنواع العلاجات المضادة للفيروسات والذي يُستخدم لعلاج الالتهاب الكبدي سي المزمن الجيني عند البالغين والأطفال في سن معين. هذا الدواء عبارة عن مزيج بين مادتي ليديباسفير و سوفوسبوفير. يمكن أن يصف الطبيب هذا الدواء منفرداً أو بالاشتراك مع دواء آخر حسب الحالة الصحية للمريض.

فاعلية الدواء

أثبت هذا الدواء فعاليته وكانت نتائجه جيدة في الدراسات السريرية التي أُجريت عليه حيث أن حوالي 99% من المرضى الذين لم يعالجوا من قبل باستخدام أي علاجات مقاومة لفيروس سي تماثلوا للشفاء تماماً بعد أن استمر علاجهم به حوالي 12 أسبوع.

الاسم العام للدواء	ليديباسفير و سوفوسبوفير.
أسماء العلامات التجارية	هارفوني- Harvoni.
تصنيف الدواء	مضاد للفيروسات.
الأشكال الصيدلانية	أقراص للبلع.
الشركة المصنعة للدواء	gilead sciences limited.

دواعي استعمال دواء هارفوني

استخدامات دواء هارفوني

إليك قائمة بأشهر استخدامات دواء هارفوني العلاجية:

• يُستخدم هذا الدواء لعلاج العدوى المزمنة لالتهاب الكبد سي الجيني، عند البالغين والأطفال.
• يمكن استخدامه أيضاً في بعض الحالات المرضية التي تعاني من نقص المناعة، ولكنه ليس علاجاً لفيروس نقص المناعة.

أشهر 5 موانع لاستعمال دواء هارفوني

هناك بعض الحالات التي يمنع فيها إعطاء هذا العلاج وأشهرها:

• يُمنع على المريض مشاركة العلاج مع أي شخص إلا تحت إشراف الطبيب.
• لا يُعطى هذا العلاج للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه المادة الفعالة.
• يُمنع استخدامه مع المرضى الذين عانوا مسبقاً من فيروس بي؛ لأنه ينشط هذا الفيروس مرة أخرى.
• لا يجب استخدامه مع المرضى تحت سن الـ3 سنوات.
• يجب منع استخدامه مع بعض المرضى الذين يتلقون أي علاجات مثبطة للمناعة.

يجب إجراء فحوصات متكررة لوظائف الكبد قبل وصف هذا الدواء للمريض خاصة لمرضى فيروس بي.

نصائح هامة قبل تناول Harvoni drug

إليك أهم النصائح التي يجب الالتزام بها قبل أخذ هذا الدواء:

• يجب على المريض أن يذكر للطبيب أي أمراض مزمنة يعاني منها، وأي علاجات أخرى يأخذها بوصفة أو بدون.
• هناك بعض الحالات المرضية التي لا يجب أن يغفل فيها المريض عن إخبار الطبيب وعلى رأسها:
  • إذا عانى المريض من مشاكل في الكبد، مثل التهاب الكبد.
  • كان لدى المريض مشاكل في ضربات القلب.
  • في حالة كان المريض قد خضع لعملية زراعة كبد.
  • في حالة كان المريض يعالج من فيروس نقص المناعة أو الإيدز.
  • يجب ذكر أمراض الكلى للطبيب إذا عانى منها المريض.
  • في حالة كان المريض يتناول أي العلاجات المخففة للدم مثل: كومادين، جانتوفين.
  • إذا كان المريض يجري اختبارات البروثرومبين كل فترة.
• يجب على الأب والأم أخذ وسيلة منع حمل فعالة، إذا أوصى الطبيب لأحدهم بأخذه.
• يجب على السيدة التي تأخذ الدواء إخبار الطبيب فوراً، إذا حدث الحمل أثناء أخذها للدواء.

الحمل والإرضاع

يجب على السيدة أخذ وسيلة منع حمل فعالة في حالة وصف الطبيب هذا العلاج، ولمدة 6 أشهر بعد التوقف عن أخذه لأنه قد يسبب تشوهات في الجنين. بالنسبة للسيدة المرضعة فلا توجد دراسات كافية أُجريت على هذا العلاج مع السيدات المرضعات، وبالتالي لا يمكن تحديد هل ينتقل هذا العلاج إلى الجنين أثناء الرضاعة أو لا. كذلك لا يمكن الجزم في دور هذا العلاج، وتأثيره على لبن الأم المفرز للرضاعة. لذلك لا يجب على السيدة المرضعة أخذ هذا العلاج إلا تحت إشراف الطبيب ووفقاً لإرشاداته ونصائحه. إذا وصف الطبيب علاج هارفوني مع الريبافيرين ففي هذه الحالة يجب الرجوع إلى إرشادات علاج الريبافيرين مع السيدة الحامل أو المرضعة.

كيفية تناول دواء هارفوني

نصائح لأخذ دواء هارفوني

يمكن أخذ دواء هارفوني وفقاً للإرشادات التالية:

• يجب اتباع إرشادات الطبيب، وأخذ العلاج طبقاً لنصائحه.
• تعتمد هذه الجرعات على وزن المريض خاصة لصغار السن وبالتالي يجب الالتزام بالجرعة.
• يمكن أخذ هذا العلاج مع أو بدون تناول الطعام.
• ينصح بأخذ العلاج في نفس الوقت كل يوم.
• يمكن الرجوع إلى الطبيب الصيدلي في حالة أراد المريض الاستفسار عن تساؤلات تخُص الدواء.
• يُمنع مضغ الأقراص مع الطعام، وإذا وجد المريض صعوبة في البلع يمكنه خلطه مع طعام طري وابتلاعه.
• يطلب الطبيب إجراء اختبارات فحص لوظائف الكبد بصورة دورية، خاصة إذا كان المريض لديه تاريخ مرضي للإصابة بالتهاب الكبد بي.
• يمنع التوقف عن أخذ العلاج فجأة، وبدون الرجوع للطبيب؛ لأن هذا التوقف يمكن أن يؤدي إلى صعوبة علاج الحالة.
• إذا وصف الطبيب للمريض دواء لعلاج الحموضة يجب عليه الانتظار 4 ساعات قبل أخذ هارفوني.

جرعات دواء هارفوني- Harvoni

الجرعة المعتادة هي قرص واحد للبلع مرة واحدة يومياً، مع أو بدون طعام. تعتمد مدة العلاج التي يحددها الطبيب على عدة عوامل أهمها: البحث في إذا كان المريض قد عولج من قبل باستخدام أدوية أخرى أولاً، وهل هذا المريض يعاني من وجود تليف في الكبد من عدمه. وتكون المدة الموصوفة كالتالي:

• إذا كان المريض يعاني من تليف في الكبد أو لا تدوم جرعته: لمدة 12 أسبوع.
• إذا كان المريض لا يعاني من تليف الكبد ومستوى الحمض النووي الريبوزي (RNA) لفيروس التهاب الكبد سي أقل من 6 ملايين وحدة دولية/مللي تدوم جرعته: لمدة 8 أسابيع.
• لو تم علاج المريض سابقاً باستخدام أدوية أخرى وهذا المريض لا يعاني من تليف الكبد تصبح مدة العلاج 12 أسبوع.
• إذا تم علاج المريض مسبقاً باستخدام علاج آخر، وهذا المريض مصاب بتليف الكبد تدوم مدة العلاج ل 24 أسبوع.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة دواء هارفوني؟

إذا نسي المريض الجرعة فيمكنه أخذها فور تذكرها، بشرط أن لا يكون قد اقترب معاد الجرعة التي تليها. أما إذا كان قد اقترب معاد الجرعة التالية فيجب عليه تفويت الجرعة التي نسيها ويأخذ جرعة واحدة فقط.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

في حال أخذ جرعة زائدة يجب التوجه لأقرب مستشفى وطلب المساعدة.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ دواء هارفوني

هناك عدة أشياء يمنع فعلها أثناء أخذ هذا العلاج أهمها:

• يمنع مشاركة الأدوات الخاصة للمريض مع أي شخص آخر مثل فرشاة الأسنان.
• أخذ علاجات للحموضة غير التي وصفها الطبيب.

الآثار الجانبية لدواء هارفوني- Harvoni

أهم الآثار الجانبية المصاحبة لعلاج هارفوني:

• انخفاض معدل ضربات القلب.
• ظهور حساسية تجاه المادة الفعالة مثل تورم في في الوجه والشفتين، احمرار في الجلد، قشعريرة.
• القيء وفقدان الشهية.
• الصداع.
• آلام في المعدة في الجزء العلوي منها.
• اليرقان وشعور بإرهاق عام.

هذه القائمة تحتوي على أشهر الآثار الجانبية التي ظهرت على المرضى، يجب التوجه إلى الطبيب فور ظهور أي آثار جانبية أخرى لم تذكر هنا.

أدوية تتفاعل مع دواء هارفوني

هناك العديد من التداخلات الدوائية أشهرها:

• لا يجب الجمع بين سوفالدي مع هارفوني، ولا الجمع بينه وبين أي دواء يحتوي على سوفوسبوفير.
•  علاجات الحموضة، لأنها تقلل من فاعلية الدواء، ومثال على هذا النوع: سيميتيدين، فاموتيدين، نيزاتيدين، وغيرها.
• لا يجب الجمع بين الأدوية المضادة للتشنج مثل كاربامازيبين وهذا الدواء لأنها تقلل من فاعلية هارفوني.
• يمنع الدمج بين علاجات عدوى السل وهارفوني؛ لذلك يجب على المرضى الذين يتناولون ريفامبين أو ريفابوتين إخبار الطبيب.
• لا يجب الدمج أيضاً بين هارفوني وعلاجات الكولستيرول مثل رسيوفاستاتين؛ لأنها تسبب آثار جانبية خطيرة.
• يتفاعل هذا الدواء مع الأدوية التي تُعالج اضطراب ضربات القلب مثل أميودارون.

هذه قائمة بأشهر التفاعلات الدوائية مع دواء هارفوني ولكن ليست شاملة لجميع التفاعلات الدوائية الممكنة؛ لذلك يجب الرجوع إلى الطبيب وإعطائه قائمة بجميع الأدوية التي يأخذها المريض بوصفة أو بدون وصفة وحتى الأعشاب.

سعر هارفوني في الأسواق المحلية

سعر علاج هارفوني في مصر، الأردن، الكويت

الدولة	التركيز والشكل الدوائي	السعر
السعودية	90 مجم / 400 مجم، علبة 28 قرص.	—
مصر	90 مجم / 400 مجم، علبة 28 قرص.	5500 جنيه مصري.
الأردن	90 مجم / 400 مجم، علبة 28 قرص.	14711.50 دينار أردني.
الكويت	90 مجم / 400 مجم، علبة 28 قرص.	17 ألف دينار كويتي.

الأسئلة الشائعة حول دواء هارفوني

كيف يمكن الاحتفاظ بهارفوني بطريقة صحيحة؟

يحفظ هذا العلاج في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.

هل يحتاج هارفوني إلى وصفة طبية لأخذه؟

نعم لا يمكن أخذ هذا الدواء بدون وصفة طبية.

ما هي تركيز هارفوني المتوفر في الأسواق؟

يتوفر في صورة أقراص تحتوي على 90 مجم ليديباسفير و 400 مجم سوفوسبوفير.

في النهاية دواء هارفوني (Harvoni) من أهم الأدوية التي أثبتت النتائج مدى فعاليته مع مرضى التهاب الكبد سي، لهذا الدواء الكثير من التفاعلات مع الأدوية الأخرى لذلك يجب على المريض إعطاء الطبيب قائمة الأدوية الخاصة به قبل أخذه، ليس هناك أي خطر لاستخدامه إذا أُخذ وفقاً لتعليمات الطبيب.