دواء فلوفوكسامين

دواء فلوفوكسامين

Fluvoxamine drug

د. رنا جمال
2021-02-23T07:22:57+04:00
مقالات
د. رنا جمال4 مايو 2020269 مشاهدةآخر تحديث : منذ 4 أشهر

يستخدم دواء فلوفوكسامين Fluvoxamine في علاج مرض الاكتئاب والقلق، وذلك عن طريق التأثير علي النواقل الكيميائية في المخ، إذ أنه يمنع إعادة امتصاص السيروتونين، فما هي دواعي استخدمه، وجرعته، والآثار الجانبية المحتملة لدواء لوفوكس؟

ما هو دواء فلوفوكسامين وفيم يستخدم؟

الاسم العام   Fluvoxamine فلوفوسكامين
الاسم التجاري   Luvox, Luvox CR لوفوكس

دواء فلوفوكسامين Fluvoxamine هو دواء مضاد للاكتئاب حيث حيث يؤثر علي الناقلات الكيميائية في المخ، فيثبط إعادة امتصاص السيروتونين SSRI.

السيروتينين هو أحد الناقلات العصبية التي تحمل إشارات بين خلايا الدماغ العصبية، وله تأثير صغير على إعادة امتصاص النورإيبينيفرين Norepinephrine أو الدوبامين Dopamine، ولكن لا يرتبط بشكل كبير بمستقبلات ألفا الأدرينالية أو الهيستامين أو الأسيتيل الكولين.

يعتبر SSRI من أكثر أدوية الاكتثاب استخداماً وتخفيفاً لأعراض الاكتئاب المتوسط إلي الحاد، وهي أدوية تعتبر آمنة نسبياً، إذ تنتج آثارا جانبية أقل بكثير من الأدوية الأخري.

كما أنه من المتوقع أن دواء Fluvoxamine يستخدم لأغراض أخري أيضاً، حيث يتم تجربته لمعالجة المرضي الذين يعانون من اضطراب الدماغ المتصل بإدمان الكحول، واضطرابات الأكل (بما في ذلك الأكل القهري)، والصداع المزمن الناتج عن التوتر والقلق.

يستخدم أيضا الدواء في الأشخاص المصابين بأعراض اضطراب الوسواس القهري (OCD) الذي يمكن أن ينطوي علي أفكار أو أفعال متكررة.

يتوفر دواء لوفوكس علي شكل:

  • قرص يعطي للمريض جرعته في الحال immediate release.
  • قرص ممتد المفعول يعطي للجرعة ببطء ولفترة أطول Luvox CR- extended release.

” اقرأ أيضًا: دواء ديتروبان


معلومات هامة قبل تناول دواء فلوفوكسامين

يجب عدم تناول دواء فلوفوكسامين Fluvoxamine إذا كنت تستخدم الأدوية التالية:

  • ألوسيترون Alosetron.
  • بيموزيد Pimozide.
  • راميلتيون Ramelteon.
  • ثيوريدازين Thioridazine.
  • تيزانيدين Tizanidine.

يجب عدم استخدام دواء فلوفوكسامين في خلال 14 يومًا قبل أو بعد تناول مثبطات إنزيم الأوكسيداز أحادي الأمين MAOI مثل:

  • الإيزوكاربوكسازيد isocarboxazid.
  • لنزوليد linezolid.
  • حقن الميثيلين الأزرق Methylene Blue injection.
  • فينيلزين phenelzine.
  • رسيجيلين rasagiline.
  • سيليجلين selegiline.
  • ترانيلسيبرومين tranylcypromine.

لا تتوقف عن استخدام دواء ديسفينلافاكسين desvenlafaxine دون استشارة الطبيب.

لكي يكون دواء لوفوكس Luvox آمناً لك، أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من:

  • أمراض الكبد.
  • أمراض الكلى.
  • مياه بيضاء ضيقة الزاوية.
  • أمراض القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم. 
  • السكتة الدماغية.
  • نزيف أو اضطراب تخثر الدم.
  • النوبات أو الصرع.
  • الاضطراب ثنائي القطب (الاكتئاب الهوسي).
  • انخفاض مستويات الصوديوم في الدم (اختلال توازن الإلكتروليتات).

” اقرأ أيضًا: دواء الأوفلوكساسين


متلازمة السيروتينين ودواء فلوفوكسامين

يراود بعض الشباب أفكار انتحارية عند تناول دواء مضاد للاكتئاب لأول مرة، لذلك كن متيقظًا لأي تغيرات تحدث في مزاجك أو أعراضك،يجبأن لطبيب عن أي أعراض جديدة تظهر عند تناول دواء فلوفوكسامين Fluvoxamine.

وجد الكثير أن دواء فلوفوكسامين ويتسبب في حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين، لذلك لا بد أن تخبر الطبيبك إذا كنت تتناول:

  • دواء منشطًا.
  • دواء أفيونيًا.
  • منتجات عشبية.
  • أدوبة ل:
    • الاكتئاب.
    • مرض عقلي.
    • مرض باركنسون.
    • الصداع النصفي.
    • عدوى خطيرة.
    • للوقاية من الغثيان والقيء.

يجب أن تطلب العناية الطبية فورًا إذا عانيت من أعراض متلازمة السيروتونين مثل:

  • الهياج.
  • الهلوسة.
  • الحمى.
  • التعرق.
  • الارتعاش.
  • سرعة ضربات القلب.
  • تصلب العضلات.
  • الوخز.
  • فقدان التنسيق.
  • الغثيان.
  • القيء.
  • الإسهال.

“اقرأ أيضاً: دواء كيفليكس


نصائح قبل استخدام دواء فلوفوكسامين

  •  يجب أن تكون عائلتك في حالة استعداد تام لأي تغيرات في حالتك المزاجية أو أعراضك.
  • أخبري الطبيب في الحال إذا أصبحتِ حاملاً أثناء تناول الدواء.
  • قد يكون لديك انتكاسة لأعراض الوسواس القهري إذا توقفت عن تناول دواء فلوفوكسامين.
  • لا تعطي دواء لوفوكس لأي شخص يقل عمره عن 18 عامًا دون استشارة طبية أبداً.
  • من المهم ألا تبدأ أو تتوقف عن تناول دواء Luvox أثناء الحمل دون استشارة طبيبك.
  •  لا ترضعي طفلك رضاعة طبيعية أثناء استخدامك فلوفوكسامين لأنه يمكن أن يتنقل إلي حليب الثدي ويضر بالرضيع.

يمكن أن يسبب دواء فلوفوكسامين مشاكل خطيرة في الرئة أو مضاعفات أخرى للأطفال حديثي الولادة إذا كنتِ تتناولينه أثناء المراحل الأخيرة من الحمل.

” اقرأ أيضًا: دواء كوريج


كيف يجب أن أتناول دواء فلوفوكسامين؟

  • تناول دواء فلوفوكسامين في الليل مع أو بدون الطعام.
  • اتبع جميع التوجيهات على الملصق الخاص بالدواء.
  • قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك.
  • لا تأخذ دواء لوفوكس بكميات أكبر أو أصغر أو لفترة أطول من الموصى بها أبداًً.
  • يجب ألا تقوم بسحق أو مضغ أو فتح كبسولة ممتدة المفعول ولكن ابتلعها بالكامل.
  • لا يجب التوقف عن استخدامه فجأة.
  • عليك أن تتبع تعليمات طبيبك حول تناقص جرعتك.
  • إذا تناولت جرعة زائدة من Fluvoxamine فاطلب العناية الطبية الطارئة.

جرعة دواء فلوفوكسامين Fluvoxamine

حبوب دواء لوفوكس

يوجد دواء لوفوكس Luvox بجرعة:

  • 25 مجم.
  • 50 مجم.
  • 100 مجم.

جرعة البدء المعتادة للبالغين هي 50 مجم يومياً تُعطى كجرعة وحيدة وقت النوم، ويمكن زيادة الجرعة بمقدار 50 مجم كل 4-7 أيام لتحقيق الاستجابة المطلوبة.

ولكن الجرعة القصوى منه هي 300 مجم / يوم، أما الجرعات الأكبر من 100 مجم تعطي كجرعة مقسمة.

أما عند استخدام أقراص ممتدة المفعول، تكون جرعة البدء 100 مجم في وقت النوم والحد الأقصى للجرعة 300 مجم.

جرعة الأطفال

يجب أن تبدأ جرعة دواء فلوفوكسامين للأطفال (من 8 إلى 17 عامًا) بـ 25 مجم يوميًا عند النوم، ويمكن زيادة الجرعة بمقدار 25 مجم كل 4-7 أيام بحد أقصى 200 مجم / يوم ( لسن 8-11 سنة)، أو 300 مجم / يوم (12-17 سنة). ويتم إعطاء الجرعات التي تزيد عن 50 مجم كجرعة مقسمة.

الجرعة لمرضي الوسواس القهري

وجد أن جرعة البدء الموصى بها من دواء فلوفوكسامين في حالة الإصابة باضطراب الوسواس القهري OCD هي 100 مجم في وقت النوم، مع زيادات أسبوعية قدرها 50 مجم على النحو المسموح به لأقصى فائدة علاجية، ولكن لا تتجاوز 300 مجم في اليوم.

وقد لوحظ أن المرضى المسنين والذين يعانون من مشاكل في الكبد لديهم انخفاض في التخلص من فلوفوكسامين، ونتيجة لذلك، فيفضل أن تتناقص الجرعة تدريجياً بعد جرعة البداية 100 مجم.

” اقرأ أيضًا: دواء تاكرين


ماذا يحدث إذا نسيت جرعة دواء لوفوكس؟

التركيب الكيميائي لدواء فلوفوكسامين
  • خذ الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكرها.
  • ولكن تخط الجرعة الماضية إذا جاء الوقت للجرعة المقررة التالية.
  • لا تأخذ دواءا إضافياً لتعويض الجرعة الفائتة أبداً.

ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء استخدام دواء فلوفوكسامين؟

  • وجد أن شرب الكحول يزيد من بعض الآثار الجانبية المحتملة لدواء فلوفوكسامين.
  • قد يضعف Fluvoxamine من تفكيرك أو ردود أفعالك.
  • يجب أن تتجنب القيادة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف سيؤثر الدواء عليك.

اسأل طبيبك قبل أخذ دواء مضاد للالتهابات غير الإستيرويدية (NSAID) لعلاج لألم، أو التهاب المفاصل، أو الحمى، أو التورم. وهذا يشمل:

  • الأسبرين aspirin.
  • ايبوبروفين Ibubrufen
    • أدفيل advil.
    • موتين motin.
  • نابروكسين Naproxen
    • أليف aleve.
  • سيلكوكسيب Celecoxib
    • سيليبريكس Celebrex.
  • ديكلوفيناك diclofenac.
  • إندوميثاسين Indomethacin.
  • ميلوكسيكام Meloxicam.

لأن استخدام مضادات الالتهاب غير الإستيرويدية مع دواء فلوفوكسامين قد يسبب لك كدمات أو نزيف بسهولة.


ما هي الآثار الجانبية لدواء Luvox؟

يجب أن تحصل على مساعدة طبية في الحال إذا عانيت من علامات رد فعل تحسسي تجاه Luvox مثل:

  • طفح جلدي.
  • بثور.
  • الحمى
  • آلام المفاصل.
  • صعوبة في التنفس.
  • تورم وجهك، والشفتين، واللسان، أو الحلق.

أبلغ الطبيب عن أي أعراض جديدة أو متدهورة عند تناول دواء فلوفوكسامين مثل:

  • تغيرات في المزاج أو السلوك.
  •  القلق.
  •  نوبات الهلع.
  •  صعوبة في النوم.
  •  شعور بالاندفاع، أو الانفعال، أو العدوانية ، أو العدوانية.
  •  النشاط المفرط (عقليًا أو جسديًا).
  •  الاكتئاب أكثر.
  •  أفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

  • أفكار السباق، سلوك المخاطرة.
  • الشعور بالسعادة الشديدة أو التهيج.
  • عدم وضوح الرؤية أو رؤية النفق.
  • ألم في العين أو تورمها.
  • رؤية الهالات حول الأضواء.
  • التشنجات.
  • تغيرات في الوزن أو الشهية.
  • كدمات سهلة أو نزيف غير عادي.
  • انخفاض مستويات الصوديوم في الجسم.
  • الصداع.
  • الارتباك.
  • مشاكل الذاكرة.
  • الضعف الشديد.
  • الشعور بعدم الاستقرار.
  • رد فعل شديد للجهاز العصبي مثل:
    • تصلب العضلات.
    • حمى عالية.
    • تعرق.
    • ارتباك.
    • ضربات قلب سريعة أو غير متساوية.
    • ارتعاش.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:

  • النعاس.
  • الدوخة.
  • الاهتزاز.
  • الشعور بالقلق.
  • الإكتئاب.
  • مشاكل النوم (الأرق).
  • اضطراب المعدة والغازات.
  • فقدان الشهية.
  • الغثيان.
  • القيء.
  • الإسهال.
  • جفاف الفم.
  • التثاؤب.
  • إلتهاب الحلق.
  • ألم عضلي.
  • التعرق.
  • الطفح الجلدي.
  • فترات الحيض الثقيلة.
  • انخفاض الدافع الجنسي، القذف غير الطبيعي، صعوبة الحصول على النشوة الجنسية.

قد يتسبب Fluvoxamine أيضًا في حدوث نزيف غير طبيعي ونوبات صرع وهوس. قد يؤدي سحب دواء لوفوكس إلى ظهور أعراض الانسحاب، وتشمل:

  • الدوخة.
  • التعب.
  • وخز في الأطراف.
  • الغثيان.
  • التهيج.
  • سوء المزاج.
  • الاضطرابات البصرية.
  • الصداع.

كما تم الإبلاغ عن أعراض الانسحاب بعد 12 إلى 36 أسبوعًا من العلاج، ولكن بعد أقل من 5 أسابيع. على الرغم من أن معظم الهيئات توصي بوقف العلاج عن طريق تقليل الجرعة تدريجيًا، فقد تستمر الأعراض في الظهور.

تظهر الأعراض بشكل عام في خلال أيام قليلة من التوقف عن تناول الدواء، وتستمر لمدة 12 يومًا في المتوسط ​​(حتى 21 يومًا)، وتختفي هذه الأعراض في غضون 24 ساعة عن طريق إعادة إعطاء الدواء مرة أخري.

كما أن هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية لدواء فلوفوكسامين وقد تحدث أعراض أخرى أيضاً. عليك استشارة الطبيب للحصول على المساعدة الطبية حول الآثار الجانبية.


ما هي الأدوية التي تتفاعل مع دواء فلوفوكسامين؟

يسبب تناول دواء فلوفوكسامين fluvoxamine مع أدوية أخرى تسبب شعورك بالنعاس إلى تفاقم ذلك التأثير. لذلك اسأل الطبيب قبل تناول أدوية منومة أو مسكنات أفيونية أو مرخِيات للعضلات أو أدوية للقلق أو الاكتئاب أو نوبات الصرغ.

يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع فلوفوكسامين، لذلك أخبر الطبيب عن كل أدويتك الحالية وأي منها تبدأ أو تتوقف عن استخدامها مثل:

  • ميثادون methadone.
  • mexiletine
  • نبتة سانت جون St. John’s wort.
  • ثيوفيلين theophylline.
  • ترامادول tramadol.
  • تريبتوفان tryptophan.
  • مدرات البول.
  • مضادات التجلط مثل:
    • الوارفارين Warfarin.
    • الكومادين Coumadin.
    • جانتوفين Jantoven.
  • دواء لعلاج القلق أو اضطرابات التفكير مثل:
    • clozapine كلوزابين.
    • ليثيوم .
    • مضادات الاكتئاب.
  • دواء الصداع النصفي مثل:
  • سوماتريبتان sumatriptan.
  • ريزاتريبتان rizatriptan.
  • زولميتريبتان zolmitriptan.
  • مهدئ مثل:
  • دواء زاناكس Xanax.
    • ديازيبام diazepam.
    • ألبرازولام alprazolam.
    • ميدازولام midazolam.
    • ترايازولام triazolam.
    • فاليوم Valium.

كما أن هذه القائمة ليست كاملة من الأدوية التي تتفاعل مع Luvux، حيث يمكن أن تتفاعل أدوية أخرى مع فلوفوكسامين، ويشمل ذلك الأدوية التي تصرف دون روشتة طبية OTC ،والفيتامينات، والمنتجات العشبية أيضاً.


لا بد من متابعة الأعراض ونتيجة استخدام دواء فلوفوكسامين في زيارات منتظمة للطبيب. يجب حفظه في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والرطوبة، واعتن بالدواء بعيدا عن متناول الأطفال ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبداً.

موقع السوق

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *


شروط التعليق :

عدم الإساءة للكاتب أو للأشخاص أو للمقدسات أو مهاجمة الأديان أو الذات الالهية. والابتعاد عن التحريض الطائفي والعنصري والشتائم.