مرض الألم العضلي الليفي – فيبروميالجيا

Fibromyalgia

مرض الألم العضلي الليفي أو الفيبروميالجيا، وبالإنجليزية Fibromyalgia، ماهو هذا المرض، وما هي أسبابه، وأعراضه، وطرق علاجه والوقاية منه؟

كتابة: د. هبة حجزي | آخر تحديث: 9 أبريل 2020 | تدقيق: د. مريم عطية
مرض الألم العضلي الليفي – فيبروميالجيا

في الماضي، تساءل بعض مقدمي الرعاية الصحية عما إذا كان مرض الألم العضلي الليفي حقيقيًا أم لا.ولكن اليوم، يتم فهم المرض والتعامل معه بشكل أفضل.

يمكن أن يكون علاج الألم العضلي الليفي صعبًا. لكن الأدوية والعلاج وتغييرات نمط الحياة يمكن أن تساعدك على إدارة الأعراض.


معلومات عن مرض الألم العضلي الليفي

مرض الألم العضلي الليفي هو حالة (مزمنة) طويلة الأمد.تسبب آلام في العضلات والعظام، والمناطق الرخوة. كما تسبب التعب العام، والاضطرابات المعرفية.

قد يكون من الصعب تشخيص مرض الفيبروميالجيا، حتى بالنسبة لمقدمي الرعاية الصحية. إذ تحاكي أعراضه أعراض الحالات الأخرى، ولا توجد أي اختبارات حقيقية لتأكيد التشخيص.

نتيجة لذلك ، غالبًا ما يتم تشخيص الألم العضلي الليفي بشكل خاطئ.


أسباب مرض الألم العضلي الليفي

لا يعرف مقدمو الرعاية الصحية والباحثون مسببات مرض الألم العضلي الليفي.

وفقًا لأحدث الأبحاث، يبدو أن السبب هو نظرية متعددة الضربات التي تنطوي على التخلص الجيني (الخصائص الوراثية) يكملها محفز، أو مجموعة من المحفزات، مثل العدوى والصدمة والضغط.

العوامل المحتملة التي قد تؤثر على إصابة الأشخاص بالألم العضلي الليفي

الالتهابات

يمكن أن يؤدي مرض سابق إلى حدوث الفيبروميالجيا أو يجعل أعراضها أسوأ.

الإنفلونزا والالتهاب الرئوي وعدوى الجهاز الهضمي خاصة تلك التي تسببها بكتيريا السالمونيلا والشيجيلا، وفيروس إبشتاين-بار لها جميعها صلة محتملة بمرض الفيبروميالجيا.

الجينات

غالبًا ما يحدث مرض الألم العضلي الليفي في العائلات. إذا كان لديك فرد من العائلة مصاب بهذه الحالة، فأنت في خطر أكبر للإصابة به.

يعتقد الباحثون أن طفرات جينية معينة قد تلعب دورًا في الإصابة بمرض الفيبروميالجيا. ولقد حددوا بعض الجينات المحتملة التي تؤثر على انتقال إشارات الألم الكيميائية بين الخلايا العصبية.

الصدمات

قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من صدمة جسدية أو عاطفية شديدة من الألم العضلي الليفي.

ضغط عصبى

مثل الصدمة، يمكن أن يترك الإجهاد آثارًا طويلة الأمد على جسمك. فقد تم ربط الإجهاد بالتغيرات الهرمونية التي يمكن أن تساهم في الألم العضلي الليفي.

لا يفهم مقدمو الرعاية الصحية تمامًا أسباب انتشار الألم العضلي الليفي المزمن.

إحدى النظريات هي أن الدماغ يخفض عتبة الألم. الأحاسيس التي لم تكن مؤلمة من قبل تصبح مؤلمة جدًا بمرور الوقت.

نظرية أخرى هي أن الأعصاب تبالغ في رد فعل إشارات الألم. فيصبح المرضى أكثر حساسية، بشكل قد تظن أنه مبالغ فيه


أعراض مرض الألم العضلي الليفي

يسبب مرض الألم العضلي الليفي ما يشار إليه الآن باسم “مناطق الألم”.

تشمل أعراض ألم العضلات الليفية ما يلي:

  • آلام بالصدر
    • ألم حاد.
    • طعن.
    • إحساس حارق.
  • ألم بالقدم.
  • ألم شديد بالظهر.
  • إعياء.
  • مشاكل في النوم.
  • النوم لفترات طويلة دون الشعور بالراحة (نوم غير تقويمي).
  • الصداع.
  • الاكتئاب.
  • القلق.
  • مشكلة في التركيز أو الانتباه.
  • ألم خفيف في أسفل البطن.
  • جفاف العيون.
  • مشاكل المثانة، مثل التهاب المثانة الخلالي.

يمكن أن يؤثر الألم العضلي الليفي أيضًا على عواطفك ومستوى طاقتك.

أعراض فيبروميالغيا الضباب

Fibromyalgia fog – المعروف أيضًا باسم “fibro fog” أو “الضباب الدماغي” – هو مصطلح يستخدمه بعض الأشخاص لوصف الشعور الغامض الذي يشعرون به. تشمل علامات الضباب الليفي:

  • هفوات الذاكرة.
  • صعوبة في التركيز.
  • مشكلة في البقاء متيقظاً، وغلبة النعاس باستمرار.

وفقًا لدراسة عام 2015، نُشرت في مجلة أمراض الروماتيزم الدولية؛ يجد بعض الناس أن الضبابية العقلية من الألم العضلي الليفي أكثر إزعاجًا من الألم.

أعراض مرض الألم العضلي الليفي عند النساء

بشكل عام ، كانت أعراض مرض الألم العضلي الليفي أكثر حدة لدى النساء عنها في الرجال. تعاني النساء من ألم أكثر انتشارًا وأعراض القولون العصبي والتعب في الصباح أكثر من الرجال. كما أن الفترات المؤلمة شائعة أيضًا.

ومع ذلك ، عندما يتم تطبيق مراجعات 2016 لمعايير التشخيص ، يتم تشخيص المزيد من الرجال الذين يعانون من الألم العضلي الليفي، مما قد يقلل من درجة التمييز بين مستويات الألم التي يعاني منها الرجال والنساء. ويلزم إجراء المزيد من البحوث لمواصلة تقييم هذا التمييز.

قد يؤدي الانتقال إلى سن اليأس إلى زيادة الألم العضلي الليفي. مع أن هناك حقيقة تشير إلى أن بعض أعراض انقطاع الطمث والفيبروميالغيا تبدو متطابقة تقريبًا.

مرض الألم العضلي الليفي في الرجال

يصاب الرجال أيضًا بالفيبروميالجيا. ومع ذلك قد تظل غير مشخصة لأن هذا يُنظر إليه على أنه مرض خاص بالمرأة. ومع ذلك ، تشير الإحصاءات الحالية إلى أنه مع تطبيق بروتوكول التشخيص لعام 2016 بسهولة أكبر، يتم تشخيص المزيد من الرجال المصابين بالمرض.

يعاني الرجال أيضًا من ألم شديد وأعراض عاطفية من الألم العضلي الليفي. تؤثر الحالة على جودة حياتهم وحياتهم المهنية وعلاقاتهم، وفقًا لمسح عام 2018 نشر في المجلة الأمريكية للصحة العامة.

تتلخص أزمة الرجال في عزوفهم عن رؤية الطبيب في حال ظهور الأعراض ويرفضون تشخيصهم بمرض الفيبروميالجيا، ظناً منهم أن الأمر خاص بالنساء، وان العالم من حولهم سيتفه من شكواهم.


تشخيص مرض الألم العضلي الليفي

قد يشخصك مقدم الرعاية الصحية بمرض الألم العضلي الليفي إذا كان لديك ألم واسع النطاق لمدة 3 أشهر أو أكثر.

“واسع الانتشار” يعني أن الألم يقع على جانبي الجسم، وتشعر به أعلى وأسفل خصرك.

بعد الفحص الشامل ، يجب أن يستنتج مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أنه لا توجد حالة أخرى تسبب الألم.

لا يوجد اختبار معملي أو مسح تصوير يمكن أن يكشف الألم العضلي الليفي.

قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك هذه الاختبارات للمساعدة في استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للألم المزمن.

قد يكون من الصعب على مزودي الرعاية الصحية التمييز بين أمراض المناعة الذاتية لأن الأعراض غالبًا ما تتداخل.

أشارت بعض الأبحاث إلى وجود صلة بين الألم العضلي الليفي وأمراض المناعة الذاتية مثل متلازمة  سجوجرن.


علاج مرض الألم العضلي الليفي

في الوقت الحالي ، لا يوجد علاج لألم العضلات الليفية.

بدلاً من ذلك ، يركز العلاج على تقليل الأعراض وتحسين التعايش مع الألم

الأدوية

الهدف من علاج الألم العضلي الليفي هو التحكم في الألم وتحسين تعايشك مع الحياة. غالبًا ما يتم تحقيق ذلك من خلال نهج ذي شقين للرعاية الذاتية والأدوية.

ينصح بالحذر إذا تم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لفترة طويلة من الزمن كما هو الحال عادة في إدارة حالة الألم المزمن.

تشمل الأدوية الشائعة لألم العضلات الليفية ما يلي:

مسكنات الألم

يمكن أن تساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل:

تم وصف المخدرات مثل ترامادول (Ultram)، وهو مادة أفيونية، في السابق لتخفيف الألم. ومع ذلك، أظهرت الأبحاث أنها ليست فعالة.

أيضا، يتم زيادة جرعة المخدرات عادة بسرعة ، والتي يمكن أن تشكل خطرا على صحة أولئك الذين وصفت لهم هذه الأدوية.

يوصي معظم مقدمي الرعاية الصحية بتجنب المخدرات لعلاج الألم العضلي الليفي.

مضادات الاكتئاب

تستخدم مضادات الاكتئاب مثل دولوكستين وmilnacipran HCL في بعض الأحيان لعلاج الألم والتعب من الألم العضلي الليفي. قد تساعد هذه الأدوية أيضًا في تحسين جودة النوم والعمل على إعادة توازن الناقلات العصبية.

الأدوية المضادة للنوبات

تم تصميم جابابنتين (Neurontin) لعلاج الصرع ، ولكنه قد يساعد أيضًا في تقليل الأعراض لدى الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي.

(ليريكا – Pregabalin (Lyrica، دواء آخر مضاد للنوبات، كان أول دواء معتمد من FDA لفيبروميالغيا. يمنع الخلايا العصبية من إرسال إشارات الألم.

يمكن أن تساعد بعض الأدوية غير المعتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير لعلاج الألم العضلي الليفي ، بما في ذلك مضادات الاكتئاب ومساعدات النوم، في تخفيف الأعراض.

يحقق الباحثون أيضًا في بعض العلاجات التجريبية التي قد تساعد الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي في المستقبل.

العلاجات الطبيعية للفيبروميالغيا

إذا كانت الأدوية التي يصفها لك مقدم الرعاية الصحية لا تخفف تمامًا أعراض الألم العضلي الليفي، فيمكنك البحث عن بدائل.

تركز العديد من العلاجات الطبيعية على تقليل التوتر وتقليل الألم. يمكنك استخدامها بمفردها أو مع العلاجات الطبية التقليدية.

تشمل العلاجات الطبيعية لألم العضلات الليفية ما يلي:

  • علاج بدني.
  • العلاج بالإبر.
  • التأمل.
  • اليوجا، استخدم بحذر في حالة وجود فرط الحركة.
  • تاي تشي.
  • ممارسه الرياضة.
  • العلاج بالتدليك.
  • نظام غذائي صحي ومتوازن.

يمكن أن يقلل العلاج من الإجهاد الذي يؤدي إلى أعراض الألم العضلي الليفي والاكتئاب.

قد يكون العلاج الجماعي هو الخيار الأكثر بأسعار معقولة و،سوف يمنحك فرصة لمقابلة الآخرين الذين يعانون من نفس المشاكل.

من المهم ملاحظة أن معظم العلاجات البديلة لألم العضلات الليفية لم يتم دراستها بدقة أو إثبات فعاليتها.

اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الفوائد والمخاطر قبل تجربة أي من هذه العلاجات.

توصيات النظام الغذائي لمرضى الفيبروميالجيا – Fibromyalgia

أفاد بعض الأشخاص أنهم يشعرون بتحسن عندما يتبعون نظامًا غذائيًا محددًا أو يتجنبون بعض الأطعمة. لكن البحث لم يثبت أن أي نظام غذائي واحد يحسن أعراض الألم العضلي الليفي.

إذا تم تشخيص إصابتك بالفيبروميالغيا، فحاول تناول نظام غذائي متوازن بشكل عام. التغذية مهمة في مساعدتك على الحفاظ على صحة جسمك، ومنع الأعراض من التفاقم ، وتزويدك بإمدادات طاقة مستمرة.

الاستراتيجيات الغذائية التي يجب وضعها في الاعتبار:

  • تناول الفواكه والخضروات مع الحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدسم والبروتينات الخالية من الدهون.
  • شرب الكثير من الماء.
  • تناول نباتات أكثر من اللحوم.
  • تقليل كمية السكر في نظامك الغذائي.
  • اعمل على ضبط وزنك الصحي والحفاظ عليه.

قد تجد أن بعض الأطعمة تزيد الأعراض سوءًا ، مثل الغلوتين أو MSG. إذا كان هذا هو الحال، فاحتفظ بدفتر يوميات حيث يمكنك تتبع ما تأكله وكيف تشعر بعد كل وجبة.

شارك هذه اليوميات مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكنهم مساعدتك في تحديد أي أطعمة تزيد من حدة أعراضك. يمكن أن يكون تجنب هذه الأطعمة مفيدًا لمساعدتك على التحكم في الأعراض.

الألم العضلي الليفي يمكن أن يجعلك تشعر بالتعب، لذا سوف تمنحك بعض الأطعمة دفعة الطاقة التي تحتاجها خلال يومك.


طرق وقاية من مرض الألم العضلي الليفي

لا يمكن الوقاية من الألم العضلي الليفي. لكن يمكن أن يساعد العلاج المناسب وتغيير نمط الحياة في تقليل تكرار الأعراض وشدتها.

يحاول الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي منع النوبات بدلاً من محاولة منع المتلازمة نفسها. هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لمنع تفاقم الأعراض إجمالاً هي:

  • تحسين اسلوب نومك وتنظيمه
  •  الحد من التوتر.
  •  ممارسه الرياضة.
  •  اتباع نظام غذائي صحي متوازن.
  •  مراقبة الأعراض ومحفزاتها.

مشاهير أصيبو بمرض الألم العضلي الليفي

  • ليدي جاجا – مغنية
  • سوزان فلانري – ممثلة
  • سنيد أوكونور – مغنية
  • مورغان فريمان – ممثل
  • جينان جاروفالو – ممثلة
  • ماري ماكدونو – ممثلة

أمراض مشابهة لمرض الألم العضلي الليفي في الأعراض


مرض الألم العضلي الليفي أو الفيبروميالجيا – Fibromyalgia هو حالة مزمنة (طويلة الأمد).  ومع ذلك، قد يلاحظ بعض الأفراد التعافي لفترات طويلة من الزمن يتحسن فيها الألم والتعب.

1635 مشاهدة

ساهم باثراء المحتوى من خلال اضافة تعليق