دواء فنتانيل (Fentanyl)؛ تعرف معنا على دواعي استعمال ديوراجيسيك

الاسم العام للدواء	Fentanyl
أسماء العلامات التجارية	Sublimaze ، Actiq ، Duragesic
الدواء البديل	غير متوفر
تصنيف الدواء	مسكن أفيوني
الأشكال الصيدلانية	متعدد الأشكال
الشركات المصنعة للدواء	Johnson & Johnson ، Pfizer
يستخدم لعلاج	الألم الشديد ، تخدير خلال الجراحة ، ألم الأورام السرطانية

دواء فنتانيل Fentanyl أو دواء ديوراجيسيك Duragesic مسكن ألم أفيوني، وهو عقار مخدر كذلك يستخدم لعلاج الألم المزمن متوسط الشدة والشديد. وفي هذه المقالة تعرف معنا على دواعي استعمال ديوراجيسيك.

ما هو دواء فنتانيل؟

دواء فنتانيل مسكن ألم أفيوني، وهو عقار مخدر كذلك، من فئة المورفينات أو مسكنات الألم الأفيونية. وهي أوية مخدرة شديدة الفعالية وخطرة.

ولا تستخدم لصاقات فنتانيل لعلاج الألم الخفيف أو الآني أو ألم ما بعد الجراحة. فالحقيقة أن هذه اللصاقات لا تستخدم لعلاج أي نمط من الألم لا يدوم على مدار الساعة (هي للألم المزمن حصرًا).

دواعي استعمال دواء فنتانيل

تستخدم لصاقات فنتانيل في وصفات أدوية مسكنات الألم القوية. ويستعان باللصاقات لعلاج الألم المزمن المتوسط إلى الشديد على مدار الساعة.
تستخدم لصاقات فنتانيل عند عجز بقية علاجات الألم كالمسكنات غير الأفيونية أو مسكنات التحرير المباشر عن علاج الألم بشكل كاف أو عند عجز المريض عن تحملها.

موانع استعمال دواء فنتانيل

نوضح لك فيما يلي أبرز 5 موانع استعمال:

يجب ألا يستخدم المريض دواء فنتانيل إلا إذا كان قد استخدم مسكنات أفيونية من قبل وكان جسده متحملًا لها (وعند عدم التأكد من ذلك يجب سؤال الطبيب).
لا توضع لصاقة فنتانيل على جلد أي مريض غير حائز على وصفة طبية لهذا الدواء.
يجب عدم استخدام دواء فنتانيل في حال الحساسية له أو في حال كان لدى المريض أي من التالي:

ربو حاد أو مشاكل تنفسية أخرى.
انسداد معوي أو معدي (بما في ذلك انسداد الأمعاء الشللي).

نصائح هامة قبل تناول فنتانيل

قد يبطء دواء فنتانيل التنفس أو قد يوقفه وقد يسبب استخدامه الإدمان. يمكن أن يسبب الاستعمال الخاطي للأدوية المخدرة الإدمان أو الإفراط في الجرعات أو الموت، وتحديدًا عند طفل أو عند المريض المتعاطي للدواء دونما وصفة طبية بين يديه.

كما قد يسبب استخدام هذا الدواء خلال الحمل أعراض طرح مهددة لحياة الوليد.

قد يسبب استخدام هذا الدواء مع الكحول أو الأدوية المسببة للدوخة أو المبطئة للتنفس آثارًا جانبية قاتلة.

للتأكد من أمان استخدام دواء فنتانيل على المريض يجب إعلام الطبيب في حال:

الإصابة بانقطاع التنفس النومي أو أي مشاكل تنفسية.
التعرض لإصابة في الرأس أو ورم دماغي أو وجود مرض نفسي.
إدمان الكحول أو إدمان الأدوية.
اضطرابات التبول.
وجود اضطراب عصبي.
الإصابة بمرض كبدي أو كلوي.
اضطرابات في المرارة أو البنكرياس أو الغدة الدرقية.

وكذلك أعلم الطبيب فيما لو كنت قد أصبت بحمى قد يفضي ارتفاع الحرارة لزيادة كمية الدواء الممتص من اللصاقة عبر الجلد.

الحمل والإرضاع

إذا ما استخدمتِ دواء فنتانيل أثناء الحمل فقد يتطور لدى الطفل إدمان على الدواء. وهو ما قد يودي بحياة الطفل بعد ولادته نتيجة آثار سحب الدواء الخطيرة والمهددة لحياته. لربما يحتاج الأطفال المولودين مع إدمان على المواد الأفيونية معالجةً لعدة أسابيع بعد ولادة الطفل.

وكذلك يمنع على الأم المرضع إرضاع طفلها خلال استعمال دواء فنتانيل.

كيفية تعاطي دواء ديوراجيسيك

طبق لصاقات فنتانيل تمامًا كما وصفه الطبيب. إياك واستخدام لصاقة فنتانيل بكمية أكبر أو لزمن أطول من المقدر بحسب الوصفة. وأعلم الطبيب حيال أي شعور بالحاجة الزائدة لتعاطي المزيد من الدواء. وتجنب استخدام اللصاقة في حال تعرضها للقطع أو الضرر.

أوقف استخدام جميع الأدوية الأفيونية الأخرى المستخدمة على مدار الساعة.

وحذارِ من تشارك الأدوية الأفيونية والمورفينات مع أي شخص آخر، وعلى وجه الخصوص شخص ذو سابقة إدمانية على المخدرات.

لا تدع مجالًا للتماس ما بين اللصاقة وبين الفم أو العينين أو الأنف أو الشفاه أو جلد أحد آخر.

توضع اللصاقة الجلدية لدواء فنتانيل على مدار الساعة، وتزال اللصاقة لتبديلها كل ثلاثة أيام مرة (72 ساعة). ولا تضع أكثر من لصاقة واحدة في الوقت عينه إلا إذا كان للطبيب قول آخر في ذلك.

ولا توقف استخدام دواء فنتانيل مفاجأة وإلا فستتعرض لأعراض حرمان لا تسرّ. عوضًا استعلم من الطبيب عن كيفية إيقاف تعاطي الدواء بشكل آمن.

احفظ كل لصاقة في كيس التخزين الخاص بها وبدرجة حرارة الغرفة.

واحتفظ بكلا اللصاقتين المستخدمة وغير المستخدمة في مكان آمن بعيدًا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة. قد تكون كمية دواء فنتانيل الباقية في لصاقة مستخدمة مميتةً بالنسبة لطفل أو لحيوان أليف إذا ما لعقها أو مضغها حادثًأ. إذا ما تعرض الطفل لذلك فاستدعِ الإسعاف على الفور.

لا تحتفظ ببقايا الدواء من بعد استخدام اللصاقة. إذ تكفي جرعة واحدة فقط لإحداث الموت لدى شخص يستخدم هذا الدواء اعتباطًا أو بشكل خاطئ.

جرعات فنتانيل

نظرًا لوجود خطر بتوقف التنفس فلا تستعمل لصاقات الامتصاص الجلدي إلا لدى المرضى المتحملين للمورفينات؛ وهم المرضى الذين قد أخذوا مسبقًا مورفين بعيار 60 ميلي غرام يوميًّا على الأقل، أو أوكسيكودون فموي بعيار 30 ملغ يوميًّا أو هدرومورفون 8 ملغ يوميًّا أو جرعة معادلة من أي دواء مورفيني لمدة أسبوع أو أكثر.

عند البدء بتعاطي دواء فنتانيل أوقف جميع المواد الأفيونية مديدة المفعول الأخرى.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

إذا كنت تتبع جدولًا زمنيًّا لتطبيق اللصاقات فضع اللصاقة حالما تتذكر ذلك. ثم استمر بوضعها لمدة 72 ساعة وانزعها بعد ذلك وفي حال الحاجة يمكن وضع واحدة جديدة. ولا تضع لصاقات إضافية لتعويض اللصاقة الفائتة.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

الإفراط بجرعة من دواء فنتانيل قد يكون مميتًا، وخصوصًا لدى الأطفال أو الأشخاص المستخدمين للدواء دون وصفة طبية. تشمل أعراض الجرعة الزائدة بطء التنفس وتناقص معدل ضربات القلب والدوخة الشديدة والوهن العضلي، برودة ورطوبة الجلد (skin) والإعياء.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

تجنب مختلف مصادر الحرارة عند وضع لصاقة دواء فنتانيل يمكن في حال زيادة الحرارة أن تزداد كمية الدواء الممتصة عبر الجلد فتسبب فرط جرعة أو الموت.

يكمن أن يتداخل عصير الكريفون مع دواء فنتانيل مسببًا آثارًا جانبية غير محمودة. لذا ينبغي تجنب منتجات الكريفون.

لا تشرب الكحول خلال فترة العلاج بهذا الدواء. فقد تحدث آثار جانبية خطرة نتيجةً لذلك.

تجنب القيادة أو تشغيل الآلات حتى تبيان سبيل الدواء إلى التأثير بك. قد يسبب الدوار أو الدوخة السقوط أو الحوادث أو الإصابات الحادة لدى المريض.

الآثار الجانبية لدواء فنتانيل

قد يبطء دواء فنتانيل التنفس أو قد يوقفه وقد يسبب الموت نتيجة لذلك.

يجب إزالة اللصاقة على الفور وإعلام الطبيب في حال الإصابة ب:

بطء معدل القلب، التنهد، ضعف أو ضحالة التنفس (قد يستمر بضعة أيام بعد إزالة اللصاقة).
توقف التنفس أثناء النوم.
ارتباك، شعور بالخفة أو الإقبال على فقدان الوعي
ألم الصدر، نبضات القلب المتسارعة أو المتقطعة.
هبوط مستوى الكورتيزول، الغثيان والإقياء وفقدان الشهية والدوار، التعب أو الوهن المتفاقم.

تنزع الآثار الجانبية للظهور أكثر الأمر لدى البالغين المتقدمين في السن والبدناء وسيئي التغذية والمضعفين.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لدواء فنتانيل:

صداع أو دوار أو وهن أو دوخة.
الغثيان والإقياء وألم المعدة والإسهال (Diarrhea) أو الإمساك.
الحكة والاحمرار وطفح جلدي مكان وضع اللصاقة.
اضطرابات النوم (كالأرق).
زيادة العرق أو الشعور بالبرد.

أدوية تتفاعل مع دواء فنتانيل

قد تتداخل الأدوية المورفينية مع كثرة من الأدوية الأخرى وقد تسبب آثارًا جانبية خطرة أو مميتة. تأكد من إعلام الطبيب في حال استخدامك ل:

أدوية الحساسية أو الموسعات القصبية أو المدرات.
أدوية دوار الحركة وأدوية الكولون العصبي وتهيج المثانة.
الأدوية المخدرة الأخرى
المهدئات كأدوية فاليوم وديازيبام.
الأدوية التي تسبب النعاس أو تبطء التنفس.
الأدوية المؤثرة على مستويات السيروتونين في الجسم كالمنبهات أو أدوية الاكتئاب أو أدوية باركنسون أو الشقيقة أو أدوية الخمج أو الغثيان أو الإقياء.