مشاكل العين والسكري

Eye Problems and diabetes

مشاكل العين والسكري ، من أكثر مضاعفات مرض السكري شيوعاً هي مشاكل العين، فما هي مشاكل العين الناجمة عن مرض السكري، متى تذهب للطبيب، وكيف يمكن تجنبها.

كتابة: زينب سلطان | آخر تحديث: 28 أبريل 2020 | تدقيق: غادة أحمد
مشاكل العين والسكري

يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم في مرض السكري إلى تورم عدسة العين، مما يغير قدرتك على الرؤية، ليس هذا فقط هناك الكثير من مشاكل العين والسكري التي باستطاعتك تجنب الكثير منها في حال تغلبت على ارتفاع السكر بالدم.

مقدمة عن مشاكل العين والسكري

إذا كنت مصابًا بداء السكري، فإن الزيارات المنتظمة لطبيب العيون لإجراء فحوصات العين مهمة لتجنب حدوث مشاكل العين والسكري، يزيد ارتفاع السكر في الدم (الجلوكوز) من خطر الإصابة بمرض السكري، إذا كنت تعاني من مشاكل العين والسكري معاً، فلا تشتري زوجًا جديدًا من النظارات بمجرد ملاحظة عدم وضوح الرؤية.

يمكن أن تكون مجرد مشكلة مؤقتة في العين، وتتطور بسرعة مع مرض السكري وتنتج معظم هذه المشاكل بسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم، لتصحيح هذا النوع من مشاكل العين، تحتاج إلى إعادة سكر الدم إلى النطاق المستهدف (90-130 ملليغرام لكل ديسيلتر أو ملغم / ديسيلتر قبل الوجبات، وأقل من 180 ملجم / ديسيلتر بعد ساعة أو ساعتين من تناول الوجبة).

قد يستغرق الأمر ما يصل إلى ثلاثة أشهر بعد أن يتم التحكم في نسبة السكر في الدم بشكل جيد حتى تعود رؤيتك تمامًا إلى وضعها الطبيعي، يمكن أن تكون الرؤية المشوشة أيضًا عرضًا لمشكلة أكثر خطورة في العين مع مرض السكري. مشاكل العين الرئيسية الثلاثة التي قد يصاب بها مرضى السكري ويجب أن يكونوا على دراية بها هي:

  • إعتام عدسة العين (Cataracts).
  • الجلوكوما (Glaucoma).
  • اعتلال الشبكية السكري (Retinopathy).

إعتام عدسة العين ومرض السكري

تعريف إعتام عدسة العين cataracts

ارتبطت مشاكل العين والسكري معاً مثل إعتام عدسة العين وهو غموض أو تعفير للعدسة الواضحة الرؤية للعين.

[tds_note]العدسة هي ما يسمح لنا بالرؤية والتركيز على الصورة تمامًا مثل الكاميرا.[/tds_note]

على الرغم من أن أي شخص يمكن أن يصاب بالكاتاراكت، فإن مرضى السكري يعانون من مشاكل العين هذه في سن مبكرة أكثر من معظمهم وتتطور الحالة بسرعة أكبر من الأشخاص غير المصابين بالسكري.

إذا كنت مصابًا بإعتام عدسة العين، فهناك منطقة غائمة في عدسة عينك تؤدي إلى عدم القدرة على تركيز الضوء، وضعف بصرك. تشمل أعراض مشكلة العين هذه في مرض السكري عدم وضوح الرؤية.

أثناء جراحة إعتام عدسة العين، تتم إزالة العدسة الغائمة أو تنظيفها واستبدالها بعدسة شفافة من صنع الأطباء.


الجلوكوما والسكري

عندما لا يتم تصريف السوائل داخل العين بشكل صحيح بسبب تراكم الضغط داخل العين، فإنه يؤدي إلى إحدى مشاكل العين والسكري وهو ما يسمى الجلوكوما (الزرق).

يضر الضغط المتراكم داخل العين الأعصاب والأوعية الدموية في العين، مما يتسبب في تغيرات في الرؤية.

يتطلب علاج الزرق (Glucoma) مفتوح الزاوية – الشكل الأكثر شيوعًا للجلوكوما – تقليل ضغط العين عن طريق زيادة تصريف السوائل المائية أو تقليل إنتاج هذه السوائل. ويمكن للأدوية تحقيق كل من هذه الأهداف.

أعراض الجلوكوما

مع الجلوكوما ذي الزاوية المفتوحة، قد لا تكون هناك أعراض لمشكلة العين هذه على الإطلاق حتى يتقدم المرض جدًا، ويحدث فقدان ملحوظ في الرؤية.

في الشكل الأقل شيوعًا للجلوكوما، يمكن أن تشمل الأعراض:

  • الصداع.
  • أوجاع وآلام العين.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • العيون المائية.
  • الهالات.
  • فقدان الرؤية.

علاج الجلوكوما

يمكن أن يشمل علاج الجلوكوما في حالة مرض السكري:

  • قطرات العين الخاصة.
  • إجراءات الليزر.
  • الأدوية.
  • الجراحة.
    • يتم توجيه العلاجات الجراحية والليزر إلى تحسين التصريف المائي للعين.

 


اعتلال الشبكية السكري

شبكية العين هي مجموعة من الخلايا المتخصصة التي تحول الضوء عند دخوله عبر العدسة إلى صور. ينقل عصب العين أو العصب البصري المعلومات المرئية إلى الدماغ.

اعتلال الشبكية السكري هو أحد مضاعفات الأوعية الدموية المتعلقة بمرض السكري. مشاكل العين والسكري هذه تنتج بسبب تلف الأوعية الصغيرة وتسمى “مضاعفات الأوعية الدموية الدقيقة”.

أمراض الكلى وتلف الأعصاب بسبب مرض السكري هي أيضًا من مضاعفات الأوعية الدموية الدقيقة.

يشمل تلف الأوعية الدموية الكبير (يسمى أيضًا مضاعفات الأوعية الدموية الكبيرة) مضاعفات مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية.

وقد ثبت أن مضاعفات تلف الأوعية الدموية الدقيقة، في العديد من الدراسات، ترتبط بارتفاع مستويات السكر في الدم، اعتلال الشبكية السكري هو السبب الرئيسي للعمى الذي لا رجعة فيه في الدول الصناعية.

مدة مرض السكري هي الخطر الوحيد الأكثر أهمية لتطوير اعتلال الشبكية. لذا كلما طالت فترة الإصابة بالسكري، زاد خطر مشكلة اعتلال الشبكية السكري.

مرضى السكري من النوع 1

  • نادرًا ما يصاب مرضى السكري من النوع 1 باعتلال الشبكية قبل البلوغ.
  • في البالغين المصابين بداء السكري من النوع 1، من النادر أيضًا رؤية اعتلال الشبكية قبل خمس سنوات من مرض السكري.
  • تزداد مخاطر تلف شبكية العين مع المدة التدريجية لمرض السكري.
  • التحكم المكثف في مستويات السكر في الدم سيقلل من مخاطر الإصابة باعتلال الشبكية.

أظهرت DCCT، دراسة كبيرة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 أن مرضى السكري الذين حققوا سيطرة صارمة على سكريات الدم لديهم، إما عن طريق مضخة الأنسولين أو حقن متعددة من الأنسولين يوميًا، كانوا أقل عرضة بنسبة 50 ٪ -75 ٪ للإصابة ب:

  • اعتلال الشبكية.
  • اعتلال الكلية ( أمراض الكلى).
  • تلف الأعصاب.
  • (جميع مضاعفات الأوعية الدموية الدقيقة).

مرض السكري من النوع 2

عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 من علامات مشاكل العين والسكري.

في هذه الحالة، فإن التحكم في سكر الدم وضغط الدم والكولسترول في الدم مع مرض السكري له دور مهم في إبطاء تطور اعتلال الشبكية ومشاكل العين الأخرى.

أنواع اعتلال الشبكية في مرض السكري

اعتلال الشبكية في الخلفية

في بعض الأحيان يوجد تلف في الأوعية الدموية، ولكن لا توجد مشكلة في الرؤية. وهذا ما يسمى اعتلال الشبكية في الخلفية.

من المهم إدارة مرض السكري لديك بعناية في هذه المرحلة لمنع اعتلال الشبكية في الخلفية من التقدم إلى أمراض العين الأكثر خطورة.

اعتلال البقعة

في الاعتلال البقعي، يصاب الشخص بأضرار في منطقة حرجة تسمى البقعة. لأن هذا يحدث في منطقة مهمة للرؤية، فإن مشكلة اعتلال الشبكية السكري يمكن أن يقلل الرؤية بشكل ملحوظ.

اعتلال الشبكية التكاثري

تبدأ الأوعية الدموية الجديدة في النمو في الجزء الخلفي من العين.

لأن اعتلال الشبكية من مضاعفات تلف الأوعية الدموية الدقيقة النااجة عن مرض السكري، وهو مرض في الأوعية الصغيرة، يتطور هذا النوع من اعتلال الشبكية بسبب نقص الأكسجين المتزايد للعين.

من المهم معالجة عوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأوعية المسدودة. مثل:

  • يجب أن يتم الإقلاع عن التدخين.
  • التحكم في ضغط الدم المرتفع.
  • إدارة الكوليسترول.
  • التحكم في نسبة السكر في الدم من أجل منع تطور الأوعية الجديدة من التكون في مدار العين.
    • وهي عبارة عن أوعية هشة يمكن أن تنزف وتتسبب في النهاية في تكوين جلطة في مدار العين، مما يؤدي إلى ندوب وتسبب انفصال الشبكية.
    • هذا يؤدي في النهاية إلى فقدان رؤية لا رجعة فيه.

علاج اعتلال الشبكية السكري

تشمل علاجات اعتلال الشبكية عمليات الليزر أو الجراحة.

في دراسة أجريت على مرضى السكري الذين يعانون من اعتلال الشبكية المبكر، أدى العلاج بالليزر لحرق الأوعية الهشة إلى تقليل العمى بنسبة 50٪.

يجب على النساء المصابات بداء السكري، اللواتي حملن فيما بعد، أن يخضعن لفحص شامل للعين خلال الأشهر الثلاثة الأولى، والمتابعة الوثيقة مع طبيب العيون خلال فترة الحمل الأخرى لتجنب مشاكل العين الخطيرة المصابة بداء السكري.

(لا تنطبق هذه التوصية على النساء اللاتي يعانين من سكري الحمل، حيث إنهن لا يتعرضن لخطر اعتلال الشبكية.)


منع مشاكل العين والسكري

تقدم جمعية السكري الأمريكية إرشادات العناية بالعين هذه لمرضى السكري للمساعدة في منع مشاكل العين:

  • يجب أن يخضع الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 لفحص متسع للعين من قبل طبيب عيون أو طبيب عيون في غضون ثلاث إلى خمس سنوات بعد التشخيص.
  • يجب على الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 إجراء فحص متسع للعين من قبل طبيب عيون أو طبيب عيون بعد وقت قصير من التشخيص.
  • يجب إجراء فحوصات العين السنوية لكل من مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 من قبل طبيب عيون.
  • تجرى الفحوصات بشكل متكرر إذا لزم الأمر.
  • عند التفكير في الحمل، يجب أن تخضع النساء المصابات بسكري إلى فحص العين قبل الحمل وأثناءه. هذا لا يتعلق بالنساء المصابات بسكري الحمل.

لمنع ارتباط مشاكل العين والسكري، يجب عليك:

  1. التحكم في نسبة السكر في الدم.
  2. السيطرة على ارتفاع ضغط الدم.

متى يجب الاتصال بطبيبك حول مشاكل العين والسكري

إذا كنت مصابًا بداء السكري، فاتصل بطبيبك بشأن ارتباط أي مشاكل العين والسكري لديك، في حالة حدوث أي مما يلي:

  • بقع سوداء في رؤيتك.
  • ومضات من الضوء تحدث بصورة متكررة.
  • “ثقوب” في رؤيتك.
  • عدم وضوح الرؤية.

مشاكل العين والسكري، من أكثر المضاعفات شيوعاً لمرضى السكري هي مشاكل العين، لذا إذا كنت مريض سكري، لا تستهون أبداً بأي مشاكل قد تحدث لك أو اضطرابات الرؤية التي قد تعاني منها.

720 مشاهدة

ساهم باثراء المحتوى من خلال اضافة تعليق