مرض الحمرة

Erysipelas

يعد مرض الحمرة أحد المشاكل الجلدية المنتشرة على الوجه والأطراف، وقد يصعب التفرقة بينها وبين العديد من الأمراض الجلدية الأخرى.

كتابة: أنعام محمد | آخر تحديث: 1 يونيو 2020 | تدقيق: إسراء أحمد
مرض الحمرة

مرض الحمرة هو عدوى جلدية وهي شكل من أشكال التهاب النسيج الخلوي، ولكن على عكس التهاب النسيج الخلوي، الذي يؤثر على الأنسجة العميقة، فإن الحمره تؤثر فقط على الطبقات العليا من الجلد.


ما هو مرض الحمرة؟

الحمره هي عدوى جلدية تظهر على طبقة الأدمة في الجلد، ولكنها قد تمتد أيضًا إلى الجهاز اللمفاوي الجلدي السطحي.

يتميز بمنطقة حمراء ذات حدود واضحة ومرتفعة وغالبًا ما تؤثر على الأطراف السفلية من الجسم، حيث يكون الوجه ثاني أكثر المواقع إصابة.

يمكن أن يتداخل تشخيصها مع التهاب النسيج الخلوي، وغالبًا لا يمكن إجراء تشخيص محدد للتفرقه بينهم.

التهاب النسيج الخلوي ليس له حدود واضحة كما أنه أبطأ في التطور، في حين أن الحمرة لديها أطراف محددة بشكل أفضل وتتطور بشكل أسرع.

يمكن أن تكون الحمرة خطيرة ولكنها نادرًا ما تكون قاتلة. كما أن لديها استجابة سريعة ومواتية للمضادات الحيوية.

السبب الأكثر شيوعًا للحمره هو المكورات العقدية من المجموعة أ.


ما هو المسبب المرضي للحمرة؟

تتضمن العدوى التحريضية الأولية المكورات العقدية. ترجع معظم التهابات الوجه إلى المكورات العقدية من المجموعة أ بينما تتضمن المكورات العقدية من غير المجموعة أ الأطراف السفلية.

في إحدى الدراسات، خلص الباحثون إلى أن المكورات العقدية كانت السبب الرئيسي لالتهاب النسيج الخلوي للوجه.

في حديثي الولادة، تعتبر المكورات العقدية من المجموعة ب السبب الرئيسي لعدوى الحمره بعد الولادة. تبدأ الحمره من أي فواصل بالجلد تؤدي إلى دخول البكتيريا.

الشقوق الجراحية، ولدغات الحشرات، وتقرحات الركود، والركود الوريدي من بين العديد من بوابات الدخول.

بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث حمرة الوجه بسبب عدوى حديثة في ممر البلعوم الأنفي.

هناك القليل من الأدلة الداعمة على أن المكورات العنقودية تلعب دورًا في الحمره.

كما تتضمن عوامل خطر الحمره ما يلي:

  • استئصال الوريد الصافن
  • الوذمة اللمفاوية (عامل خطر رئيسي)
  • انسداد الأوعية اللمفاوية
  • الناسور الشرياني الوريدي
  • بعد الجراحة (مثل استئصال الثدي)
  • حالة نقص المناعة

هل يسهل التمييز بين الحمرة والتهاب النسيج الخلوي؟

قد يصعب التفرقة بين طبقة الجلد المتأثرة، مما يجعل من الصعب على الطبيب التمييز بين الحالتين.

في السابق، كان الأطباء يعتقدون أن الحمرة تؤثر فقط على الوجه، لكن المنظمة الوطنية للاضطرابات النادرة تقدر الآن أن حوالي 80 بالمائة من الحالات تحدث على الساقين.

مرض الحمرة
مرض الحمرة erysipelas

يمكن أن تظهر أيضًا على الذراعين والجذع.

أعراض مرض الحمرة

في كثير من الأحيان، سيشعر الشخص بتوعك قبل ظهور علامات واضحة للحمره على الجلد.

يمكن أن تشمل الأعراض

  • الحمى والقشعريرة والرعشة وارتفاع درجة الحرارة.
  • تتسبب الحمرة في ظهور الجلد بلون أحمر منتفخ ولامع.

عادةً ما يتأثر الجلد في منطقة معينة ويمكن أن يظهر بإحدى الطرق التالية:

  • متورم ولامع
  • لونه أحمر
  • دافئ
  • قد تتواجد بثور في الحالات الشديدة
  • ذو حواف حادة بين المنطقة المصابة والجلد غير المصاب
  • ذو خطوط حمراء فوق المنطقة المصابة
  • قد تتحول إلى اللون البنفسجي أو الأسود في الحالات الشديدة
مرض الحمرة
مرض الحمرة erysepelas disease

غالبًا ما تكون هذه العلامات والأعراض مفاجئة تمامًا ويمكن أن تتطور في غضون ساعات أو أيام قليلة.


اقرأ أيضًا عن “مرض ارتفاع الضغط الرئوي


أسباب مرض الحمره

تتطور الحمرة عندما تدخل البكتيريا إلى الجلد من خلال الجروح أو القروح.

هناك بعض الإصابات الجلدية التي يمكن أن تزيد من فرص التعرض للحمرة وتشمل ما يلي:

  • وجود جروح على الجلد أو تقرحات الفراش
  • لدغات الحشرات أو الحيوانات
  • الجروح الناتجة عن الجراحة

كما تزيد حالات الجلد الموجودة مسبقًا التي تجرح سطح الجلد من فرص الإصابة بالحمرة.

تتضمن هذه الحالات:

  1. الإكزيما
  2. القوباء
  3. الالتهابات الفطرية، مثل قدم الرياضي

يمكن أن تزيد الحالات الأخرى أيضًا من احتمالية إصابة الشخص بالحمره.

هذه الحالات لا تؤثر دائمًا على الجلد مباشرةً، وتشمل:

  1. الأوردة والأوعية الليمفاوية التي لا تعمل كما يجب
  2. البدانة
  3. إدمان الكحول
  4. مرض السكري الذي يتم التعامل معه بطريقة خاطئة
  5. مشاكل الدورة الدموية
  6. ضعف جهاز المناعة
  7. يمكن لبعض الأدوية أن تضعف جهاز المناعة وتؤدي إلى الحمره. تتضمن هذه الأدوية بعض أدوية السرطان والأدوية التي يشيع استخدامها بعد زرع الأعضاء.

يمكن لأي شخص أن يصاب بالحمره، ولكنه غالبًا ما يصيب الرضع والبالغين فوق سن الستين. الحمره ليست وراثية أو معدية.


“اقرأ أيضًا عن مرض التهاب المرىء


طريقة تشخيص مرض الحمرة

يمكن أن يكشف اختبار الدم عن ارتفاع مستويات خلايا الدم البيضاء، مما قد يشير إلى الضرر الناجم عن العدوى.
بشكل عام، سيتمكن الطبيب من تشخيص الحمره من خلال ظهور المنطقة المصابة وأعراضها.

هذا لأن أعراض الحمرة تميل إلى الحدوث فقط مع هذه الحالة الخاصة.

غالبًا ما يشير التاريخ الطبي للشخص، الذي يسلط الضوء على الإصابات أو الجراحة السابقة، إلى السبب المحتمل أيضًا.

لا يلزم عادةً إجراء المزيد من الاختبارات.

قد يقوم الأطباء بإجراء فحص الدم إذا كانت هناك أي علامات على وجود عدوى جهازية، مثل البكتيريا في الدم (تجرثم الدم).

ومع ذلك، لا يمكن دائمًا تحديد البكتيريا، حتى في المختبر.

يمكن أن تساعد الاختبارات أيضًا في الكشف عن:

  • ارتفاع مستويات خلايا الدم البيضاء، والتي يمكن أن تسببها تلف الأنسجة والعدوى البكتيرية
  • مستويات مرتفعة من بروتين سي التفاعلي، الذي ينتجه الكبد بكميات متزايدة عند حدوث الالتهاب
  • عينة دم إيجابية تشير إلى عدوى بكتيرية
  • وجود عدوى محددة، تسببها لدغة الحيوان، على سبيل المثال.
  • في بعض حالات العدوى العميقة، من الضروري إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT).

طرق العلاج من مرض الحمرة

الحمره قابلة للشفاء. من الهام البدء في العلاج في أسرع وقت ممكن لتقليل فرص حدوث مضاعفات أخرى.

المضادات الحيوية يمكن أن تعالج الحمره. يعتمد النوع الدقيق للمضاد الحيوي على نوع الجراثيم المسببة للمشكلة، ولكنه غالبًا ما يحتوي على البنسلين.

لذلك من الضروري أن يخبر أي شخص لديه حساسية من البنسلين طبيبه قبل بدء العلاج حتى يتمكن من وصف أدوية أخرى، مثل الإريثروميسين أو سيفالكسين.

عادة ما يأخذ الأشخاص الذين يعانون من الحمره المضادات الحيوية عن طريق الفم لمدة تتراوح بين 7 و 14 يومًا.

في الحالات الأكثر شدة، سيتم وضع الأدوية مباشرة في الجلد عن طريق التنقيط.

يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للالتهابات، مثل الإيبوبروفين، في تخفيف الشعور بعدم الراحة.
هناك أيضًا طرق أخرى للمساعدة في تخفيف الألم وعدم الراحة وتسريع عملية الشفاء، مثل:

  • إبقاء المنطقة المصابة مرتفعة، لمحاولة منع التجلط
  • وضع عبوات تبريد على الجلد
  • استخدام المستحضرات لمنع جفاف الجلد وتشققه
  • مسكنات الألم المضادة للالتهابات، مثل الإيبوبروفين
  • استخدام جوارب ضغط بمجرد أن تستقر العدوى
  • علاج أي كسور في الجلد، غالبًا باستخدام كريم موصوف يتم تطبيقه مباشرة

طرق الوقاية من مرض الحمره

الحمرة قابلة للشفاء. غالبًا ما تختفي علامات الحمى والمرض المصاحبة للحمره في غضون أيام قليلة من بدء العلاج، على الرغم من أن العدوى الجلدية قد تستغرق أسابيع حتى تزول. كما أنه بعد اختفائها لن تجد أي ندبات.

حوالي ثلث أولئك الذين يتلقون العلاج من الحمره يطورون الحالة مرة أخرى.

عندما يحدث هذا، يمكن وصف دورة علاج طويلة الأمد لعلاجه.

من المهم أن يرى الشخص طبيبه في أقرب وقت ممكن إذا كان لديه أي مخاوف بشأن تكرار الهجمات.

إذا ساهمت حالات أخرى في الهجوم، مثل الإكزيما أو قدم الرياضي أو مرض السكري، فإن علاج هذه الحالات بشكل صحيح يمكن أن يساعد في منع المزيد من تفشي الحمره.

يمكن أن يساعد علاج كسور الجلد بسرعة أيضًا.

وبالمثل، إذا ساهم الوزن الزائد أو سوء الدورة الدموية في تطور العدوى، فإن تغيير نمط الحياة والنظام الغذائي يمكن أن يساعد في كثير من الأحيان على الحد من فرص عودة الحمره.


مضاعفات مرض الحمرة

يمكن أن تكون مضاعفات الحمره خطيرة ولكنها نادرًا ما تكون قاتلة. تشمل بعض المضاعفات المحلية تكوين الخراج، والحمى القرمزية، والالتهاب الرئوي، والتهاب السحايا، ونخر الجلد، والتهاب الوريد الخثاري، والتكوين الفقاعي.


لذلك من الهام زيارة الطبيب فورًا عند ملاحظة أي احمرار بالجلد لتلقي العلاج المبكر وتجنب تفاقم الأعراض، كما أنه من الهام إخبار طبيبك إن كنت تعاني من حساسية البنسيلين لتلقي إحدى العلاجات البديلة.

المراجع

  1. Author: Tom Seymour (18/6/2017), Everything you need to know about erysipelas, https://www.medicalnewstoday.com, Retrieved 1/6/2020
  2. Author: Youstina Michael; Nadia M. Shaukat.(20/12/2019), Erysipelas, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books, Retrieved 1/6/2020
337 مشاهدة

ساهم باثراء المحتوى من خلال اضافة تعليق