دواء إیفودیکس؛ أهم 3 دواعي استعمال لفلورويوراسيل الموضعي

دواء إیفودیکس (Efudex) هو علاج كيميائي موضعي لسرطان الخلايا القاعدية، فهو يعمل عن طريق منع الخلايا من التطور وهو فعال، خاصةً عندما يقترن بإزالة الآفة الجراحية. تشمل الآثار الجانبية الشائعة طفح جلدي وتهيج، وفي حالات أقل، يمكن أن تحدث آثار جانبية أكثر خطورة.

ما هو دواء إیفودیکس؟

إیفودیکس هو دواء للعلاج الكيميائي. على وجه التحديد، إنه مضاد استقلاب يثبط مادة كيميائية في عملية التمثيل الغذائي.

يتدخل إیفودیکس في تكوين جزيئات DNA و RNA، التي تعتبر ضرورية لانقسام الخلايا ونموها. يؤدي هذا التثبيط إلى موت الخلايا السرطانية سريعة النمو، التي تمتص الفلورويوراسيل أكثر من الخلايا السليمة.

نظرًا لأن إیفودیکس يوقف نمو الخلايا، فإنه يمكن أن يغير مظهر الجلد حيث يتم تطبيقه. قد تكون هذه التغيرات الجلدية ملحوظة أثناء العلاج ولمدة عدة أسابيع بعد ذلك.

يحدث تأثير الفلورويوراسيل في أربع مراحل:

• المرحلة المبكرة من الالتهابات.
• المرحلة الالتهابية.
• مرحلة تفكك الورم.
• مرحلة الشفاء.

خلال الأسبوع الأول من التطبيق، يحدث التهاب خفيف. خلال الأسابيع التالية، يظهر احمرار وانتفاخ مع تقشر وحرقان. بعد ذلك، تشفى الآفات مع تقشر الجلد. على مدى أسبوع إلى أسبوعين، ينمو جلد جديد في منطقة العلاج.

دواعي استعمال دواء إیفودیکس

عادةً ما يوصف إیفودیکس ككريم موضعي لعلاج أورام الجلد السرطانية، بما في ذلك:

• سرطان الخلايا القاعدية.
• البقع الحمراء الخشنة من الجلد بعد التعرض لأشعة الشمس.
• التهاب الشفتين بسبب التعرض لأشعة الشمس، أو أشعة جاما، أو الأشعة السينية.

موانع استعمال دواء ایفودیکس

ينبغي عدم استخدام كريم إیفودیکس في بعض الحالات، بما في ذلك:

• أثناء الحمل أو التفكير فيه.
• أثناء الرضاعة الطبيعية.
• إذا كان لديك نقص إنزيم ديهيدروبيريدين ديهيدروجينيز (DPD).

• إذا كنت تخضع للعلاج الإشعاعي.
• إذا كان لديك حساسية من الفلورويوراسيل، أو العلاج الكيميائي، أو الأدوية الأخرى، أو الأطعمة، أو الأصباغ، أو المواد الحافظة.

نصائح هامة قبل تناول إیفودیکس

أثناء العلاج بإیفودیکس، ستصبح بشرتك جافة جدًا ومتقشرة ومثيرة للحكة. تذكر، هذا علاج كيميائي. حافظ على بشرتك رطبة باستخدام يوسيرين (مرهم أو كريم)، أو مرهم مضاد حيوي (بوليسبورين، باسيتراسين)، أو فازلين، أو زيت أطفال، أو كريم أكوافور، أو مرهم فيتامين E، إلخ. إذا لم يساعد ذلك، يمكن للطبيب أن يصف لك بعض كريمات الكورتيزون.

الحمل والإرضاع

• إیفودیکس والحمل:

يندرج دواء فلورويوراسيل في الفئة د في الدراسات التي أجريت على الحيوانات، تم إعطاؤه للحيوانات الحامل وولد بعض الأطفال يعانون من مشاكل. حتى الآن لا يوجد دراسات ذات نتائج سلمية على البشر. لذلك، يمكن استخدام إیفودیکس فقط في حالة الضرورة القصوى للأم.

• إیفودیکس للمرضعة:

أخبر طبيبك إذا كنت ترضعين، أو تخططين للإرضاع، فليس معروفًا ما إذا كان فلورويوراسيل يفرز في حليب الثدي البشري، أو إذا كان سيؤذي الطفل الرضيع.

كيفية تناول إیفودیکس

اتبع جميع التوجيهات التالية عند البدء في استعمال إیفودیکس:

• لا تأخذ إیفودیکس عن طريق الفم، فهو للاستخدام الجلدي فقط.
• اغسل يديك قبل وبعد وضع إیفودیکس مباشرةً، إلا إذا كان يستخدم لعلاج حالة اليد.
• يجب على مقدمي الرعاية الذين يستخدمون دواء إیفودیکس ارتداء قفازات مطاطية.
• ضع كمية كافية من إیفودیکس لتغطية الجلد المصاب بطبقة رقيقة.
• لا تضع إیفودیکس على الجلد المتهيج أو المتقشر أو المصاب أو على الجروح المفتوحة حتى تلتئم تمامًا.
• لا تقم بتغطية منطقة الجلد المعالجة بالضمادات أو بالبلاستيك ما لم يخبرك طبيبك بذلك.
• قد تحتاج إلى استخدام إیفودیکس لمدة تصل إلى 6 أسابيع.
• قد يكون للجلد المعالج مظهر غير مرغوب فيه أثناء شفاءه، وقد يستغرق الأمر عدة أسابيع.
• يوصى بتخزين إیفودیکس في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.
• لا تستخدم كريم Efudix لعلاج حالة جلدية لم تفحص من الطبيب.

جرعات إیفودیکس

فيما يلي جدول لتوضيح جرعة إیفودیکس طبقًا للحالة المعنية وعمر المريض:

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

لو نسيت وضع جرعة من ذلك الدواء إیفودیکس، فقم باستخدامه في أقرب وقت ممكن؛ ولكن في حالة إذا جاء موعد الجرعة التالية، فعليك أن تتجاوز الجرعة السابقة، والتزم بمواعيد الجرعات المعتاد.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

إذا حصلت على جرعة زائدة من إیفودیکس، فاتصل بالطبيب، أو بمركز مكافحة السموم، أو قم بطلب الطوارئ حالاً.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

لا تستخدم إیفودیکس على جفونك، أو في عينيك، أو أنفك أو فمك، واشطف العينين بالماء، أو المحلول الملحي إذا دخل هذا الدواء فيهما.

لا تدع إیفودیکس يتراكم في طيات الجلد حول فمك، أو أنفك، أو عينيك، وتوخى الحذر عند تطبيقه حول هذه المناطق. لا تضع الأدوية الموضعية الأخرى على المناطق التي تعالجها باستخدام الفلورويوراسيل.

تجنب التعرض لأشعة الشمس، حيث يمكن أن يجعل إیفودیکس حروق الشمس بسهولة أكبر، لهذا قم بارتداء ملابس واقية واستخدم واقي شمسي عندما تكون بالخارج.

“اقرأ أيضًا: دواء لاميفين Lamefin“

الآثار الجانبية لدواء إیفودیکس

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لإیفودیکس التي لا تتطلب عادة عناية طبية ما يلي:

• جلد أحمر، أو داكن اللون.
• تآكل (فقدان الطبقة العليا من الجلد).
• تهيج العين.
• حساسية الجلد للأشعة فوق البنفسجية.
• ألم وحرقان.
• التعرض للجفاف، أو حدوث الانتفاخ، أو ظهور تقشر في المنطقة المصابة.
• طفح جلدي، أو حكة.

إذا كنت تعاني من آثار جانبية أكثر خطورة لكريم إیفودیکس، فتأكد من إبلاغ الطبيب في أقرب وقت ممكن، وتشمل هذه:

• ألم البطن.
• الإسهال الدموي.
• التقيؤ.
• الحمى، والنفضان.

“اقرأ أيضًا: دواء ميتاموسيل“

أدوية تتفاعل مع إفديكس

قبل بدء استعمال إیفودیکس، أبلغ الدكتور عن جميع الأدوية التي تتناولها، كذلك أخبره بشكل خاص إذا كنت تتناول:

• لوكوفورين (فوسيليف).
• أدوية العلاج الكيميائي.

أدوية العلاج الكيميائي، مثل بنداموستين (ترياندا)، بوسولفان (بوسولفكس)، سيكلوفوسفاميد (سيتوكسان)، كلورامبيوسيل (ليوكيران)، إيفوسفاميد.

• الأدوية المثبطة للمناعة.

الأدوية التي تثبط جهاز المناعة، مثل الآزاثيوبرين (إيموران)، السيكلوسبورين (نيورال، سانديميون)، ميثوتركسيت (روماتريكس)، سيروليموس (راباميون).

“اقرأ أيضًا: دواء ليالدا“

الأدوية البديلة لدواء إیفودیکس

عوضًا عن استخدام إيفوديكس، يمكنك استخدام أي من الأدوية التالية:

• إميكويمود الموضعي.
• ألدارا.
• سولراز.
• زيكلارا.
• ديكلوفيناك الموضعي.

“اقرأ أيضًا: دواء براميبيكسول“

سعر إیفودیکس

تبلغ تكلفة كريم إیفودیکس الموضعي 5% حوالي 73 دولارًا مقابل 40 جرامًا، وهذا السعر مخصص للعملاء الذين يدفعون نقدًا فقط، ولا يسري مع خطط التأمين.

“اقرأ أيضًا: دواء إيفاميست“

الأسئلة الشائعة حول دواء إیفودیکس

قد يوصي طبيبك بكريم ما قبل العلاج لتقشير الجلد، فهذا يجعل دواء إیفودیکس (Efudex) أكثر فعالية، ولكن عليك الانتباه للجرعات الموصوفة حتى لا تحصل على كمية زائدة.